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困难职工档案表(范本)困难职工档案表(范本)困难职工档案表(范本)xxx公司困难职工档案表(范本)文件编号:文件日期:修订次数:第1.0次更改批准审核制定方案设计,管理制度附件1困难职工(农民工)申请审批表职工编号困难类别

姓名民族性别政治面貌身份证号健康状况残疾类别工作状态劳模类型

住房类型建筑面积联系电话邮政编码工作时间所属行业婚姻状况户口类型

家庭住址工作单位单位性质企业状况是否单亲

本人月平均收入家庭年度总收入家庭人口家庭月人均收入户口所在地行政区划医保状况

家庭成员姓名关系性别政治面貌身份证号医保状况健康状况月收入身份单位或学校

是否有一定自救能力是否为零就业家庭致困主要原因

开户银行

支行名称

银行卡号

所附附件附件类型附件文件基层工会审批意见年月日

县(区)总工会审批意见年月日市总工会审批意见年月日备注填表说明:1.困难类别:请填写“低保线以上”、“享受低保”或“未享受低保”。2.政治面貌:请填写“中共党员”、“共青团员”、“群众”、“民主党派”或“其他”。3.身份证号:必须是18位。4.健康状况:请填写“良好”、“癌症”、“心血管病”、“尿毒症”、“精神病”、“肝病”、“血液病”、“糖尿病”、“肿瘤病”、“腰颈椎病”、“高血压病”、“肺病”、“一般疾病”、“残疾”。5.工作状态:请填写“在岗”、“下(待)岗”、“失(无)业”、“退休”、“病休”、“内退”或“离休”。6.劳模类别:请填写“全国劳模”、“省部级劳模”、“地市级劳模”、或“其他”。7.住房类型:请填写“自建房”、“商品房”、“经济适用房”、“两限房”、“承租单位公房”、“政府廉租房”、“租房”或“其他”。8.住房面积:请填写“20以下”“20至50”、“50至70”或“70以上”。9.所属行业:请填写“农、林、牧、渔业”、“金融保险业”、“社会服务业”、“教育”、“科技”、“文化”、“体育”、“宗教”、“医疗卫生”、“军队”、“国家机关”、“纺织系统”、“冶金系统”、“煤炭系统”、“机电系统”、“电子仪表”、“化工系统”、“国防系统”、“城建系统”、“精工系统”、“财贸系统”、“医药系统”还是“其他”。10.婚姻状况:请填写“未婚”、“已婚”、“离异”或“丧偶”11.户口类型:请填写“非农业”或“农业”。12.单位性质:请填写“国有机关/事业单位”、“国有企业”、“集体企业”、“民营/私营/个体企业”、“与港澳台合资/合作”、“中外合资/合作”或“其他”。13.企业状况:请填写“亏损企业”、“改制企业”或“关闭破产企业”。14.是否单亲:请填写“是”或“否”。15.医保状况:请填写“无医保”、“城镇职工医保”、“城镇居民医保”、“新农合”或“其他”。16.家庭成员关系中,关系请填写“父亲”、“母亲”、“丈夫”、“妻子”、“儿子”、“女儿”、“公公”、“婆婆”、“岳父”、“岳母”、“兄弟”、“姐妹”或“其他”;政治面貌、身份证号、健康状况参见前文所述,身份请填写“劳模”、“在岗”、“下(待)岗”、“失(无)业”、“退休”、“病休”、“内退”、“农民工”、“研究生”、“大学生”、“中职中技”、“高中”、“初中”“小学”或“幼儿”。17.是否有一定自救能力:请填写“是”或“否”。18.是否为零就业家庭::请填写“是”或“否”。19.主要致困原因:请填写“本人大病”、“供养直系亲属大病”、“意外灾害”、“子女上学”、“残疾”、“收入低无

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