绩效考核分配方案

绩效考核分配方案绩效考核分配方案绩效考核分配方案资料仅供参考文件编号：2022年4月绩效考核分配方案版本号：A修改号：1页次：1.0审核：批准:发布日期：XXXX医院绩效考核分配方案为全面贯彻落实中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》，国家卫生和计划生育委员会、国家发展改革委员会、财政部、人力资源和社会保障部、中央编办《关于加强卫生人才队伍的意见》，国家卫生和计划生育委员会《关于卫生事业单位内部分配制度改革的指导意见（试行）》，甘肃省财政厅、甘肃省卫生和计划生育委员会《关于印发甘肃省基层医疗卫生机构财务和预算管理办法的通知》（甘财社[2016]122号）等文件精神，提高医院管理水平，实施以效益、财务、服务、质量四个维度为评价标准，注重向优秀人才和关键岗位倾斜，合理拉开收入差距，体现多劳多得、优绩优酬的绩效考核方案，以充分调动医务人员的工作积极性和主动性，体现医务人员劳动价值，提升医院服务质量，实现医院远景战略目标，学术学科建设及精细化运营目标，保障人民群众健康要求，结合医院工作实际，特制订绩效考核实施方案。一、2018年经营总计划1、业务收入1300万元。2、绩效总额为医疗收入（业务收入除去药品收入）的12%（包括夜班费及科主任补贴）。二、医院重点管控要素指标1、全院药占比：40%2、床位使用率：85%以上3、门急诊人次：80000人次4、医疗纠纷处理费用占比：3‰以内三、方案总体架构1、确定每月全院绩效总额为医疗收入（业务收入除去药品收入）的12%（包括夜班费及科主任补贴）的绩效大盘，进行宏观控制。2、实行分系列核算，全院分为五个系列：专项绩效12%、医技占11%、临床医护54%、行政后勤%、公卫%。医技医辅包括放射科、检验科、功能科三个科室；临床包括门诊部、四个临床科室；行政后勤包括五个职能科室、门诊收费室、住院结算处；洗衣房、物业属于外包服务，不计入绩效核算科室。3、专项绩效包括手术奖励、收治病人奖励、抗生素使用、床位使用率、I级护理、临床路径、会诊、抢救病人、中医适宜技术等项目。4、临床系列绩效按照效率、财务、质量、满意度等实行KPI方式核算到科室，再实行医、护分开核算，按系列总绩效的30%为岗位职业系数绩效、70%为工作量绩效、另加专项绩效核算统计，然后根据BSC考核分数奖罚，得出临床科室当月绩效。5、医技辅科室总绩效按照30%为岗位职业系数绩效，70%为计量计件绩效核算后，在根据BSC考核分数奖罚，得出医技辅科室当月绩效。6、行政后勤科室按照岗位职业系数和考核情况核算绩效。7、医院统一严格确定各科室床位数、医生编制、护士编制，严格确定科室编制后缺编按照每编制1600元标准补助到科室，超编绩效由科室自负；各科室的核算方案、考核指标、考核科室由医院统一确定。8、医院将月度绩效核算到科室，医院制定《科室二次分配指导意见》，由科主任、护士长按照指导意见发放到人，并将《科室绩效发放回执表》按照规定时间报送到绩效办。9、每月按照上月医疗风险情况可以从总绩效中留取5%作为医疗风险基金，按照上月收支结余情况可预留20%年底一次性发放，发放80%绩效。10、按照个人所得税征收标准，员工总收入3500元以上的扣除个人所得税。四、绩效管理组织建设（一）成立绩效管理委员会绩效管理委员会由院级领导、医务科、财务科、院办室、护理部、总务科、医保办等一级职能科负责人等组成。医院绩效管理委员会：主任：XXX副主任：XXXXXX成员：XXXXXXXXXXXXXXX职责：负责医院绩效管理方案决策；推动医院管理方案实施；负责在需要时召集绩效管理成员会议；负责对中层管理人员绩效评价、沟通；核定绩效总量；负责实施绩效管理方案的修订完善决策；奖励绩效好的科室或个人，处罚绩效差的科室或个人；负责对绩效考核小组成员任免、调整及分工；倡导并执行医院文化及价值观。