心理咨询师操作技能练习及答案

心理咨询师操作技能练习及答案心理咨询师操作技能练习及答案心理咨询师操作技能练习及答案xxx公司心理咨询师操作技能练习及答案文件编号：文件日期：修订次数：第1.0次更改批准审核制定方案设计，管理制度心理咨询师操作技能练习及答案(参考练习)案例一：一般资料：男，18岁，高中二年级学生，目前休学l年。案例介绍：求助者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁，1年前因父亲意外身亡和失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐，说：“我活不了几天了，我有罪。”听到火车鸣响就害怕，听到鸡鸣狗叫也恐慌，见到警察就称“我有罪”，回家后就问家人：“警察和你们谈过话吗为什么我想的事别人都知道”认为自己脑子里想的事别人知道了。“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”。不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次，突然对电扇下跪，说听到电风扇里有一男声责骂他是“坏人”；求助者时常自言自语，对母亲不象以前那么关心了，生活极端懒散，整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食。求助者不认为自己有病，在母亲的反复劝说下，才勉强被带到心理门诊。1.多选：该案例典型症状包括（）。选项：A.妄想B.错觉C.幻觉D.强迫正确答案：AC2.多选：该案例异常心理的症状包括（）。选项：A.自罪妄想B.被洞悉感C.幻听D.意志缺乏正确答案：ABCD3.多选：该求助者听到电风扇里有一男声责骂他是“坏人”可能是属于()。选项：A.机能性幻听B.可能存在错觉C.假性幻听D.评论性幻听正确答案：AD4.单选：该案例最可能的诊断是（）。选项：A.精神分裂症B.强迫性神经症C.焦虑性神经症D.恐怖性神经症正确答案：A5.单选：该案例怡当的处理方式是（）。选项：A.进行心理治疗B.建议看精神科C.建议加强交往D.纠正歪曲认知正确答案：B6.多选：求助者的心理状态不符合（）。选项：A.主客观世界统一性B.心理活动的内在协调性C.人格的相对稳定性D.身心状态的同一性正确答案：AC7.多选：判断该求助者心理健康水平正常与否的依据是()。选项：A.症状泛化B.被动求医C.无自知力D.功能受损正确答案：BC8.多选：求助者的求医行为表明其（）。选项：A.自知力完整B.自知力缺失C.主动性求医D.被动性求医正确答案：BD9.多选：本案例还应了解的信息是（）。选项：A.个人成长史B.个人疾病史C.家族疾病史D.家庭教养方式正确答案：BCD案例二案例介绍：某男，12岁，初中生，性格内向。自小受循规蹈矩和“很传统”的父亲的教育，要求自己当一个好孩子，养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。上课时遵照老师的要求将双手放到课桌上，自己克制尽量不变换姿势；见到姐姐穿的衣服“露脐”，批评她“这样不文明。会污染环境”；控制自己“不看女孩子的胳膊”，怕学成“坏孩子”。自去年开始每次洗手都要反复洗数十遍，害怕感染细菌，晚上入睡前还要下床反复检查煤气阀和自来水阀是否关闭，害怕煤气中毒。明知害怕有些过分，但就是担心万一，控制不住地要反复确保安全，否则就感到心慌气短、焦虑不安。为此十分苦恼，不得不暂时休学。求助者反复诉说自已的痛苦，并要求父母陪同前往去看医生。1.单选：求助者的情绪症状主要有（）。选项：A.焦虑情绪B.抑郁情绪C.恐怖情绪D.强迫情绪正确答案：A2.单选：求助者的生理症状包括（）。选项：A.心慌B.失眠C.头痛D.厌食正确答案：A3.多选：求助者行为症状主要表现为（）。选项：A.反复检查B.反复洗手C.反复计数D.反复询问正确答案：AB4.多选：求助者心理诊断最可能属于（）。选项：A.焦虑症B.强迫症C.强迫性神经症D.恐怖性神经症正确答案：BC5.单选：求助者心理健康水平属于（）。选项：A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康正确答案：B6.单选：判断求助者心理健康水平的依据不包括（）。选项：A.有自知力B.主动求医C.躯体疾病既往史D.功能受损正确答案：C7.单选：求助者心理问题的原因不包括（）。选项：A.性格因素B.认知因素C.考试压力D.家教严格正确答案：C8.多选：求助者的性格形成可能与（）相关。选项：A.传统的家庭教育B.刻板的学校管理C.中学生学业负担D.与姐姐关系不好正确答案：AB9.多选：求助者的性格特点不包括（）。选项：A.过分要求自己B.过分追求完美C.过分多愁善感D.过分自以为是正确答案：CD10.单选：求助者心理问题的关键点是（）。选项：A.自卑和父母批评B.恐惧和害怕得病C.焦虑和要求过高D.抑郁和学业困难正确答案：C案例三一般资料：女，35岁，已婚，大专文化，中学教师，经济状况良好。案例介绍：2个月前丈夫来电话说还有3个月就可以回国了，当时求助者听了非常高兴，但随即开始焦虑担心，并且出现寝食难安。原来，一年前在丈夫出国留学期间，自己唯一的亲人——父亲去世了，为了不耽误丈夫学习，求助者没有让丈夫回来，准备自己一人料理父亲的葬礼。正当求助者悲伤无助之时，她的一个男同事毫无怨言的帮她忙前忙后，料理后事，葬礼当天晚上身心脆弱的求助者既与男同事发生了性关系，之后二人也保持这样的关系。当丈夫打来电话后，求助者开始考虑他们二人之间的关系，求助者觉得自己还是非常爱丈夫的，决定与男同事断交。但非常担心男同事纠缠，这不仅会使她失去家庭，如果让自己的学生知道了，自己还有脸当老师想到这些，求助者就非常后悔当初做了这样的事情，甚至后悔地捶打自己。同时也恨男同事趁人之危勾引了她，感到非常愤怒。甚至摔家里东西，又怕他不管不顾把两人的事情公开。虽然还能正常上课，但对学生有时不够耐心，上课偶尔会走神，工作不如以前热忱了。整天想这些事情，脑子都快要裂了。故前来咨询，希望得到心理咨询师的指点。心理咨询师观察了解：求助者自幼身体健康，无严重器质性疾病，目前也无幻觉妄想等症状。从小性格内向、听话，在大人眼中一真是个好孩子，没有什么让父母担心的事。父母要求比较严格，从小到大生活一帆风顺，24岁与现在的丈夫自由恋爱结婚，婚后幸福。1.多选：会谈过程中心理咨询师已经了解了（）。选项：A.求助者的性格特征B.求助者所持爱情观C.求助者的症状表现D.求助者的成长经历正确答案：ACD2.多选：求助者的生理症状包括（）。选项：A.失眠B.食欲不振C.心慌D.注意力不集中正确答案：AB3.多选：为了帮助求助者，心理咨询师还需要了解（）。选项：A.个人成长史B.求助者的人生理想C.家族疾病史D.求助者的爱情及婚姻观正确答案：CD4.多选：针对求助者的问题，心理咨询师应该（）。选项：A.帮助求助者发掘自身资源B.帮助求助者积极调节情绪C.帮助求助者分析心理冲突D.帮助求助者决定是否离婚正确答案：ABC5.多选：求助者的行为症状有（）。选项：A.生活难以自理B.食欲下降C.捶打自己D.摔物品正确答案：CD6.多选：求助者情绪问题包括（）。选项：A.愤怒B.羞愧C.悔恨痛苦D.担心害怕正确答案：ACD7.多选：求助者目前心理状态属于（）。选项：A.正常心理状态B.不健康心理状态C.神经症性心理问题D.精神病性障碍正确答案：AB8.单选：求助者的核心心理问题是（）。选项：A.愤怒不平B.内心冲突C.悔恨痛苦D.情绪低落正确答案：B9.