2022年四川省彭山县（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M较2022年四川省彭山县（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.戴、脱无菌手套的操作方法正确的是（ ）.A.打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期B、手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面C,用戴好手套的手捏住另一只手套的内面D.戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围.患者男，38岁.称自己有“内部的眼睛”，在脑内看到了童年期与伙伴欢庆国庆节的具体而生动的场面.该患者的症状最可能是（ ）.A、假性幻觉B.内脏性幻觉C,反射性幻觉D、假性幻觉性回忆.切口疝最主要的发病原因是（ ）.A、营养不良B.切口感染C、放置引流管时间过长D、术后咳嗽、腹胀.肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是（ ）.A、缺乏维生素KB、急性胃黏膜糜烂C、血小板减少D、食管-胃底静脉曲张破裂.下列哪项是门脉高压症分流手术后饮食护理的要点？（ ）A、忌粗糙和过热食物B、尽早补充蛋白质C、尽早恢复流质饮食D、限制钠盐摄入.关于小量不保留灌肠的叙述正确的是（ ）。A、肛管插入肛门约10~15cmB、溶液注入速度宜快C、如用小容量筒灌肠，筒内液面距肛门的高度低于30cmD、常用生理盐水灌肠.呕吐频繁可见于（ ）.A、高位梗阻B、结肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻.患者女性，前臂行石膏绷带包扎1小时，自觉手指剧痛，护士观察见手指发凉发组，不能自主活动,首先考虑是（ ）.A、石膏绷带包扎过紧B、神经损伤C、体位不当D、静脉损伤.肺气肿患者做呼吸操的方法，正确的是（ ）。A、用口吸气，尽力将胸部挺起B、两手放腹部C、取平卧位D、用口呼气并使口形做口哨样.王先生，43岁。主诉排便不适、便意不尽，常伴有排尿困难。查体：肛周正常。肛诊：直肠上部可触到一个波动感包块，触之疼痛。该病人最恰当的处理方法为（ ）.A、坐浴B、局部理疗C、保持大便通畅D、立即切开引流.胎儿窘迫的临床表现不包括下列哪项（ ）。A、羊水过多B、羊水胎粪污染C、羊水过少D、胎心音改变.手采样的要求部位与次数为（ ）.A、被检人五指并拢，在一只手的指屈面从指根到指端往返涂擦1次B、被检人五指并拢，在一只手的指屈面从指根到指端往返涂擦2次C、被检人五指并拢，在两只手的指屈面从指根到指端往返涂擦1次D、被检人五指并拢，在两只手的指屈面从指根到指端往返涂擦2次.宫颈黏液最丰富，伸展性最大，羊齿状结晶最高出现，在正常月经周期中的哪一期？（ ）A、增生早期B、增生中期C排卵期D、分泌中期.预防慢性肾衰竭患者发生感染的各项护理措施中，不当的是（ ）。A、避免与呼吸道感染者接触B、床单、被褥应平整、柔软，防止擦破皮肤C勤用温水和月巴皂擦身，保持个人卫生D、进行适当的体育锻炼.2岁半小）|7心脏容积增大到出生时的（ ）.A、1倍B、2倍C、3倍D、4倍.医院病床之间的距离不得少于（ ）.A、0.5mB、1mC、1.5mD、2m.对于临床上没有靶器官损害的高血压病患者，下列哪一项不宜向其建议？（ ）A、戒烟B、长期卧床C、少饮酒D、低钠盐饮食.急诊护士安排严重颅脑夕M为昏迷患者优先就诊检查，所遵循的原则是（ ）。A、自主原则B、知情同意原则C、双重效成原则D、效用原则.肝硬化伴门静脉高压的特征性临床表现是（ ）。A、腹水、脾大、内分泌紊乱B、腹水、脾大，侧支循环开放C、高血压、腹水、脾大D、出血、脾不大，侧支循环开放.患者男，75岁.因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院，诊断为急性支气管炎.易加重病情的药物是（ ）。A、可待因B、必嗽平C复方甘草合剂D、复方氯化核.下列关于护士依法进行临床护理的义务的说法正确的是（ ）。A、护士在抢救患者时，如果遗漏医嘱应在12小时内补全B、护士发现医嘱错误时要自己立即进行修改C、护士在记录患者生命体征时要求保证真实D、护士如果在危机情况下可执行年资及权威较高医生的医嘱.