呼吸与危重症医学科规培护士理论考试题

呼吸与危重症医学科规培护士理论考试题1.呼吸系统疾病最常见症状是（）A．咽痛B．咳嗽(正确答案)C．咯痰D．咯血E．呼吸困难2.慢性支气管炎最突出的症状（）A．长期反复咳嗽(正确答案)B．经常咳嗽C．时有喘息D．反复发热E．少量咳血3.慢性阻塞性肺病合并心衰时，在用利尿剂治疗过程中易发生哪种电解质紊乱（）A．低钠血症B．高钾低氯血症C．低钙血症D．低钾、低氯血症(正确答案)E．高钙血症4.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人，主要是在原有症状的基础上又出现（）A．反复发绀B．剧烈咳嗽C．咯多量脓痰D．经常感染发热E．逐渐加重的呼吸困难(正确答案)5.慢性支气管炎最常见的并发症是（）A．急性肺部感染B．支气管扩张C．阻塞性肺气肿(正确答案)D．慢性肺脓肿E．中毒性肺炎6.慢性支气管炎合并肺气肿的主要临床表现是（）A．心悸B．哮喘C．突然发作呼吸困难D．进行性呼吸困难(正确答案)E．咯粉红色痰7.某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是（）A．立即取半卧位B．加压给氧C.立即气管插管D．保持呼吸道能畅，清除血块(正确答案)E．人工呼吸8.气胸常规抽气穿刺部位在（）A．锁骨中线第2肋间(正确答案)B．腋前线第7肋间C．腋中线第4－5肋间D．腋中线第7肋间E．肩脚下第7－9肋间9.支气管哮喘的临床表现，下列哪项是错误的（）A．呼气性呼吸困难B．两肺满布哮鸣音C．心浊音界缩小D．三凹症(正确答案)E．发绀10.哮喘持续状态病人的护理不正确的是（）A．保持有效吸氧B．保持呼吸道通畅C．加快输液速度，以纠正脱水，防止痰液黏塞(正确答案)D．专人护理，消除病人紧张恐惧心理E．严密观察血压、脉搏、呼吸及神志的变化11.支气管扩张病人体位引流合理的体位是（）A．任何体位均可B．采取病人感觉舒适的体位C．患侧位于低处，引流支气管开口朝上D．患侧位于水平位，引流支气管开口水平位E．患侧位于高处，引流支气管开口朝下(正确答案)12.能确诊支气管扩张的检查是（）A．胸部x光片B．支气管造影(正确答案)C．痰菌增养D．结核菌素试验E．痰脱落细胞检查13.支气管扩张发生大咯血首要的护理措施是（）A．保持呼吸道通畅(正确答案)B．静脉输液C．止血药的应用D．抗休克治疗E．持续吸氧14.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状为（）A．寒颤、高热B．呼吸困难C．胸痛D．咳嗽E．咯铁锈色痰(正确答案)15.肺癌引起上腔静脉阻塞综合征是（）A．侵犯心脏所致B．侵犯纵隔，压迫上腔静脉所致(正确答案)C．压迫到主动脉所致D．压迫双侧锁骨下静脉所致E．压迫纵隔淋巴结所致16.按组织学分型，支气管肺癌最常见的类型为（）A．鳞状上皮细胞癌(正确答案)B．小细胞未分化癌C．大细胞未分化癌D．腺癌E．细支气管一肺泡细胞癌17.与吸烟关系最密切的肺癌是（）A．鳞癌(正确答案)B．腺癌C．燕麦细胞癌D．小细胞未分化癌E．大细胞未分化癌18.原发性肺脓肿的临床表现不正确的是（）A．常系吸入口咽分泌物随带的细菌感染所致B．为厌氧和需氧的混合感染C．多数为厌氧菌属感染D．急性病例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病(正确答案)E．慢性肺脓肿易出现大咯血19.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）A．支气管扩张B．COPD(正确答案)C．肺小动脉栓塞D．Ⅳ型肺结核E．严重的胸廓、脊术畸形20.肺心病急性加重期的治疗关键是（）A．低流量吸氧B．利用呼吸机改善呼吸功能C．强心、利尿D．积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能(正确答案)E．纠正电解质紊乱21.诊断早期肺源性心脏病的主要依据是（）A．