2022-2023学年四川省南充市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年四川省南充市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.下列哪种形状的肿瘤恶性的可能性大（）

A.乳头状B.囊状C.息肉状D.边缘隆起的溃疡状

2.应用下列何物质能够准确测出肾小球滤过率（）

A.果糖B.对氨基马尿酸C.菊粉D.尿素

3.脓毒败血症是指（）

A.化脓菌入血大量繁殖及产生毒素，并引起全身各器官多发性脓肿

B.细菌入血大量繁殖，产生毒素，引起明显全身症状

C.少量细菌入血，很快被单核巨噬细胞系统清除

D.大量细菌毒素或毒性代谢产物入血，引起明显全身症状

4.各种可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）

A.肌肉收缩B.腺体分泌C.产生神经冲动D.产生动作电位

5.神经-骨骼肌接头后膜受体所接受的化学递质是（）

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.5羟色胺

6.Rh血型的临床意义主要是应避免（）

A.Rh阳性者接受Rh阴性血液

B.Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液

C.Rh阳性受血者第二次接受Rh阴性血液

D.Rh阳性妇女第二次孕育Rh阳性的胎儿

7.慢性支气管炎的主要病理变化不包括（）

A.黏膜纤毛柱状上皮变性、倒伏、脱落B.管壁肉芽肿形成C.黏膜下腺体增生肥大D.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润

8.下列关于血栓的形成，错误的是（）

A.脉管炎和动脉粥样硬化的患者易形成血栓

B.白色血栓主要见于DIC

C.血栓形成可防止出血

D.血栓形成只发生在活体的心血管内，可溶解吸收

9.患儿，男，8岁。出现肉眼血尿、蛋白尿，眼睑浮肿，血压增高。初步诊断是（）

A.慢性肾小球肾炎B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎C.新月体性肾小球肾炎D.微小病变性肾小球肾炎

10.炎区坏死组织分解液化是由于下列哪类细胞的存在（）

A.淋巴细胞B.巨噬细胞C.浆细胞D.中性粒细胞

二、填空题(10题)11.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

12.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

13.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

14.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

15.创伤愈合的类型包括____和____。

16.脂肪变性最常发生在____细胞

17.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

18.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

19.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

20.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

三、名词解释(5题)21.脓肿

22.中心静脉压

23.条件反射

24.滤过分数

25.月经周期

四、论述题(2题)26.间质性肺炎

27.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

五、问答题(2题)28.试述胃液分泌的调节机制

29.梗死的原因、类型及不同类型梗死的形成条件

参考答案

1.DD发生在深部组织和器官的良性肿瘤常呈结节状，恶性肿瘤则常呈蟹足状；体表或有腔器官的肿瘤常常形成突起的乳头状、息肉状；腺上皮发生的肿瘤可形成囊状；恶性肿瘤则呈边缘隆起的溃疡状

2.CC因为菊粉进入体内不被分解，完全从尿中排出。而且能从肾小球滤过，但不被肾小管重吸收和分泌，所以它的血浆清除率就是肾小球滤过率

3.AA脓毒败血症是指化脓菌入血大量繁殖及产生毒素，并引起全身各器官多发性脓肿

4.DD动作电位指细胞受到一个有效刺激时膜电位在静息电位基础上发生的迅速扩布的电位波动，是细胞产生兴奋的标志

5.CC接头后膜是与接头前膜相对应的凹陷的肌细胞膜，又称终板膜。接头后膜进一步向细胞内凹陷，形成许多皱褶，用以扩大它与接头前膜的接触面积，有利于兴奋的传递。接头后膜上有：①与ACh特异结合的烟碱型乙酰胆碱受体（N2受体），它的本质是一种化学门控通道；②胆碱酯酶，可将乙酰胆碱分解为胆碱和乙酸，灭活乙酰胆碱

6.BB因为Rh阴性受血者第一次接受Rh阳性血液后会产生D抗体，若Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液就会发生凝集反应

7.BB慢支是支气管黏膜的慢性非特异炎症，主要病变是腺体增生肥大，纤毛柱状上皮变性、倒伏、脱落，管壁淋巴细胞、浆细胞浸润，而腺体功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