患者男，20岁。足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是（ ）。A、住单人隔离病室B、限制亲属探视C、避免声、光刺激D、按时用镇静剂，集中护理.难预防性感染是指（ ）.A、外源性感染B、内源性感染C、医源性感染D、接触性感染.诊断癫痫的主要依据（ ）。A、脑CT、MRIB、脑脊液检查C、头颅X线片D、病史和脑电图.患者男性，55岁，因肝硬化致食管胃底静脉曲张，应指导患者采用（ ）.A、少渣饮食B、低蛋白饮食C、无盐低钠饮食D、低胆固醇饮食.吸痰时，每次抽吸的时间一般不超过（ ）.A、3秒B、5秒C、10秒D、15秒.法洛四联症患儿缺氧发作，使用普蔡洛尔（心得安）的目的（ ）。A、增强心肌收缩力B、减慢心率C减少心肌耗氧量D、降彳氐血压.经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，该患者饮食直（ ）.A、高脂、高糖B、高脂、低糖C、低脂、高糖D、低脂、低糖.患者，女性，33岁，卵巢囊肿摘除术后，疼痛剧烈，医嘱“哌替淀50mg,im,pm",此医嘱属于（）.A、临时医嘱B、长期医嘱C、临时备用医嘱D、长期备用医嘱30,可用于胃镜消毒的是（ ）.A、75%酒精B、2%过氧乙酸C、2%戊二醛D、0.5%碘伏.心跳停止后，必须建立有效人工循环的时限为（ ）.A、4〜6分钟B、5〜6分钟C、8〜10分钟D、10分钟.患者，男性，28岁，劳累后心悸、气短5年，休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次.体检：胸骨左缘第3〜4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音；X线检查心影增大不明显；心电图表现为ST-T改变，胸前导联常出现巨大倒置T波。在I、aVL或口、DI、aVF、可出现深而不宽的病理性Q波。超声心动图：室间隔的非对称性S巴厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比斗：3,间隔运动低下。应考虑的临床诊断是（ ）.A、克山病B、病毒性心肌炎C、扩张型心肌病D、肥厚型心肌病.颅盖线形骨折的诊断主要依据（ ）.A、X线摄片B、MRI检直C、临床检查D、CT检查.呕血及柏油便叙述错误的是（ ）。A、呕血几乎均伴黑便B、黑便不一定伴呕血C、出血量＞50ml才会有黑便D、上消化道出血多有呕血无黑便.护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血。对患者应采取的措施是（ ）。A、用力挤压输液管，直至液体通畅B、拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺以抬高输液瓶位置D、交换肢体位置.患者，33岁。结肠手术后，给予小量不保留灌肠，下述错误的是（ ）.A、灌肠用123溶液B、患者取仰卧位C、肛管插入肛门7~10cmD、液面距肛门30cm.患者，男性，56岁，下肢静脉高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止，紧急处理方;去是（ ）.A、指压止血B、用止血带绑扎C、站立位包扎D、平卧，抬段।患肢，加压包扎.患儿，6个月。患支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，喘憋加重，口周青紫。体检：呼吸68次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，叩诊无异常，肝肋下3.5cm。最可能发生（ ）。A、急性心力衰竭B、脓胸C、脓气胸D、肺大疱.消化性溃疡的主要病因是（ ）.A、胃酸、胃蛋白酶B、十二指肠反流C、幽门螺旋杆菌D、非留体抗炎药.患者男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是fl市源性心脏病，对该患者最重要的治疗措施是（ ）。A、立即静脉注射速尿，消除水肿B、纠正心律失常C、立即吸氧，静点呼吸兴奋剂D、积极抗感染，保J寺呼吸道通畅.用紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是（ ）。