发绀B．呼吸困难C．两肺干湿罗音及肺气肿体征D．肺动脉高压及右心室增大征象(正确答案)E．高碳酸血症22.肺源性心脏病的首要死亡原因是（）A．休克B．肺性脑病(正确答案)C．上消化道出血D．水、电解质平衡失调E．心律失常23.肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予（）A．高流量持续吸氧B．高流量间竭吸氧C．低流量间竭吸氧D.低流量持续吸氧(正确答案)E．低流量混有二氧化碳的氧吸入24.慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因（）A．过劳B．大量利尿C．使用镇静剂D．呼吸道感染(正确答案)E．使用支气管扩张剂25.呼吸衰竭的治疗主要在于（）A．治疗原发病B．祛除诱因C．支持疗法D．纠正缺氧和C02潴留(正确答案)E．纠正酸碱平衡失调26.呼吸衰竭时应特别慎用（）A．呼吸兴奋剂B．祛痰平喘剂C．镇静安眠剂(正确答案)D．脱水利尿剂E．强心剂27.呼吸衰竭时，血液气体分析的诊断标准是（）A．Pa02<6．66kPa，PaC02>6．66kPaB．Pa02<7．99kPa，PaC02>6．66kPa(正确答案)C．Pa02<10．66kPa，PaC02>7．99kPaD．Pa02<7．99kPa，PaC02>7．99kPaE．Pa02<6．66kPa，PaC02>9．33kPa28.对呼吸衰竭患者采用低流量、低浓度持续吸氧的目的是为了（）A．保持缺氧对呼吸中枢的刺激作用B．保持缺氧对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用(正确答案)C．保持C02对呼吸中枢的刺激作用D．保持C02对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用E．保持缺氧及C02对呼吸中枢的刺激作用29.慢性呼吸衰竭并发肺性脑病，不宜吸高浓度氧的主要原因是（）A．防止引起氧中毒B．缺氧不是主要的原因C．高浓度氧可降低颈内动脉窦化学感受器的兴奋性(正确答案)D．促使二氧化碳排出过快E．诱发代谢性碱中毒30.肺结核中后果严重后果，对社会危害最大的类型是（）A．原发型肺结核B．急性粟粒型肺结核C，亚急性及慢性血行播散型肺结核D．浸润型肺结核E．慢性纤维空洞型肺结核(正确答案)31.呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要（）A．皮肤及面部变化B．神志与精神变化(正确答案)C．呼吸变化D．心率与血压变化E．瞳孔变化32.诊断早期肺源性心脏病的主要依据是（）A．发绀B．呼吸困难C．两肺干湿罗音及肺气肿体征D．肺动脉高压及右心室增大征象(正确答案)E．高碳酸血症33.血液气体分析标本的采集方法，下列哪项不正确（）A．选用2ml干燥注射器B．先抽入少许经过稀释的肝素冲荡针筒后全部弃去C．在严格无菌操作下抽取动脉血2ml左右D．拔出针头后立即送验(正确答案)E．需半小时内完成化验34.肺结核咯血伴高热常提示（）A．病灶扩散(正确答案)B．空洞形成C．支气管内血液吸收D．炎症波及壁层胸膜E．并发血气胸35.对肺炎支原体肺炎的治疗首选（）A．青霉素B．红霉素(正确答案)C．激素D．咪康唑E．甲硝唑36.低浓度吸氧,氧流量为：（）A．5-6L/minB．2-3L/minC．l-2L/min(正确答案)D．1-2L/sE．2-3L/s37.典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是：（）A．带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮呜音B．带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮呜音(正确答案)C．带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D．