大外科专科理论考试题及答案（肝胆胃肠外科）

大外科专科理论考试题及答案（肝胆胃肠外科）1、术后尿潴留的处理首先是（）?A、在严格无菌下导尿B、诱导病人自行排尿(正确答案)C、下腹部热敷D、服用止痛剂或氨甲酰胆碱肌肉注射E、针刺治疗2、口渴，尿少、比重高、皮肤弹性差是（）?A、高渗性脱水(正确答案)B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、高钾血症E、低钾血症3、全麻患者完全清醒的标志是（）?A、睫毛反射恢复B、能睁眼看人C、眼球转动D、呻吟翻身E、能准确回答问题(正确答案)4、甲亢患者服用碘剂的目的在于（）?A、安定病人情绪B、利于手术进行(正确答案)C、防止甲状危象D、防止手足抽搐E、减轻神经损伤5、甲亢术后最严重的并发症是（）?A、出血B、呼吸困难和窒息C、喉返神经损伤D、手足抽搐E、甲状危象(正确答案)6、胃十二指肠急性穿孔在非手术治疗期间采用胃肠减压的目的主要是（）?A、防止急性胃扩张B、减轻腹胀C、观察有无胃肠道出血D、减少胃内容物流入腹腔(正确答案)E、以上都不是7、拔出胃管最可靠指征是（）?A、体温正常B、腹胀消失C、肛门排气(正确答案)D、肠蠕动恢复E、吸出液体量少8、长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因（）?A、深静脉插管感染导致的败血症B、高价营养液被污染C、渗透性利尿，水电解质平衡紊乱D、胰岛素分泌不足(正确答案)E、中枢神经系统功能异常9、经鼻胃管进行肠内营养支持的患者，最常出现的并发症是（）?A、黑便B、腹泻(正确答案)C、腹胀D、便秘E、恶心、呕吐10、基础代谢率的公式是（）?A、基础代谢率=（脉率+脉压）-111(正确答案)B、基础代谢率=（脉率+脉压）+111C、基础代谢率=（脉率-脉压）-111D、基础代谢率=111-（脉率+脉压）E、基础代谢率=（脉率-脉压）×11111、甲状腺患者术前碘准备，哪项是错误的（）?A、抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解B、抑制甲状腺素的合成(正确答案)C、停服碘剂后，甲状腺滤泡内的甲状腺素释放D、不准备手术者，不宜服碘E、碘剂能减少甲状腺的血流量12、甲状腺大部分切除术后立即发生声音嘶哑说明（）?A、碘迟缓反应B、甲状危象先兆C、喉上神经内支损伤D、喉返神经损伤(正确答案)E、血钙降低13、急性乳腺炎的主要病因是（）?A、局部抵抗力下降B、乳汁淤积(正确答案)C、哺乳过多D、乳头畸形E、乳头皲裂14、若乳腺癌根治术后第四天，对患者的护理措施中，哪项不正确（）?A、患侧垫枕抬高患肢B、皮瓣下引流管接负压C、观察患肢的血液循环D、指导患者活动肩关节(正确答案)E、禁止在患侧手臂测血压、输液15、胃大部分切除术后第一日应注意观察的并发症是（）?A、吻合口破裂B、吻合口出血C、吻合口梗阻D、十二指肠残端楼(正确答案)E、倾倒综合征16、倾倒综合征常发生于（）?A、迷走神经切断后B、毕Ⅰ式胃大部分切除术后C、毕Ⅱ式胃大部分切除术后(正确答案)D、幽门成型术后E、高选择性胃迷走神经切除术后17、溃疡病合并幽门梗阻，频繁呕吐，最易出现（）?A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒(正确答案)C、低镁血症D、低钙血症E、高渗性脱水18、上消化道出血可表现为呕血或黑便，最重要取决于（）?A、出血的部位B、出血的量和速度(正确答案)C、病变的性质D、凝血机制E、胃肠蠕动情况19、临床上最常见的引起肠梗阻的原因（）?A、肠蛔虫堵塞B、肠扭转C、肠套叠D、肠粘连(正确答案)E、肠肿瘤20、大肠癌最好发的部位（）?A、盲肠B、升结肠C、横结肠D、降结肠E、乙状结肠(正确答案)21、肠梗阻病人的共同临床特征是（）?A、腹痛、腹胀、呕吐，肛门无排气排便(正确答案)B、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C、腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D、腹部胀痛，肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐E、腹胀、恶心、呕吐、肠型，停止排便、排气22、对肠梗阻病人的术前护理正确的是（）?A、予流质饮食，促进肠蠕动B、予止痛剂，缓解腹痛症状C、给予缓泻剂，以解除梗阻D、禁食、胃肠减压(正确答案)E、腹部热敷缓解腹痛23、出现以下哪项表现要考虑单纯性肠梗阻转变为绞窄性肠梗阻（）?A、腹部阵发性绞痛B、呕吐出现早而频繁C、全腹胀D、肠鸣音亢进E、穿刺抽出血性液体(正确答案)24、男性，36岁，右上腹疼痛、发热一天，查体:患者神情淡漠，体温39.5℃，心率108次/分，血压95/55mmHg，巩膜黄染，右上腹压痛和肌紧张，肝区叩痛。