生理学 12生殖课件

第一节男性生殖第二节女性生殖第十二章生殖二、睾丸激素的作用

(一)睾酮1.维持生精作用。2.刺激生殖器官的生长、发育和成熟。3.促进第二性征的出现和维持正常的性欲。4.促进蛋白质的合成，增加钙磷沉积，促进骨骼、肌肉生长;增强骨髓造血功能，使红细胞增多；并有引起水钠潴留的作用。(二)抑制素

抑制素对腺垂体FSH的分泌具有很强的抑制作用(生理剂量对LH无明显作用)。抑制素的结构近似物-激活素：促进腺垂体FSH的分泌。下丘脑GnRH腺垂体FSHLH睾丸间质细胞支持细胞曲细精管雄激素抑制素精子激活素环境因素三、睾丸的功能调节●下丘脑-腺垂体-睾丸轴：●睾丸内的局部调节：睾丸可产生多种肽类，如：GnRH、IGF-Ⅰ、转化生长因子、白细胞介素等，以旁分泌和自分泌的方式，局部调节睾丸的功能。睾丸支持细胞还能将睾酮转化成雌二醇→直接抑制间质细胞合成睾酮。

(一)雌激素的主要作用1.女性生殖器官

⑴卵巢：协同FSH促进卵泡发育，通过对下丘脑的正反馈作用，间接促进排卵。⑵输卵管：增强其分泌和运动，利于精子与卵子的运行。⑶子宫：促进子宫发育，内膜增殖处于增生期阶段；子宫颈腺分泌多而稀薄粘液，宫口松弛，利于精子穿行；分娩前，加强子宫平滑肌的兴奋性，提高对催产素的敏感性。⑷阴道：增强阴道的抵抗力(阴道上皮细胞增生、角化；糖原含量↑→分解后使阴道分泌物呈酸性)。二、卵巢激素的作用(二)孕激素的主要作用

1.子宫：在雌激素的协同作用下，子宫内膜由增生期发展为分泌期，并维持于分泌期状态；降低子宫平滑肌的兴奋性和对催产素的敏感性，即具有安宫保胎作用；使子宫颈腺分泌少而粘稠的粘液，形成粘液塞，不利于精子穿透，防止再孕(一些孕激素避孕药可能是以此而起作用的)。

2.乳腺：促进乳腺腺泡和导管发育,为分娩后泌乳准备条件。(三)雄激素的主要作用

促进毛发生长、增强性欲的作用。

4.其他：孕激素也有促进女性副性征的形成、促进蛋白质的合成，但主要与妊娠有关。(四)抑制素的主要作用

对腺垂体FSH的分泌有选择性的抑制作用。

3.产热：女性的基础体温随月经周期而发生波动：排卵日短暂降低，排卵后升高0.5ºC(依此作为判定排卵日的标志)。基础体温的升高与孕激素作用于体温调节中枢有关。下丘脑GnRH腺垂体FSHLH卵巢颗粒细胞优势卵泡抑制素排卵雌激素↑环境因素三、卵巢的功能调节(一)卵泡期卵巢功能调节：卵泡发育过程中，优势卵泡的出现→雌激素分泌↑→雌激素和抑制素共同对腺垂体的负反馈调节→FSH↓LH↓(尤FSH↓)。这一调节过程对优势排卵卵泡的形成和雌激素的第一分泌峰的出现起重要作用。雌激素的第一分泌峰→对下丘脑正反馈调节→FSH、LH分泌峰→排卵。雌激素第一峰下丘脑GnRH腺垂体FSHLH卵巢颗粒细胞优势卵泡抑制素排卵雌激素↑环境因素雌激素第一峰(二)黄体期卵巢功能调节：排卵→黄体→在LH作用下，孕激素、雌激素分泌↑(雌激素第二分泌峰)→

若未受精：雌激素和孕激素对腺垂体与下丘脑负反馈调节→FSH↓LH↓→黄体退化→经血期(此时的黄体称为月经黄体)；

若受精：黄体继续分泌雌激素和孕激素，还分泌松弛素(抑制子宫平滑肌的收缩)，此时的黄体称为妊娠黄体。黄体孕激素↑第二峰四、月经周期一般将月经开始的第一天，算为月经周期的第一天。根据子宫内膜的变化分成三个期：月经期(第1～5天)、增生期(第5～14天)、分泌期(第15～28天)。增生期：卵泡不断分泌雌激素的作用；分泌期：黄体分泌雌、孕激素的共同作用；月经期：黄体萎缩，失去雌、孕激素的支持作用。

③关于影响月经周期的其他因素：

●强烈的情绪波动、生活环境的改变及体内其他系统的疾病，能通过下丘脑－腺垂体－卵巢轴而影响月经周期，引起月经失调。●青春期以前，腺垂体未发育成熟，对下丘脑分泌的GnRH不敏感，FSH、LH分泌很少，未能引起卵巢和子宫内膜的周期性变化。●妇女45～50岁，卵巢对FSH、LH的反应性↓，卵泡停止发育，雌激素、孕激素分泌↓，子宫内膜不再呈现周期性变化，而进入绝经期。④关于排卵与受精：●排卵日：基础体温↓、FSH、LH、雌激素达分泌峰。排卵有多种因素控制，其中孕激素、PG、LH有较多的作用。●卵排出后仅在一天左右内保持受精能力，精子在女性生殖道内仅在二天左右内维持受精能力。因此根据规则的排卵日基础体温变化，可以达到避孕的目的—“安全期避孕法”。但由于某些妇女的月经不规则及判定排卵日不准确，这种方法的避孕效果不可靠。(二)妊娠过程中的激素变化

胎盘也有内分泌功能,胎盘分泌的主要激素有绒毛膜促性腺素、雌激素和孕激素。胎盘的内分泌功能对妊娠的维持起关键性的作用。妊娠前10周胎盘分泌hCG妊娠黄体雌激素孕激素下丘脑腺垂体FSH↓LH↓负反馈+不再受孕妊娠子宫和内膜生长发育抑制妊娠子宫防流产妊娠10周后胎盘代替妊娠黄体胎盘与胎儿共同参与合成雌三醇检测母体血雌三醇浓度用来判断胎儿是否存活胎盘分泌hCS调节母体与胎儿三大营养物质的代谢，促进胎儿生长。雌激素孕激素注：检测血中或尿中的hCG可作为诊断早孕的指标1.下列哪项不属于雌激素的生理作用A使卵泡发育成熟、排卵B使子宫内膜发生分泌期变化C使输卵管运动增强D刺激阴道上皮细胞增生、角化E促进乳腺发育2.出现月经是由于血液中什么激素的浓度急剧下降所致A生长素B雌激素C孕激D雌激素和孕激素E雌激素和生长素3.血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志A雌激素B孕激素C黄体生成素D卵泡刺激素E卵泡刺激素释放激素4.排卵后形成的黄体可分泌A孕酮B黄体生成素C卵泡刺激素D雌激素和孕激素（孕酮）E黄体生成素和孕酮5.关于孕激素的生理作用的叙述,下列哪项是错误的?A使子宫内膜呈分泌期变化B使子宫肌活动减C抑制母体免疫排斥反应D促进乳腺腺泡发育E使排卵后基础体温降低6.女性基础体温在排卵后升高0.5℃左右,并在黄体期维持在此水平。基础体温的升高与下列哪种激素有关