单选：判断求助者精神病性障碍的依据不包括（）。选项：A.有无焦虑症状B.有无幻觉症状C.有无妄想症状D.自知力是否完整正确答案：A10.单选：求助者的问题最可能属于（）。选项：A.严重性心理问题B.器质性心理问题C.一般性心理问题D.心理性生理问题正确答案：A11.单选：求助者的冲突主要是（）。选项：A.要不要尽快离婚B.怎样与男同事断交C.要不要选择再婚D.要不要告诉丈夫正确答案：B案例四一般情况：女，30岁，已婚，公务员。求助者主诉：对食品安全问题不放心4个月，伴反复检查、苦恼2个月。案例介绍：求助者近4个月来对食品安全问题越来越不放心，不敢在外边的饭店吃饭，担心饭店的菜洗不干净，炒菜用的油是泔水。不敢吃牛肉干，害怕得疯牛病，不敢吃猪肉，猪饲料中激素太多。尤其是“福寿螺”事件后，不仅小龙虾之类，甚至海鲜类的食物也拒绝吃了。米饭也是尽可能少吃，因为大米上的农药实在是太多了。求助者认为吃饭实在是令人头痛的事，“不吃饭饿死，吃饭毒死”。眼看着求助者的进食量越来越少，体重明显下降，丈夫非常担心其身体差，不能孕育一个健康的孩子。因而，每天监督她进食，这遭到求助者的强烈反对，为此二人经常争吵，求助者为此非常苦恼。近2个月来开始担心自己家的煤气没关好，每次不管出门还是晚上睡觉前都需要反复检查、为此求助者经常上班迟到，感觉非常辛苦，也想控制不检查那么多次，但又不放心。在丈夫的提醒下，自己来到心理咨询中心咨询，希望早日解脱烦恼。1.单选：求助者的求医行为主要表现为（）。选项：A.主动求医B.被动求医C.家人逼迫D.医生转介正确答案：A2.单选：该求助者的问题最可能属于（）。选项：A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.精神病性障碍正确答案：C3.多选：本案例中求助者的心理问题需与（）鉴别。选项：A.强迫症B.厌食症C.严重心理问题D.严重精神疾病正确答案：ABC4.多选：本案例需要进一步收集的信息有（）。选项：A.个人成长史B.家族史个月前有无特殊生活事件D.既往病史正确答案：ABCD5.多选：该案例比较恰当的处理方式是（）。选项：A.转介精神科治疗B.认知治疗C.进行医学治疗D.生物反馈治疗正确答案：BD6.多选：求助者的主要症状是（）。选项：A.反复检查B.夫妻争吵C.体重下降D.拒绝吃某些食物正确答案：ABD7.多选：求助者提出的咨询目标应（）。选项：A.具体可行B.可评估C.积极D.具有心理学性质正确答案：ABCD8.多选：求助者心理冲突的特点包括（）。选项：A.与现实处境直接相连B.与现实处境没有直接关联C.具有明显的道德色彩D.不带明显的道德色彩正确答案：BD9.多选：求助者的情绪问题主要有（）。选项：A.焦虑B.烦恼C.抑郁D.敌对正确答案：AB10.单选：该求助者社会功能的受损程度可能是()。选项：A.没有受损B.轻度受损C.中度受损D.重度受损正确答案：C11.多选：引发该求助者心理问题的原因可能是()。选项：A.性别因素B.性格因素C.婚恋因素D.认知因素正确答案：BD案例五：一般资料：女性，34岁，已婚，会计。主诉：害怕别人在自己面前吸烟而来求助。一年。自述：丈夫本来也吸烟，并未成为二人婚姻的障碍，但自从去年父亲因肺癌去世后，想到父亲的病可能和吸烟有关，就开始对“烟味”特别讨厌。一开始时，闻到烟味时要咳嗽，尽量回避，逐渐发展到一闻到烟味就要“哮喘”，呼吸困难，有时有要憋死的感觉，伴有心慌出汗。为此，多年吸烟的丈夫戒了烟，朋友到她家来，都不能吸烟，办公室的同志谅解她，办公室也成了“无烟办公室”。最近症状加重，看到电视上有吸烟的镜头，也要犯“哮喘”，甚至看到烟盒也感到不舒服。有时感到“烟味”无处不在，一闻到烟味就想到自己会得肺癌，就很害怕。明明知道自己可能神经过敏，还是控制不住害怕。因而不敢上街，无法上班，很是苦恼。求助者丈夫介绍她从小就胆小，家里姊妹三个，她是老二，两岁时弟弟出生，就被送到外婆家，五岁在外婆家生活的时候被狗咬伤小腿才回到父母身边。从此以后就特别胆小，见到狗就躲得远远的，长大以后看到电视上的狗也要闭上眼睛，见到小区里面的宠物狗也很害怕。1.多选：求助者的精神症状主要有()。选项：A.焦虑情绪B.恐怖情绪C.强迫思维D.歪曲认知正确答案：ABD2.单选：求助者行为症状主要表现为()。选项：A.强迫行为B.回避行为C.退缩行为D.冲动行为正确答案：B3.多选：求助者情绪问题主要是()。选项：A.担心害怕B.情绪低落C.经常哭泣D.紧张恐怖正确答案：AD4.单选：求助者的诊断最可能属于()。选项：A.焦虑性神经症B.恐怖性神经症C.强迫性神经症D.疑病性神经症正确答案：B5.单选：求助者心理健康水平属于()。选项：A.心理正常B.心理健康C.心理不正常D.心理不健康正确答案：C6.多选：判断求助者心理健康水平的依据是()。选项：A.有自知力B.主动求医C.症状泛化D.功能受损正确答案：CD7.单选：求助者心理问题的原因不包括()。选项：A.性格因素B.认知因素C.环境因素D.生活事件正确答案：C8.多选：求助者的性格形成可能与()相关。选项：A.幼时与父母分离B.幼时曾被狗咬伤C.父亲肺癌去世D.丈夫长期抽烟正确答案：AB9.单选：求助者的性格特点是()。选项：A.过分要求自己B.过分追求完美C.过分胆小害怕D.过分自以为是正确答案：C10.单选：求助者心理问题的关键点是()。选项：A.悲伤和父亲去世B.恐惧和害怕得病C.焦虑和要求过高D.抑郁和失去工作正确答案：B11.单选：求助者心理状态符合()原则。选项：A.主观世界和客观世界统一性B.精神活动的内在一致性C.个性的相对稳定性D.身心状态的同一性正确答案：C12.多选：针对求助者的行为治疗可以采用()。选项：A.满灌疗法B.系统脱敏C.灾变祛除D.语义分析正确答案：AB13.多选：假如采用冲击疗法，需要()。选项：A.全面身体检查B.签订治疗协议C.介绍治疗原理D.建构恐惧等级正确答案：ABC14.多选：如果实施冲击疗法，在过程中遇有()情况应中止治疗。选项：A.求助者无法忍受B.通气过度综合症C.情绪性昏厥D.家属提出取消治疗正确答案：BC15.多选：冲击疗法一般可实施()。选项：～4次～10次日1次D.隔日1次正确答案：ACD案例六一般资料：男性，25岁，大学三年级研究生。主诉：一个月来经常失眠、无食欲，常感到浑身无力，对任何活动和事物都不感兴趣情绪低落，提不起精神。下面的对话是心理治疗片断，请根据对话回答后面的问题。心理咨询师：你说你是个笨蛋，是什么意思呢是否仅指你在某一件事情上你是个笨蛋求助者：不是。我在很多方面都是这样。恋爱、学习、交往……我都失败了，我是这个世界上最笨的人。心理咨询师：可是你以前并不是这样呀你曾经说过自己是以英语成绩第一名考上研究生的。求助者：是的，以前我生活得很好，也很有能力。心理咨询师：既然这样，你觉得把“我是个笨蛋”这句话换成“我现在是个笨蛋”，是否更合适些求助者：嗯……可能是这样。不过，我想无论是现在，还是以后，我可能不会有什么改变了。心理咨询师：以后的事我们先不去管它，心理咨询师只分析现在的情况……你在说“我是个笨蛋”时，这里的“我”指的是什么呢求助者：当然是作为一个整体的我自己了。心理咨询师：你这里的“我”是不是太抽象，太哲学化了好像不太容易被人理解求助者：我不太明白您的意思。心理咨询师：我是说这样一个“我”应该包括“我的”各种行为，“我做的”每一件事，“我的”每个动作，以及与“我”有关的各种东西，如“我的”头发，“我的”呼吸，以及“我的”衣服等等，正是这些东西构成了“我”的存在，而脱离了这些具体内容，这个“我”也就没什么意义了，是这样吗求助者：（沉默）我想是这样的。