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文档简介

危重病人发热管理的临床思维31、园日涉以成趣,门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥,窥灶不见烟。34、春秋满四泽,夏云多奇峰,秋月扬明辉,冬岭秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。危重病人发热管理的临床思维危重病人发热管理的临床思维31、园日涉以成趣,门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥,窥灶不见烟。34、春秋满四泽,夏云多奇峰,秋月扬明辉,冬岭秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。危重病人发热管理的临床思维概述机体在致热原作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高,体温上升超过正常值的05℃。实质是体温正负调节相互作用的结果。口腔温度≥373℃,肛温≥37.6℃,并且24小时内温度差波动≥1℃一、转变落后的教学观念,明确教学目标随着基础教育课程改革的进行,为提高学生的综合素质,促进学生全面发展,开设通用技术课程是很有必要的。教学通用技术时必须重视技术和学生实际生活之间的联系,帮助学生掌握更多的操作技能和基本知识,让学生更好地将这些知识和方法运用到实际生活中。在通用技术教学中,若是老师对新课标不够重视,则容易使通用技术教学步入“歧途”。当务之急,教师要在正确理解新课标的基础上明确教学目标,,要转变教学观念、明确教育目标,创设符合学生的认知规律的知识体系,丰富教学手段,保证教学目标的高效实现。使中学通用技术教学更好地适应素质教育的需要。二、教师要加强自身的技术素养通用技术课的内涵很宽广,几乎包含了所有的自然科学和社会科学,且有技术特色的语言、概念、方法等都有学科自身的特点。绝对不是有些教师认为的劳动技术课,我们的培养目标和教学方式都有本质的不同,我们培养的不是技术工人,而是工程师,不是培养劳动的技能而是培养学生的技术素养和创新能力。为了完成这样的教学目标,我们作为通用技术的教师,就必须加强自身的技术修养。三、拉近课堂教学与生活实际的距离通用技术课堂教学是以基础的、与学生日常生活紧密联系的技术内容为载体,展开技术与设计的基本知识、思想方法的学习和技术能力培养的一种教学。在通用技术教学中,应特别重视联系学生身边的案例,如技术事例及经验、工农业生产实际、国防建设中的最新技术成果等,让学生对技术的实际运用有真切的感受。四、培养学生学习的兴趣和参与课堂的积极性1.想方设法多与学生互动(1)让学生板书。在课堂教学中,我根据教学的需要,经常叫学生上黑板板书,而板书的内容恰恰是学生很感兴趣的内容。试想在课上有两个学生在教室前面板书,我想就算是今天我的教学内容再枯燥,学生也会抬起头看看两个学生在黑板上写的是什么。然后我以学生的板书为引子再展开具体的教学内容。(2)让学生当演员。在通用技术的学习中,若由教师过多讲授,必然索然无味。让学生即兴表演,参与其中,是促进学生对技术进行全身心感受的有效手段,符合高中生身心发展规律。课堂表演的形式有很多,应根据实际需要来设计。2.充分肯定、及时表扬学生在课堂教学中,学生总是有表现自我的意识和冲动,总是想得到老师、同学的认可。既然学生有这种需求,当教师的就应该满足他们。就是学生没有这种自身表现的念头,教师也要想方设法去创设情境,激发学生自我意识的冲动和表现。在我的课堂上,对一些同学精彩的回答,每次我从不吝啬自己的表扬。五、采用小组合作的方式,提高课堂教学效率新课改下,老师更重视学生的参与。通用技术的实践性非常强,上课时经常需要学生亲自动手实践。学生存在个体差异,有的学生实践能力强,其进展速度便会比较快,有些学生动手实践的能力比较差,速度便会比较慢。老师若是想要学生在有限的课堂时间中能够体验到实践和成功带来的快乐是比较困难的,需要进行单独辅导,但老师的精力是有限的,经常会觉得力不从心。