绩效管理委员会下设绩效考核办公室，由梁文锐同志任主任，医务科、护理部、院办室、药械科、总务科等科室负责人为成员。职责：协调各考核小组的定期考核，并将考核结果收集、汇总、分析，提供给领导班子作为奖惩和决策依据；负责将考核结果以各种方式通报全院，并负责根据《永昌县第二人民医院绩效工资核算及分配办法》落实奖惩；负责组织实施各考核小组不涉及的其它考核项目的考核；负责绩效考核结果的最终审批；负责职工考评申诉的最终处理。五、绩效预算管理本方案设计的重要原则之一是建立“以预算为导向的体系”。以会计谨慎性原则，经测算后2018年绩效总预算为医疗收入（业务收入除去药品收入）的12%。六、岗位系数设定（一）系数构成岗位系数是岗位责任的量化表现，通过正确的岗位评价来确定岗位系数，结合各个岗位所需要的知识技能、岗位责任、岗位风险、工作负荷等方面来确定医院各类各级岗位系数和系数差距。初步按照三个系列系数体现：即岗位系数=职业系数×风险系数+职称系数，职能科室仅用职务系数。系数由全院临床医技辅、行政后勤人员全部测评后，由医院管理层进行校正平衡后确定，作为30%绩效的发放依据。（二）各系数比重设定1、职业系数科室岗位岗位系数风险系数外科科室主任主治医师执业医师执业助理满一年无证医师护士长主管护师护师护士满一年无证护士中医康复科科室主任主治医师执业医师执业助理满一年无证医师护士长主管护师护师护士满一年无证护士妇产科科室主任主治医师执业医师执业助理满一年无证医师护士长主管护师护师护士满一年无证护士五官科科室主任主治医师执业医师执业助理满一年无证医师护士长主管护师护师护士满一年无证护士急诊科科室主任主治医师执业医师执业助理满一年无证医师护士长主管护师护师护士0．9满一年无证护士内科科室主任主治医师执业医师执业助理满一年无证医师护士长主管护师护师护士满一年无证护士手术室科室主任主治医师执业医师执业助理满一年无证医师护士长主管护师护师护士满一年无证护士2、职称系数级别系数医疗系列典型岗位9级满一年无证医师8级助理医师7级取得执业医师证第一年起6级取得执业医师证第二年起5级取得执业医师证第三年起4级低年资主治医师（≤3年）3级高年资主治医师（>3年）2级副主任医师1级主任医师级别技能系数临床护理系列8级满一年无证护士7级护士(>1≤2年）6级护士(>2年）5级护师（≤2年）4级护师（>2年）3级主管护师2级副主任护师1级主任护师3、职务系数不同职务承担责任及任职要求不同，在岗位系数中设置时考虑职务系数。另科室主任兼职的情况，系数设定采取就高不就低原则。院领导：职务职务系数备注院长书记副院长职能管理部门：科室岗位职业系数岗位系数院办主任文员司机医务科主任干事护理部总护士长总务科主任干事财务科主任干事医保科主任干事药械科主任副主任干事4、科室评价倾斜系数（大盘预算的2%）科室倾斜系数：根据承担临床工作的特点，从学科支持、诊疗工作强度、开展临床工作存在的难度和风险、医改任务、公共卫生等设定若干项指标，每月动态测算。倾斜指标系数、来源、计算依据及否决条件如下：序号项目分值倾斜计算依据否决条件数据来源1参加义诊中心工作省、市重点学科、省、市临床重点专科、特殊科室（在人才方面存在困难或医院拟重点发展）。医务科2科室制作医院微信或发表医院、科室宣传报道院办3公共事务对口支援、对口协作、区域一体化、两会、突发事件、外派会诊等，人员外派累计超过1周及以上；或低于1周但超过5次及以上。不服从医院调遣1次及以上院办医务科4临床路径临床路径入组达标5收治急诊病人收治的急诊病人超过15例/月及以上推诿病人1次及以上医务科6抢救病人科室抢救次数超过5次/月以上。其中大抢救×3，中抢救×2，小抢救×1。