心理咨询师：那么我们就可以换一种方式来说“我是个笨蛋”这句话，换句话说，你可以用刚才提到的那些“我的”具体内容来代替“我”。你可以试一试。求助者：那就是说，我的各种行为是笨蛋的行为，我做的每件事都像笨蛋一样。……但我的头发、我的呼吸、以及我的衣服……好像不能那样说了。（摇头，笑）1.多选：求助者主要心理问题包括（）。选项：A.情绪低落B.兴趣缺乏C.行为冲动D.观念偏执正确答案：AB2.单选：按照贝克的认知理论，求助者心理问题的直接原因不包括（）。选项：A.歪曲的认知B.不合理信念C.挫折和遭遇D.评价性观念正确答案：C3.单选：按照认知治疗理论，求助者的歪曲认知不包含（）。选项：A.个性化B.夸大化C.极端化D.贴标签正确答案：A4.单选：求助者说“我是这个世界上最笨的人。”体现出的歪曲认知是（）。选项：A.个性化B.夸大化C.极端化D.贴标签正确答案：C5.单选：求助者的沉默最可能是（）。选项：A.情绪型B.怀疑型C.思考型D.内向型正确答案：C6.单选：求助者沉默之前心理咨询师使用的技术是（）。选项：A.释义B.引导C.解释D.指导正确答案：C7.单选：心理咨询师让求助者把“我”变成“我的”属于（）技术。选项：A.灾变祛除B.重新归因C.认知重建D.语义分析正确答案：D8.单选：这段咨询最大可能是发生在（）。选项：A.确定心理咨询目标阶段B.检验表层错误观念阶段C.纠正核心错误观念阶段D.巩固改变歪曲认知阶段正确答案：C9.单选：“心理咨询师：可是你以前并不是这样呀”这句话使用了（）。选项：A.具体技术B.面质技术C.内容反应D.内容表达正确答案：B10.单选：“心理咨询师：你曾经说过自己是以英语成绩第一名考上研究生”。这主要是（）。选项：A.情感反应B.内容表达C.积极关注D.释义技术正确答案：C11.单选：“我想无论是现在，还是以后，我可能不会有什么改变了”。求助者这句话是（）。选项：A.主观性推断B.选择性概括C.贴标签D.个性化正确答案：A12.多选：你在说“我是个笨蛋”时，这里的“我”指的是什么呢心理咨询师在此使用了（）。选项：A.具体化技术B.面质技术C.语义分析技术D.内容表达技术正确答案：AC13.单选：在这段咨询的最后几句话中，心理咨询师的目的是帮助求助者（）。选项：A.纠正核心错误观念B.纠正语法表达错误C.接纳自我概念D.建立合理信念正确答案：A14.多选：如果这次咨询在此结束，要布置的作业应该包括（）。选项：A.列出自我判断句式“我是……”B.用“我的”具体内容来代替“我”C.记录句子转换以后的感受和评价D.比较哪一种句子表达更加客观化正确答案：ABCD案例七：一般情况：女，32岁，己婚。求助者主诉：因夫妻关系紧张伴暴饮暴食，半年。案例介绍：半年前求助者发现丈夫手机里经常收到暖昧短信而与其争吵，夫妻之间开始“冷战”。之后求助者出现暴饮暴食的现象。经常从超市买来一大袋食品，然后躲在家里风卷残云般地吃掉，直到肚子胀得无法下咽才停，以致体重增长无法控制。收集了求助者的基本资料后，心理咨询师决定采用求助者中心的咨询方法。心理咨询师：我对你说的话，任何你愿意和我分享的，任何令你烦恼的，任何你头脑中的东西，都感兴趣。求助者：现在最困难的是我的体重。每当我感到焦虑和沮丧，就会暴饮暴食。最近我又长了9斤。我感到自己太胖了，我讨厌我这个样子。心理咨询师：因为你的饮食和外形，你感到很不开心。求助者：我的丈夫也是这样的。当我瘦一点时，他更喜欢我。我曾努力节食，但似乎总不能坚持下去。心理咨询师：你丈夫和你都很不高兴。我想，你对自己能否减轻体重没有信心。求助者：并不仅仅是减肥，还有我着手去做的一些事情，我似乎都不能坚持到底。通常是我能有一个好的开始，但一旦出了差错，就垂头丧气失去信心，把事情停下来。也许，我需要参加一个减肥小组，每周测量体重。如果不减肥，领导和其他任何人看到我又增重了的话，我会很尴尬不安。我需要有人拉我一把。心理咨询师：你不相信自己能够坚持下来，完成你想做的事情。并且当你退步时，就会失去信心，对你自己说，“我需要别人能够帮我坚持住我的目标”。你还没学会依靠自己。1.多选：求助者主要存在的问题是()。选项：A.夫妻关系不好B.丈夫有外遇C.暴饮暴食D.怕发胖影响外形正确答案：AC2.单选：心理咨询师：我对你说的话，任何你愿意和我分享的，任何令你烦恼的，任何你头脑中的东西，都感兴趣。这句话体现了求助者中心的（）技术。选项：A.设身处地的理解B.坦诚的交流C.无条件积极关注D.黄金规则正确答案：C3.多选：心理咨询师在咨询中使用的技术主要有()。选项：A.情感表达B.情感反应C.内容反应D.内容表达正确答案：BC4.单选：求助者中心疗法认为心理失调产生的原因是()。选项：A.出现错误的认知B.心理需求得不到满足C.自我概念与经验不协调D.与客观现实不相适应正确答案：C5.单选：求助者中心疗法的实质是()。选项：A.一切服从求助者的意愿B.根据求助者的意见实施咨询C.让求助者坐在咨询室的中心位置D.重建个体在自我概念和经验之间的和谐正确答案：D6.单选：求助者中心疗法认为决定咨询导向的首要责任者是()。选项：A.求助者B.心理咨询师C.咨询机构D.心理咨询师与求助者正确答案：A7.单选：求助者中心疗法的潜在局限性在于()。选项：A.心理咨询师失去作用B.求助者不知所措C.初学者容易误导求助者D.初学者倾向于接受没有挑战性的求助者正确答案：D8.单选：求助者中心疗法是建立在()基础上的。选项：A.行为主义B.人本主义C.精神分析D.格式塔心理学正确答案：B9.单选：求助者中心疗法最根本的特点是()。选项：A.注重咨询技巧B.强调咨询过程C.固定咨询步骤D.咨询以关系为导向正确答案：D10.多选：求助者中心疗法所谓的“经验”是指()。选项：A.生活中的积累B.现象场C.人的主观世界D.外部客观世界正确答案：BC11.单选：求助者中心疗法的治疗目标可以归纳为()。选项：A.解决个体情绪困惑B.消除个体行为障碍C.帮助个体适应环境D.促进个体成长为自我实现的人正确答案：D12.单选：求助者中心疗法中的自我概念的含义是()。选项：A.求助者真实的本体B.求助者对自身的总体的知觉和认识C.本我与超我矛盾冲突的调节者D.对自我的理解和说明正确答案：B案例八一般资料：男，20岁，工人。求助者主诉：因害怕触电，焦虑不安，失眠2个多月而来就诊。案例介绍：求助者自幼胆小内向，常受同龄儿童欺负。高中毕业因成绩不佳，未考上大学，来某工厂当电工。求助者上班后对电十分恐惧，看到“高压危险！”“小心触电！”的警句和警示标志就十分紧张。上班一周后的一天，在工作台面操纵开关时，手指不小心接触了工作台面，顿感手臂发麻，全身发软，随即倒地。同事赶紧围上来，见其呼吸急促，面色苍白，语声轻微，诉“触电”了。经测试，工作台面并无电流。求助者无法正常上班，求助者的父亲强迫其上班，并骂他是草包。于是求助者焦虑不安，夜不能寐。因求助者认为工作台面有电不敢进工作间，由班长陪同就医。经协商制定如下治疗方案：第一步，给求助者讲解一些电的基本知识、工作台的结构原理，使求助者从观念上改变工作台面漏电的看法。第二步，由班长或老师傅带领求助者和另外一位学徒上班。班长首先演示，那位与求助者同时进电站的学徒工接着学做，然后让求助者学做。既操作全部的旋钮开关，又用手抚摸工作台面及工作台体的其他部分。最后接触工作房内的其他设施，如墙壁、滑动椅等。每当求助者模仿一个动作后即给予口头赞赏，并让其观察动作的结果——各仪表的变化或其他什么指标，使求助者确认工作台处于工作状态，但确实没有漏电。经上述治疗后不到半个月，求助者己能单独上班。1.单选：该案例中治疗方法为（）。选项：A.满灌疗法B.冲击疗法C.厌恶疗法D.