六、创造机会让学生多动手实践通用技术课具有很强的实践性,课堂上要注重培养学生勤动手的习惯,让学生在实践中领悟技术和思想方法来提高学生的技术素养。勤动手能培养学生的思维,培养学生运用知?R的能力、规划能力、设计创新能力。培养学生勤动手的习惯是一项长期的有规划的工程,我们要注意驾驭课堂的方法和技巧,主动积极布置任务,在课堂上让学生多动手,培养学生勤动手的习惯。七、充分利用网络多媒体提高教学效果多媒体教学以其生动、形象、直观、方便等优点,在教学效果和吸引学生注意力等方面,有其优势。它可以变抽象为具体,变静态为动态,将微观过程进行宏观模拟,从而降低学习难度,调动学生的学习积极性,使教学难点顺利突破,是提高课堂教学有效性的另一个有效的途径。总之,作为一门新的课程,通用技术在提高学生的技术素养,培养学生的创新精神和实践能力,促进学生全面而有个性的发展中起着重要而特殊的作用。我们要充分认识通用技术课的教学不能像其他学科那样靠学习成绩去激发学生的学习兴趣,而应利用通用技术学科独特的优势和特点,开展生动活泼、形式多样的课内外教学活动,结合自己的教学风格,利用多种教学方法和手段,培养学生的学习兴趣,从而提高通用技术课堂教学的有效性,使学生得到最优发展。【科学发展观的第一要义是发展,核心和本质是以人为本,基本要求是全面、协调、可持续,根本方法是统筹兼顾。长庆油田初创于20世纪70年代,在四十多年的发展历程中,经历了以大规模石油会战为标志的创业时期、以体制改革为特点的发展调整时期、以油气并举为标志的二次创业时期、以三个重新认识为指导的大发展时期等重要历史时期,党员教育工作始终围绕着发展、改革而进行。尤其在当前油田企业持续发展的过程中,党员的教育工作也必须紧紧围绕加快发展、科学发展这一中心任务,统筹兼顾时代特征、企业发展、背景形势,不断增强党员教育手段的科学性,使党员的教育工作顺应时代发展、契合企业的中心工作,进而推动油田企业发展方式转变,促进油田科学可持续发展。一、长庆油田党员教育工作载体的现状研究所谓教育载体,是指承载、传导思想政治教育因素,能为思想政治教育主体所运用、且主客体可借此相互作用的一种思想政治教育活动形式。进入21世纪以来,随着世情、国情、企情的发展变化,特别是在十一五期间,长庆油田党员教育继续坚持以发展为中心,借助于管理、制度、队伍、活动、文化、传媒等“六大载体”的全面开展,取得了企业发展的显著成效。(一)管理载体在党的建设中,组织管理与党员教育历来是紧密相联、不可分割的。近年来,采油四厂党委结合实际,创建“六个一”标准化党支部,推行“一对一”工作法、“温情管理”等新方法,通过不断强化自身建设,始终保持了党组织的活力和吸引力,也在这一过程中不断加强党员的管理和教育,使党员在强化信息沟通、交流的方法中,不断增进感情,形成了和谐、共进的组织合力。(二)制度载体制度具有根本性、长期性和稳定性,健全的制度是确保党员教育常抓不懈的重要手段和保障。在实践中,长庆油田健全完善了党员先进性教育长效机制,将“三会一课”、党员思想动态分析、入党积极分子“三级”培训的开展情况进行落实,使党员教育培训情况更加清晰明了。同时,进一步明确了党员教育目标责任制、党员教育监督考核等制度,使党员在严格的制度环境下主动提升自身的党性修养和业务水平。(三)队伍载体基层党组织书记、党务工作者、党员、入党积极分子,既是被教育的对象,同时也是开展党员教育工作的主要力量。近年来,第四采油厂党委从强化队伍建设入手,在支部书记和党务工作者中开展“五崇尚、五提高”活动,督促党务工作者练好“站起来会说话,坐下来会思考,下基层会调研,拿起笔会总结”的“四会”基本功,成为懂生产、会经营、善管理的复合型人才。(四)活动载体活动是党员教育工作的活力所在,活动载体是指有意识地开展各种活动,将党员教育的内容寓于活动之中,使党员在活动过程中受到教育。采油四厂党委通过“形势、目标、任务、责任”教育活动,使全体党员更加明确企业的发展规划、目标和要求,明确肩负的责任和任务,在实践中得到教育实现进步成长。(五)文化载体文化载体是新时期党员教育的一个重要载体,将思想政治教育的内容渗透到文化建设或文化产品之中,通过文化建设过程或展现文化产品感染、教育人,从而发挥文化引导、渗透、凝聚的作用。