乱收抢救费1次及以上；因抢救不及时出现不良后果。院办7收治病危病重病人收治病危、病重病人1例/月及以上因具有医疗争议的原因导致病重、病危者1例级以上医务科8开展二类以上医疗技术开展二类及以上医疗技术3例/每月及以上未获准入擅自开展；出现医疗纠纷1例及以上院办9开展新技术新项目开展新技术，在新技术期以内，3例/每月及以上未获准入擅自开展；出现医疗纠纷1例及以上院办10夜班值夜班的科室值班医师脱岗1次及以上医务科11会诊会诊10次/月及以上，其中院内会诊×1、院内集体会诊×2、院外本市会诊×3会诊不及时1次及无会诊记录的院办医务科12I级护理50例以上院办护理部13收治有手术操作的患者手术科室总手术量在目标值的80%及以上出现术后超长住院病人1例及以上医务科14接触辐射接触辐射的科室出现防护不良事件1次及以上医务科15书写检查报告临床工作需阅读检查结果并书写报告报告不及时1例及以上；报告质量事件1例级以上医务科16参与医院管理科主任、副主任亲自出席会议80%及以上、参加应急小分队、医院组织的各种重要医疗活动等重大医院管理活动缺席1次及以上院办医务科17中医适宜技术每月开展中医适宜技术人次占住院总人次的30%及以上低于30%院办医务科18中药饮片占科室总药品收入的23%及以上院办药械科19非医保患者5例及以上违反医保政策1例及以上医保科七、临床科室绩效考核(一)临床科室综合考核均采用平衡记分卡考核平衡记分卡是综合性的绩效考核方法，从①质量、②内部流程（数量、效率）、③财务、④满意度四个维度实施绩效考核，其中每个维度内包括若干关联性指标。不同科室序列考核指标：1、内科内科系统维度权重考核项目考核主管科室计算方法效率维度55%40%门诊人次医务科、院办[完成值/目标值］*10010%平均住院日医务科、院办[完成值/目标值］*10020%床位使用率医务科、院办[完成值/目标值］*10030%出院人数医务科、院办[完成值/目标值］*100财务维度15%50%科室人均结余财务部[完成值/目标值］*10030%收入成本率财务科[完成值/目标值］*10020%万元医疗收入卫生材料支出财务科[完成值/目标值］*100服务维度10%70%患者满意度(%)院办满意率＝【满意数/调查数+（基本满意数/调查数）】×100％30%职工满意度（%）院办满意率＝【满意数/调查数+（基本满意数/调查数）】×100％质量维度20%5%院感漏报率医务科[完成值/目标值］*1005%病案返修率医务科[完成值/目标值］*10010%处方合格率药剂科[完成值/目标值］*10010%抗生素合理使用评分药剂科[完成值/目标值］*10010%医疗投诉例数医务科[完成值/目标值］*1005%次均费用医务科、院办[完成值/目标值］*10015%次均药费医务科、院办[完成值/目标值］*10020%药占比含饮片药占比医务科、院办[完成值/目标值］*1005%患者随访率医务科、院办[完成值/目标值］*10010%优质护理评分护理部[完成值/目标值］*1002、外科外科系统维度权重考核项目考核主管科室计算方法效率维度55%30%门诊人次医务科、院办[完成值/目标值］*10010%平均住院日医务科、院办[完成值/目标值］*10020%床位使用率医务科、院办[完成值/目标值］*10020%出院人数医务科、院办[完成值/目标值］*10020%手术例数医务科、院办[完成值/目标值］*100财务维度15%50%科室人均结余财务科[完成值/目标值］*10030%收入成本率财务科[完成值/目标值］*10020%万元医疗收入卫生材料支出财务科[完成值/目标值］*100服务维度10%70%患者满意度(%)院办满意率＝【满意数/调查数+（基本满意数/调查数）】×100％30%职工满意度（%）院办满