模仿疗法正确答案：D2.单选：本案例中的示范方式为（）。选项：A.生活示范B.象征性的示范C.参与示范D.内隐示范正确答案：A3.单选：求助者的问题最可能是（）。选项：A.神经症B.精神分裂症C.适应障碍D.躯体化障碍正确答案：C4.多选：该疗法的工作程序包括（）。选项：A.选择合适的治疗对象B.设计示范行为C.强化正确的模仿行为D.惩罚不正确的模仿行为正确答案：ABC5.多选：该疗法的具体方式包括（）。选项：A.生活示范B.象征性的示范C.角色扮演D.内隐示范正确答案：ABCD6.多选：影响该疗法的效果的因素包括（）。选项：A.求助者的年龄B.示范者的感染力C.示范者与求助者的相似性D.对正确模仿行为强化的时机正确答案：BD7.多选：该疗法的理论基础包括()。选项：A.精神分析理论B.行为主义理论C.社会学习理论D.人本主义理论正确答案：BC8.单选：最适合运用该疗法的对象包括（）。选项：A.妇女B.儿童C.老人D.青年正确答案：B案例九下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果：原始分量表分言语测验知识2313领悟1710算术97相似1711数广86词汇5511合计58原始分量表分操作测验数符6615填图1310积木4013图排2411拼图3213合计62量表分智商言语5895操作62115总分1201041.单选：该求助者得分处于84百分等级的分测验是（）。选项：A.数字符号B.拼图C.领悟D.算术正确答案：B2.多选：与全量表分相比，该求助者测验结果中的弱点是（）。选项：A.领悟B.填图C.算术D.数字广度正确答案：CD案例十下面是某求助者MMPI-2的部分测验结果（标准量表分）Q40L35F70K41Fb73TRIN71VRIN47ICH52Hs42D39Hy49Pd59Mf36Pa79Pt58Sc70Ma54Si711.多选：该求助者的编码类型属于（）。选项：.突出编码D.非突出编码正确答案：AC2.单选：根据测验结果，该求助者的特点可能是（）。选项：A.躯体不适，并有抑郁情绪B.有疑病症或癔症表现C.有重性抑郁症表现D.多疑，退缩，有偏执妄想正确答案：D3.多选：从效度量表结果可见被试者（）。选项：A.有诈病倾向B.不加区别的对测验项目给予回答C.不加区别地对测验项目给予否定回答D.不加区别地对测验项目给予肯定回答正确答案：AD4.单选：临床量表剖面图模式属于（）。选项：A.神经症模式B.精神病模式C.症状夸大模式D.自我防御模式正确答案：B案例十一心理咨询中心为某求助者在初诊时施测SCL-90，总分210分；HAMA总分为30分。经过一段时间的心理咨询，再测SCL-90，总分为120分。1.单选：HAMA量表是()。选项：A.汉密尔顿抑郁量表B.简明精神病评定量表C.汉密尔顿焦虑量表D.倍克拉范森躁狂量表正确答案：C2.单选：按照我国HAMA量表协作组提供的资料，提示被试者可能有（）。选项：A.明显抑郁B.严重抑郁C.明显焦虑D.严重焦虑正确答案：D3.单选：从SCL-90前后总分的变化可以看出（）。选项：A.求助者心理咨询效果显著B.求助者心理咨询有效果C.求助者心理咨询效果不明显D.求助者心理咨询效果不好判断正确答案：B4.多选：关于SCL-90量表，下面说法不正确的是（）选项：A.本量表是5级评分系统B.单项分≥2的项目为阴性C.阳性项目数≥45可考虑筛选阳性D.可用于确诊情绪问题正确答案：BCD一、一般情况求助者：王某某，女，汉族，22岁，未婚，某大学三年级学生。二、求助者自述1年半前开始出现睡眠较差的症状，翻来覆去总是不能入眠，即使睡着了，梦也很多，容易醒，但尚能入睡，早晨醒后感觉头痛，头晕脑涨，疲劳，全身酸痛，上课时无精打采，哈欠连天，注意力难以集中，虽然抬着头在听课，但脑子却在想着别的事情，上自习课时，看一会儿书就会又去想别的事情，根本控制不住。同时自觉记忆力大不如从前，容易忘事，为此学习受到很大影响。原来学习成绩很好，总是排在班里前几名，近一年来成绩下降明显，甚至出现某些科目不及格的现象，生活感到困难重重，难以应付，烦恼不堪，精神紧张，做事情爱着急，急躁，经常为一点儿小事就发脾气，事后也感到后悔，但是控制不住，内心感到非常痛苦，曾到校医院看医生，被给予口服安定类药物，情况未见明显改善。三、咨询师观察了解到的情况求助者自幼身体健康，未患过严重疾病，家庭中未发生过重大变故。家庭经济条件较为优越，由于是独女，很受父母宠爱，同时管教也很严厉，养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向，不善言谈，喜欢安静，很少与同伴玩耍、作游戏，从小学到中学，学习成绩很好，一直名列前茅。考人大学后，起初学习、生活还比较适应，只是朋友较少，与人交往不多。1年半前与同寝室的一位同学因小事发生争吵，虽然事情已经过去，但却总是想着这件事，感觉那位同学总跟自己过不去，为此，尽量避免与人接触。逐渐出现失眠多梦，白天感到疲劳、头晕，没有精神，食欲较差，注意力不集中，记忆力减退，想尽快摆脱这种现状，但就是摆脱不了，很痛苦，曾向父母和个别朋友诉说，并去校医院看医生，未见明显改变，情绪变得急躁，精神总是感到紧张，常常因很小的一件事就发脾气。后到心理门诊寻求帮助，迫切要求能够解决问题。依据以上案例，回答以下问题：1.对该求助者目前的状态进行资料整理。正确答案：一、对该求助者目前的状态进行如下的资料整理：1．精神状态：(1)注意力不集中；(2)记忆力下降；(3)自控能力差，易激惹。2．生理功能改变：即躯体异常感觉：头痛、头晕、疲劳、全身酸痛。3．社会功能状况：(1)学习效率降低；(2)社会交往很少，与外界接触不良。2.该求助者的主要症状是什么正确答案：二、该求助者的主要症状是：精神易兴奋、易疲劳、烦恼、易激惹、精神紧张、注意力不集中、记忆力减退、回避行为、睡眠障碍、头部不适感、消化功能减退。3.对该案例如何进行诊断和鉴别诊断正确答案：三、对该案例的诊断是：心理异常、非精神病性障碍、神经症性障碍、神经衰弱。对该案例的鉴别诊断如下：1．与精神分裂症相鉴别：精神分裂症早期有神经衰弱的症状，但常常伴有思维障碍和人格改变，如孤僻、淡漠、行为怪异、幻觉、妄想等，无自知力和求医愿望，本案例无此典型症状，因此可以排除精神分裂症。2．与抑郁症相鉴别：抑郁症虽有神经衰弱的症状，但大部分时间情绪低落，消极悲观，兴趣减退，有自杀企图和自杀行为，本案例无此典型症状，因此可以排除抑郁症。3．与焦虑症相鉴别：焦虑症的焦虑为原发症状，本案例的焦虑为继发症状，且以精神易兴奋、易疲劳为特征，因此可以排除焦虑症。4.对该案例应该选择何种量表进行检查正确答案：四、对该案例应该选择EPQ、SCL-90、SDS、SAS等量表进行检查。5.作为咨询师，如何向该求助者明确双方的责任、权利与义务正确答案：五、作为咨询师，需向该求助者明确的双方的责任、权利与义务如下1．求助者的责任：(1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；(2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；(3)完成双方商定的作业。2．求助者的权利：(1)有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；(2)有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；(3)有权利选择或更换合适的咨询师；(4)有权利提出转介或中止咨询；(5)对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。