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文档简介
胡文滕兰大一院胸外科血胸
2目录1概述2临床表现3诊断及治疗4
讨论肺组织胸壁血管心脏大血管其他外伤行特发性医源性病因出血来源血胸概述
定义：胸膜腔内积血称为血胸。循环系统呼吸系统其他临床表现少量血胸<0.5L中量血胸0.5-1.0L大量血胸>1.0L低血容量表现
患者有不同程度的面色苍白、脉搏细速、血压降低、末梢血管充盈不足的表现；胸腔积血表现
呼吸急促、肋间隙饱满、气管移位、患侧叩诊浊音、呼吸音减弱或消失；进行性血胸脉搏加快、血压下降，补充血容量后血压仍不稳定胸腔引流量>200mL/h，持续3h血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积进行性下降胸腔引流液迅速凝固感染性血胸畏寒高热1mL积血加入5mL蒸馏水出现混浊或絮状物积血红白细胞计数比达100：1（正常500：1）积血涂片和细菌培养阳性
诊断及治疗诊断
病史、查体、辅助检查、诊断性穿刺治疗非进行性进行性凝固性感染性胸腔闭式引流开胸
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