意率＝【满意数/调查数+（基本满意数/调查数）】×100％质量维度20%10%院感漏报率医务科[完成值/目标值］*1005%病案返修率医务科、院办[完成值/目标值］*10010%处方合格率药剂科[完成值/目标值］*10010%抗生素合理使用评分药剂科[完成值/目标值］*10010%医疗投诉例数医务科[完成值/目标值］*1005%次均费用医务科、院办[完成值/目标值］*10015%次均药费医务科、院办[完成值/目标值］*10020%药占比含饮片药占比医务科、院办[完成值/目标值］*1005%患者随访率医务科、院办[完成值/目标值］*10010%优质护理评分护理部[完成值/目标值］*1003、急诊科门（急）诊系统维度权重考核项目考核主管科室计算方法效率维度55%30%门（急）诊人次医务科、院办[完成值/目标值］*10050%急诊收住院率医务科、院办[完成值/目标值］*10010%院外出诊医务科、院办[完成值/目标值］*10010%门诊输液人次医务科、院办[完成值/目标值］*100财务维度15%50%科室人均结余财务科[完成值/目标值］*10030%收入成本率财务科[完成值/目标值］*10020%万元医疗收入卫生材料支出财务科[完成值/目标值］*100服务维度10%70%患者满意度(%)院办满意率＝【满意数/调查数+（基本满意数/调查数）】×100％30%职工满意度（%）院办满意率＝【满意数/调查数+（基本满意数/调查数）】×100％质量维度20%5%院感漏报率医务科[完成值/目标值］*1005%门急诊病历合格率医务科、院办[完成值/目标值］*10010%处方合格率药剂科[完成值/目标值］*10010%抗生素合理使用评分药剂科[完成值/目标值］*10010%医疗投诉例数医务科[完成值/目标值］*1005%次均费用医务科、院办[完成值/目标值］*10015%次均药费医务科、院办[完成值/目标值］*10020%药占比含饮片药占比医务科、院办[完成值/目标值］*1005%患者随访率医务科、院办[完成值/目标值］*10010%优质护理评分护理部[完成值/目标值］*1004、妇产科外科系统维度权重考核项目考核主管科室计算方法效率维度55%30%门诊人次医务科、院办[完成值/目标值］*10010%平均住院日医务科、院办[完成值/目标值］*10015%床位使用率医务科、院办[完成值/目标值］*10030%出院人数医务科、院办[完成值/目标值］*10015%手术例数医务科、院办[完成值/目标值］*100财务维度15%50%科室人均结余财务科[完成值/目标值］*10030%收入成本率财务科[完成值/目标值］*10020%万元医疗收入卫生材料支出财务科[完成值/目标值］*100服务维度10%70%患者满意度(%)院办满意率＝【满意数/调查数+（基本满意数/调查数）】×100％30%职工满意度（%）院办满意率＝【满意数/调查数+（基本满意数/调查数）】×100％质量维度20%10%院感漏报率医务科[完成值/目标值］*1005%病案返修率医务科、院办[完成值/目标值］*10010%处方合格率药剂科[完成值/目标值］*10010%抗生素合理使用评分药剂科[完成值/目标值］*10010%医疗投诉例数医务科[完成值/目标值］*1005%次均费用医务科、院办[完成值/目标值］*10015%次均药费医务科、院办[完成值/目标值］*10020%药占比含饮片药占比医务科、院办[完成值/目标值］*1005%患者随访率医务科、院办[完成值/目标值］*10010%优质护理评分护理部[完成值/目标值］*1005、中医康复科中医科系统维度权重考核项目考核主管科室计算方法效率维度55%10%出院人次（人）医务科、院办[完成值/目标值］*10015%门诊人次（人）医务科、院办