3．求助者的义务：(1)遵守咨询机构的相关规定；(2)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；(3)尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。4．咨询师的责任：(1)遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；(2)帮助求助者解决心理问题；(3)严格遵守保密原则，并说明保密例外。5．咨询师权利：(1)有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；(2)有权利选择合适的求助者；(3)本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。6．咨询师的义务：(1)向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；(2)遵守咨询机构的相关规定；(3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；(4)尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。6.对该求助者的临床表现如何进行量化评定正确答案：六、对该求助者的临床表现进行量化评定时，可按照神经症临床评定方法进行评定：1．病程：1年以上，评为3分。2．精神痛苦程度：自己摆脱不了，需借助别人帮助才能摆脱，评为2分。3．社会功能：学习效率显著下降，回避社交场合，评为2分。总分为7分，精神痛苦程度和社会功能改变超过3个月，神经症的诊断成立。7.如何确定本案例的咨询目标正确答案：七、本案例的咨询目标主要有：1．改变该求助者认为那位同学总跟自己过不去的错误评价。2．改变该求助者烦恼、易激惹的情绪。3．改变该求助者精神紧张的情绪。4．改变该求助者的社会交往状况。5．改变该求助者的睡眠状况。6．在达到上述具体目标的基础上，最终达到促进该求助者心理的健康和发展，达到人格完善。8.在本案例中，对确定的咨询目标的有效性如何进行评价正确答案：八、在本案例中，对确定的咨询目标的有效性可进行如下评价：1．改善认知、行为和情绪属于心理学性质。2．消除或减轻该求助者的痛苦，最终达到心理健康是积极的。3．从该求助者自身的能力和经济条件以及咨询师所能提供的条件看，确定的咨询目标都是可行的。4．改变该求助者错误的评价、行为和情绪是具体的，可以操作的。5．本案例拟定的咨询目标能够量化，可以通过问题的改善程度来体现，因此是可以评估的。6．本案例拟定的咨询目标是双方商定的，符合该求助者的愿望，咨询师能够解决，对双方来说是可以接受的。当双方意见不一致时，能够以该求助者为主；当咨询师无法认可该求助者的目标时，应终止咨询或转介。7．在拟定的咨询目标中，改变认知、行为和情绪是具体的目标，促进该求助者心理的健康和发展，达到人格完善是长远目标，符合多层次统一的要求。案例一：一般资料：某男，16岁，高一学生。自幼性格腼腆、胆小，不爱多说话，学习成绩一直很好。高中开始在外地借读，老家有个确定关系的女朋友。案例介绍：春节回老家，去女朋友家单独见面，发生了接吻和拥抱的行为。回来后每晚都想着春节发生的事，躺下后睡不着，就想女朋友，产生了一些性幻想，觉得脑子里的这种想法不好，但是始终无法摆脱，每天晚上躺下后就不由自主地开始想男女之间的事，持续1月多，学习成绩有所下降，跟女同学交往也不太自然。感到十分苦恼和焦虑，前来求助。下面是一段咨询谈话：心理咨询师：你说晚上想着女朋友，产生了性幻想和性冲动。求助者：对。我觉得自己的内心深处已经产生了一种不好的现象。心理咨询师：怎么不好求助者：就是我感觉着这种想法是不对的。心理咨询师：你觉得这种性幻想是不对的。求助者：对啊。心理咨询师：不对在哪里呢求助者：每天想着这种事，对学习产生影响，心理上很有压力！我脑子好产生那种幻想，每天夜深人静的时候就开始产生那种幻想，我想赶掉那种幻想，但怎么都摆脱不了，很痛苦，恨自己。心理咨询师：就是说你会产生性幻想，你觉得是不对的，你希望把它从脑袋中赶出去，但是你做不到，是吗求助者：就是。心理咨询师：那么你这次来咨询的目的是什么呢求助者：我想知道怎样去驱除我脑子里的这些幻想。心理咨询师：你觉得其他男孩子在看到女孩子时会想些什么呢求助者：我又不是别人，我怎么知道昵，再说这是个人隐私啊，朋友之间都不会说的。心理咨询师：其实青春期的男孩子大多都会有性幻想。产生了性冲动和性幻想是很正常的。求助者：可我总觉得这种想法是可耻和不道德的，是一种罪恶。心理咨询师：你觉得性是可耻的，这种想法是什么时候开始产生的呢求助者：……（沉默3分钟）好像是4、5岁刚能记事的时候，和邻居家的小女孩一起玩耍，相互扒开对方的裤子去看，被我妈妈看到了，妈妈打了我一顿，说以后不许再干这种“流氓”的事。心理咨询师：噢，原来是这样。4、5岁的小孩还不懂事，对自己和小朋友的生殖器感到好奇，互相观看，这是幼儿中常见的行为，但并不是真正意义上的性行为。你们当时想到结婚和性交了吗求助者：当然没有。不过，我总是担心别人知道我内心的想法，说我下流。心理咨询师：想法和行为是不同的，很多人都有性幻想，只要没有做出道德规范所不允许的行为，这些想法就是可以接受的。求助者：你这么一说，我感觉轻松多了。1.多选：求助者的感知症状不包括()。选项：A.错觉B.妄想C.性幻想D.超价观念正确答案：ABD2.单选：求助者的心理冲突的性质是()。选项：A.变形B.分形C.常形D.异形正确答案：C3.多选：求助者心理冲突的特点不包括()。选项：A.与现实处境直接相连B.与现实处境没有关联C.具有明显的道德色彩D.不带明显的道德色彩正确答案：BD4.多选：求助者提出的咨询目标不符合()要素。选项：A.具体B.可行C.积极D.可评估正确答案：BD5.单选：求助者心理诊断可能是()。选项：A.神经症B.严重心理问题C.一般性心理问题D.神经症性心理问题正确答案：C6.多选：本案例需做的鉴别诊断是()。选项：A.强迫性神经症B.焦虑性神经症C.抑郁性神经症D.恐怖性神经症正确答案：AB7.多选：对于求助者的性幻想，心理咨询师应该()。选项：A.仍然完整接纳求助者B.严厉批评他这种想法C.帮助消除他的罪恶感D.严密地保护他的隐私正确答案：ACD8.多选：求助者的心理健康水平属于()。选项：A.心理不正常B.心理健康C.心理不健康D.心理正常正确答案：CD9.多选：制定咨询目标时，心理咨询师不应该()。选项：A.满足其所提要求B.分析解决其冲突C.帮助其接纳自我D.指导其改邪归正正确答案：AD10.单选：“我又不是别人，我怎么知道呢”这句话表明求助者可能产生了()。选项：A.正移情B.负移情C.反移情D.阻抗正确答案：D11.多选：心理咨询师在这段对话中未采用的技术是()。选项：A.解释B.释义C.指导D.引导正确答案：ACD案例二：一般情况：男，25岁，未婚，公司职员。求助者自述：近半年来感觉心烦意乱、头痛，因为总有人在说我的坏话。我发现每天只要我一走进办公室，同事们就马上不说话了，我知道他们刚才肯定在讲我的坏话。有时回到家里，我耳朵里还能听到他们的议论，说我这个人太花心、缺德、破坏别人夫妻关系等等。这种声音时隐时现，我自己根本控制不了。最初我不清楚是怎么回事，现在我明白了，是有人用电磁波在控制我，指挥我的大脑，使我失去了自由。你说，我还能去上班吗求助者母亲：这孩子从小身体健康，学习、生活很顺利，只是性格内向，我们管教也比较严厉。