B超见胆囊多发结石，胆总管直径1.6mm，胆总管下端见强回声光团伴声影，此时最适合的治疗方案是（）?A、尽快行单纯胆囊切除手术B、采用非手术治疗并密切监护C、积极抗休克治疗，待休克好转后安排手术D、尽快行腹腔镜胆囊切除术E、急诊行胆总管探查引流术(正确答案)25、男性，30岁，两天前骑自行车摔倒撞伤左上腹，伤后一般情况可，2小时前活动突然晕倒，查体血压60/40mmHg、脉搏136次/分，全腹压痛，腹腔穿刺抽出不凝血，最可能的诊断（）?A、胃出血B、肝被膜下血肿C、延迟性脾破裂(正确答案)D、胰腺破裂E、十二指肠破裂26、男性，8岁，上腹部钻顶样痛6小时。查体:腹软，无明显压痛和反跳痛，最可能的诊断是（）?A、胆囊结石B、急性胆囊炎C、胆管结石D、胆道蛔虫(正确答案)E、化脓性胆管炎27、男性，50岁，体检B超发现右叶肝脏约5cm的实质性占位病变，甲胎蛋白1000mg/L，肝功能正常，10年肝炎病史，目前最佳处理方案是（）?A、化疗B、放疗C、肝动脉栓塞D、手术切除(正确答案)E、观察随诊28、患者，女性，52岁，门诊以右侧乳腺癌收住院，护士查体发现患者右侧乳房皮肤有橘皮样改变，发生橘皮样改变的原因是（）?A、癌细胞堵塞皮下淋巴管(正确答案)B、癌肿侵犯乳房Cooper韧带C、癌肿与胸肌粘连D、癌肿与皮肤粘连E、癌肿侵犯乳管29、患者，女性，因脓便血便来院就诊，确诊为直肠癌后，行直肠癌根治术，术后患者拒绝见人，其护理诊断是（）?A、不合作B、绝望C、悲哀D、焦虑E、自我形象紊乱(正确答案)30、腹腔手术后，预防肠粘连的主要护理措施（）?A、保持腹腔引流通畅B、遵医嘱使用抗生素C、及时拔除腹腔引流管D、鼓励病人早期活动(正确答案)E、有效地胃肠减压31、腹膜刺激征是指（）?A、腹痛B、反跳痛(正确答案)C、肌紧张(正确答案)D、腹胀E、腹部压痛(正确答案)32、胆道术后放置T管的目的（）?A、减轻胆道压力(正确答案)B、引流胆汁和残留结石(正确答案)C、支撑胆道(正确答案)D、减轻术后疼痛E、经T管造影，溶石(正确答案)33、当肝硬化肝门静脉回流受阻时，病人可能出现（）?A、呕血(正确答案)B、黑便(正确答案)C、脾肿大(正确答案)D、腹水(正确答案)E、胃底、直肠粘膜和脐周静脉曲张(正确答案)34、必需脂肪酸是指（）?A、人体不可缺少(正确答案)B、自身不能合成(正确答案)C、通过食物供给(正确答案)D、多不饱和脂肪酸(正确答案)E、饱和脂肪酸35、皮肤的散热方式有（）?A、传导散热(正确答案)B、对流散热(正确答案)C、辐射散热(正确答案)D、行为调节散热E、蒸发散热(正确答案)36、胰胆管造影的术后并发症有（）?A、腹痛(正确答案)B、穿孔(正确答案)C、急性胰腺炎(正确答案)D、化脓性胆管炎(正确答案)E、肠粘连37、乳房根治术切除了（）?A、整个乳房(正确答案)B、胸大肌(正确答案)C、胸小肌(正确答案)D、腋窝淋巴结(正确答案)E、锁骨下淋巴结(正确答案)38、开放性腹部损伤的应激措施（）?A、伴有内脏脱出时，应覆盖好，不可回纳(正确答案)B、严密观察患者的全身情况(正确答案)C、立即建立静脉通路(正确答案)D、做好术前准备(正确答案)39、解剖位置较深，腹部损伤发生率较低的器官（）?A、结肠B、十二指肠(正确答案)C、直肠(正确答案)D、胰腺(正确答案)40、关于吸痰正确的是（）?A、吸痰前予纯氧吸入，观察血氧饱和度变化。(正确答案)B、负压吸引压力为0.02-0.04Mpa(正确答案)C、每次吸痰时间不超过15S。(正确答案)D、每次吸痰时须更换吸痰管，应先吸气管内，再吸口鼻处。(正确答案)41、感觉障碍患者慎用热水袋或冰袋。防止烫伤或冻伤。对(正确答案)错42、急腹症未确诊前，可任意使用热水袋，禁用吗啡、哌替啶等止痛药。对错(正确答案)43、尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染，最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，70%以上是大肠杆菌。对(正确答案)错44、为患者进行超声雾化时，应在水槽内加温水或热水，以缩短雾化器预热时间。对错(正确答案)45、为上臂有伤的患者脱衣服时，应先脱伤侧，后脱对侧