华东海棉危化应急预案

华东海棉危化应急预案华东海棉危化应急预案华东海棉危化应急预案华东海棉危化应急预案编制仅供参考审核批准生效日期地址：电话：传真:邮编:目录1．1引言…………………11．2引用的文件…………12名词解释………………23预案内容………………43．1公司简介……………43．2危险目标及其危险特性、对周边的影响…………53．2．1危险目标周边的影响…………53．3应急救援机构的设置………………63．3．1应急救援机构组成人员…………73．3．2应急救援人员主要职责…………73．4报警、通讯联络的选择……………113．4．124小时有效的报警装置………113．4．224小时有效的内部、外部联络手段…………123．5事故发生后应采取的处理措施……123．5．1根据工艺、操作规程的技术要求，确定采取的处理措施……123．6人员紧急疏散、撤离………………133．6．1事故现场人员清点、撤离的方式、方法………133．6．2非事故现场人员紧急疏散的方式、方法………133．6．3抢救人员撤离前、撤离后的报告………………133．7危险区的隔离………143．7．1危险区的设定……………………143．7．2事故现场隔离划定方式、方法…………………143．7．3事故现场隔离划定方式、方法…………………143．7．4事故现场周边区域的道路的隔离或交通疏导…143．8检测、抢险、救援及控制措施………153．8．1检测的方式、方法及检测人员防护、监护措施………………153．8．2抢险、救援方式、方法及人员的防护、监护措施……………153．8．3现场实时监测及异常情况下抢险人员的撤离条件、方法……153．8．4应急救援队伍的调度……………163．8．5控制事故扩大的措施……………163．8．6事故可能扩大后的应急措施……173．9受伤人员现场救护、救治与医院救治………………173．9．1接触人群伤分类方案及执行人员………………173．9．2依据检伤结果对患者进行分类现场紧急抢救方案……………233．9．3接触者医学观察方案……………233．9．4患者转运及转运中的救治方案…………………233．9．5患者治疗方案……………………243．9．6入院前和医院救治机构确定及处置方案………243．10现场保护与现场洗消………………253．10．1事故现场的保护措施……………253．10．2明确事故现场洗消工作的负责人和专业队伍…253．11应急救援保障…………253．11．1内部保障…………253．11．2外部救援…………273．12预案分级响应条件…………………273．13事故应急救援终止程序……………283．13．1确定事故应急救援工作结束……283．13．2通知本单位相关部门、周边社区及人员、事故危险已解除……………283．14应急培训计划…………283．14．1应急救援人员的培训……………283．14．2员工应急响应的培训……………383．14．3社区或周边人员应急响应知识的宣传…………393．15演练计划………………393．15．1演练的目的…………393．15．2应急演习的基本过程………………403．15．3演习人员……………423．15．4演练类型与频次……………………43引言为提高华东海棉厂（以下简称华东）的抗灾防灾的能力，有效地防止和最大限度地减轻重大事故及灾害造成的损失，根据“综合防灾，整体效能，反应迅速，有条不紊”的原则，华东遵照《中华人民共和国和国家安全生产法》第六十九条和《危险化学品管理条例》第五十条的规定，参考《危险化学品事故应急救援预案编制导则（单位版）》（广东省安全科学技术研究编著），决定建立抢险救灾指挥系统，组织编制关键装置要害部位安全防范措施和事故应急处理方案，并组织职工学习、演练贯彻实施，提高员工抢险救灾的应急处理能力。一旦发生事故或灾害，救灾系统应立即启动，各救灾职能组迅速赶赴事故现场，迅速投入抢险救灾，达到反应迅速，应急处理有效，最大限度地减少事故或灾害的损失的目的。