半年前与女朋友分手了，心里很难过，经常暗自流泪，情绪较为低落，遇到一点小事就发脾气。开始变得敏感多疑，总是说有人跟他过不去，说他的坏话，甚至窗外有人咳嗽也认为是冲着他的。有时又笑容满面地告诉别人自己罪恶累累，有人在背后捉弄他。外出时拒绝乘坐地铁，问其原因，他说在站台上时，总是控制不住想跳下去的念头，为此感到很害怕。同事反映，工作时总是发呆，做事丢三拉四，很少与人交流。现在基本不上班了，整天呆在家里。原来母子感情很深，可现在当母亲生病或不舒服时，关心体贴的话越来越少，变得疏远和冷淡。与病前相比，判若两人。总说自己肚子不舒服，也说不清具体地方和怎么不舒服。做事情缺乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活变得懒散，不叠被，不洗脸。但对家中的门窗是否关好特别关注，尤其在晚上总是检查多遍才行。劝其来心理咨询，说自己又没精神病，干吗去看心理咨询。这次是说来进行健康咨询，才勉强前来。1.多选：该求助者的认知障碍包括（）。选项：A.内感性不适B.注意力不集中C.思维障碍D.情绪低落正确答案：AC2.多选：该求助者的思维障碍包括（）。选项：A.强制性思维B.关系妄想C.物理影响妄想D.被洞悉感正确答案：BC3.多选：求助者的感知觉障碍中包括（）。选项：A.评论性幻听B.功能性幻听C.内感性不适D.内脏性幻觉正确答案：AC4.多选：该求助者的情感障碍包括（）。选项：A.情感迟钝B.情感淡漠C.情感倒错D.强制性哭笑正确答案：AC5.单选：本案例最可能的诊断是（）。选项：A.偏执性精神病B.强迫症C.抑郁症D.精神分裂症正确答案：D6.多选：为明确诊断还应收集的资料包括（）。选项：A.求助者的家族史B.求助者的疾病史C.求助者既往心理咨询史D.求助者的人际关系情况正确答案：ABCD7.多选：该求助者出现精神问题的社会原因包括（）。选项：A.失恋B.家教严厉C.价值取向偏差D.社会支持系统不良正确答案：AB8.多选：本案例的诊断依据包括（）。选项：A.症状B.自知力障碍C.社会功能受损重D.病程正确答案：ABCD9.单选：对于该病例，最恰当的处理方式是（）。选项：A.进行心理咨询B.转诊精神科C.避免与外界接触D.带其旅游散心正确答案：B案例三：一般情况：女，22岁，职员。求助者主诉：未婚怀孕6个月，伴焦虑失眠3个月。案例介绍：求助者的男友意外身亡后，当时求助者身心非常脆弱，老板趁虚而入，希望求助者能为他生个孩子，因为他的太太无法生育。并且承诺：只要求助者怀孕，就和他太太离婚，和求助者结婚。到现在求助者已怀孕6个月，可是他却推三阻四的，不再提和求助者结婚的事情。随着肚子一天天变大，求助者越想越担心，时常焦虑烦躁，并出现睡眠障碍。原来看到小婴儿还逗着玩一玩，现在都不想看到小孩了。想到自己的将来，现在不知还该不该要这个孩子。故前来咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段对话：心理咨询师：老板欺骗了你，不履行他的承诺，你感到愤怒，也怨自己傻。求助者：我不只是生气，我也不想见到他，他……让我害怕。心理咨询师：你不只是对他生气，你对他还存在恐惧，告诉我他让你恐惧的原因！求助者：唉！我是真的很傻。我……（沉默约1分钟）心理咨询师：刚才你似乎有什么重要的想法出现，不知道你想到了什么求助者：我刚刚在想，如果不是当时鬼迷心窍，迷恋老板事业有成，可以给我富裕的物质生活，而且贪图成为人人羡慕的老板娘，我也不会落到这种下场了。心理咨询师：现在你很后悔当时的做法……1.单选：求助者的问题最可能属于()。选项：A.精神病性障碍B.严重心理问题C.一般性心理问题D.神经症性心理问题正确答案：B2.多选：求助者心理问题的特点是()。选项：A.现实刺激强度大B.痛苦情绪持续时间长C.情绪反应泛化D.有自知力正确答案：ABCD3.单选：心理咨询师在上述谈话中不恰当的技术有()。选项：A.直接逼问B.参与性概述C.开放式提问D.封闭式提问正确答案：A4.多选：心理咨询师在上述谈话中应用过的技术有()。选项：A.开放式提问B.封闭式提问C.影响性概述D.参与性概述正确答案：AD5.多选：求助者目前的情绪症状有()。选项：A.焦虑B.恐惧C.悔恨D.抑郁正确答案：AB6.单选：对于目前求助者的问题，心理咨询师应()。选项：A.帮她决定不要孩子B.帮她分析要孩子的利弊C.帮助找到合适的工作D.帮她向妇联反映情况正确答案：B7.多选：该求助者的心理状态符合()。选项：A.主观世界和客观世界统一B.精神活动内在一致C.个性相对稳定D.身心状态统一正确答案：ABC8.单选：求助者的沉默最不可能的是()。选项：A.情绪型B.怀疑型C.思考型D.反抗型正确答案：B9.多选：和求助者讨论的咨询方案应该包括()。选项：A.咨询目标B.咨询时间C.咨询费用D.咨询协议正确答案：AB10.多选：对该求助者可以使用的心理治疗技术是()。选项：A.系统脱敏疗法B.合理情绪疗法C.求助者中心疗法D.冲击疗法正确答案：BC案例四：一般资料：女性，25岁，护士。主诉：反复发作呼吸困难、心慌两月余。求助者自述：两个月前，丈夫接到硕士研究生录取通知，九月份就要去外地就读。丈夫接到通知以后专门请同事在家喝酒，当天晚上，我送他的同事回家的路上突然感到心慌、脉率加速、呼吸困难，有窒息感和濒死感，惊恐不安，全身发抖，出汗，去医院急诊，排除甲状腺危象发作，用安定静脉点滴约1小时后缓解回家。次日能正常上班工作，但是非常担心再次发作，因为一直没有查明原因。每到下班回家，都非常担心。一周之后，有一天晚上，丈夫说要出去赴宴，自己在家看电视。丈夫刚出门，我看着看着电视突然感到心慌，再次出现呼吸困难，赶紧给丈夫打电话，丈夫赶回来，把我送到急诊科。仍然是吸氧，输液，逐渐缓解。做心电图，也没有异常，只有窦性心动过速。可是，医生也说不出什么问题。从这以后，三两天就会发生一次，几乎部一样，每次持续半小时左右。眼看丈夫要开学了，可是我的病还没查出结果。已经看了几家医院，都没查出问题，我都不知道该怎么办了，工作受到了影响，生活也没了兴趣，整天担心自己有严重疾病。昨晚又有一次类似发作，再去医院急诊仍未发现与器质性病变有关，再次用安定（肌肉注射）后缓解，医生怀疑是心理问题，建议我看看心理咨询师，我也觉得可能跟我的心理因素有关，就来了。1.多选：该案例的典型症状包括（）。选项：A.突发心慌B.呼吸困难C.有濒死感D.发抖出汗正确答案：ABCD2.多选：在本案例中能够对求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是（）选项：A.毫无根据地怀疑B.有主动求治愿望C.对症状有自知力D.有思维内容障碍正确答案：BC3.单选：求助者最核心的问题是（）。选项：A.头痛失眠B.焦虑担忧C.心慌胸闷D.坐立不安正确答案：B4.多选：求助者的植物神经功能障碍症状没有（）。选项：A.心慌B.胸闷气短C.头皮发紧D.恶心呕吐正确答案：CD5.单选：根据求助者的表现可以判断她属于（）。选项：A.心理正常状态B.心理不健康C.神经症D.精神病性精神障碍正确答案：C6.多选：根据本案例的表现，需要鉴别的疾病主要有（）。选项：A.心脏疾病B.恐怖性神经症C.疑病性神经症D.抑郁性神经症正确答案：BC7.单选：该案例最可能的诊断是（）。选项：A.精神分裂症B.强迫性神经症C.疑病性神经症D.惊恐障碍正确答案：D8.单选：根据许又新教授的评分标准，该求助者的精神痛苦评为（）。选项：分分分分正确答案：C9.单选：根据许又新教授的评分标准，该求助者的社会功能评为()。