[完成值/目标值］*1005%平均住院日（天）医务科、院办[完成值/目标值］*10010%病床使用率%医务科、院办[完成值/目标值］*1005%针灸人次（人次）医务科、院办[完成值/目标值］*10010%推拿人次（人次）医务科、院办[完成值/目标值］*10010%理疗人次（人次）医务科、院办[完成值/目标值］*10010%小针刀人次医务科、院办[完成值/目标值］*1005%中频人次医务科、院办[完成值/目标值］*1004%中药涂擦人次医务科、院办[完成值/目标值］*1005%中药塌渍人次医务科、院办[完成值/目标值］*1003%蜡疗人次医务科、院办[完成值/目标值］*1003%中药熏蒸人次医务科、院办[完成值/目标值］*1005%贴敷治疗（人次）医务科、院办[完成值/目标值］*100财务维度15%50%科室人均结余财务科[完成值/目标值］*10030%收入成本率财务科[完成值/目标值］*10020%万元医疗收入卫生材料支出财务科[完成值/目标值］*100服务维度10%70%患者满意度(%)院办满意率＝【满意数/调查数+（基本满意数/调查数）】×100％30%职工满意度（%）院办满意率＝【满意数/调查数+（基本满意数/调查数）】×100％质量维度20%10%院感漏报率医务科[完成值/目标值］*1005%病案返修率医务科、院办[完成值/目标值］*10010%处方合格率药剂科[完成值/目标值］*10010%抗生素合理使用评分药剂科[完成值/目标值］*10010%医疗投诉例数医务科[完成值/目标值］*1005%次均费用医务科、院办[完成值/目标值］*10015%次均药费医务科、院办[完成值/目标值］*10020%药占比含饮片药占比医务科、院办[完成值/目标值］*1005%患者随访率医务科、院办[完成值/目标值］*10010%优质护理评分护理部[完成值/目标值］*100(二)专项奖励1、门诊工作量奖励（按预算大盘4%）（1）门诊医生奖励方案完成情况科室门诊人次次均费用2018年基数及绩效递增比月基数科室月基数人次80%以上系数科室月基数人次以上系数外科妇科中医科口腔科急诊科总计（2）门诊奖励约束机制门诊奖励根据患者满意度、药占比、次均药费、次均费用、投诉等进行考核。A、患者满意度未达80分的科室，扣发本科室当月个人奖励金额的5%；B、未完成门诊药占比的科室，扣发本科室当月个人门诊奖励金额的5%；C、未完成门诊次均药费的科室，扣发本科室当月个人门诊奖励金额的5%；D、每月被患者投诉3次及以上的门诊医务人员，扣发个人当月门诊奖励金额的5%。F、收住院率达不到医院要求的门诊医务人员，扣发个人当月门诊奖励金额的5%。G、门诊病历手册书写不认真的门诊医务人员，扣发个人当月门诊奖励金额的5%。H、饮片药占比达不到医院要求扣奖励额5%。2、床位使用率奖励：（预算为3%）（1）床位使用率奖励：按照国家二级医院标准，床位使用率标准值：85%-93%。以各科室去年完成值为基准，床位使用率在93%以内的科室按85%为基准数，超出93%的科室按93%为基准数，执行床位使用率增幅奖励。奖励方法如下：增幅科室奖励系数2%4%6%8%10%10%及以上（2）如果因季节性原因，床位使用率不稳定，可以采用：完成情况科室住院人次次均费用2018年基数及绩效递增比月基数科室月基数人次80%以上系数科室月基数人次以上系数外科妇科中医科口腔科急诊科总计3、手术台次奖励：（预算为%）分类不到80%超额部分阶梯式奖励81%-90%91%-100%101%-110%手术0手术费10%手术费20%手术费30%分类标准手术医师60%麻醉医师20%手术护士15%门诊医生5%手术奖励否定条件：序号否决项目定义处罚考核科室及数据来源1非计划重返手术由于手术并发症造成重返手术室重返手术无奖