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antipyretic-gesicandanti-inflammatorydrugs1概 此类药物也称为非甾体抗炎药(NSAIDs可将NSAIDs分为四类
其它有机酸类(吲哚美辛、布洛芬2非甾体类抗炎药的作用机 3 花生四花生四烯
LT(A4,B4,C4,D4,LT(A4,B4,C4,D4,
TXA24素(prostaglandin,OOOO
表6-14COX的生理学和病理学意6非甾体类抗炎药的共同作1、解热作用2、镇痛作用:②镇痛不产生欣,无成瘾性3、抗炎作用 7
8致热原与发内热原(细胞因子如:IL-1、IL-6、TNF等
9组织胺、组织胺、缓激肽、5-HT扩张血管、毛细血管通透性增致4、抗肿瘤作用(预防使结肠癌等发生率和率降低可以降低术后的复发和转 类→药物:乙酰苯胺类→药物:对乙酰氨基酚(无抗炎作用 非那西→药物:保泰松,羟基保泰→药物:吲哚
【体内过乙酰水 与血浆蛋白结合率低,水 血浆蛋白结合率为80-90%大剂量长期用药时:血中游离水【药理作用和临床应用于感冒发用于感冒发烧轻、中度疼痛剧痛及内脏平滑肌绞痛无抗炎,抗风作用较强,最好用至最大耐受剂量,成人每天3-5g,分4次于饭后服。可使急性风湿 24-48h内退热,减轻关节红肿及剧痛,血沉减,用于鉴 类风湿性关节炎:关节炎症消退,疼痛减轻,但不能根SirSirJohnVaneNobelPrizeinMedicinein1982影响血栓形TXA2具有TXA2具有促进血小和血栓形成作阿司匹林使血小板COX活性中心的丝氨酸乙酰化而失(不可逆过程减少血小板中TXA2生成而影响血小(每天口服75mg)可以防止血栓形成塞率。防止脑血栓形成。和抗血栓形阿司阿司匹林抑制血管壁PG合成酶,减少前列环素(PGI2)生成确切的疗阻遏阻遏阿尔茨海默症的发长期并规律性服用降低结肠癌的风降低妊娠高血压综合征的发放射诱发的腹【不良反应1、胃肠道反刺激胃粘膜所致(直接刺激)破坏内源性PG保护胃粘膜;因为阿司匹林抑制PG合成,胃粘保护功能下降,引起胃2、3、水反头痛,眩晕,,,耳鸣,视、降低排出。4、过敏反P禁用于—
花生四花生四烯
LT(A4,B4,C4,D4,LT(A4,B4,C4,D4,
TXA25、瑞夷综合
引起高铁血红蛋白血和溶血性贫血
【
70-
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