带哮鸣音的混合性呼吸困难、粉红色泡沫痰E．带哮鸣音的混合性呼吸困难、咳血38.支气管哮喘患者应禁忌使用以下哪类药物（）A．β1肾上腺素能受体兴奋剂B．β2肾上腺素能受体兴奋剂C．β肾上腺素能受体阻滞剂(正确答案)D．α肾上腺素能受体兴奋剂39.对支气管哮喘病人作保健指导，错误的是（）A．居室应美化，适当放置花、草、地毯(正确答案)B．避免进食可能致敏的食物(如鱼、虾、蛋)C．避免刺激性气体吸入D．避免过度劳累或情绪激动等诱发因素E．气候变化时注意保暖，避免呼吸道感染40.肺心病心功能失代偿期表现为（）A．以右心衰为主(正确答案)B．低氧血症C．二氧化碳潴留D．多为全心衰E．多为肺水肿41.患者男性，70岁，长期吸烟，2个月来声音嘶哑，痰中带血，低热乏力，少量黏痰，血象正常，曾有结核病接触史，胸部x线检查左肺上野有一直径3cm密度较高的球形阴影，最可能的诊断是（）A．结核瘤B．炎性假瘤C．原发型中心性肺癌(正确答案)D．错构瘤E．淋巴瘤42.某青年患者，突然寒战，高热达40％，伴有咳嗽、胸痛，2h前服阿司匹林，出大汗后热退，血压10．6／6．5kPa，脉搏102次／min，神志清，四肢暖，白细胞20×10的9次方／L，胸片为右上肺大片状阴影，呈段分布。诊断为（）A．休克型肺炎B．葡萄球菌性肺炎C．克雷伯杆菌肺炎D．肺脓肿E．肺炎球菌性肺炎(正确答案)43.林先生，70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年，今日中午进餐时米粒呛入气管引起剧烈咳嗽后，突然呼吸困难，伴右胸刺痛，逐渐加重。最可能是（）A．心肌梗死B．肺栓塞C．自发性气胸(正确答案)D．胸腔积液E．支气管阻塞44.张女士，65岁，慢性咳嗽10年，近3年出现气喘，且逐渐加重。双肺散在哮呜音。最可能的诊断是（）A．慢性阻塞性肺气肿(正确答案)B．喘息型慢性支气管炎C．单纯型慢性支气管炎D．支气管哮喘E．支气管肺癌45.患者男性，50岁，慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重，最可能是（）A．急性心肌梗死B．慢支急性发作C．气胸(正确答案)D．支气管哮喘E．胸腔积液46.患者女性,20岁,高热昏迷，呼吸困难，咳嗽咯血3周，OT试验：1：1000(一)，ESR50mm／h，x线两肺均匀分布等大、密度均匀的小点状阴影，最可能的诊断是（）A．金黄色葡萄球菌性肺炎B．肺泡细胞癌C．急性血行播散型肺结核(正确答案)D．矽肺合并感染E．支气管肺炎47.张先生，28岁。因淋雨受凉后突起畏寒、高热，右侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰。体温39℃，胸部x线摄片见左下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数15×10的9次方／L。神志清楚，血压100／78mmHg，心率100次/min。最可能的诊断是（）A．支气管哮喘B．结核性胸膜炎C．肺炎球菌肺炎(正确答案)D．肺炎伴中毒性休克E．急性原发性肺脓肿48.患者，男，40岁.一天来发烧、咳嗽、胸痛、头晕.面色苍白，神志清，血压6．7kPa，脉搏140次／min，血白细胞数21×10的9次方／L，腹部(一)，胸片右上肺大片密度均匀阴影，诊断为(A)()49.A．中毒性肺炎(正确答案)B．支气管扩张合并感染C.支原体肺炎D．结核性胸膜炎E．肺脓肿50.某支气管哮喘病人发生哮喘时查血可发现（）A．血小板增多B．大单核增多C.嗜碱性粒细胞增多D．中性粒细胞增多E．嗜酸性粒细胞增多(正确答案)51.排除痰液的护理措施，下列哪项不妥（）A．限制水分摄入，以免痰液生成过多(正确答案)B．痰黏稠可使用祛痰剂C.对症使用有效的中成药D．施行蒸气吸入或药物超声雾化吸入E．对痰多而无力咳出者助以翻身拍背或导管插入吸痰52.吸气性呼吸困难常见于（）A．上呼吸道病变(正确答案)B．支气管病变C.