2022年放射医学理论知识考核试卷

2022年放射医学理论知识考核试卷1.肾癌以下亚型中,CT动态增强常表现为“快进快出”征象的是A.肾透明细胞癌(正确答案)B.乳头状细胞癌C.嫌色细胞癌D.集合管癌E.未分类癌答案解析：肾透明细胞癌于CT动态增强皮质期，肿块的实性部分呈明显强化，程度类似于肾皮质，在肾实质期强化程度迅速减低，呈所谓“快进快出”型。2.Crohn病的特征性影像学表现是A.小肠病变一般较局限，大多不超过回盲瓣B.溃疡多与肠管纵轴垂直C.节段性分布、卵石征及纵行溃疡(正确答案)D.肠管痉挛激惹呈“线样征”E.溃疡较大时呈“T”状或领扣状答案解析：Crohn（克罗恩）病的特征病变是节段性分布、卵石征及纵行溃疡;“卵石征”为小肠Crohn病较为特征的X线表现。3.肠梗阻患者X线检查显示气液平面的最早时间是A.腹痛时B.梗阻后3~6小时(正确答案)C.发现明显腹胀后D.发生第一次呕吐后E.发病后12小时答案解析：肠梗阻后3~6小时即可显示气液平面。4.关于肠梗阻影像学表现的描述，错误的是A.急性机械性小肠梗阻,扩张的肠袢靠拢形成咖啡豆状B.绞窄性小肠梗阻，形成“假肿瘤”征C.麻痹性肠梗阻的特点是大小肠呈均等积气、扩张，可有气液平面D.麻痹性肠梗阻扩张的肠管相互靠近，肠间隙常增宽(正确答案)E.急性结肠梗阻时闭袢性扭转的特点是:结肠明显扩张，可达10~20cm,乙状结肠扩张呈马蹄状，内有两个较宽的液面答案解析：扩张的肠袢靠拢形成咖啡豆状，为急性机械性小肠梗阻的典型表现。绞窄性小肠梗阻时，肠袢由于嵌顿并充满血性液体而呈软组织团块影，形成“假肿瘤”征。麻痹性肠梗阻时扩张的肠管相互靠近，但一般肠间隙正常，如肠间隙增宽，常提示腹腔内有感染。急性结肠梗阻时闭袢性扭转的特点是：结肠明显扩张，可达10~20cm,扩张的乙状结肠呈马蹄状，内有两个较宽的液面，其扩张的顶部可达中上腹部。5.胃溃疡的特殊类型有A.穿透性溃疡B.穿孔性溃疡C.胼胝性溃疡D.多发溃疡E.以上均正确(正确答案)答案解析：以上均为胃溃疡的特殊类型。6.关于贲门失弛缓症的描述，错误的是A.多见于青壮年男性，女性少见B.Auerbach神经节细胞异常C.吞咽时食管下括约肌不能松弛，食管体部缺乏有推动力的蠕动D.中、下段食管痉挛狭窄伴上段食管扩张，贲门部痉挛，肌层增厚E.CT可作为常规检查(正确答案)答案解析：贲门失弛缓症常规首选的检查方法为钡餐造影检查，可见食管下端典型的“鸟嘴”征。7.下列对胰岛细胞瘤的MRI诊断，不正确的是A.边界锐利B.常单发结节，直径多数＜2cmC.多发生在胰体、尾部D.T1加权像呈低信号，T2加权像呈高信号E.不发生肝转移(正确答案)答案解析：胰岛细胞瘤多发生在胰岛组织较多的体、尾部，通常是单发结节状，直径不超过2cm,但大的可达500g。肿瘤质地坚硬,包膜多不完整。一般为良性，对周围组织压迫不明显，但有10%-20%的胰岛细胞瘤可向周围扩散，以及周围淋巴结和肝转移等。8.关于脾血管瘤的描述，不正确的是A.可单发或多发B.T1WI呈边界清晰的低至等信号C.T2WI呈高信号D.延迟扫描均匀强化E.增强扫描早期呈典型的结节状强化(正确答案)答案解析：脾血管瘤在增强早期边缘强化，逐渐向病灶中央充填，但小病灶也可在增强早期即表现为均匀强化。9.关于胰腺的MRI检查，论述正确的是A.十二指肠内液体常表现为较高信号,构成胰头部的外侧缘B.正常胰腺信号与肝的信号相似C.脾静脉为无信号血管影，勾画出胰腺的后缘可作为识别胰腺的标志D.在T1WI和T2WI上正常胰腺表现为均匀的较低信号结构E.以上均正确(正确答案)答案解析：正常胰腺的MRI表现。