老师版专业知识讲座市公开课金奖市赛课一等奖课件

第九章农村社会保障制度第1页第一节农村社会保障制度概述本节学习目标了解农村社会保障制度界定和基本功效掌握国外农村社会保障制度发展趋势第2页一、农村社会保障制度界定定义：农村社会保障制度是与城镇社会保障制度相对应，在国家社会保障制度发展特定阶段，为广大农村人口提供社会保障服务全部办法集合。含义：农村社保对象主要面向农村人口（农民，农业工人）农村社保制度是一国社会保障制度发展进程中中间产物，是社会保障结果惠及全民必由之路。第3页二、农村社会保障制度功效

农村社会保障建立能够在相当程度上减轻广大农民面临养老、疾病等风险，从而缓解农村生活中各种矛盾；能够给予农民国民待遇，是维护社会公平基本办法之一；能够深化农村经济体制改革，有效促进农村经济水平增加。第4页三、外国农村社会保障制度实证分析

日本农村社会保障制度德国农场主辅助养老金制度国际农村社会保障改革发展小资料：劳动和社会保障部部长谈农民社会保障第5页劳动和社会保障部部长谈农民社会保障3月10日，在九届全国人大第四次会议记者招待会上，丹麦记者问：谁负责中国农民社会保障问题？时任劳动社会保障部部长张左己先生答：“我是中华人民共和国劳动和社会保障部部长，不但仅是城镇劳动和社会保障部部长。”中国是一个农业大国，有几亿人在农村，他们生活方式不一样于城市居民。对农村就业和社会保障管理，要采取与城市不一样方式。当前，农村就业主要依靠土地，保障主要依靠家庭。这是符合中国国情和伦理道德。在“十五”计划里已经提到要加紧城市化进程，实现4000万劳动力转移到非农产业来，他们中间一部分将在乡镇企业就业，一部分到城市里来务工或经商。另外，每年农村还有四五千万农民从农村到城市打工，这也是改进农民生活条件一个方法。中国政府还制订了各种提升农村收入办法，这些办法施行，将加强和提升农民就业社会保障能力。返回第6页中国能建立城镇统一

社会保障制度吗？中国人民大学劳感人事学院郑功成教授观点史：任何国家社会保障制度，都强调公平性，制度一定是统一，是不可能按照城市和乡村来简单划分。陈平教授认为假如建立城镇统一社会保障制度无异于乌托邦式洋跃进，统一社会保障制度非但无助于国有企业改革还会拖垮整个财政体系，同时还会减弱中国国际竞争力

小案例我国能建立起城镇统一社会保障制度吗？请谈谈你观点第7页第二节我国农村养老保障制度本节学习目标了解我国农村社会保障制度中各个组成部分发展历程以及现实状况掌握农村养老保障相关知识能够利用所学理论对现有制度中一些问题进行分析，提出自己看法第8页一、农村养老保障制度发展第一阶段：农村社会养老保险建制早期（1986—1992年）第二阶段：农村社会养老保险发展早期（1992—1998年）第三阶段：农村社会养老保险衰退期（1998年以来）第9页二、试点地域农村社会养老保险制度模式介绍烟台模式青岛模式广东模式苏南模式小资料：农村五保户制度第10页烟台模式烟台模式是1992年《县级农村社会基本养老保险基本方案》实施后国家试点探索传统模式，是一种以政府倡导和扶持为特征“准商业保险”模式。这种模式坚持“政府倡导、个人自愿、因地制宜、稳妥推进”原则，在养老保险资金筹集上以收定支。农民参保政府不补贴。政府只对被征地农民视情况给予适当补贴，农民失地时以城镇低保标准为依据，目前按领取220元测算。一次性征地过半，人均不足一分地，由政府全额交；人均不足三分地，由政府交30%，个人交70%；政府所交金额从土地赔偿款和土地经营收入中列支。农民参保缴费不设上下限，多交多回报，少交少回报。这种模式有别于商业保险是：政府倡导并推进工作开展，可节省高额营销费用；农民领取养老金免交个人收入调节税，参保回报较之商业保险高。烟台模式缺陷是，政府不补贴农民主动性不高；农保机构自收自支，基金增值压力大；农民参保不设基数，缴费少不能真正发挥养老功能，缴费多则无条件享受更多政策优惠，形成了有利于富裕阶层不公平社会机制第11页青岛模式青岛模式是一个以政府扶持和有限补助为特征行政支持模式。这种模式坚持“个人缴费、集体补助、政府扶持相结合”标准，实施财政补助和兜底。在养老保险资金筹集上以支定收，各县（市、区）依据自己当地实际情况确定缴费基数。基本上以上年度农民人均收入为基准，个人最低交6%，村集体、乡镇、县（市、区）补助12%。个人交费设上下限，最低不低于6%，最高不高30%。这种模式采取行政信誉支持方式，财政补助资金可先行挂帐（或称“空挂”），视情况分期支付到位，但必须兜底。青岛模式中农保机构为全额拨款事业单位。这种模式因为有了政府扶持、补助和兜底，农民参保主动性较高，但此模式财政补助没有真正到位，对后期财政兜底压力较大，对政府信誉和政策连续性是个考验，假如挂帐成了真正“空挂”，则会给社会稳定埋下祸根。