8.BB白色血栓主要发生在心瓣膜、心腔、动脉以及静脉血栓的头部。DIC（弥散性血管内凝血）常引起微循环的血管发生透明血栓。在活体的心脏和血管内，血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固体质块的过程称为血栓形成。脉管炎和动脉粥样硬化时患者心血管内膜损伤符合血栓形成的首要条件。血栓形成可起到止血作用，这是血栓形成对机体有利的影响

9.BB急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征

10.DD病灶中的中性粒细胞常发生变性、坏死并释放出蛋白溶解酶，使坏死组织液化，形成的灰黄色或黄绿色混浊、黏稠的液体，称为脓液

11.Ca2+或钙离子

12.空洞

13.雌激素

14.单纯性甲状腺肿

15.一期愈合二期愈合

16.肝

17.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

18.细

19.泡沫细胞

20.辐射

21.脓肿：器官或组织内局限性化脓性炎症，主要特征为局部组织发生溶解坏死，形成充满脓液的脓腔

22.中心静脉压是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，它可反映患者当时的血容量、心功能与血管张力的综合情况。

23.条件反射：在非条件反射的基础上，机体在后天生活学习过程中，通过大脑使无关次刺激与非条件反射多次结合后而成为条件刺激，有条件刺激引起的反射称为条件反射

24.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

25.月经周期：女性从青春期开始，在卵巢激素周期性分泌影响下，子宫内膜发生周期性剥落和出血的现象

26.间质性肺炎：发生在肺泡壁、小叶间隔、细支气管周围等部位的肺炎，多由病毒和肺炎支原体引起

27.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输入大量生理盐水后血容量增加→对心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，抑制抗利尿激素的合成、释放→肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少→尿量增加。④静脉输入大量生理盐水后，血容量增加→对心房壁容量感受器的刺激作用增强→容量感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，肾交感神经的紧张性降低→肾小动脉舒张，由于分布在入球小动脉管壁上的交感神经末梢更紧密，所以入球小动脉的舒张更为明显→肾小球毛细血管的血流量增加，血压升高→肾小球的有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。（2）静脉注射高渗葡萄糖后，可导致渗透性利尿而使尿量增多。机制：静脉注射高渗葡萄糖后，可使小管液溶质浓度升高，渗透压升高，进而使水的重吸收减少，尿量增多

28.进食会刺激胃液大量分泌，这种进餐后的胃液分泌称为消化期胃液分泌。消化期胃液分泌根据感受食物刺激的部位不同，人为地分为头期、胃期和肠期。实际上，这三个期几乎是同时开始、互相重叠的。（1）头期胃液分泌：指食物刺激头面部的感受器，如眼、鼻、耳、口腔、咽、食管等，所引起的胃液分泌。头期胃液分泌的机制包括条件反射和非条件反射。非条件刺激是食物对口腔、咽等处的机械和化学刺激，条件刺激是与食物有关的形象、声音、气味等对视、听、嗅觉器官的刺激。传入冲动可到达延髓、下丘脑、边缘系统甚至大脑皮质，但最终都汇聚于延髓的迷走中枢。传出神经是迷走神经，主要支配胃腺，便对胃窦部的G细胞也有支配。头期胃液分泌特点是分泌的量较大，占进食后分泌量的30%，酸度较高，胃蛋白酶原含量很丰富。（2）胃期胃液分泌：食物进入胃后，可进一步刺激胃液分泌。胃期胃液分泌的机制，主要有以下两个方面：一方面，食物的扩张刺激，可兴奋胃体和胃底部的感受器，通过迷走迷走神经反射和内在神经丛的局部反射，引起胃液分泌。另一方面，食糜刺激可通过下述途径引起促胃液素释放，引起胃液分泌：①食糜的扩张刺激引起的迷走神经兴奋，导致促胃液素释放；②食糜的扩张，刺激胃窦部，通过内在神经丛，兴奋G细胞，引起促胃液素释放；③G细胞的顶端有微绒毛样突起伸入胃腔，可以直接感受胃腔内食糜的化学刺激，主要是蛋白分解产物多肽和氨基酸的刺激，引起促胃液素释放。胃期胃液分泌特点是，分泌量大，占进食后总分泌量的60%，酸度很高，但胃蛋白酶原的含量较头期少些。（3）肠期胃液分泌：食糜进入小肠后，对肠壁的扩张刺激和肠黏膜的化学刺激，直接作用于十二指肠和空肠上部，引起胃液分泌。引起肠期胃液分泌的机制主要是体液因素。肠期胃液分泌特点是