生理作业 气体在血液中的运输课件

第三节气体在血液中的运输一、氧和二氧化碳在血液中存在的形式二、氧的运输三、二氧化碳的运输一、氧和二氧化碳在血液中存在的形式物理溶解和化学结合O2和CO2在血液中的运输形式有两种，即物理溶解和化学结合。O2和CO2血中溶解的都较少，它们都是以化学结合为主要运输形式。物理溶解运输的气体量尽管很少，但却是实现化学结合所必需的中间环节。气体必须先溶解于血液，才能进行化学结合；结合状态的气体，也必须先解离成溶解状态，才能逸出血液第三节气体在血液中的运输氧与血红蛋白的结合1、反应方向可逆，其方向取决于PO2的高低。2、反应迅速、不需要酶的催化。3、Fe2+与O2结合后仍是2价铁，所以反应时氧合，不是氧化。4、一分子Hb可以结合4分子的O2.Hb氧容量：100ml血液中，Hb所能结合的最大O2量Hb氧含量：Hb实际结合的O2量Hb氧饱和度：Hb氧含量占氧容量的百分比发绀：体表浅毛细血管床血液中去氧Hb含量达50g/L以上时，皮肤黏膜呈浅蓝色。一般是缺氧的标志，但是也有特殊情况。Hb与O2的结合或解离曲线呈S形，与Hb的变构效应有关。去氧Hb为紧密型，T型。氧合Hb为疏松性，R型。氧解离曲线表示PO2与Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线

影响氧解离曲线的因素1、pH和PCO2的影响pH降低或PCO2升高，Hb对O2的亲和力降低，P50增大，曲线右移；pH升高或PCO2降低，Hb对O2的亲和力增加，P50减小，曲线左移。酸度对Hb氧亲和力的这种影响称为波尔效应。波尔效应的生理意义：当血液流经组织，特别是代谢旺盛的组织如肌肉时，这里的pH较低，CO2浓度较高，氧合血红蛋白释放O2，使组织获得更多O2，供其需要，而O2的释放，又促使血红蛋白与H+与CO2结合，以缓解pH降低引起的问题。[H+]↑→促进Hb盐键形成→Hb构型变为T型→Hb与O2亲和力↓→氧离曲线右移→氧离易。当血液流经肺时，肺O2升高，因此有利于血红蛋白与O2结合，促进H+与CO2释放，CO2的呼出又有利于氧合血红蛋白的生成。[H+]↓→促进Hb盐键断裂→Hb构型变为R型→Hb与O2亲和力↑→氧离曲线左移→氧合易。温度三、二氧化碳的运输（一）CO2的运输形式血液中CO2也以物理溶解和化学结合的形式运输。物理溶解的CO2约占血液中CO2总运输量的5%，其余95%是以化学结合形式运输。CO2在血液中的化学结合形式有碳酸氢盐和氨基甲酸血红蛋白两种形式。1．碳酸氢盐的形式以碳酸氢盐形式运输的CO2，约占血液CO2运输总量的88%。Co2在血液中的运输模式图2．氨基甲酸血红蛋白的形式以氨基甲酸血红蛋白形式运输的CO2量，占运输总量的7%。进入红细胞中的CO2能直接与Hb的氨基结合，形成氨基甲酸血红蛋白（HbNHCOOH）。这一反应无需酶的参与，反应迅速，可逆。其结合量主要受Hb含O2量的影响。HbO2与CO2的结合能力比Hb与CO2的结合力小，所以，当动脉血流经组织时，HbO2释放出O2成为Hb，Hb容易结合CO2，形成大量的氨基甲酸血红蛋白；在肺部，由于HbO2形成，减小了结合力，迫使CO2从Hb解离，扩散入肺泡。（二）CO2解离曲线CO2解离曲线（carbondioxidedissociationcurve）是表示血液中CO2含量与PCO2关系的曲线。（三）O2与Hb的结合对CO2运输的影响血中CO2量的增加可以降低Hb对02的亲和力，使O2更易被释放，此效应称为Bohr效应。实际上在CO2的运输中也存在同样的现象。即Hb与O2的结合量越多，越能促使血中CO2的释放，这一效应称为Haldane效应（何尔登效应）。从运输的数量上说，Haldane效应对促进CO2的运输要比Bohr效应对促进O2的运输的作用更重要。可见O2的运输和CO2的运输不是孤立进行的，而是相互影响的。CO2通过Bohr效应影响O2的结合和释放，O2又通过Haldane效应影响CO2的结合和释放。两个效应都是与Hb的理化特性有关1．生理性减少：3个月的婴儿至15岁以前的儿童，因生长发育迅速而致造血原料相对不足，红细胞和血红蛋白可较正常人低10%～20%。妊娠中、后期由于孕妇血容量增加使血液稀释，老年人由于骨髓造血功能逐渐减低，均可导致红细胞和血红蛋白含量减少。2．病理性减少：（1）红细胞生成减少所致的贫血：1）骨髓造血功能衰竭：再生障碍性贫血、骨髓纤维化等伴发的贫血。2）因造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血：如缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血。（2）因红细胞膜、酶遗传性的缺陷或外来因素造成红细胞破坏过多导致的贫血，如遗传性球形红细胞增多症、地中海