A、25~60cm、20~30分钟B、25~60cm、10~20分钟C、25~60mm、20~30分钟D、25~60mm、10~20分钟.婴J闾子宫体与子宫颈的长度比例为（ ）.A、3:1B、1:2C、1:3D、1:1.病人跌倒后2小时来就诊，其脱位是（ ）。A、新鲜脱位B、开放性脱位C、创伤性脱位D、闭合性脱位.重型婴幼儿腹泻与轻型的主要区别点是（ ）・A、每天大便超过10次B、大便中常见黄白色奶瓣和泡沫C、大便呈黄绿色蛋花汤样D、有脱水、电解质紊乱及全身中毒症状.物理降温后的体温，绘制符号及连线是（ ）。A、红点红虚线B、蓝点蓝虚线C、红圈红虚线D、蓝圈蓝虚线.在我国，引起门静脉高压症的主要病因是（ ）.A、门静脉血栓形成B、肝硬化C、门静脉炎D、门静脉主干先天畸形.每次挤压的气体量是（ ）。A、80-100mlB、100-150mlC、150-200mlD、500-1000ml.急性盆腔炎主要的治疗手段是（ ）.A、支持疗法B、抗生素治疗C、手术治疗D、中药治疗.抑郁症患者一日之内的情绪变化有一定的规律，下列描述正确的是（ ）。A、晨重夜轻B、中午起逐渐加重C、中午最严重以后减轻D、半夜最重.患者，女，50岁。行为门静脉高压减压术入院.入院当天护士为其订午餐，最佳的选择是（）.A、油炸年糕B、清炖老母鸡C、油炸牛排D、家常豆腐二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.弥漫性腹膜炎术后放置引流的指征是（ ）。A、病灶未能切除B、腹腔继续渗液或出血C、坏死组织无法清除D、吻合口处水肿，缝合不满意.男，9岁，被犬咬伤小腿，伤口流血。应急处理时，下列做法正确的是（ ）.A、清水彻底清洗伤口B、伤口加压包才Lit血C伤口暂开放引流D、挤压伤口周围软组织.关于灌肠的注意事项，以下描述不正确的是（ ）.A、对顽固性失眠者可予以保留灌肠进行镇静、催眠B、肝昏迷患者可用肥皂水灌肠C、中暑患者可用28℃・32c生理盐水进行大量不保留灌肠D、伤寒患者灌肠液量不得超过300ml.下列关于妊娠期的子宫变化，正确的是（ ）.A、随着妊娠的进展，子宫逐渐增大变软B、妊娠足月时子宫体积达35x25x22cm,容量约为5000ml,增加1000倍C、妊娠晚期子宫轻度左旋D、妊娠12周后，增大的子宫超出盆腔，在耻骨联合上方可触及.以下患者中可出现丝脉的有（ ）。A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包积液.关于女性正常盆骨，下列说法正确的有（ ）.A、骨盆由舐骨、尾骨和左右两块骼骨组成B、骨盆以耻骨联合上缘、两侧能耻缘及粒岬上缘为界分为真假盆骨C、骨盆的三个假想平面中，中骨盆平面为盆骨最大平面D、妇女直立时，盆骨轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前.原发性肾病综合征的临床表现包括（ ）.A、大量蛋白尿，24h尿蛋白定量测定〉3.5gB、血清白蛋白彳氐于30g/LC、可伴高脂血症D、可伴水肿.膀胱刺激症状包括（ ）。A、腰痛B、血尿C、尿频D、尿急.治疗支气管哮喘的药物分为控制药物和缓解药物，关于用药护理指导，下列说法正确的有（）.A、B2受体激动剂宜长期、规律使用B、茶碱缓释片药物必须整片吞服C、糖皮质激素吸入后应及时漱口D、白三烯调节剂可致胃肠道症状.刘某，7岁，因吃饭挑食，饮食结构不合理，致铁摄入不足引起缺铁性贫血。缺铁性贫血患者出现的症状有（ ）・A、皮肤干燥B、口角类、舌炎C、食欲减退D、呈“牛肉样舌”.人工呼吸的有效指标包括（ ）.A、胸部起伏B、面部感到有气体逸出C、棉花接近口鼻可被吹动D、听诊有呼吸音.下列确F尿异常的描述，正确的有（ ）。A、红色或棕色见于肉眼血尿B、尿频、尿急、尿痛可见于膀胱炎C、烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒D、新鲜尿有氨臭味可见于泌尿系感染.晚间医生巡视病房时，见一心脏病患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐面色青紫，迅即呼吸停止,颈动脉搏动消失。医生应该采取的急教措施包括（ ）.A、大声呼救B、设法给予高流量氧气吸入C放平患者将其头后仰D、口对口人工呼吸.