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文档简介

VSD负压封闭引流术后护理

外四唐红梅

[护理评估]

1对病人的健康状况进行全面评估.活动性出血伤口，暴露的血管和器官等。常规查血常规，血型，出凝血时间凝血酶原时间，必要时，应做好配血准备。1严格掌握VSD负压封闭引流禁忌症，如癌性溃疡伤口.3评估患者对VSD负压封闭引流的了解程度心里状况。

充足的血容量

【护理措施】1.按外科一般护理常规

2.如骶尾部等处，应该经常更换患者体位，用垫圈·被子等将其垫高，空，防止维斯第【vsd】敷料的引流管被压迫，折叠，因而阻断负压源。

3.定时更换一次性灭菌引流瓶，在更换时需严格无菌操作，应用血管钳夹住引流管，关闭负压源，防止引流管内的液体回流到维斯第敷料内，避免引起逆行感染。

观察要点4.观察一次性无菌吸引装置是否，保证引流通畅，观察引流管管型是否存在。5.严密观察创面周围局部变化，包括皮瓣的色泽，温度，肿胀程度，毛细血管返流等，如发现皮瓣周围皮肤颜色变暗，应立即报告医生及时处理。观察要点6.为保证人工皮有效负压吸引以及皮瓣的血液循环，应用垫枕使创面处于悬空位，勿受压，同时注意将引流管出口处于低位，勿受压打折。7.营养支持：负压吸引引出的引流物中含有大量蛋白，为防止集体出现负氮平衡，我们鼓励其进食高热量，高蛋白，富含维生素的食物，必要时静脉营养加强支持治疗。心理护理

针对患者出现悲观，失望，焦虑，易怒的不良情绪，护理人员应及时给予心理疏导，并向患者解释维斯第的原理及时使用方法使患者消除焦虑，增强战胜疾病的信心，积极配合治疗。

健康指导

1加强对患者活动时引流管保护措施的指导，预防脱管。2鼓励患者进食高蛋白高热量富含维生素的食物防止机体出现负氮平衡。3告知患者维持创面生物半透

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