第12页广东模式广东模式主要是以小区为依靠，经过股份合作制乡镇企业中年纪股份和集体股份来实现对曾在乡镇企业工作过老年工人保障。该种模式最大优点在于能有效保护农村乡镇企业老年人口权益，增强整体制度灵活性。其缺点也是不言而喻，制度运行好坏需要以乡镇企业经济效益作为基本确保，另外对于那些没有在乡镇企业工作过老年人口不能提供养老保障。第13页苏南模式苏南模式最基本特征在于“以家庭保障为基础，小区保障为关键，商业性保险为补充”，是一个各种保障办法并存共同发展模式。苏南模式优势在于：一是集体补助百分比较高；二是基金筹集标准不是按照《基本方案》要求10个等级，而是依据当地基本生活水平进行要求，此举能够充分保障农村老年人口生活水准，同时为日后城镇统筹奠定了一定基础第14页农村“五保”制度五保供养，是指对符合要求农村村民，在吃、穿、住、医、葬方面给予生活照料和物质帮助。五保对象亦称“五保户”，详细讲，大致包含三种人：一是农村孤寡老人；二是未成年孤儿；三是符合五保条件残疾人除少数孤寡老人集中在敬老院生活外，绝大多数是采取集体（乡）供养，分散赡养方法。详细方式是：1生活能够自理老人，各自住在自己家里，生活所需由集体供给；2生活不能自理老人，生活所需由集体供给，并指派专员帮他们料理生；3有些孤寡老人，生活所需由集体供给，由亲友或邻居代养或负责照料。返回第15页三、农村养老保障制度改革当前存在主要问题存在法律瓶颈缺乏广大群众支持政府责任不够明确管理问题农民经济实力有限，投保水平不高，未来待遇水平低第16页第17页全国农村五保供养情况统计

（截止到11月）指标应保五保户总人数占农业人口数（%）已保五保户总人数（人）已保人数占应保人数百分比（%）平均年供养标准（元）集中供养人数（人）集中供养百分比（%）全国累计56356460.65296815652.04989.760070220资料起源：民政部最低生活保障司第18页家庭规模缩小以及劳动力流动是否弱化了农村家庭养老？家庭规模缩小真会增加养老负担吗？我国自七十年代末实施计划生育政策，第一代执行计划生育政策农村夫妻即使生长于传统农村，不过经历了改革开放，交通和信息发展使他们目睹了城镇二元经济结结构成城镇巨大差距，从而影响其收入支出习惯。很多农民儿女都经过出外上学方式跳出了“农门”，有能力回报当初父母教育投资，而且因为父母长久生活在农村，生活费用较低，还会有储蓄习惯，所以正常情况下儿女对他们养老支出不会增加儿女负担。相反，农村若是家庭规模不变，儿女抚养教育支出就会占据家庭收入绝大部分，有些家庭甚至会所以债台高筑，他们孩子就可能因缺乏人力资本投资而失去更多取得良好收入机会，时间一长，这些儿女连本身生活都难以维继，更谈不上有余力去养老供老。所以，儿女个数降低可能会提升儿女质量，在如今靠人口质量而不是人口数量取胜年代，家庭规模缩小并不一定会增加儿女负担，父母反而可能因为早期高投入在老年时取得高回报小案例您认为未来中国农民应该靠谁养老？第19页第三节我国农村医疗保险制度本节学习目标了解我国农村社会保障制度中各个组成部分发展历程以及现实状况掌握农村合作医疗等相关知识能够利用所学理论对现有制度中一些问题提出自己看法第20页一、传统农村合作医疗模式产生与发展第一阶段：合作医疗制度出现（1955年）第二阶段：合作医疗正常推广时期（1956—1965年）第三阶段：合作医疗异常发展时期（1966—1976年）第四阶段：合作医疗衰退时期（1978—1989年）第21页二、我国传统合作医疗制度主要特征