选项：分分分分正确答案：B10.多选：该案例恰当的处理方式是（）。选项：A.心理治疗B.转介精神科治疗C.心理咨询D.躯体治疗正确答案：AB案例五：一般资料：某男，49岁，已婚，私企老板。求助者：您看我的气色怎么样心理咨询师：您的气色看起来很好。求助者：很好没有面黄肌瘦吗心理咨询师：没有，看起来很正常。求助者：那您再看看我的舌苔。(伸出舌头)心理咨询师：舌苔也很正常。(确实很正常)求助者：可我有消化系统的毛病。我看书了，书上说有消化系统毛病的人会有面黄肌瘦，舌苔改变，有的眼珠子还会发黄。最近我又有些心慌，您发现我有什么不正常心理咨询师：没有什么不正常。求助者：哎，怎么会呢！您一定是在安慰我。从去年冬天开始我的胃又开始疼了，我怀疑自己得了癌症。我大伯就是得肝癌死的，我也有癌症的遗传基因。心理咨询师：你到医院检查过身体吗你的这种想法对检查身体的医生谈过吗求助者：大医院都检查遍了，能做的都做了。大夫说胃镜检查就是有点胃粘膜充血，诊断为“浅表性胃炎”，给开了些药吃，一点也没效果。在我的要求下医院给做了结肠镜检查，也没查出什么。己经折腾了半年多了，到现在花了l万多元，也没有个准确诊断，我很着急。总怕是得了“癌症”早期查不出来，把病给耽误了。心理咨询师：你的这种想法跟医生说过吗求助者：说过，可医生说我是瞎说。我想再去北京、上海查查，我总想有病怎么会查不出来呢还是技术水准不行。家里人也催我，让赶快把病治好，越催我越心烦．最近半个月失眠，开始吃点安眠药还管用，现在也不行了。弄的我生意也懒得做了，有大夫建议我看心理医生，这和心理有关系吗1.多选：求助者的症状不包括()。选项：A.烦恼B.焦虑C.恐怖D.强迫正确答案：CD2.多选：求助者的生理症状不包括（）。选项：A.失眠B.食欲减退C.心慌D.手足发麻正确答案：ABD3.多选：求助者的感知症状有()。选项：A.感觉过敏B.疑病观念C.内脏幻觉D.疑病妄想正确答案：AB4.单选：、根据求助者的表现可以判断他属于()。选项：A.心理不正常B.心理基本正常C.神经症D.精神障碍正确答案：C5.多选：要对求助者做出诊断，还需要了解()。选项：A.躯体检查结果B.过去求治经过C.求助者的个性D.求助者的婚姻正确答案：ABC6.单选：对该求助者目前可考虑的诊断是()。选项：A.癔症B.惊恐障碍C.疑病性神经症D.焦虑性神经症正确答案：C7.多选：对该求助者需做的鉴别诊断包括()。选项：A.精神分裂症B.疑病性神经症C.人格障碍D.惊恐障碍正确答案：AC案例六：一般资料：男，43岁，硕士，公司副总。求助者主诉：晋升失败，焦虑伴胸闷、失眠2个月。案例介绍：求助者在一家证券公司担任副总，2个月前公司总经理职务发生变动，求助者一直在为升为总经理职务而努力，员工也都认为他升总经理是顺理成章的事情。没想到总部派另一人来担任总经理，求助者觉得这是一件非常丢人的事情，因而对领导非常不满，工作也失去以往的热情。觉得自己怀才不遇，并在暗暗寻求新的合适的单位跳槽，但谈过几家单位后都不理想，从而开始觉得自己是一无所长、一文不值的人。想着自己的孩子还未上大学，妻子单位的效益也不好。感觉以后的生活压力非常大，每每想到这些经常整晚无法入睡，食欲下降，体重减轻，经常感觉胸闷。在妻子的劝说下，来心理门诊寻求帮助。心理咨询师决定采用认知疗法为其咨询，以下为其中的一个片断。求助者：这次没得到晋升，对我来说是一件糟糕至极的事情。心理咨询师：为什么是一件糟糕至极的事情呢求助者：没得到晋升，我就必须在以后接着做同样的工作，而且得不到更多的收入。还有，得到晋升还可以得到好的名声，没有晋升，就没有好的名声。心理咨询师：好的，你所说的是你没得到晋升的不好之处，但是这些不好之处并不能够让你觉得糟糕至极啊，再试试，让我明白你为什么感到糟糕至极。求助者：但是我己经为了这个晋升努力工作很久了，我觉得我需要它。心理咨询师：为了得到这次晋升，你可能的确是努力了很久了，但没有获得这次晋升对你来说只是一件很不幸的事情而己，你为什么会觉得糟糕至极呢求助者：您的意思是这些并不是糟糕至极的事情心理咨询师：对了，糟糕至极的意思是没有它，你就不能继续生活下去，或者就再也快乐不起来了，它1.单选：求助者心理冲突的性质是()。选项：A.变形B.分形C.常形D.异形正确答案：C2.多选：求助者心理冲突的特点是()。选项：A.与现实处境直接相连B.与现实处境没有关联C.具有明显的道德色彩D.不带明显的道德色彩正确答案：AC3.单选：本案例最可能的诊断是()。选项：A.神经症B.严重心理问题C.一般性心理问题D.神经症性心理问题正确答案：C4.多选：求助者心理状态属于()。选项：A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康正确答案：AD5.单选：该案例中，针对求助者“糟糕至极”的想法，用()法纠正更有效。选项：A.重新归因B.灾变祛除C.认知重建D.无防御反应正确答案：B6.多选：该案例中，求助者错误的自我观念包括()。选项：A.我是一无是处的人B.我是一文不值的人C.未得到晋升是件丢人的事D.未得到晋升影响我的收入正确答案：ABC7.多选：针对求助者错误的自我观念进行语义分析时，应注意()。选项：A.“主语+谓语+表语”一般是代表求助者深层错误观念的句子结构B.可将其扩充为更具体更客观的句子C.该练习应按一定层次进行D.该练习不适合作为求助者的家庭作业正确答案：ABC8.多选：求助者的信念中合理的是()。选项：A.没得到晋升是糟糕至极B.得不到更多的收入C.得不到好的名声D.我一无所长正确答案：BC9.单选：这段咨询最大可能是发生在（）。选项：A.确定心理咨询目标阶段B.检验表层错误观念阶段C.纠正核心错误观念阶段D.巩固改变歪曲认知阶段正确答案：B10.多选：根据埃利斯ABC理论，求助者的C包括()。选项：A.工作不积极B.找其他单位C.胸闷D.焦虑正确答案：ABCD案例七：一般资料：女，23岁，单位职员。求助者主诉：与人交往紧张，不敢看人2年，伴失眠6个月。了解求助者的基本情况后，心理咨询师决定采用系统脱敏法为求助者治疗。下面是心理咨询师实施系统脱敏过程中的一个片断：心理咨询师：能把你想象的场面描述给我听吗求助者：（继续闭着眼睛慢慢描述）我在一个幽静的地方漫步，脚下是弯弯曲曲的石板小道，道旁是参差不齐的灌木丛。远处，远处有一口池塘，塘中有几只鸭子在嬉戏……心理咨询师：能看清楚是几只吗求助者：能，3只。心理咨询师：请你告诉我，此情此景，此时此刻，你紧张吗求助者：不。心理咨询师：如果按焦虑等级评分，该评多少求助者：应评0分。……1.单选：本案例中的咨询师和求助者的谈话是在()。选项：A.学习放松技术B.建构焦虑等级C.系统脱敏D.充分暴露正确答案：B2.单选：系统脱敏疗法的原理是()。选项：A.交互性抑制B.分化性抑制C.保护性抑制D.消退性抑制正确答案：A3.多选：系统脱敏疗法的创始人不是()。选项：A.巴甫洛夫B.华生C.沃尔普D.斯金纳正确答案：ABD4.多选：建构理想的焦虑等级的具体要求包括()。选项：A.每一级焦虑，应小到能被全身松弛所拮抗的程度B.各焦虑等级之间级差尽量均匀C.焦虑等级的设定主要取决于求助者本人D.焦虑等级的设定主要取决于心理咨询师本人正确答案：ABC5.多选：系统脱敏训练的具体做法是()。选项：A.按照焦虑等级表，由小到大逐级脱敏B.当求助者感到焦虑紧张时，令其停止想象，全身放松C.对同一级焦虑水平，可以反复想象和放松多次D.求助者的焦虑分数低于25分，方可进行下一级的训练正确答案：ABCD6.多选：针对多种敏感情境的系统脱敏处理方法包括()。选项：A.多种情境一并处理B.每种情境单独处理C.