急性心肌梗死病人的护理措施应包括（ ）。A、给予病人高流量氧气持续吸入B、鼓励病人多活动防止并发症C、遵医嘱给予吗啡止痛D、常规给予抗生素.常规痰标本检查是检查肺部疾病的重要检直方法之一，常规痰标本检查的内容包括（ ）.A、检查细菌B、检查致病菌C、检直虫卵D、检查癌细胞.以下需要应用保护具的患者是（ ）.A、昏迷患者B、谣妄患者C、下肢静脉曲张患者D、高热躁动患者.护士执业，有按照国家有关规定( )的权利。A、获取工资报酬B、享受福利待遇C、拒绝执行医嘱D、参加社会保险.预防呼吸道感染的措施有( ).A、平时多在户外活动，呼吸新鲜空气B、注意气候变化，随时增减衣物C、注意保持营养物质供给D、防治营养不良、贫血.关于开放性骨折的清创恰当的是( )・A、必须得保留所有游离的小骨碎片B、摘除已游离的大块骨片C、初步清创时可用止血带D、保留严重性挫伤的关节韧带及关节囊.可用于急性胰腺炎解痉止痛的药物是( )。A、杜冷丁B、阿托品C吗啡D、山葭蓉碱三、判断题，判断下列说法的正误。.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后，手不能接触的有菌地带包括腰部以下、肩部以上和背部。()TOC\o"1-5"\h\z.补钾时应注意严禁静脉推注钾，控制补钾总量，浓度，速度，见尿补钾.( ).食管癌的典型症状是进行性吞咽困难。( ).患者颈椎骨折进行持续荤引的质量不超过15kg.( ).肝性脑病患者可以使用肥皂水灌肠。( ).加压输液时应有专人在旁陪护。( ).脑震荡是指头部外伤引起短暂的脑功能障碍而无确定的脑器质改变。( ).四肢手术一般拆线的时间为10-12天。( ).正常成人呼吸的频率为20~24次/分。( ).B超检查是确定早期宫颈癌最常用的方法。( )共II页2022年四川省彭山县（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.【答案】D【解析】已戴无菌手套的手只能接触手套的外面，戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围。故选D。.【答案】A【解析】假性幻觉患者的幻觉不与相应的感觉器官相联系，形象模耦、不生动，与客观事物不一样。它产生于患者的主观空间（如脑内、牙齿内）叙述幻觉不是通过相应的感觉器官感知到的。例如，患者说闭上眼睛能看到东西、人像，不用耳朵、脑子也能听到声音。故选A。.【答案】B【解析】切口疝是发生于腹壁手术切口处的疝。腹壁切口疝多见于腹部纵行切口者，与解剖因素、手术因素、腹内压升高、切口愈合不良等因素有关，切口感染引起的腹部切口疝占50%左右，是最主要的发病原因。故选B。.【答案】D【解析】肝硬化常合并上消化道出血，由于食管下段或胃底静脉曲张破裂，引起突然大量的呕血和黑便,常导致出血性休克或诱发肝性脑病。故选D。.【答案】A【解析】A项，门脉高压症的分流术后需要监测体温，脉搏，呼吸，血压，避免吃粗糙、过热的食物，以免引起食管胃底静脉破裂出血。B项，术后应限制蛋白质摄入，避免引发肝性脑病。C项，逐渐从流质食物过渡到正常饮食。D项，门脉高压症分流术后无需限制钠盐摄入。故选A..【答案】C【解析】小量不保留灌肠肛管插入直肠7Toem；溶液注入速度不宜过快过猛以免刺激肠黏膜，引起排便反射，造成溶液难以保留；常用的溶液为123溶液、甘油50ml加等量的温开水；保留溶液时间为10~20分钟。故选C。.【答案】A【解析】高位肠梗阻时，呕吐出现早而频繁，吐出物主要为胃及十二指肠内容物。故选人.【答案】A【解析】患者前臂行石膏绷带包扎1小时，自觉手指剧痛，护士观察见手指发凉发绢，不能自主活动，从题干可知患者出现了受伤肢体末端血循环障碍，首先考虑的原因就是：石膏绷带包扎过紧造成的。故选A..【答案】D【解析】肺气肿患者做呼吸操主要为缩唇呼气：在呼气时将口唇缩成口哨样，气体经缩窄的口唇缓慢呼出。其作用是提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭，以利于肺泡气排出。病人将缩唇呼气，融入腹式呼吸之中，便能有效增加呼吸运动的力量和效率，调动通气的潜能。故选D。.【答案】D【解析】直肠肛管周围脓肿病人早期使用抗菌药物、局部理疗或热水坐浴，促使炎症消退。为缓解病人排便时疼痛，可口服缓泻剂或液体石蜡以促进排便。如已形成脓肿，应及时切开排脓。