智力残疾健康教育课件

智力残疾的康复教育广东省残疾人康复协会陈旭红一、智力残疾的定义美国智力落后协会（简称AAMD）提出的定义：“智力落后是指现有功能上的最大限制，其特征显著低于一般的智力功能，同时影响以下互为相关至少两个或更多的适应技能领域，如：沟通、自我照护、居家生活、社交技能、社区使用、自我引导、健康与安全、功能学科、休闲与工作。智能障碍发生于十八岁以前。1986年10月7日我国国务院批准的各类《残疾标准》中对智力残疾的定义是：“人的智力活动能力明显低于一般人的水平，并显示出适应性行为的障碍。”这是根据世界卫生组织(W.H.O)和有关组织的定义而确定的。年龄人数（万）构成（％）

0-613713.447-1440239.5615-2925124.7030-4413413.2045-59626.0660-74242.3475-8970.70

合计1017100.00智力残疾人年龄分布状况（推算数）表I

级别分度人数（万）构成（％）一级极重度555.41二级重度12612.39三级中度33032.45四级轻度50649.75

合计1017100.00智力残疾的级别分布概况表II智力残疾人文化程度状况表III文化程度男构成（%）女构成（%）总数构成

大学10.0110.01高中120.09110.08230.17初中1401.03720.532121.56小学342425.23227716.78570142.01文盲352125.95411230.30763356.25

合计709752.30647347.7013570100.00智力残疾(含综合残疾)人地区分布状况表IV地区人数构成（％）城市13386.68县城285814.27农村1582679.05

合计20022100.00三、智力残疾的主要致残病因

导致智力低下的病因有14类我国智力残疾（含综合残疾）各年龄组致残病因分析（抽样数）四、智力残疾的分级评定根据我国智残分级标准，按患者的严重程度，年龄及社会适应能力进行分级评定如下：（一）四级智力残疾/轻度（IQ50-70)１、学龄前期（0-6岁）(1)有社会及表达能力，可发展社交技能。(2)感觉及运动能发育稍迟缓。(3)随年龄增长逐渐发觉其异常。3、成人期（21岁以上）(1)做事缺乏主动性和积极性，难以进行创造性的活动。(2)经适当的教育、训练、可获得维持较低生活水平所需的社会胶职业能力。（二）三级智力残疾/中度（IQ35-50）１、学龄前期：(1)能学会说话，但吐字不清，能用语言表达自己和思想，但词汇贫乏。(2)社会意识差，不能进行社会活动．(3)运动功能发育尚可，但动作笨拙缓慢，训练后可学会生活自理，但仍需监护。２、学龄期：(1)数学概念缺乏，理解能力差，最多可完成小学二年级的学业。(2)经过训练可学会一些社交能力简单，刻板的职业技能。(3)在熟悉的范围内可独自活动。3、成人期:(1)动作基本正常,也可爱部分障碍,在指导下可从事一些非技术性工作。(2)稍遇到社会或经济压力时，需要监护及照顾。（三）二级智力残疾/重度（ＩＱ20-35）１、学龄期：(1)运动发育差，几乎没有自我活动能力。(2)言语能力差，几乎没有自我表达能力。(3)没有交往能力。(4)一般不能接受训练。(5)生活不能自理，完全需要照顾。（四）一级智力残疾/极重度（ＩＱ20-20以下）１、学龄期：(1)全面迟滞，不会讲话，只能发单音。(2)感觉及运动功能极差。(3)生活完全需他人照顾。２、学龄期：(1)稍有一些运动功能。(2)缺乏情感活动，对周围的一切事物都不能理解。(3)可接受极为有限的自我服务训练。３、成人期：(1)言语及运动功能可有一些进展。(2)生活基本不能自理，终生需他人护理。测试程序：测试→制订训练目标→确定训练程序→推行程序←→重新测试←→修改目标程序→完成目标。六、智力残疾儿童的基本特征１、感知特征：感知觉进度缓慢，容易小，不够分化，联系小。２、注意特征：不随意占优势，随意注意发展缓慢；注意的稳定性差，并且难以转移；注意的范围狭窄；注意的分配能力差。３、记忆特征：识记慢、遗忘快、再现不准、偶然健忘、有意识记忆和意义识记差，机械识记相对较好。４、思维特征：缺乏目的性和灵活性，受具体形象和表象的支配的束缚、思维方式刻板、僵化、缺乏批判性、具体直观、概括或抽象水平低。（一）意志薄弱，缺乏主动性，易受暗示，弱智儿童在学习和从事其他活动时，难以遵循较长远的行为目标。有时候可出现一种病态的固执性，行为刻板，缺乏应变能力。常不加分析地接受别人的建议和驱使。（二）高级情感发展迟缓，情感不稳定且调节能力差。（五）原始性防卫机制占优势。如拒绝、退缩、压抑、焦虑等，使用机械性用具，缺乏灵活性。（三）兴趣单一，稳定性差。（四）失败期望高于成功期望，自我观念消极。八、特殊-教育训练的基本方法１、游戏法：２、演示与操作法：３、提示法：４、对比法：５、强化法：６、惩罚法：３、根据评测情况，看孩子发展到那一个程度，加强现有的正确概念，然后按照发展表，训练下一个概念。４、训练尽可能按步骤进行：如先配对→分类→挑选（你说出名称后，孩子明白言语与物件的关系，从而能够从一堆物件挑出来）→说出，表达名称。５、在训练一些概念时，用的玩具/教具，先用相同的，然后用同类型的，最后才用不同类型的。６、先用一些孩子常见的典型实物训练，然后才增加一些复杂，抽象的例子，以明白概念。７、要训练的概念尽量与日常生活相联系，尽可能配合肌能的发展。８、训练要从近→到远，从已知到未知，从目前到过去未来，从实物到形象符号，从确认到配对，比较，分辨，类别再到综合类化这规律进行。９、训练主张以活动去体验和探索事物及周围环境。１０、康复训练员要投入，以诱发孩子的好奇心，能主动地参与活动并从中能学习知识。十、家庭参与

智力残疾儿童的养护