从保障对象看，合作医疗以农村居民为保障对象从运作基础看，合作医疗以集体经济为基础从管理方式看，合作医疗形式灵活多样

从保障内容看，合作医疗模式不尽相同

从实施标准看，合作医疗以自愿和互助互济为标准

第22页三、对传统合作医疗模式再认识因失去集体经济支持降低了凝聚力因抗风险能力差对农民吸引力下降因农民收入改变引发医疗需求多元化因管理问题造成信用危机

第23页农村合作医疗制度改革

（一）20世纪90年代新型合作医疗制度改革探讨保障模式主要特点福利型合作医疗保障特点是“保小病不保大病”，在资金统筹和分配时，主要处理门诊等小额医疗费用，但对于农民患大病时大额医药费用赔偿极少，风险承受力不强；风险型合作医疗保障特点是“保大病不保小病”，整个模式建立在合理分摊基础上，由参保者缴费，个人和集体共同集资建立基金，基金数额按照“以支定收”标准确定，分担百分比依据集体经济和农民收入情况而定，在一定程度上表示了风险分散标准。福利-风险型合作医疗保障特点是“既保大病又保小病”，在资金筹措上仍由个人和集体共同集资，由地方政府、卫生部门以及保险企业联合管理，是福利型合作医疗和风险型合作医疗模式结合合作医疗健康保险保障特点是“保大病又保小病”，更严格遵照保险原理、保险金筹集和医药费赔偿百分比、范围等经过比较科学测算；筹措方式普通在较大范围内进行；第24页1998年我国农村医疗保障制度组成类别公费医疗劳保医疗半劳保医疗医疗保险统筹医疗合作医疗自费医疗其它形式累计（%）1.160.510.191.390.046.5787.322.81资料起源：《中国卫生年鉴》，人民卫生出版社，，第483页第25页四、农村合作医疗制度改革（二）二十一世纪关于新型合作医疗制度探讨10月29日，中共中央和国务院公布了《关于深入加强农村卫生工作决定》，要求“到20，使农民人人都能享受初级卫生保健；今后8年时间内，在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平农村卫生服务体系和农村合作医疗制度。”12月28日，《中华人民共和国农业法（修订草案）》经九届人大第31次会议审议经过，并于年3月1日起正式施行。新修订《农业法》要求：“国家勉励支持农民巩固和发展农村合作医疗和其它医疗保障形式，提升农民健康水平”。年1月23日，国务院办公厅转发了卫生部、财政部和农业部所发《关于建立新型农村合作医疗制度意见》，要求从年起，各省、自治区、直辖市最少要选择两到三个县（市）先行试点，取得经验后逐步推开。到20，实现在全国建立基本覆盖农村居民新型合作医疗制度目标，减轻农民因疾病带来经济负担。第26页农村合作医疗制度改革新型合作医疗制度基本内容《意见》决定，新型农村合作医疗制度实施个人缴费、集体扶持和政府资助相结合筹资机制，从起，农民个人每年缴费标准不应低于10元,地方财政对参加新型合作医疗农民补助每年不抵于人均10元，其基金主要补助参加新型农村合作医疗农民大额医疗费用或住院医疗费用第27页农村合作医疗制度改革新型合作医疗制度特点政府责任加强，管理力度增强方案重点愈加突出，主要针正确是“大病统筹”在管理体制上明确以县（市）为单位进行统筹加强了对基金运行过程监管，对农民知情权给予保护新型合作医疗制度公平性和再分配功效大大加强在运作机制上明确合作医疗、医疗救助、商业医疗保险三者关系第28页郑州市农村新型合作医疗制度郑州农村合作医疗制度一直是走在全国前列。按照制度要求：参加合作医疗农民除自己每年每人缴纳10元参合之外，中央财政和地方财政还各补助20元，其中12元纳入“家庭账户”，看普通门诊时使用，另外38元作为大病基金，得了大病农民每人每年最高可得到1万元补助。对超出大病报销封顶线1万元参合农民，红十字会、民政部门还出台一系列“特补”办法，即：将按照“5万元以上补助元、1万～5万元补助1000元”标准，发放一定“特补”资金。依据郑州市卫生局统计，在6县（市）全方面开启新型农村合作医疗，惠及306万农民。从1月1日至5月31日，累计赔偿医疗费用1506．7万元，其中门诊赔偿303．71万元，住院赔偿1202．99万元，享受合作医疗赔偿参合农民117229人次，其中门诊赔偿97034人次，住院赔偿5人次，到达1万元封顶线有45人。第29页