励，同时取消原手术的手术医师和科室奖励；麻醉医师、护士均享受奖励医务科2违反安全核查制度违反安全核查制度术前、术中及术后核对扣除医师手术奖励医务科3手术病人超常住院手术病人因为手术及其相关并发症或医疗纠纷造成超常住院扣除手术医师及科室奖励医务科4麻醉非预期的相关事件出现麻醉意外或并发症等非预期事件扣除麻醉医师奖励医务科5麻醉前访视未进行麻醉前访视而在手术当天签字扣除麻醉医师奖励医务科6重点手术医疗指标超常卫生部重点监控18种重点手术的死亡率、平均住院日超过去年同期水平扣除手术医师及科室奖励医务科7梯队计划每月必须指导下级2台医务科4、合理用药管理（预算%）为适应医改新政策，落实医药卫生体制改革工作的要求，加强抗菌药物临床应用与管理，严格控制科室药占比例,做到合理用药合理施治。规定各科室药品收入占医疗总收入比例，列表如下：科室2018年计划药占比2017年实际药占比急诊科17%17%中医康复科40%58%内科54%55%外科35%37%妇科23%23%口腔科30%34%手术室7%7%实施抗生素药物的分级管理制度，所有取得处方权的医师统一按抗生素三级管理分配处方权限。夜间急诊值班医师在科主任授权下，遇危重患者可上调处方权限一级。门诊病人及出院病人带药，开具药品不超过三天，慢性疾病不超过7天用量。个别药品一盒量超过7天，按盒计算。该患者需要住院治疗，在住院部无床的情况下，暂作门诊留观治疗的，只能开具一日用药量。门诊严禁使用高价抗菌素，规格为支的单支价格控制在15元以下。任何科室或个人不得违反上述规定，药品比例每超过一个百分点，扣除科室80元，连续3个月超比例者，科主任扣奖金10%。超处方权限者药房有权拒绝发药，由医务科和药剂科负责考核。科室主任、医师奖惩办法：药剂科、院办室每月对门诊及住院的合理用药主要指标进行考核，门诊3项指标联动考核，包括：门诊药占比、门诊次均药费、门诊次均费用；住院3项指标联动考核包括：住院药占比、住院次均药费、住院次均费用。药剂科、院办室每月10日前将需要奖励及处罚科室上报财务科绩效核算。（1）对完成门诊及住院6项指标的科室，奖励医生人均系数，科主任系数。（2）对于完成门诊及住院的6项指标中只有1项未达标的科室，奖励医生人均系数，科主任系数。（3）对于完成门诊及住院的6项指标中有2项未达标的科室，奖励医生人均系数，科主任系数。（4）每月对门诊及住院指标中4项及以上未完成的科室，给予经济处罚。门诊及住院指标中4-5项未完成的科室，扣罚科室医生人均系数，科主任系数；门诊及住院指标中6项均未完成的科室，扣罚医师人均系数，科主任管理系数减少50%。（5）如果临床科室抗菌药物管理未达标：即内科系统三项监测指标（门诊抗菌药物处方比例、住院抗菌药物使用率、使用强度）有两项及以上未达标；或外科系统六项监测指标（门诊抗菌药物处方比例、住院抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术抗菌药物预防使用率、I类切口抗菌药物使用率、I类切口抗菌药物预防使用给药百分率、I类切口抗菌药物预防使用<24h比例）有四项及以上未达标，则取消科室获得合理用药奖励的资格。（6）当月门急诊不合理处方问题最严重的前三位科室，如指标完成，则医生和科室主任所得到的奖励减半。（7）医疗效率指标完成前提下，执行本奖励办法。（三）医技科室岗位数量绩效薪酬（计件制）1、计件系数分配参考医技科室历史工作量，将工作细分，每一项工作根据它的工作量大小、责任大小、技术要求测算出相应分值系数和经济价值，计算出医技科室的计件绩效薪酬，即为基础绩效。