引用的文件（1）《中华人民共和国安全生产法》（中华人民共和国主席令第70号）（2）《中华人民共和国职业病防治法》（中华人民共和国主席令第60号）（3）《中华人民共和国消防法》（中华人民共和国主席令第83号）（4）《危险化学品安全管理条例》（国务院令第344号）（5）《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》（国务院令第352号）（6）《特种设备安全监察条例》（国务院令第373号）（7）《危险化学品名录》（国家安全生产监督管理局公告2003第1号）（8）《剧毒化学品名录》（国家安全生产监督管理局第8部门公告2003第2号）（9）《化学品安全技术说明书编写规范》（GB16483）（10）《重大危险源辩识》（GB19218）（11）《建筑设计防火规范》（GBJ16）（12）《常用危险化学品贮存通则》（GB15603）（13）《企业职工伤亡事故经济损失统计标准》（GB6721）（14）《广东省安全生产管理条例》（15）《仓库防火安全管理规则》（公安部第6号令，1990）（16）《毒害性商品储藏养护技术条件》（GB17916-1999）（17）《爆炸和火灾危险环境电力装置设计规范》（GB50058-92）（18）《职业性接触毒物危害程度分级》（GB5044-85）（19）《防止静电事故通用导则》（GB12158-90）（20）《关于开展重大危险源监督管理工作的指导意见》（国家安监局56号）2名词解释危险化学品：指属于爆炸品、压缩气体和液化气体、易燃液体、易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品、氧化剂和有机过氧化物、有毒品和腐蚀品的化学品。危险化学品事故：指由一种或数种危险化学品或其能量意外释放造成的人身伤亡、财产损失或环境污染事故。应急救援：指在发生事故时，采取的消除、减少事故危害和防止事故恶化，最大限度降低事故损失的措施。重大危险源：指长期地或临时地生产、搬运、使用或者储存危险物品，且危险物品的数量等于或者超过临界量的单元（包括场所和设施）危险目标：指因危险性质、数量可能引起事故的危险化学品所在场所或设施。预案：指事先预测危险源、危险目标可能发生事故的类别、危害程度，而制定的事故应急救援方案。充分考虑现有物质、人员及危险源的具体条件，使事故发生时能及时、有效地统筹指导事故应急救援行动。分类：指对因危险化学品种类不同或同一种危险化学品引起事故的方式不同发生危险化学品事故而划分的类别。分级：指对同一类别危险化学品事故危害程度而划分的级别。预警（3级）：发生影响企业局部安全运行的事故时的应急响应水平，也称为应急待命，是最低应急级别，对应的事故类型是可以控制的异常事件或容易被控制的事件。此类事件对企业人员的影响可以忽略。企业应急（2级）：发生影响企业整体安全运行的事故时的应急响应水平，必须采取行动以保护现场人员。此类事故不会明显造成企业边界以外的后果，外部人群一般不会受事故的直接影响。社会应急（1级）：发生破坏企业整体安全运行的事故或发生（很可能）造成企业外部影响事故的应急响应水平，要求启动企业（场）外事故应急救援预案，主要由政府等外部应急救援力量控制事故。3预案内容3.1.公司简介本公司成立于2005年12月，现公司在惠州惠阳区佛龙工业区自建惠州华东物业大厦60000平方米。公司现有员工近500人，公司拥有先进的进口设备，主要生产以下产品：1、海棉：电脑连续发泡机发出各种超高弹力海棉、各种标准防火海棉、防静电海棉、慢回弹海棉、PU冷模塑海棉等等2、海棉产品:折椅,枕头,咕臣,包装海棉,玩具海棉,清洁海棉,冲凉海棉,宠物屋/棉垫,汽车座椅,各种家庭/体育用品……等等.