故选D。.【答案】A【解析】胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失。故选A..【答案】D【解析】医护人员手的监测的采样方法：五指并拢，在无菌条件下，用浸有培养液的棉拭子在两只手的指屈面从指根S指端往返涂擦2次。故选D。.【答案】C【解析】宫颈黏液的分泌受雌、孕激素的影响。随着激素水平不断增高，宫颈黏液分泌量也逐渐增多，并变得稀薄透明，有利于精子通行。至排卵前黏液拉丝可长达10cm以上。取黏液涂于玻片，干燥后显微镜可见羊齿状结晶。这种结晶于月经周期的第6~7日即可出现，至排卵前最典型，月经周期的第22日左右完全消失。故选C..【答案】C【解析】慢性肾衰竭患者常因皮肤干燥及尿素霜沉积等原因导致皮肤瘙痒，此时应嘱患者保持皮肤湿润,涂擦润肤油等。月巴皂会清除皮肤油脂，加重皮肤的干燥，从而加重患者的瘙痒症状。所以C为错误的护理措施。故选C..【答案】C【解析】出生时，心脏4个腔的容积为20~22mL,1岁时达到出生时的2倍，2岁半增大到3倍，近7岁时增大到5倍，约为100~120mL,其后增长缓慢，青春期时心脏容积仅为140mL,以后增长又逐渐迅速，18~20岁时心脏容积已达240~250mL,为出生时的12倍，达到成人水平。故选C..【答案】B【解析】一般情况下，每个病区设30~40张病床为直，每间病室宜设2~4张病床或单床，尽量配有卫生间，病床之间的距离不得少于1m。故选B。.【答案】B【解析】对于临床上没有靶器官损害的高血压病患者，不应限制患者的活动，目应当鼓励患者适量进行运动。故选.【答案】D【解析】效用原则强调行为实际效果价值的普遍性。故选D。.【答案】B【解析】肝硬化伴门静脉高压的特征性临床表现有：门体侧支循环开放；脾大及脾功能亢进；腹水。故选B..【答案】A【解析】可待因抑制延髓咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，适用于无痰剧烈干咳尤为适用.多痰者禁用。SKSa..【答案】C【解析】护士必须保证医疗护理病历内容客观、真实、完整，对病历要实施科学管理。故选C..【答案】D【解析】破伤风病症的治疗中控制并解除肌痉挛是治疗的重要环节。可根据病情交替使用镇静剂和解痉药，以减少患者的痉挛和痛苦。故选D..【答案】B【解析】因为内源性感染病原体来自患者自身体内或体表，发生感染的机制复杂，预防内源性感染比较困难，所以又称为难预防性感染。故选.【答案】D【解析】癫痫发作时的脑电图一般可见特异性脑电图改变，发作间歇期可记录到散在的阵发性癫痫性活动波形，临床上主要依据病史和脑电图进行诊断。故选D..【答案】A【解析】少渣饮食：（1）适用范围：用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的病人。（2）饮食原则：选择膳食纤维含量少的食物，如蛋类、嫩豆腐等。并注意少用油，不用刺激性强的调味品。肝硬化失代偿期由于门静脉高压、食管胃底静脉曲张，曲张静脉穿过肌层进入粘膜下层突出食管腔及胃底。常因腹压突然增加或粗糙食物而致曲张静脉破裂出血。而饮食不当又是食管胃底曲张静脉破裂出血的最常见的诱因，本组占出血复发率的55.56%,因此医护人员应重视指导病人正确调理饮食，根据病人病情选择饮食时机。故选A..【答案】D【解析】吸痰时每次抽吸时间应小于15秒，1次未吸尽，隔3〜5分钟再吸。在吸痰时，当插入气管深部，左右旋转，并向上提拉，吸尽气菅内痰液。每吸1次应更换1次吸痰菅。故选D..【答案】B【解析】法洛四联症患儿缺氧发作时的处理：置患与膝胸卧位，及时吸氧并保持患儿安静；皮下注射吗啡，可抑制呼吸中枢和消除呼吸急促；静脉应用碳酸氢钠，纠正代谢性酸中毒；除脉注射B受体阻滞剂心得安减慢心率，缓解发作。故选B..【答案】D【解析】经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，可给少量低脂、低糖半流质饮食，以后逐渐恢复饮食，但忌油脂。故选＞.【答案】D【解析】pm就是长期备用医嘱的英文缩写。IM或im肌内注射。故选D..【答案】C【解析】戊二醛适用于不耐热诊疗器械、器具与物品的浸泡消毒与灭菌。消毒方法：将洗净、干燥的诊疗器械、器具与物品放入2%的碱性戊二醛中完全浸没，并应去除器械表面的气泡，容器加盖，温度20〜25c消毒作用到产品使用说明的规定时间，灭菌作用10小时。