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胸腔出入口区的解剖与分区摘自---《胸腔出入口区CT解剖及其临床应用评价》实用放射学杂志2007年12月第23卷第12期胸腔出入口区的解剖胸腔出入口区的解剖范围是指颈部与胸部之间的过渡区域。此区上界起自甲状腺中部约平第7颈椎上缘，下界止于胸骨柄上缘约平第2～3胸椎。胸腔出入口区解剖十分复杂，病变种类多，影像学上常常容易误诊和漏诊。胸腔出入口区的解剖示意图3区(甲状腺外侧区)：

主要包括:前方有锁骨下静脉和膈神经，后内方有肺尖、胸膜顶、胸导管和交感干，后外方斜角肌间隙内有锁骨下动脉和臂丛穿行，此区内淋巴组织丰富，主要分布在大血管周围围；

4区(甲状腺后区)：主要包括脊柱、脊柱旁神经及诸肌群；

5区(甲状腺前区)：主要包括颈前肌群及结缔组织。胸腔出入口区的分区333区(甲状腺外侧区)444区(甲状腺后区)22区(甲状腺内侧区)胸腔出入口区的分区示意图5区(甲状腺前区)551区(甲状腺区)11

胸腔出入口区解剖结构复杂，病种繁多，不同的病变在各区域的分布上有着相对集中的特点，在这5个解剖区域里都有不同的解剖结构，从疾病的发生角度看，不同的解剖结构可发生不同的病变，因此对该区域进行合理的分区具有非常重要的临床应用价值，为疾病的诊断及鉴别诊断提供了重要的依据。划分胸腔出入口区分区的价值

1区病变：甲状腺肿大；甲状腺癌；甲状腺腺瘤；甲状腺囊肿。

2区病变：食管癌；食管平滑肌瘤；甲状旁腺腺瘤。3区病变：淋巴结转移；淋巴瘤；神经源性肿瘤；淋巴结结核；肺上沟癌；颈静脉球瘤；颈静脉变异；淋巴管囊肿；海绵状血管瘤；炎性包块。各分区好发占位性病变分布颈部CT平扫+增强+三维重建：考虑甲状腺囊肿。（1区病变）“右侧甲状腺肿物切除标本”：甲状腺囊肿。食管上段癌（2区病变）甲状腺左侧叶外侧占位，考虑良性病变（3区病变）“左颈肿物”：考虑Castleman病（巨淋巴结增生症）。甲状腺右叶后下方占位，考虑甲状旁腺腺瘤。（4区病变）

“右侧下极甲状旁腺”：甲状旁腺腺瘤。颈部CT平扫+增强示：胸腔廓入口区气管后壁与食管间隙占位，考虑气管起源恶性肿瘤，并侵犯右侧甲状腺下极。（跨1、2、3、4区域）

“主气管内新生物活检标本”：高中分化鳞状细胞癌。颈部

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