3、按摩器产品：磁石腰带,磁石床垫,磁石脚垫,按摩咕臣/座垫,按摩腰带,按摩折椅….等等。危险目标及其危险特性、对周边的影响华东的实际储存，使用情况，其生产场所、储存场所没有达到定义中规定的单元内存在危险物质数量的临界值，所以其生产使用场所、储存场所没有构成重大危险源。危险目标周边的影响发生器的危险特性及对周边的影响1、①TDI在使用过程中会产生大量热量，如果设备产生泄漏，或操作不当，有灼烫的危险；②如果操作不当，使反应器压力过高，有爆炸的危险。2、发生器对周边的影响：发泡车间生产反应过程有可能产生泄漏，遇火花会产生火灾、爆炸，所以对周边社区的有一定的影响。根据评价报告可知，车间与其他建筑的安全距离符合《建筑设计防火规范》（GBJ16），因此对周边的影响较小。其它危害对周边影响较轻。充装车间的危险特性及对周边的危害充装车间的主要危险为：火灾、爆炸、中毒。其次为高温危害及其他伤害等。充装车间对周边的影响如充装车间发生火灾、爆炸、中毒事故，会造成物料跑损、人员伤亡、造成较严重经济损失，充装车间配置了水喷淋消防系统，设置乙炔气瓶防倾倒装置。检测站与充装车间距离米，现已在两建筑之间设置防火墙墙。由于充装车间与其它建筑的安全距离符合《建筑设计防火规范》（GBJ16），以及与厂外的其它防护距离较远，因而对周边的影响较小。其它危害对周边影响较轻。.应急救援机构的设置应急救援组织结构如下图应急救援总指挥：应急救援总指挥：副总指挥：副总指挥：消防灭火组组长消防灭火组组长抢险抢修组组长通讯联络组组长现场保卫组组长事故调查组组长医疗救护组组长后勤保障组组长环境监测组组长应急救援机构组成人员总指挥：艾华兵联系电话：副总指挥：（场内）许克学联系电话：3609602副总指挥：（场外）陈列消防灭火组组长：王雷组员：（正在组织安排）通讯联络组组长：杨小青组员：（正在组织安排）医疗救护组组长：段际娇组员：（正在组织安排）抢险抢修组组长：袁志勇组员：（正在组织安排）组员：（正在组织安排）事故调查组组长：唐绍钦组员：（正在组织安排）后勤保障组组长：张兆英组员：（正在组织安排）应急救援人员主要职责1事故应急指挥中心总指挥职责：接收政府的指令和调动；批准本预案的启动与终止；分析紧急状态，判断是否可能或已经发生重大事故，确定事故应急级别（企业应急，社会应急）和相应报警级别；负责开展企业应急响应水平的事故应急救援行动；如果事故级别升级到社会应急，负责向政府有关应急联动部门提出应急救援请求；指挥、协调应急反映行动；与相关的外部应急部门、组织和机构进行联络；下达进入企业应急或社会应急状态的命令；监察企业内外应急人员的行动；应急终止后，负责组织事故现场的恢复工作；负责人员、资源配置、应急队伍的调动；协调后勤反面以支援应急反应组织；确定现场指挥人员；负责保护事故发生后的相关数据组织应急预案的演练；2事故应急指挥中心副指挥（场内事故现场指挥）职责协助总指挥组织和指挥应急操作任务；事故现场应急操作的直接指挥和协调；事故现场评估；及时向场外反应操作指挥通报应急信息；对场外的应急救援行动提出建议；控制现场的紧急情况；现场应急行动与场外反应操作指挥的协调；负责事故后的现场清除工作；3事故应急指挥中心副总指挥（场外反应事故现场指挥）职责协助总指挥组织和指挥场外应急操作任务；向总指挥提出应采取的减缓事故后果行动的对策和建议；保持与场内事故现场指挥的直接联络；在总指挥的领导下，集体负责协调、组织和获取应急所需的其他资源、设备以及支援场内的应急操作；组织善后处理工作；4事故应急中心办公室主任职责负责日长业务工作；接受上级指示，收集并分析同类型事故分析，建立档案，并承担业务咨询工作；定期对外发布信息、交流经验。定期开展专业培训或组织演习。5事故现场应急救援队的职责1）．通讯联络组职责确保各专业队与场内事故现场指挥部和应急指挥中心之间广播和通讯的畅通；通过广播指导人员的疏散和自救；2）医疗救护组职责负责对伤病员进行检伤分类和观察；负责对中毒和伤员的救护、包扎、诊治和人工呼吸等现场急救；负责保护、转送事故中的受伤人员；险抢修组职责（1）负责抢修被事故破坏的设备、道路交通设施、通讯设备设施；（2）负责修复用电设施或铺设临时电路，保证事故用电，维修各种因事故造成损害的其他急用设备设施；（3）设法使引发事故或导致事故扩大的设备设施停止运行，防止事故扩大。