无菌方式取出后用无菌水反复冲洗干净,再用无菌纱布等擦干后使用。故选C.【答案】A【解析】一般在循环停止4〜6分钟，大脑将发生不可逆损害。一旦确定心脏骤停，立即就地进行抢救。故选A..【答案】D【解析】肥厚型心肌病的临床表现：以心肌非对称曲巴厚、心室腔变小为特征，以左室血流充盈受阻，舒张期顺应下降为基本特征的心肌病。半数以上无明显症状，主要症状是心悸、胸痛、呼吸困难、猝死e室性心律失常的发生率为50%,查体胸骨中下段喷射性收缩期杂音。ECG示30%〜50%患者在n、DI、aVF及导联上出现深而窄的Q波（＜0.04s）.故选D..【答案】A【解析】颅盖线形骨折诊断的主要依据是头颅X线摄片发现骨折线。故选A..【答案】D【解析】上消化道大量出血后均有黑便，但不一定都有呕血。故选D..【答案】B【解析】注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血，说明针尖在血管外，此时应拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺。故选B。.【答案】B【解析】小量不保留灌肠患者应采取侧卧位。故选B。.【答案】D【解析】患者可能由于术后早期站立，下肢静脉压力增高，引起局部结扎线脱出血不止，在紧急状态下,应平卧、抬高患肢，减低下肢静脉张力，局部加压包扎。故选D..【答案】A【解析】根据患儿情况，应考虑发生了心力衰竭。故选A..【答案】C【解析】幽门螺旋杆菌损害黏膜防御因素和修复机制，是消化性溃疡的主要病因。故选C..【答案】D【解析】肺心病的治疗以治肺为本，治心为辅的原则。急性加重期，应积极控制感染，通畅呼吸道，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症。慢性肺心病病人一般经积极抗感染，改善呼吸功能后，心衰便可缓解。故选D。.【答案】A【解析】紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是25〜60cm、20〜30分钟。故选A..【答案】B【解析】成人子宫体与子宫颈的长度比例为2:1,婴J骐为1:2。故选.【答案】C【解析】创伤性脱位：多发生于青壮年，主要由外来暴力间接作用于正常关节引起。故选C。.【答案】D【解析】轻型腹泻多由饮食因素或肠道外感染引起，起病可急可缓，以胃肠道症状为主，一般无脱水及全身中毒症状，多在数日内痊愈。重型腹泻多由肠道内感染引起，起病常较急，除有较重的胃肠道症状外，还有明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。所以重型婴幼儿腹泻与轻型的主要区别点是有脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。故选〉.【答案】C【解析】物理或药物降温30分钟后，应重测体温，测量的体温以红圈表示，划在物理降温前温度的同一纵格内，并用红虚线与降温前的温度相连，下次测得的温度用蓝线仍与降温前温度相连。故选C.46.【答案】B【解析】在我国门静脉高压症的主要病因是肝硬化，其他原因所致门静脉高压较少见。故选B。.【答案】D【解析】应用简易呼吸器辅助患者呼吸，挤压、放松呼吸气囊的频率是16〜20次/分，每次挤压的气体量是500〜1000ml。故选D。.【答案】B【解析】急性盆腔炎治疗原则：①支持疗法；②抗生素治疗（主要的治疗手段，控制感染）；③腹腔镜检直及治疗；④手术治疗。故选B..【答案】A【解析】晨重暮轻：即情绪在晨间加重。病人清晨一睁眼，就在为新的一天担忧，不能自已.在下午和晚间则有所减轻。故选A。.【答案】D【解析】门静脉高压症患者术前保肝期应给予高热量、适量蛋白、高维生素、低脂的无渣软食，禁用过热、坚硬、粗糙、带刺、油炸及刺激性强的食物，以免胃底-食管下段静脉破裂出血。选项中最佳选择为家常豆腐。故选D.二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】ABCD【解析】以下情况需要引流：1.坏疽病灶未能切除，或有大量坏死组织未能清除时。2.坏疽病灶虽已切除或穿孔已修补，但因缝合处组织水肿影响愈合有漏的可能时。3.腹腔内继续有较多渗出液或渗血时。4.局限性脓肿。A项正确：病灶未切除需要继续进行引流。