硝酸咪康唑阴道软胶囊1课件

硝酸咪康唑阴道软胶囊冯远明仙乐简介广东仙乐制药有限公司（Sirio

Pharma,co.,Ltd）是一家具有国际领先水平的健康产品研发。产品涵盖药品、保健食品、功能性食品及营养强化食品等多个领域。是国内最大的软胶囊生产企业。24条软胶囊进口生产线90亿粒软胶囊年生产能力仙乐简介2010年，通过NPA-cGMP（美国天然产品协会）认证2010年，新厂投产，成为国内最大营养保健品生产企业，保健品出口排名第一2012年5月，仙乐制药通过美国FDA现场检查2012年11月，仙乐制药取得TGA'sGMP

认证VVC的流行病学75%的妇女一生中至少有一次阴道念珠菌感染。感染者中发病一次：16%再次发病：84%在这84%发病人中，35%发病6次以上发病率非妊娠妇女10%妊娠妇女30%免疫能力:肿瘤、严重传染病、B族维生素

缺乏、白血病等

菌落失常:抗生素滥用、大量使用皮质激素

体内糖原增加:糖尿病、妊娠期

接触感染:性生活、不洁净洗浴卫生场所、

灰指甲患者等发病因素及易感人群真菌简述

真菌有真正的细胞核和细胞器，有细胞壁，是一种真核细胞微生物，但它无根、茎、叶，没有叶绿素，不能进行光合作用。它的寄生（侵入动、植物活体内），腐生（腐败生物的尸体）及共生（与活体动物共存并对宿主有利）的方式获取碳源及营养。咪康唑介绍咪康唑是一种合成的咪唑衍生物，用于皮肤、指甲、阴道念珠菌感染局部治疗的一种范围广泛的表面抗真菌药物；咪康唑能有效地对抗皮肤真菌病和酵母菌（如念珠菌），以及严重的革兰氏阳性细菌。咪康唑作用机理鲨烯鲨烯-2,3-环氧化物羊毛固醇麦角固醇真菌细胞膜鲨烯环氧化酶真菌细胞膜的合成途径VandenBosscheetal.Mycoses.1989;32(Suppl.1):35-52咪康唑作用机理羊毛固醇麦角固醇正常14a-脱甲基酶真菌细胞膜的合成VandenBosscheetal.Mycoses.1989;32(Suppl.1):35-52咪康唑细胞色素P450VVC的诊疗指南

（2004年中华医学会妇产科分会制定）（2006年美国CDC）2、重度VVC治疗口服+外用效果更佳伊曲康唑200mg或氟康唑:150mg阴道用药

硝酸咪康唑400mgqd应在治疗单纯性VVC方案基础上，延长疗程。

治疗指南3、妊娠期VVC的治疗

早孕期权衡利弊慎用药物。选择对胎儿无害的唑类阴道用药，而不选用口服抗真菌药物治疗。具体方案同单纯性VVC.（尽管阴道吸收有限，孕妇在妊娠前三个月内仍应权衡利弊使用。哺乳妇女应注意。)

应选用唑类阴道上药疗法如:咪康唑（CM类）、克霉唑(B类)等；

禁用口服抗真菌药(伊曲康唑,CM类;氟康唑;CM类)。治疗指南治疗指南

阴道用药咪康唑软胶囊400mg每晚一次，共6日或克霉唑100mg每晚一次，7～14日将120例患者分为3组，保妇康栓组(A组):每日1次，连用8d为1个疗程，巩固1个疗程。制霉菌素栓组(B组):每日1次，连续10d为1个疗程，巩固1个疗程。硝酸咪康唑阴道软胶囊组(C组):每日1次，7d为1个疗程，巩固1个疗程。2个疗程结束时判定疗效硝酸咪康唑阴道软胶囊随机对照治疗真菌性阴道炎临床观察所有治愈、显效和有效病例随访3个月，A组复发10例(25.0%)，B组复发6例(15.0%)，C组复发1例(2.5%)硝酸咪康唑阴道软胶囊治疗霉菌性阴道炎效果更好，起效快、疗效高、复发率低、作用时间长、使用方便且无明显不良反应【用法用量】

每晚将硝酸咪康唑阴道用软胶囊送入阴道深部,最好仰卧姿势操作，每次一粒，每日一次，连用三日。对于严重感染,建议从一开始连用六日。

产品特点：

1.软胶囊剂型，载药量高，依从性好。

2.3日疗法，疗程短，使用方便，患者满意度高。

3.安全性好，阴道内用药，全身吸收少，副作用小。

硝酸咪康唑阴道软胶囊随机对照治疗真菌性阴道炎临床观察观察硝酸咪康唑阴道软胶囊与保妇康栓、制霉菌素栓随机对照治疗真菌性阴道炎的疗效和安全性。方法：将真菌性阴道炎患者120例随机分成3组,各40例。保妇康栓组：每日阴道给药1次,连用8d;制霉菌素栓组：每日阴道给药1次,连用10d;硝酸咪康唑阴道软胶囊组：1次1粒7,d1次。3组均以以上用法为1个疗程,连用2个疗程。结果：保妇康栓组、制霉菌素栓组与硝酸咪康唑阴道软胶囊组有效率分别为77.5%、87.5%和95.0%。结论：硝酸咪康唑阴道软胶囊是治疗真菌性阴道炎最有效的外用药之一,起效快、疗效高、不良反应小、复发率低,值得推广应用

《中国医院用药评价与分析》2011年第8期|杜佳新

马满玲

哈尔滨医科大学附属第一医院药学部

哈尔滨150001

硝酸咪康唑阴道软胶囊会偶见出现过敏反应

对于硝酸咪康唑阴道软胶囊会偶见出现过敏反应，多数较轻微。常见的不良反应是局部刺激、瘙痒和灼热感，尤其在治疗开始时