环境监测组职责负责对事故现场有毒有害气体浓度监测，提供相关监测数据；负责划分事故现场的隔离区域和疏散区域。消防灭火组职责负责寻找、集中、清点、营救事故中的受伤人员；负责火灾的初期扑救、有毒化学物质的洗消和处理；尽可能控制危险源，同时要采取措施保护现场，防止有毒物质扩散。现场保卫组职责负责事故现场隔离区域和疏散区域的警戒和交通管制，阻止非抢险救援人员进入事故现场、应急指挥中心、有重要记录和商业秘密的敏感地区负责现场车辆疏通，维持厂区治安秩序；负责保护抢险人员的人身安全；按事故的发展态势有计划地疏散人员。负责发生有毒有害危险化工产品泄露、火灾、爆炸等情况时对灾区的隔离、警戒等工作。事故调查组职责负责事故现场图纸的测绘；查明事故经过、人员伤亡和财产损失情况；查明事故的原因，确定事故的性质和责任，提出对事故责任者的处理意见；检查控制事故的应急措施是否得当和落实，提出防止类似事故再发生的技术措施和事故教训，提出今后需要研究的课题；对公司的有关制度、条例、规程提出修改意见，写出事故调查报告。以及负责做好对遇难者家属的安抚工作；协调落实遇难者家属抚恤金和受伤人员住院费等问题；作好其它善后事宜；后勤保障组职责为救援行动提供物质保证（包括应急抢险器材，救援防护器材、监测器材和指挥通信器材等）；负责解决全体参加抢险救援人员的食宿问题。；报警、通讯联络的选择24小时有效的报警装置公司以按要求配备了24小时报警系统。并配备一些必要的事故设备，如疏散指示标志、事故应急灯、风向标。应急事故信号规定：（1）火灾、爆炸信号为电铃长声，连续响5次。（2）中毒信号为电铃短声，连续响5次。（3）泄露信号为电铃长声，连续响3分钟。（4）触电事故信号为电铃长声，连续响1分钟。24小时有效的内部、外部联络手段当事故发生时由总指挥在第一时间通过手机与应急小组组长联系，以及外部应急组织。事故发生后应采取的处理措施根据工艺规程、操作规程的技术要求，确定采取的处理措施（1）当班负责人在向安全管理人员、生产主管报告的同时，组织力量救出受困人员，设法将火灾周围的可燃物质拆除、控制火源。以免造成更大的损失。（2）生产主管向有关部门领导报告的同时，协调平衡事故或灾害装置产品、原料的去向，控制、火灾蔓延并启动泡沫喷林系统，以减少事故损失和人员伤亡。（3）当发生泄露事故时，技术人员应立即关阀断料，尽可能的切断泄露源，然后组织人员对事故地点进行清理。人员紧急疏散、撤离事故现场人员清点，撤离的方式、方法当事故的级别为企业应急时，由安全组长在3分钟内清点发生事故的厂房人数。点完后迅速由安全通道撤离到厂区以外的公路边。当发现人员失踪时，先把大部分员工带离事故现场，然后安排人员寻找失踪员工，找到后迅速撤离。当事故的级别为社会应急时，由安全组长在5分中内在办公楼旁清点全厂人数，点完后步行迅速由安全通道撤离到厂区以外的公路边。当发现人员失踪时，先把大部分员工带离事故现场，然后安排人员寻找，找到后迅速撤离。非事故现场人员紧急疏散的方式、方法当发生事故时由安全组长安排人员在5分中内把非事故现场人员带离到厂边的公路旁。抢救人员撤离前、撤离后的报告应急抢险人员在应急救援响应期间随时将事故现场情况报告给现场指挥，以便事故应急救援中心随时根据事故现场的变化做出相应的应急对策。在应急结束后，全体应急救援人员应召开总结会议，总结经验、完善预案、修改有关规程和制度。危险区的隔离危险区的设定当发生火灾、爆炸、中毒时，以事故中心30米范围内属危险区域。事故现场隔离划定方式、方法以火灾或泄露地点为中心，半径25米内划定为一级隔离区，半径25-40米划定为二级隔离区，设立警示标志，防止无关人员进入事故现场。