免疫学基础课件

第三章免疫学基础人体的盾牌--免疫功能第三章免疫学基础人体的盾牌--免疫功能第一节概述免疫：机体识别和排除抗原性异物，维持自身生理平衡和稳定的功能。根据抗原性异物不同将免疫功能分为：功能正常表现异常表现免疫防御清除病原生物超敏反应、反复发生感染免疫稳定清除体内损伤衰老死亡的细胞自生免疫性疾病免疫监视清除体内突变的肿瘤细胞发生肿瘤第一节概述免疫：机体识别和排除抗原性异物，维持自身生理平第二节抗原什么是抗原？日常生活中我们接触的一些物质：

细菌、病毒、花粉一些食物：

牛奶、鱼、虾某些药物：

青霉素、链霉素等第二节抗原什么是抗原？一、抗原的概念和特性（一）抗原的概念

抗原（Ag）：能与免疫活性细胞上的抗原受体结合，促进其增殖、分化，产生抗体或者效应T细胞，并与之结合，进而发挥免疫效应的物质。一、抗原的概念和特性（一）抗原的概念（二）抗原的特性

免疫原性：能刺激机体发生免疫应答、产生抗体或效应T细胞

抗原性：在体内外与相应抗体或效应T细胞发生特异性结合机体抗原抗体＋抗体抗原抗原抗体复合物（二）抗原的特性机体抗原抗体＋抗体抗原抗原抗体复合物完全抗原：同时具有免疫原性和抗原性的物质。如：多数蛋白质、微生物、外毒素半抗原：不具有免疫原性，只具有抗原性的物质。如：多糖、脂质、某些药物半抗原与载体蛋白结合后，即有了免疫原性，成为完全抗原。完全抗原：同时具有免疫原性和抗原性的物质。（三）特异性什么叫抗原的特异性？即：专一性，抗原只能刺激机体产生针对该抗原的免疫效应物质，且只能与相应的免疫效应物质特异性结合。抗体特异性是免疫应答最基本的特点（三）特异性什么叫抗原的特异性？抗体特异性是免疫应答最基抗原为什么会具有这种特异性？因为抗原分子表面有抗原决定基（也称：表位或抗原决定族）是抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，是与抗体、免疫活性细胞抗原受体特异性结合的部位。一般由几个或几十个氨基酸构成。抗原为什么会具有这种特异性？天然抗原都含有多个抗原决定基，可刺激机体产生多种抗体。如两种抗原含有一种相同或相似的表位，能与同一抗体发生反应，则将这两种抗原称为共同抗原。抗体或者效应T细胞对具有相同或相似决定基的不同抗原反应，称这种反应为交叉反应。天然抗原都含有多个抗原决定基，可刺激机体产生二、决定抗原免疫原性的条件（一）异物性异物：非己物质具有异物性的物质有：异种物质同种异体物质自身物质（二）理化特性分子大小与化学组成分子构象和易接近性二、决定抗原免疫原性的条件（一）异物性三、医学上重要的抗原（一）微生物及其代谢物细菌、外毒素

（二）动物免疫血清马血清、兔血清（三）异嗜性抗原：不同种属间共同抗原（四）同种异型抗原：来源于同一种属不同个体的特异性抗原

1、红细胞血型抗原

ABO血型抗原

Rh血型抗原三、医学上重要的抗原（一）微生物及其代谢物细菌、外O型红细胞无凝集原，不会被凝集，可输给任何其他血型的人。AB型的人，血清中无凝集素，可接受任何型的红细胞。ABO血型抗原O型红细胞无凝集原，不会被凝集，可输给任何其他血型的人。ABRh血型抗原