10.急性胰腺炎的MRI表现不包括A.轻度者，胰腺的形态和信号均可无异常改变B.胰腺内、外积液T1WI信号减低，T2WI则增高C.胰腺局限性或弥漫性增大，轮廓不清D.动态增强扫描有助于显示胰腺坏死灶，与增强的正常胰腺相比，坏死灶为高信号(正确答案)E.合并出血时T1WI和T2WI胰腺均可表现为高信号答案解析：胰腺坏死程度是判断急性胰腺炎预后的重要指标。动态增强扫描的梯度回波脉冲序列T1加权像有助于显示胰腺坏死灶，与增强的正常胰腺相比，坏死灶为低信号。11.下列关于“肝腺瘤”病理的描述，不正确的是A.女性多见B.有出血倾向，应手术切除C.瘤内没有胆管结构D.服用类固醇药物的男性也可患本病E.肝穿刺活检，可见到肿瘤细胞(正确答案)答案解析：病理上，肝腺瘤常为单发球形肿瘤，边界清晰，富含血管。组织学上肝腺瘤由正常或轻度不典型增生的肝细胞组成。12.关于淋巴结转移癌，下列描述不正确的是A.T1WI呈等或略高信号，T2WI呈等信号或高信号B.淋巴结转移可单发或多发C.胃癌、胰腺癌及肾癌常转移至腹膜后淋巴结D.淋巴结肿大，常＞1.5cmE.MRI可以明确判断肿大淋巴结的组织学改变(正确答案)答案解析：MRI不能明确判断肿大淋巴结的组织学改变。13.关于肝脏海绵状血管瘤，下列说法不正确的是A.CT平扫多为低密度，也可为稍高密度或等密度B.海绵状血管瘤复查时首选超声检查C.多期增强扫描能提高海绵状血管瘤的诊断率D.多回波序列T1WI出现“亮灯泡征”是其特征性表现(正确答案)E.1-2cm的小血管瘤，动脉期可全瘤强化答案解析：CT平扫海绵状血管瘤多数为低密度，在脂肪肝的背景下为稍高密度或等密度；肝血管瘤在T2WI信号非常高，随T2权重的增加，海绵状血管瘤的信号也明显增高，即为多回波T2WI序列出现亮灯泡征；小的病灶（＜4cm）增强扫描，表现多样。14.关于肝细胞癌的MRI表现，不正确的是A.T2WI上正常肝组织信号常高于肿瘤信号(正确答案)B.质子加权像肿瘤与周围实质信号差别不大C.肿瘤可表现为T1WI、T2WI混杂不均匀信号D.肿瘤内可有脂肪变性、囊变、坏死、出血、纤维间隔等改变E.静脉瘤栓和假包膜较具特征性答案解析：肝细胞癌最常见的表现是：在T1WI上为略低信号，在T2WI上为略高信号。15.急性胰腺炎常见的MRI表现不包括A.胰腺肿大，出现形态学改变B.T1WI为低信号C.T2WI为高信号D.胰周常出现炎症性改变E.以上各项均不正确(正确答案)答案解析：急性胰腺炎MRI表现为胰腺肿大，形态改变，T1WI低信号，T2WI高信号，胰周出现炎性改变，胰腺边缘模糊不清。16.MRCP在诊断胆道结石时常遇到的误诊因素不包括A.胆道内的气泡B.胆道内的血凝块C.右肝动脉或胃十二指肠动脉外压造成的充盈缺损D.胆囊窝内的金属夹E.以上各项均不正确(正确答案)答案解析：胆道内的气泡、胆道内的血凝块、右肝动脉或胃十二指肠动脉外压造成的充盈缺损及胆囊窝内的金属夹均可造成误诊。17.下列疾病中不属于胆囊增生性疾病的是A.Mirizzi综合征(正确答案)B.腺肌瘤病C.胆固醇沉着症D.神经纤维瘤病E.纤维瘤病答案解析：Mirizzi综合征是由于胆结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管，同时并发炎症，压迫胆总管阻塞而发生的胆道梗阻综合征。18.消化系统肿瘤转移至肝脏的主要途径是A.门静脉(正确答案)B.肝动脉C.肝静脉D.胆管系统E.下腔静脉答案解析：消化系统肿瘤转移至肝脏的主要途径是门静脉。经肝动脉转移，肺癌多见。19.下列恶性肿瘤中，较少发生腹膜种植性转移的是A.肝癌(正确