事故现场隔离方法按照环境监测组化定的危险区域，重危区的边界使用红色警戒标志，中危区的边界使用橙色警戒标志，轻危区的边界使用黄色警戒标志，并合理的设置出入口，严格控制各区域进出人员、车辆和物资。事故现场周边区域的道路的隔离或交通疏导1、事故中心区外的道路疏导由保卫科负责，在警戒区的道路口上设置“事故处理，禁止同行”字样的标识。并指定人员负责指明道路绕行方向。2、事故波及区外道路由政府交通管理部门负责。禁止任何车辆和人员进入，并负责指明道路绕行方向。检测、抢险、救援及控制措施检测的方式、方法及检测人员防护、监护措施当火灾得到有效控制后，由专业技术人员穿防静电服用温度计在易燃液体火灾事故现场进行温度检测，用可燃气体浓度检测仪进行可燃气体浓度检测。抢险，救援方式、方法及人员的防护、监护措施在事故现场进行抢险时要根据“先救人后救物，先救命后疗伤”的原则，采取自救和互救的方式进行，在进行救助时要戴好防毒面具，如无，用湿的毛巾捂住嘴，减少毒气危害。当发生火灾事故时，抢险人员应先采取灭火措施，同时要切断燃烧源避免更大的火灾事故。在抢险时救援人员要穿戴好防护服以免被火烧伤。现场实时监测及异常情况下抢险人员的撤离条件、方法当抢险人员无法控制火灾事故时，应在组长的带领下及时通过安全通道撤离现场。避免不必要的人员伤亡。事故现场人员撤离现场注意事项：（1）做好防护再撤离。事故现场人员撤离前应自行或相互帮助戴好防毒面罩或者用湿毛巾捂住口鼻，同时穿好防毒衣或雨衣把暴露的皮肤保护起来免受损害。（2）迅速判明上风方向。撤离现场的人员应迅速判明风向，可利用旗帜、树枝、手帕来辩明方向。（3）事故现场人员应尽可能利用交通工具向上风向作快速转移。撤离时，应选择安全路线，避免横穿事故现场中心区域或危险地带，防止发生继发伤害。（4）应在安全区域实行急救。遇呼吸心跳铸停的病伤员应立即将其运离开事故现场后，就地立即实施人工心肺复苏，并通知其他医务人员前来抢救，或者边做人工心肺复苏边就近转送医院。（5）发扬互相互助精神。事故现场人员应在自救的基础上，帮助同伴一起撤离，对于已受伤或中毒的人员更是需要他人的救助。应急救援队伍的调度应急救援队伍的调度应归总指挥。当事故级别在预警响应级别时，应急队伍应处于应急待命状态，做好出动的准备。当事故级别为企业和社会响应级别时，应迅速赶带事故现场，开展救援行动，对事故现场进行控制。同时，社会应急救援联动部门立刻出动，按照接报的内容进行救援行动。控制事故扩大的措施在事故现场由环境监测人员划分隔离带，并由保卫组人员看守，防止无关人员的进入。事故可能扩大后的应急措施当事故扩大后，应立刻向社会应急联动部门报告请求增援，同时立即疏散事故中心的救援人员。并向专家咨询应急对策。受伤人员现场救护、救治与医院救治接触人群检伤分类方案及执行人员医疗救护组协助医院救治机构对事故接触人群按受伤的轻重承度不同进行分类。现场检伤包括初检和复检。（1）初检初检应由经验的医师担任，目的是尽快将被救人员简易分型以便于救护人员识别。初检应将那些有生命危险但迅速治疗仍可援救的伤病员区分出来，将那些不及时处理肯定会死亡的伤病鉴别出来。最好在移动伤员之前，首先进行复苏救治，并将重要部位固定。对不必处理也可以存活或者急驶处理的伤病员则不给予优先处理。初检的步骤如图3-1检查反应（呼叫、掐人中、合谷等）无反应有1．抬起下颌或推进颌骨以打开气道2.固定颈椎1．保持气道通畅2.固定颈椎1．通气不畅；2.胸部严重损伤；3.气管偏离中线是否1.插管通气；2.胸部减压；3.必要时固定胸部；1.检查静动脉搏动2.皮肤颜色、温度检查静动脉搏动静动脉搏动存在否开始复查致命性损伤是否1．红色卡2.转送适应地方红色卡红色卡开始适当处理迅速后送图3-1初检步骤（2）复检复检是在已鉴别出危及生命的损伤，对伤病员的进一步危害已减低到最低程度之后进行的，其目的是鉴别伤病员可能存在的其他不重要的损伤。方法如下：①开始先检查头部，触摸头顶及脑后，及面部骨骼，寻找有无伤口，擦伤，挫伤和变形。②检查耳鼻有无出血及脑脊液，瞳孔大小及对光反应。