（1）计件奖金=(每检查人次对应奖励系数×标准工作量)×收支比率×报告时间×危急值报告率×满意度×设备使用率×完好率×故障发生率×投诉率+[每超额检查人次对应奖励系数（上浮20%）×本月超额工作量]（2）每检查人次对应奖励价格=前两年科室总奖金额/总检查人次（3）标准工作量=目标责任书中制定的目标值（4）超额工作量=本月工作量-标准工作量（5）超额百分比=超额工作量/标准工作量×100%（6）收支比率=本月收入/上年月均收入×上年月均支出/本月支出（7）当本月工作量低于标准工作量的80%时，无计件奖金。2、医技工作量奖励系数编号科室名称项目单位系数1放射科DRCT胸透造影增强CT2功能科普通彩超产科B超经阴道彩超四维彩超心脏彩超四肢血管彩超常规心电图床旁心电图脑电图胃镜动态心电图颈部血管3检验科A类B类C类D类E类F类3、公共卫生服务任务有效工时A、公共卫生服务项目的工作成效奖励办法工作效果奖＝奖励基数×（健康档案建档率）×（妇幼、预防保健系管率和完成率）×（慢性病的发现率、管理率、控制率）×（老年人体检完成率）×（突发公共卫生事件调查处置及时率）×（责任医师团队知晓率、满意率）×（家庭医生签约率）等（四）行政职能辅助后勤科室综合目标考核办法见附件《永昌县第二人民医院考核办法》（五）二次分配按照《永昌县第二人民医院科室二次分配指导意见》，根据科室具体情况执行。八、成本管理（一）成本核算单元的划定临床科室：组织结构说明临床科室名称医技辅科室名称内科放射科妇科检验科中医科功能科外科药械科手术室五官科急诊科合计74（二）科室收入的归集1、临床科室医生（门诊+住院）：床位、治疗、理疗、诊察、护理、手术费、科室内部检查、材料费等按所归属关系计入临床科室100%；医技科室检查（门诊+病区）100%计入临床科室医生（CT、放射、超声、化验、胃肠镜、心电图、脑电图等）、麻醉费（普外100%、其余科室50%）。2、临床科室护理（住院）：床位、治疗、理疗、诊察、护理、手术费、科室内部检查、材料费、麻醉费等按所归属关系计入临床科室100%；医技科室检查（门诊+病区）100%计入临床科室医生（CT、放射、超声、化验、胃肠镜、心电图、脑电图等）。3、医技科室：CT、放射、超声、化验、胃肠镜、心电图、脑电图等科室收入按100%计。4、麻醉科、手术室：手术费、麻醉费、治疗费、科内检查、材料费等按所归属关系计入临床科室；（三）科室支出的归集1、临床科室：工资及人员经费支出，设备购置，设备折旧，维修费，卫生材料，血液费，水费，电费，消毒费，垃圾处理费，空调热水供应成本，洗涤费，宣传费，差旅费，业务活动费、营销费；临床科室特殊情况另定。2、医技科室（检验科、功能科、放射科、病理科、麻醉科、手术室）：工资及人员经费支出、设备购置，维修费，卫生材料，血液费，水费，电费，消毒费，垃圾处理费，空调热水供应成本，洗涤费，宣传费，差旅费，业务活动费、营销费用；医技科室特殊情况另定。（四）收支结余的计算1、各核算单元收支结余=核算收入—核算支出此方法计算的收支结余，将作为绩效工资分配的基础依据。2、收支结余主要用于科室进行经营管理效果和成本控制管理的分析。由财务科牵头每半年组织一次各核算单元成本分析报告会，汇报分析各科室经营情况，分析存在的缺陷，提出改进建议和目标，各科室根据改进目标制定并落实具体成本控制改进措施。（五）各项收入归集与成本归集的责任部门1.各核算单元的各项收入由办公室信息人员通过医院网络系统统计汇总报财务科。2.设备折旧由总务科汇报上报财务科。3.房屋折旧由总务科上报财务科。4.各科室在总务科领用的办公用品由总务科汇总上报财务科。5.当月职工人数和出院病人数由办公室上报财务科。6.各科室在供应领用的耗材由药械科上报财务科。7.水、电费、洗涤费、维修耗材费由总务科核定后上报财务科。8.卫生材料费由药剂科上报财务科。（六）成本资料上报时间各成本核算责任部门在每月5日前将负责的各科上月成本报财务科，财务科负责进行收