制定一张综合的焦虑等级表D.每种情境制定一张焦虑等级表正确答案：BD案例八：某女，30岁，职业医师，因惧怕花圈来临床心理科咨询与治疗。体检未见异常。心理咨询师与其认真协商后，双方(包括家属)签订了进行满灌疗法的协议。在一间小的治疗室中，所有墙壁均粘上花圈图案，室内放有十个大花圈，中间桌上堆满小花圈。求助者进入治疗室内，呼吸加快，全身颤抖，手足无措。突然响起哀乐，她想退出，但门已关闭，只能呆在治疗室内。求助者企图远离花圈，但治疗室太小，花圈几乎碰到了她。求助者喘息不止，大汗淋漓，跌坐在椅子上。40分钟后，颤抖减轻，呼吸渐渐平稳，虽一脸疲惫，但如释重负。第二次治疗方法同上，但求助者几乎没有明显的情绪反应，植物性神经反应也大为减轻。1.单选：满灌疗法的机理是()。选项：A.交互性抑制B.分化性抑制C.保护性抑制D.消退性抑制正确答案：D2.多选：满灌疗法还可称为()疗法。选项：A.生物反馈B.冲击C.厌恶D.暴露正确答案：BD3.单选：满灌疗法适用于()。选项：A.神经衰弱B.恐怖性神经症C.精神分裂症D.偏执性人格障碍正确答案：B4.多选：实施满灌疗法时呈现刺激物需要()。选项：A.间接B.温柔C.猛烈D.迅速正确答案：CD5.多选：实施满灌疗法过程中遇有()情况应中止治疗。选项：A.求助者无法忍受B.通气过度综合症C.情绪性昏厥D.家属坚决要求停止正确答案：BCD6.多选：满灌疗法一般可实施()。选项：～4次~10次日1次D.隔日1次正确答案：ACD7.多选：满灌疗法不适于()。选项：A.健康儿童B.老人C.孕妇D.体弱者正确答案：ABCD8.单选：满灌疗法的准备工作不包括()。选项：A.使求助者处于放松状态B.选择强烈的刺激物C.布置治疗室，使求助者随时随地感觉强烈刺激物的存在D.准备应急药物正确答案：A9.多选：从本案例看满灌疗法的特点是()。选项：A.方法简单B.求助者痛苦小C.实施困难D.疗程短收效快正确答案：AD案例九一般资料：王某．男，46岁，大专文化，某单位会计。求助问题：半年前通过“很硬的关系”调入现在这个效益很好的事业单位任会计。调入本单位后刚开始几个月感觉还可以，一个月前因工作问题与领导意见不和，之后总感到不如在原单位那么心情舒畅，与上下级搞不好关系，觉得别人对自己总是敬而远之。情绪不稳定，心情郁闷，容易发脾气、烦躁、不耐烦，白天工作时坐不住，注意力不能集中，有时晚上睡不着，整夜都在想工作上的事。两周前曾因失眠、烦躁、食欲不振等症状去医院检查，医生按“神经衰弱”治疗，给予“安定”，感觉没什么效果前来咨询寻求帮助。求助者自述：一个月前我向领导提过一个改革建议，当时领导很高兴。可后来就没见实行，也再没有下文。从那以后，我就觉得自己的才能根本发挥不出来，想找领导谈一谈，又觉得领导根本不通业务，说也没用。与周围的同志交换意见时，大家都说那种想法不错，但实行起来有困难，不太现实。为此，我觉得别人都是胆小鬼。在这种情况下，再不愿与他人谈论有关建议的事，只觉得愿望无法实现，从而陷入苦恼之中。下面是一段心理咨询师与求助者的交谈片断：求助者：我的情况就是这些。这一个月来因为这件事我是寝食难安啊，看医生都没用，经朋友介绍，我是慕名而来的，你一定要帮帮我啊!心理咨询师：谢谢你对我的信任，我很愿意帮助你。那么给领导提改革建议这件事你现在是怎么看的呢求助者：……（沉默30秒）领导对我的建议只是表面上赞成，根本不打算采用。同事也觉得是我多事、自不量力。心理咨询师：噢，你对领导和同事的反应感到吃惊、气愤，因为在你的预料中领导不应这么不重视你的建议，同事也不应低估你的能力。求助者：这说明他们根本就不信任我．在他们看来，我的建议无足轻重。心理咨询师：你感到他们伤害了你，并因此而感到生气，因为你希望领导能对你表现出信心。你也希望能向他们及你自己证明你的能力。求助者：……（沉默1分钟）哎，我真不愿想这些。其实来做心理咨询前我犹豫了很久，要不要跟你说这些……心理咨询师：你不知道我会怎么看你，也不知道心理咨询会不会有用，你担心我会和你的领导同事一样轻视你。求助者：嗯。有点儿（不好意思地笑笑）。现在仍然是，我担心你会不会也觉得我很自负或有点自不量力。心理咨询师：我能感觉到你此时的冒险感，但我真正关心的是帮你把握你的内部情感和选择。我对你的尊重并不会因你的个性特点而改变。1.单选：求助者的咨询问题最可能属于（）。选项：A.器质性心理问题B.心理性生理问题C.一般性心理问题D.严重性心理问题正确答案：C2.多选：求助者的心理诊断需要与（）鉴别。选项：A.强迫性神经症B.焦虑性神经症C.恐怖性神经症D.神经衰弱正确答案：BD3.多选：求助者心理问题产生的现实刺激不包括（）。选项：A.与领导关系不和B.建议未得到重视C.同事都敬而远之D.患了“神经衰弱”正确答案：CD4.单选：引发求助者心理与行为问题的最直接原因是（）。选项：A.社会因素B.生物因素C.认知因素D.环境因素正确答案：C5.多选：心理咨询师在咨询中使用的提问方式不包括（）。选项：A.间接询问B.直接逼问C.开放提问D.封闭提问正确答案：ABD6.多选：心理咨询师在咨询中使用的技术包含（）。选项：A.情感表达B.情感反应C.内容反应D.内容表达正确答案：BCD7.多选：心理咨询师在咨询中没有使用的技术是（）。选项：A.自我开放B.对峙技术C.通情达理D.指导技术正确答案：ABD8.单选：求助者的沉默最可能是（）。选项：A.情绪型B.反抗型C.茫然型D.内向型正确答案：A9.单选：在这段咨询谈话中，心理咨询师主要运用了（）。选项：A.认知疗法B.求助者中心疗法C.合理情绪行为疗法D.认知冲击疗法正确答案：B10.单选：该疗法的治疗目标主要是（）。选项：A.解决个体情绪困扰B.消除个体行为障碍C.帮助个体适应环境D.促进个体自我实现正确答案：D11.多选：心理咨询师在这段对话中运用了（）。选项：A.设身处地的理解技术B.坦诚自发的交流技术C.价值的无条件化技术D.无条件积极关注技术正确答案：ABD案例十一般资料：女，38岁，小学教师。求助者主诉：头痛头昏、失眠、心烦意乱十多年。阵发性心悸、气促、惊恐，反复发作一年。了解求助者的详细情况后，经协商，求助者接受肌电反馈治疗。第1次治疗。在向求助者介绍肌电反馈仪的性能后，首先将电极安放在她的手臂上。让她用劲和放松，然后看反馈仪上的指针的变化。通过反复训练，她对治疗仪发生了兴趣，激发了她接受反馈训练的动机。然后，心理咨询师将电极安放在求助者额部，此时肌电持续在15微伏左右。心理咨询师告诉她，这个数字意味着她目前处于一个极度紧张焦虑的状态。但通过学习放松，这个数字是可以改变的，当额部肌电降低后她将会感觉到轻松和平静。第1次治疗结束后布置家庭作业，让求助者练习放松，仔细体会紧张和放松的区别。1.多选：该求助者不太可能是（）。选项：A.神经衰弱B.焦虑症C.严重心理问题D.精神病性障碍正确答案：CD2.多选：生物反馈法的适应症包括（）。选项：A.各种睡眠障碍B.慢性精神分裂症（伴社会功能受损）C.某些心身疾病D.出现幻觉、妄想的求助者正确答案：ABC3.单选：生物反馈技术的最早临床应用者是（）。选项：A.夏皮诺B.巴甫洛夫C.斯金纳D.米勒正确答案：A4.多选：多选：肌电生物反馈仪最常放置的部位有（）。选项：A.上臂B.前臂C.前额D.脑枕部正确答案：BC5.多选：生物反馈疗法的禁忌症包括（）。选项：A.训练中出现头晕、恶心的求助者B.紧张性头痛C.训练中出现血压升高、失眠的求助者D.书写痉挛正确答案：AC6.多选：肌电生物反馈疗法诊室训练的基本操作步骤包括（）。选项：A.求助者仰卧位，自然地呼吸B.在选定部位安放电极C.测量肌电水平的基线值D.设定预置值，开始反馈训练正确答案：AB