③打开口腔检查有无出血，伤口和异物如折裂的牙齿或托牙。④检查颈部有无颈椎畸形，以及气管位置。⑤伤病员于侧卧时，迅速能摸锁骨、肩胛骨、肘部红、尺桡骨和手，以确定是否畸形，压痛和肿胀存在。当能触诊到手时，检查毛细血管充血度，并按压手指，以评估手神经血管功能。排除此侧肢体损伤之后，测量脉搏和血压如果此侧肢体损伤，检查者应测量对侧上肢。⑥进行肺部和心脏听诊，并同时检查胸骨和肋骨，查看有无畸形有压痛，检查胸部有无伤口，擦伤，挫伤。⑦检查腹部，有无伤口，擦伤，挫伤，强直，触痛和膨胀。⑧摇动骨盆，检查骨盆带是否完整。⑨检查靠近检查者一侧的下肢，触摸股骨、髌骨、胫腓骨及足部。检查足部毛细血管充盈度，按压足趾以估计是神经血管功能。然后检查对侧下肢。⑩翻转病人呈俯卧位，检查和触摸背部和臂部。检伤人员携带伤情标志，可以是红、黄、绿、黑不同颜色的布条或袖章，上面分别印着重、中、轻、死亡的字样，如有大量烧伤病人时，伤情标志需标明有无呼吸道烧伤。还有一种方法是设制一种“化救卡”化救卡用不同颜色标志不同的分型，同时在卡上设立病员“基本情况”、“初步诊断”、“处理措施”等项目，便于记录病员在现场及转运途中病情发展变化及救治措施，起到一个简易“病历卡”的作用，为后一步的救治提供依据和参考。（3）分类伤病员分类是指伤病员的伤情分类和救治的先后。从初检和复检所获得的生命体征资料可用来计算创伤计分，利用创伤计分法可使伤病员得到及时、正确处理。创伤计分法及创伤计分相对应的生存率见表3-2与3-3表3-2创伤计分法项目指标得分计分A．呼吸频率（次/min）（15秒呼吸次数×4）B．呼吸用力（用附属肌或肋间肌收缩）10-2425-35>361-90正常收缩或不正常4321010A：B：C.收缩期血压（mmHg）（任何一臂）D.无颈动脉搏动E．毛细血管充盈度正常----前额或舌粘膜色在2秒内恢复延迟--毛细血管充盈度>2秒不正常—毛细血管不充盈F．格拉斯哥昏迷度（GCS）1睁眼反应2言语反应3运动神经反应GCS总点数（1+2+3）>9070-8950-590-490正常延迟不正常自动睁眼呼唤睁眼疼痛睁眼不睁眼回答正确回答错误乱说乱讲只能发音不能言语按吩咐动作对疼痛能定位能躲避疼痛刺痛时肢体屈曲刺痛时肢体过伸不能运动14-1511-138-105-73-44321021043215432165432154321C：E：F：创伤计分（总分A+B+C+D+E+F）表3-3创伤计分相对应的生存率创伤计分相应生存率（PS）创伤计分相应生存率（PS）16151413121110999%98%96%94%89%82%72%59%8765432145%31%21%13%%%%%1）优先处理创伤计分4~12分的伤员应得到立即处理和后送。这些伤员有危及生命的损伤，但处于可能获救的状态。他们常常存在休克和严重失血，意识夹失，或未解决的呼吸问题，严重的胸部或和腹部开放或闭合伤。另外，以下三中烧伤也可危及生命，故也可应迅速处理和后送：a.危及呼吸的烧伤；度烧伤面积达10%；度烧伤〉30%2）次优先处理创伤计分13、14、15分的伤员，应认为是紧急的，但一般可以在伤员集结地用适当的紧急救治措施来稳定病情。伤员包括：a.背部损伤合并或不合并脊髓损伤的伤员；~1000ml的中等量失血伤员；总点数>12意识清醒的头部损伤的伤员。次优先处理的选伤员包括：a.III度烧伤面积达〈10%且无呼吸损伤的伤员；度烧伤面积〈30%而无呼吸损伤的伤员。3）延期处理创伤计分16的伤员为最轻的伤员，或至少受伤后生理学没有太大改变的伤员，这些伤员的处理和后送不太紧急。包括：a.轻度骨折；b.轻度烧伤；c.轻度软组织损伤：如擦伤、挫伤。4）濒死伤员的处理濒死伤员范围限于那些遭受致命性损伤，必然要死亡的伤员，或创伤计分少与3分的伤员。包括：a.II度或II度烧伤面积〉60%，同时合并其他严重损伤；b.严重头部或胸部损伤；c.严重的脑外露的头部损伤；d.