B项正确：为防止腹腔积血，需要进行引流。C项正确：继续引流坏死组织。D项正确：有可能造成液体外漏，因此需要引流。故选ABCD。.【答案】ACD【解析】局部处理咬伤后迅速彻底清洗伤口极为重要。伤口较浅者，用2%碘酊和75%乙醇消毒后包扎即可；伤口较深时需立即彻底清创，用大量生理盐水、0.1%苯扎漠胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口，伤口不予缝合或包扎，以利引流。A项正确：伤口应用大量清水、生理盐水、0.1%苯扎澳胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口。C项正确：伤口不予缝合或包扎，以利引流。D项正确：挤压伤口周围的软组织有助于伤口内狗唾液和污血的排出。B项错误：包扎会导致伤口感染的加重，狂犬病病毒也会随之进入人体，带来更大的危害。如出血较多可采用止血带止血法。故选ACD..【答案】BCD【解析】大量不保留灌肠的目的：（1）为患者解除便秘、肠胀气；（2）清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备；（3）稀释并清除肠道内有害物质，减轻中毒反应；（4）灌入低温液体，为高热患者降温。保留灌肠用于进行镇静、催眠及治疗肠道感染，灌肠液保留时间应＞60分钟。B选项错误。肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，月巴皂水为碱性溶液，会增加氨的产生，使肠道吸收增加血氨浓度，加重或诱发肝性脑病。C选项错误。中暑患者可用4。生理盐水进行大量不保留灌肠。D选项错误。伤寒患者灌肠时灌肠桶内液面不得高于肛门30cm,液体量不得超过500ml.故选BCD..【答案】ABD【解析】随着妊娠的进展，子宫体明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，此能减轻子宫对腹主动脉和脑动脉的压迫，改善血液循环，增加对胎儿的供血量。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml,子宫大小由非妊娠时的7cmx5cmx3cm增大至妊娠足月时的35cmx22cmx25cm.妊娠满12周后，可在耻骨联合2・3横指触及子宫底高度。故选ABD。.【答案】ABC【解析】丝脉是脉搏细弱无力，常见于大出血、心功能不全、休克、主动脉瓣狭窄等患者。D项心包积液的患者多为奇脉。故选ABC。.【答案】BD【解析】骨盆由舐骨、尾骨和左右两块髅骨及其韧带连接而成。以耻骨联合上缘、器耻线及舱岬上缘的连线为界，将骨盆分为上下两部分。上为假骨盆，下为真骨盆。骨盆轴是连接骨盆各假想平面中点的曲线。此轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前.分娩时，胎儿沿此轴娩出.骨盆底由多层肌肉和筋膜组成，它封闭骨盆出口，但有尿道、阴道及直肠贯穿。其主要作用是支持盆腔脏器并使之保持正常位置。A选项错误：骨盆由舐骨、尾骨和左右两块骸骨及其韧带连接而成。C选项错误：女性骨盆有3个假想平面，中骨盆平面是骨盆腔内最狭窄的平面。故选BD..【答案】ABCD【解析】原发性肾病综合征一般发病较急，可于短期内发病，少数隐匿起病。常见的临床表现包括：A项大量蛋白尿，24h尿蛋白定量测定＞3.5g。是肾病综合征最根本和最重要的病理生理改变。B项低蛋白血症，血清白蛋白低于30g/L,白蛋白分子量小，易从滤过膜漏出。C项高脂血症，低白蛋白症刺激肝合成脂蛋白代偿性增加，加之脂蛋白分解减少，导致高脂血症。D项水肿，水肿是肾病综合征患者最常见的临床表现，是患者入院后护理评估最重要的评估内容。故选ABCD。.【答案】CD【解析】膀胱刺激征主要是出现尿频、尿急、尿痛，尿量减少。尿频是指单位时间内排尿次数增多，主要由于膀胱炎症或机械性刺激引起；尿急是指病人突然产生强烈尿意，且不能控制需立即排尿，主要由于膀胱三角区或后尿道的刺激，使排尿反射活动特别强烈；尿痛是指排尿使膀胱和尿道产生疼痛，主要由于膀胱及尿道病损区受刺激引起。故选CD。.【答案】BCD【解析】(1)B2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。如沙丁胺醇，特布他林等，用药方法首选吸入法。