在文化建设中,遵循“内化于心、固化于制、外化于行”的实践模式,不断丰富文化内涵,多角度、深层次地鼓舞、激励、教育广大党员员工。(六)传媒载体传播媒体包括报纸、杂志、书籍、录像、网络等各种形式的工具,使党员在接受广泛的社会信息的同时,接受思想政治的教育与熏陶。采油四厂党委积极拓展各类传媒载体,先后创办了多个基层文化刊物、小报等文化载体。努力创造教育新形式,最大限度地扩大党员教育工作的覆盖面,增强了吸引力、感染力。二、创新油田党员教育工作载体的时代要求(一)社会的快速发展要求企业必须创新党员教育载体目前,油田企业生产经营的环境和要求均已发生巨大变化,党组织及党员的作用、地位已经由传统的政治服务型转向生产服务型,党员的先进性已经由过去过于强调政治正确转向更加重视业务能力提升。党员教育的目的、前提、环境和思想基础的全面变迁,使得传统教育载体很难有效应对快速发展形势,这就要求企业必须与时俱进创新党员教育载体,更好地为党员服务。(二)多元文化的传播要求企业必须创新党员教育载体随着改革开放的不断深入,自由和宽容的社会环境已经基本形成,特别是随着现代信息手段的迅速发展,党员获取文化信息渠道不断扩展和深化,影响着传统思维。以人文精神为价值目标的精英文化、以奉献为核心的油田文化,以及以个人利益追求为目标市场文化交织在一起,党员的思想状况和认识基础发生了变化,传统的单一的党员教育载体,传统的教育功能无法有效应对社会主流文化的冲击。(三)新时期企业党建工作需要不断创新党员教育载体油田企业要通过创新提高竞争力,必须进行管理体制机制创新,传统的教育载体已经不能引起广大党员的共鸣,简单的说教作用越来越小、效果越来越差。面对复杂的新形势,广大党员渴望新理论、新知识和灵活多样富有实效的教育载体,需要把党员教育同油田企业管理和文化培育紧密结合,教育载体更加结合党员工作和思想实际,更加关注到员工的利益和愿望,更有利于党员个人发展,具有实在性和可操作性。(四)传统的教育手段在当前形势下已难以全面满足教育需要危重病人发热管理的临床思维31、园日涉以成趣,门虽设而常关。危重病人发热管理的临床思维危重病人发热管理的概述机体在致热原作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高,体温上升超过正常值的05℃。实质是体温正负调节相互作用的结果。口腔温度≥373℃,肛温≥37.6℃,并且24小时内温度差波动≥1℃概述发热的管理病因分析观察事项处理原则发热的管理二、病因分析感染性发热非感染性发热二、病因分析感染性发热目感染30…结缔组织病目肿瘤三大类”疾病为发热的最常见原因感染性发热ⅠCU发热常见原因感染、术后和脑出血等,感染发热比例最高CU93例病人前瞻性研究中发现在入住ICU期间,有70%的病人发(BT≥384℃)其中53%的病人的发热与感染有关。(Circiumaru)ⅠCU发热常见原因非感染性发热吸收热体温调节中枢功能失常非感染性发热吸收热定义:由于组织细胞坏死、组织蛋白分解及组织坏死产物的吸收所致的无菌性炎症,常可引起发热,亦称为吸收热。吸收热严重创伤肌、肺、脾烧伤等内脏梗死或全麻术肢体坏死血栓形成严重创中枢性发热定义:致热因素不通过内源性致热源而直接损害体温调节中枢,使体温调定点上移后发出调节冲动,造成产热大于散热,引起体温升高,称为中枢性发热。性脑卒中,重症颅脑损伤,下丘脑病变侵犯了体温调节中枢,甲状腺所致的产热过多,中暑等。中枢性发热危重病人发热管理的临床思维共57张课件危重病人发热管理的临床思维共57张课件危重病人发热管理的临床思维共57张课件危重病人发热管理的临床思维共57张课件危重病人发热管理的临床思维共57张课件危重病人发热管理的临床思维共57张课件危重病人发热管理的临床思维共57张课件危重病人发热管理的临床思维共57张课件危重病人发热管理的临床思维共57张课件危重病人发热管理的临床思维共57张课件危重病人发热管理的临床思维共57张课件危重病人发热管理的临床思维共57张课件危重病人发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