肺组织病变D．肺血管病变E．胸膜病变53.呼吸困难的护理措施中，下列哪项不妥（）A．取半卧位或坐位B．保持呼吸道通畅C.保持口鼻腔清洁D．补充水分E．一律给予氧气吸入(正确答案)54.慢性支气管炎最常见的并发症是（）A．肺气肿(正确答案)B．肺部感染C.支气管扩张D．咳血E．肺源性心脏病55.支气管哮喘发病多属于（）A．I型变态反应(正确答案)B．Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D．Ⅳ型变态反应E．V型变态反应56.某支气管哮喘病人当哮喘发作时呼吸困难特点是（）A．呼气性(正确答案)B．吸气性C.混合性D．潮式E．间停式57.男性，60岁，有高血压病史，于夜间发生阵发性呼吸困难伴喘鸣，并咳粉红色泡沫样痰.应考虑为（）A．支气管哮喘B．心源性哮喘(正确答案)C.气管异物D．肺气肿E．呼吸衰竭58.肺气肿最具特征性的体征为（）A．两侧胸廓膨隆B．呼吸活动度减弱C.触觉语颤减弱D．叩诊呈过清音(正确答案)E．听诊呼吸音减弱，呼气延长59.指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时，下列哪项不正确（）A．取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动B．呼气时腹部内陷，尽量将气呼出C.吸与呼时间之比为2：1或3：1(正确答案)D．用鼻吸气，用口呼气，要求深吸缓呼，不可用力E．每日锻炼2次，每次10-20min，每分钟呼吸保持在7-8次60.慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病后(D)A．咳嗽、咳痰持续半年以上(正确答案)B．咳嗽、咳痰伴喘息持续半年以上C.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年2个月，连续2年或2年以上D．咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年至少3个月，连续2年或2年以上E．咳嗽、咳痰伴喘息反复发作连续2年或2年以上61.某慢性阻塞性肺疾病病人胸部叩诊过清音，语颤减弱，可确诊（）A．正常B．胸廓畸形C.脊柱畸形D．老年性肺气肿E．阻塞性肺气肿(正确答案)62.男性，46岁.咳嗽、咳痰多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢浮肿，心电图显示右室肥大.应考虑为（）A．风湿性心脏病B．冠心病C.慢性肺源性心脏病(正确答案)D．慢性支气管炎E．阻塞性肺气肿63.肺心病急性加重期的关键治疗措施是（）A．改善呼吸功能B．控制呼吸道感染(正确答案)C.利尿减轻心负荷D．给洋地黄制剂E．控制心律失常64.支气管哮喘与心源性哮喘主要区别是（）A．有无反复发作B．有无湿罗音C.有无心血管病史(正确答案)D．有无过敏史E．有无哮鸣音65.某人患支气管扩张已40年，每天咳痰约500ml，近日痰中带血，为预防咯血窒息给予护理措施，其中何项不妥（）A．不宜屏气B．注意观察有否窒息先兆C.出现窒息立即清理咽喉积血D．可用镇咳剂(正确答案)E．严重者气管切开66.青年女性患者，患支气管扩张多年，常反复咯血.就诊时又因剧咳而致大咯血，在观察中突然发现咯血中止，病人表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，应考虑发生直列何种紧急状况而需立即抢救（）A．肺梗死B．窒息(正确答案)C.休克D．呼吸衰竭E．心力衰竭67.患者，30岁，患浸润型肺结核2年，给链霉素0．5g肌注，2次／天，口服异烟肼、利福平治疗半年，近来自诉耳鸣，听力下降，可能是（）A．肺结核临床症状B．链霉素对听神经损害(正确答案)C.异烟肼对听神经损害D．利福平时听神经损害E．异烟肼对周围神经损害68.患者，男性，76岁，反复咳嗽、喘息25年，加重伴少尿、双下肢水肿2天。失眠、间断烦躁不安1天。