但不宜长期、规律、单一、大量使用，因为长期应用可引起B2受体功能下降和气道反应性增高，出现耐药性。(2)茶碱类有松弛支气管平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用。常用口服，必要时静脉滴注，剂量一般6-10mg(kg-d)(不超过lg・d)。(3)抗胆碱能药物：如异丙托漠镀，具有舒缓支气管、减少分泌物分泌的作用。与B2受体激动剂联合应用有协同作用，对于夜间哮喘、痰多的病人尤其适用。(4)白三烯调节剂具有抗炎和舒张支气管平滑肌的作用，较轻微的胃肠道症状。(5)糖皮质激素：是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。主要通过抑制气道变应性炎症，阐氐气道高反应性。长期应用时可吸入制剂如氯米松、莫米松等，吸入制剂通常需规律吸入1周以上方可起效。同时，吸药后应注意漱口，以防口咽部真菌感染。故选BCD。.【答案】ABC【解析】缺铁性贫血主要是由于需要增加而摄入不足，铁吸收不良，损失铁过多的导致的。本病发展缓慢，有一般贫血的表现，如面色苍白、贫乏无力、头晕、耳鸣、食欲减退、心悸气短等。由于缺血缺氧,含铁酶及依赖酶的活性降低，病人可伴以下特征：(1)营养缺乏：皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽、毛发干枯易脱落、指(趾)甲变平，指甲条纹隆起，严重呈“反甲”、薄脆易裂等。(2)黏膜损害：舌炎、口角炎及胃炎，舌乳头萎缩严重者吞咽困难.(3)神经、精神系统异常如易激动、烦躁、兴奋、头痛,多见小儿。少数病人有异食癖，喜吃泥土，生米、冰块、石子等。牛肉舌常见于干燥综合征、真菌感染等疾病，也可见于巨幼红细胞性贫血。故选ABC。.【答案】ABCD【解析】经过人工呼吸后，患者恢复自主呼吸，判断指标为：患者胸部起伏，听诊有呼吸音，面部靠近患者口鼻可以感到气体逸出，呼吸微弱时用棉花接近口鼻可见吹动。故选ABCD..【答案】ABCD【解析】A项说法正确，肉眼血尿，肉眼看到血样或呈洗肉水样尿。B项说法正确，膀胱炎属于尿路感染，以女性多见，其典型症状是尿频、尿急、尿痛。C项说法正确，烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒。D项说法正确，尿液氨味是膀胱炎或尿潴留的表现；腐败腥臭味常见于膀胱炎及化脓性肾盂炎。故选ABCD..【答案】CD【解析】根据患者的临床表现可诊断为心脏骤停。心脏急救的前6min是黄金时间，因为一旦人脑缺氧超过4-6min,脑细胞功能呈不可逆状态。因此，心脏急救一定要进行现场抢救，包括气道通畅、人工呼吸和心脏按压，以支持基础的的生命活动。首先应在病人仰卧于硬板上，实行胸外心做压，口对口吹气或口对鼻吹气。故选CD..【答案】AC【解析】心肌梗死病人急性期持续吸氧4-6L/min,如发生急性肺水肿，给予高流量氧气乙醇湿化吸入。解除疼痛可用哌替嚏50-100mg肌内注射或吗啡5-10mg皮下注射，或用罂粟碱30-60mg肌内注射。也可用硝酸甘油静脉点滴。B选项错误。急性期绝对卧床休息，保持环境安静，防止不良刺激，解除焦虑。D选项错误。急性心肌梗死是在冠状动脉严重狭窄的基础上，一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血锐减，使心肌缺血达1小时以上，即可发生急性心肌梗死。多数心肌梗死是由于粥样斑块破溃、出血、管腔内血栓形成，使管腔闭塞。还有部分病人是由于冠状动脉粥样硬化内或其下出血或血管持续痉挛，也可是冠状动脉完全闭塞。防止血栓形成可使用溶栓疗法，应用抗凝药物如阿司匹林、肝素，使用过程中应严密观察有无出血倾向。常规给予抗生素不属于急性心梗的用药护理。故选AC..【答案】ACD【解析】常规痰标本主要检直痰液中的细菌、虫卵或癌细胞。致病菌是痰培养标本的目的，以方便为选择抗生素提供依据。故选ACD。.【答案】ABD【解析】保护具是用来限制患者身体或身体某部位的活动以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。为防止小儿、高热、澹妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外，确保患者安全，确保治疗、护理的顺利进行。对精神病患者而言：有严重的行为紊乱、冲动伤人毁物、自杀自