凡是人体血液红细胞上有Rh凝集原者，为Rh阳性。反之为阴性。和ABO血型系统的抗体不同，Rh血型系统的抗体比较小，可以透过胎盘屏障。当一名Rh-的母亲怀有一个Rh+的婴儿，然后再怀有第二个Rh+的婴儿，就可能出现Rh症（溶血病）。母亲于第一次怀孕时产生对抗Rh+红细胞的抗体。以后若该妇女再次怀孕Rh阳性胎儿时，母体的抗体就可能通过胎盘进入胎儿血液，导致新生儿产生溶血性贫血而死亡，就称新生婴儿溶血症。Rh血型抗原凡是人体血液红细胞上有Rh凝2、人类白细胞抗原（HLA）HLA，即：人类主要组织相容性抗原，广泛存在于人体细胞表面并代表个体特异性的抗体，具有高度多态性，在无关个体间几乎不可能出现HLA表型完全相同的两个个体。故，一体组织器官移植科发生排斥反应。（五）自身抗原包括：隐蔽的自身抗原和修饰的自身抗原（六）肿瘤抗原包括:肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原2、人类白细胞抗原（HLA）四、佐剂什么叫佐剂？即：先于抗原或同时注射入机体，能明显增强免疫应答或改变免疫应答类型的物质。佐剂包括：微生物及其产物短小棒状杆菌、卡介苗无机化合物明矾、氢氧化铝油剂弗氏佐剂作用：佐剂可以延长抗原在体内的刺激时间，刺激抗原提呈细胞的功能，促进淋巴细胞增殖分化，从而发挥作用。四、佐剂什么叫佐剂？第三节免疫球蛋白一、概念什么是抗体？B淋巴细胞受抗原刺激后增殖分化为浆细胞，由浆细胞产生的并能与抗原特异性结合的球蛋白称为抗体。什么是免疫球蛋白？具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白统称为免疫球蛋白。注意！抗体是免疫球蛋白，但免疫球蛋白不一定都是抗体。第三节免疫球蛋白一、概念二、免疫球蛋白的结构与功能（一）免疫球蛋白的功能1、基本结构2条H链2条L链由二硫键链接二、免疫球蛋白的结构与功能（一）免疫球蛋白的功能可变区（V区）能与抗原特异性的结合恒定区（C区）稳定不变铰链区含有大量的脯氨酸富有弹性可变区（V区）能与抗原特异性的结合2.水解片段Fab段可与抗原结合Fc段具有激活补体、结合细胞、通过胎盘和黏膜的功能2.水解片段（二）生物学功能1.Fab段结合抗原，结合部位：V区中合作用（中和外毒素、病毒）抑制细菌吸附（sIgA与细菌结合）2.Fc段（1）激活补体（2）结合细胞抗体调理作用参与ADCC（抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用）介导Ⅰ型超敏反应（二）生物学功能1.Fab段结合抗原，结合部位：V区抗抗体调理作用抗体调理作用参与ADCC参与ADCC介导Ⅰ型超敏反应介导Ⅰ型超敏反应（3）穿过胎盘和粘膜母体IgG通过Fc段与胎盘滋养层细胞表面的相应受体结合而转到滋养层，然后进入血液，使新生儿出生后就有了同母体基本相同的抗体水平，能赋予新生儿约6个月的抗感染免疫力。（3）穿过胎盘和粘膜三、五类免疫球蛋白IgG于出生后3个月开始合成是人体五类免疫球蛋白中含量最多的，占75%是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白，是抗感染的主要抗体。IgM有五个单体构成是五类免疫球蛋白中分子量最大的是机体受到抗原刺激时最先产生的抗体是胎儿时期接收抗原刺激后唯一能够合成的抗体天然的ABO血型抗体为IgMJ-chain三、五类免疫球蛋白IgG于出生后3个月开始合成J-chIgA出生后4~6个月开始合成，12岁是达到成人水平分为血清型和分泌型

血清型存在于血清中，占血清免疫球蛋白总量的10%~20%分泌型由粘膜中的浆细胞产生，广泛分布于黏膜和外分泌液中。儿童局部黏膜分泌型IgA合成不足容易患呼吸道和肠道感染，初乳中含有sIgA，所以提倡母乳喂养。IgD血清中含量少，0.2%~0.25%IgE血清中含量极低，0.001%，能与肥大细胞和嗜碱粒细胞表面的Fc受体结合引发Ⅰ型超敏反应第三章免疫学基础课件第四节免疫系统免疫系统是集体执行免疫功能的机构，由以下组成：

免疫器官

免疫细胞

免疫分子

第四节免疫系统免疫系统是集体执行免疫功能的机构，由以下一、免疫器官中枢免疫器官外周免疫器官免疫器官骨髓胸腺淋巴结脾脏黏膜相关淋巴组织一、免疫器官中枢免疫器官外周免疫器官免疫器官骨髓淋巴结骨髓：

是造血器官，是各种免疫细胞的发源地，骨髓中的多能干细胞分化为髓样干细胞和淋巴干细胞胸腺:

是T细胞成熟和发育的主要器官。未成熟的T细胞前体从骨髓迁移到胸腺，95%的细胞凋亡，5%的细胞发育、分化成为成熟的T细胞，释放到外周免疫器官。骨髓：是造血器官，是各种免疫细胞的发源地，骨髓中的多能干细淋巴结人体约有500~600个淋巴结，

清除各个组织器官中的抗原物质

淋巴结内有T淋巴细胞、B淋巴细胞、巨嗜细胞抗原T淋巴细胞B淋巴细胞血液组织淋巴结淋巴结人体约有500~600个淋巴结，抗原T淋巴细胞血脾脏是人体最大的外周免疫器官

主要清除血液内的抗原物质以及自身衰老死亡的细胞

B淋巴细胞约占60%，T淋巴细胞约占40%黏膜相关淋巴组织

包括扁桃体、阑尾和消化道、呼吸道和泌尿生殖道黏膜下分散的淋巴组织等脾脏是人体最大的外周免疫器官黏膜相关淋巴组织免疫细胞（一）T淋巴细胞也称：胸腺依赖性淋巴细胞介导细胞免疫应答T淋巴细胞表面标志T淋巴细胞抗原受体（TCR）CD4CD8CD2（绵羊红细胞受体）免疫细胞（一）T淋巴细胞（二）B淋巴细胞介导体液免疫表面有抗原受体（BCR），可与抗原物质特异性结合，激