查体：呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，心率：130次／分，双肺散在湿哕音，肝颈回流征阳性，双下肢可凹性水肿。以下治疗中错误的是（）A、抗生素控制感染B、静点氨茶碱C、给予镇静剂(正确答案)D、静点糖皮质激素E、给予利尿剂69.抗结核药使用的原则是：（）A、早期、联合、足量、规律、长程B、早期、联合、足量、规律、全程C、早期、联合、适量、规律、全程(正确答案)D、短期、联合、适量、规律、全程70.患者，男性，70岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿哕音，心率116次／分，血压185／105mmHg。考虑该患者可能发生呼吸衰竭，为明确诊断需做哪项检查（）A、CTB、心电图C、动脉血气分析(正确答案)D、脑电图E、心肌酶谱71.下列哪种药物禁用于支气管哮喘发作（）A、普萘洛尔(正确答案)B、氢化可的松C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、氨茶碱72.吸气性呼吸困难的特点为（）A、呼吸深而慢(正确答案)B、严重时出现三凹征(正确答案)C、肺炎D、可伴有干咳(正确答案)E、可有高调的犬吠样哮鸣音(正确答案)73.呼气性呼吸困难主要见于（）A、喉头水肿B、支气管哮喘(正确答案)C、肺炎D、肺气肿(正确答案)E、胸腔积液74.咯血与呕血鉴别有意义的是（）A、出血方式(正确答案)B、血液颜色(正确答案)C、血液酸碱度(正确答案)D、家族史E、出血量75.大咯血患者的护理措施正确的是（）A、卧床休息，健侧卧位最佳B、预防窒息(正确答案)C、咯血时勤搬动利于防止窒息D、氧气吸入(正确答案)E、咯血后要警惕肺不张(正确答案)76.慢性支气管炎的病因是（）A、吸烟(正确答案)B、吸入粉尘(正确答案)C、吸入化学气体(正确答案)D、长期寒冷刺激(正确答案)E、长期反复呼吸道感染(正确答案)77.慢性支气管炎的主要临床表现有（）A、长期反复发作的咳嗽、咳痰(正确答案)B、伴喘息(正确答案)C、反复感染(正确答案)D、肺底有干湿啰音(正确答案)E、叩诊呈过清音78.慢性支气管炎常见的并发症有（）A、阻塞性肺气肿(正确答案)B、支气管肺炎(正确答案)C、肺心病(正确答案)D、肺癌E、肺脓肿79.慢性阻塞性肺气肿的并发症有（）A、自发性气胸(正确答案)B、肺部急性感染(正确答案)C、慢性肺心病(正确答案)D、消化道溃疡(正确答案)E、呼吸衰竭(正确答案)80.哮喘持续状态患者的护理措施有（）A、給氧(正确答案)B、迅速建立静脉通路(正确答案)C、保持呼吸道通畅(正确答案)D、鼓励患者多饮水(正确答案)E、做好生活和心理护理(正确答案)81.哮喘持续状态异常烦躁患者禁用（）A、地西泮(正确答案)B、吗啡(正确答案)C、100g/L水合氯醛(正确答案)D、大剂量苯巴比妥(正确答案)E、氯氮卓(正确答案)82.吸气性呼吸困难半三凹症，可见于（）A、急性肺炎B、急性喉炎(正确答案)C、气道异物(正确答案)D、支气管哮喘E、急性水肿83.呼吸困难的常见类型包括（）A、心源性呼吸困难(正确答案)B、肺源性呼吸困难(正确答案)C、中毒性呼吸困难(正确答案)D、血源性呼吸困难(正确答案)E、神经源性呼吸困难(正确答案)84.胸痛常见的原因有（）A、心肌梗塞(正确答案)B、炎性病变(正确答案)C、贲门痉挛(正确答案)D、胸部外伤(正确答案)E、白血病(正确答案)85.使用人工呼吸机的适应症包括（）A、外科病人及术后呼吸支持(正确答案)B、气体交换功能障碍(正确答案)C、呼吸肌活动障碍(正确答案)D、麻醉术后呼吸机支持(正确答案)E、肺大泡86.呼吸机给氧的常用通气模式有（）A.控制性通气(正确答案)B.呼气末正压(正确答案)C.压力支持通气(正确答案)D.间隙指令通气(正确答案)E.辅助/控制通气(正确答案)87.影响肺换气的主要因素包括（）A.肺内压B.胸内负压C.呼吸膜的面积及弥散功能(正