新型合作医疗制度

是否能够可连续发展？

我国新型农村合作医疗制度也暴露了很多问题，详细能够表现为以下几个：第一，在详细政策导向上，新型合作医疗制度以保大病为主，即政府补助和农民自缴资金，都“主要补助大额医疗费用或住院费用”，可当前筹资水平过低，不但不能满足农民大病治疗需求，连农民基本医疗保障需要都极难实现第二，资金筹集困难。第三，政策支持力度不足。第四，农民参保率低。第五，新型农村合作医疗制度管理不规范、运行费用过高，再加上我们国家整个医疗卫生体制改革滞后，新制度不免面临困境。

小案例农村合作医疗制度能否采取强制参加方式？为何？第30页第四节我国失地农民与农民工社会保障制度本节学习目标能够利用所学理论对现有制度中诸如农民工以及失地农民社会保障问题进行分析，提出自己看法和看法第31页一、我国失地农民社会保障制度

失地农民产生与界定

失地农民产生是一个国家在城市化进程中必定步骤，城市化水平是衡量一个国家或地域经济及社会发展水平主要指标。中国城市化率还未到达40%

。对于农民来说，失去了土地，绝大多数时候，也就失去了日出而作日落而息平静生活，他们面临将是一个“种田无地，上班无岗，低保无份”“三无”境况，变成“三无”游民

第32页我国失地农民情况介绍依据国务院发展研究中心课题组提供数据表明，1987年到年，中国非农建设占用耕地3394.6万亩，其中70%以上是征地，这就意味着最少有3400万农民因征地失去或降低了土地。按照《全国土地利用总体规划提要》，到2030年30年间，伴随我国产业结构调整和城市化水平加紧，我国占用耕地将超出5450万亩，失地或部分失地农民将超出7800万，在此当中，预计有5000万人将是失地而且失业人口。失地农民规模将会深入扩大。

第33页我国失地农民社会保障制度我国失地农民社会保障发展历史

第一阶段从建国起到20世纪80年代末，在计划经济体制下，对被征用了土地农民主要采取“招工安置”方式，国家经过增加用工计划方式把失地农民身份转为工人，使其能够享受国家为工人阶级提供社会保障，这时不存在也没有必要建立专门针对失地农民社会保障制度；第二阶段，从20世纪80年代末到90年代中后期，社会主义市场经济体制由建立到不停完善，对失地农民进行“招工安置”越来越难，比较符合市场经济规律“货币化安置”方式逐步增多，实施“货币化安置”农民在拿到一笔或多或少赔偿费后自谋生路，没有任何保障；第三阶段，从20世纪90年代末至今，因失地农民对征地赔偿不满而引发社会问题越来越严重，“货币化安置”无法处理失地农民久远生存问题弊端逐步显现，各地政府对失地农民可连续生计问题日益重视，一些专门针对失地农民社会保障制度开始出现第34页我国失地农民社会保障制度现阶段我国失地农民社会保障缺失现行征地赔偿制度不足，失地农民得赔偿费用低失地农民社会保障力度不足，一些社会保障权利被剥夺失地农民就业激励机制不足第35页二、我国农民工社会保障制度

农民工产生和界定农民工是指含有农民与工人双重身份劳动者，其主要特征是持有农村户口在城镇企业进行工作或者并未放弃农村土地承包经营权，但以务工所得薪金为主要生存伎俩人员。农民工是我国城市化进程必定产物，假如不能给众多农民工提供足够社会保障，势必会对我国经济发展和社会稳定带来巨大冲击，所以建立并完善农民工社会保障制度刻不容缓。第36页我国农民工情况介绍自20世纪80年代中期以来,我国各地掀起“民工潮”。大量农村充裕劳动力由农村流向城市,当前离家外出打工3个月以上农民已达1.4亿人,其规模比日本总人口还多一千万,而且今后还将继续增加。我国农民工特点主要有：一是年纪轻。据