已无自主呼吸或心脏停止跳动超过15分钟，且心肺复苏由于伤情严重而不可能的伤员。公司要求救护队员要对此表要有一定的了解，以便事故发生时能做出正确的判断。依据检伤结果对患者进行分类现场紧急抢救方案必须现场急救的伤病员所采取的医疗救治措施：现场急救处理一般采取供性处理，对特殊伤病员给予相应的个体化处理。在救治中要遵循“先救命，后治病，先重后轻、先急后缓”的原则，把有限的医疗资源用到最紧急、最需要的地方，如对心跳呼吸停止的病员要迅速给予心肺复苏，创伤大出血引起休克的病人要立即止血抗休克等。对于已死亡以及救治无望的病员不宜耗费过多的人力、物力资源，以便能让更多、更需要救治，而且救治有望的病伤员得到尽快地救护。接触者医学观察方案对在事故中所有接触者，医疗救护组成员要进行跟踪观察一星期，并把信息及时反馈给医院救治机构。当发现异常情况时及时送往医院进行治疗。患者转运及转运中的救治方案救治后的病伤员分别向院内或院外转送。对于不同类型的伤病员可以利用不同的交通工具给予转运，如轻伤病员可以用一般的车辆，较重的需要救护车辆，严重的需要用急救型救护车送。对于需要进一步抢救的病员，病人的转送，不应该是普通的运输，而应在医学监护的安全转送即医疗救护运输。转运途中的医学监护是现场急救的一种延续，是现场急救与院内急救连接的“链”。在转运中应积极配合医院救援人员对伤员的救治。患者治疗方案患者治疗方案由医院救护机构确定，事故应急救援指挥小组应完全服从。积极配合医院救护机构对患者的治疗。入院前和医院救治机构确定及处置方案公司和沙田医院签定有关救护方面的协议，在公司发生火灾、爆炸、中毒、事故时，事故的等级为企业和社会应急时由销售部经理向医院求救内容包括、时间、地点、事故类型、事故单位、主要毒物、人员伤亡情况等。医院救治机构的医疗队到达事故现场应立刻设置现场急救医疗点。现场急救医疗点设置应考虑如下几点。1）应选上风向的非污染区域，但不要远离事故现场，以便于就近抢救伤员。2）尽可能靠近事故现场指挥部，以便于保持联系。3）应接近路口的交通便利区，以利于伤病员转运车辆的通行和急救医疗点的应急转移。4）急救医疗点可设在室外或室内，面积尽量要大，便于对众多人员的同时救护，同时尽可能保证有水和电的来源。5）急救医疗点要设置醒目的标志，以便于救援人员和伤员的识别。最好是悬挂轻质面料的红十字白旗，可方便急救人员随时掌握现场风向的变化。伤员经过救援人员的初检、复检、分类后，需送医院的应立即送往医院接受治疗。现场保护与现场洗消事故现场的保护措施事故未得到有效控制时，现场保卫组应采取隔离措施，防止无关人员进入事故现场。得到控制后，并确定不再有二次事故发生时，即时组织现场救援人员撤离，在事故调查组进入现场调查前对事故现场进行封锁。事故现场的取证、调查没结束之前不能解除隔离。现场保卫组仍要采取保护措施，对事故现场进行保护。保护人员要做好自我防护（如口罩，手套等），已免中毒。明确事故现场洗消工作的负责人和专业队伍在事故现场取证、调查结束后，由副总指挥（场内）许克学立即组织消防灭火组人员对事故现场进行清理和维护。在清洗过程中，清洗人员应穿戴好各种防护装备如手套，防毒面具、口罩，以免中毒。应急救援保障内部保障成立有消防灭火组、通讯联络组、医疗救护组、抢险抢修组、环境监测组、现场保卫组、事故调查组、后勤保障组、善后处理组。公司在办公室档案柜里备有消防设施配置图、工艺流程图、现场平面布置图和周围地区图、气象资料、危险化学品安全技术说明书、互救信息等资料，由专人保管。保管人：杨小青应急通信系统当事故发生时有手机1部，存放在保安室。保管人：王雷应急电源、照明事故发生时，使用的应急照明为手提探照灯，由专人保管。保管人：张兆英应急救援装备、物资药品等保管人：段际娇保障制度目录责任制：公司已建立事故应急救援责任制。值班制度：建立24小时值班制度，夜间由行政值班和生产调度负责，遇有问题即是处理。检查制度：每月由公司应急救援指挥领导小组结合生产安全工作，检查应急救援工作情况。发生问题及时整改。应急救援装备、物资、药品等检查维护制度。公司定期安排人员检查，发现问题及时解决。培训制度：建立事故应急救援培训制度。公司定期安排应急救援组织人员进行培训。演练制度：已建立事故应急救援演练制度，对每次的实战演练均建档记录。对发现的问题。积极采取有效措施，加以改进。外部救援1）公司同周边的企业签订了互助应急协议。当企业发生事故时周边企业有义务参于公司的应急救援行动。2）当事故的级别为社会应急时，公司将会向政府救援部门求援。政府部门及联系电话如下：安全生产监督管理部门联系电话：2386444公安部门联系电话：110

消防部门联系电话：119卫生部门联系电话：2696120交通部门联系电话：2309400环保部门联系电话：2112816质检部门联系电话：2831291民政部门联系电话：23861213）应急救援信息咨询的单位名称以及联系电话如下：国家化学事故应急救援中心联系电话：广东省中毒急救中心联系电话：广东省危险化学品登记注册中心联系电话：预案分级响应条件根据确定的危险目标，以及危险目标发生灾害的破坏、伤害程度，确定预案响应条件，由应急救援总指挥宣布应急预案启动。应急预案启动条件如下：仓库，车间发生火灾、爆炸，有人员伤亡且公司不能控制时应立即启动社会应急预案。车间在生产过程中发生物料泄露，引起火灾和有人员伤亡时应立即启动企业应急预案。厂区内发生电火灾并有多人触电伤害时，应立即启动预警应急响应。事故应急救援终止程序确定事故应急救援工作结束当事故得到有效控制后，并确信没有二次事故发生，受伤人员得到有效救治时，由事故应急救援总指挥发布事故应急救援工作结束的命令，并用广播形式通知全体员工事故应急救援工作结束。通知本单位相关部门、周边社区及人员，事故危险已解除事故应急救援工作结束后，由应急救援总指挥电话通知相关部门事故危险已解除，公司用广播形式向周边社区及人员发出事故危险已解除的通知。应急培训计划应急救援人员的培训消防灭火组的人员培训公司采取请进来送出去的方法对消防灭火组的人员进行培训，每一年计划请当地公安消防部门来公司授课一至两次，讲解消防安全知识和各种消防器材的使用、维护保养方法，以及在救灾抢险过程中灭火人员的自我保护和自救、互救等。不定期抽派骨干人员去进行消防安全培训，公司定期进行消防实战演练，让灭火组的每个成员在演练中得到提高。灭火器材的使用方法二氧化碳灭火器使用时，先拔掉保险销，尽量靠近火源，将喷嘴对准水源，然后紧握压把，用力下压，二氧化碳就会喷出。室外使用要注意站在水源的上风位。为使用二氧化碳迅速覆盖火猿，操作时应从火焰侧面由上往下喷射。②干粉灭火器手提式干粉灭火器使用方法：使用前将筒体上下颠动几次，拔掉保险销，尽量靠近水源，将喷嘴对准火源，然后紧握压把，用力下压，干粉就会喷出。室外使用注意站在火源的上风位。操作时要对火焰根部平射（不要直接冲击液面）。由近而远，向前平推左右横扫，不让火焰窜回。推车式干粉灭火器的使用方法：先要拉起进气杆，当压力表是显示压力到兆帕时，放下压杆，停止进气，接着扳动喷嘴扳机开关，就会有干粉喷出。③消防水带、水枪将消防水带从箱中取出，拇指及食指夹住水带的一端用力沿地面抛向着火点，然后装上水枪。另一端装消防栓上（须将消防栓侧盖打开），最后用扳手打开消防栓开关，水便通过水袋射出。灭火器材的保养灭火器宜放在干燥、通风的地方，尽量避免受阳光长期暴晒，表面应保持清洁无锈，漆层完好，喷嘴通畅（喷嘴最好用纸沾上润滑脂封好，以防杂物堵塞喷嘴，在使用时，将纸撕掉）。对于推车式灭火器，要保持阀门严密，开关灵活和胶管无严重折裂，老化现象，对于装有指示表的灭火器，当指针指向绿区为正常，指向红区表明气量不足，需要充气，指向黄区，说明药液（粉）不足或失效，应予更换。对于泡沫灭火器，每年换药一次。消防栓、水带、消防铲、消防桶消防栓开关和侧盖应保持旋开灵活、无渗漏，表面油漆无脱落，无锈蚀，消防栓半径一米内无杂物堆放。水带：无破裂、接头完整、垫圈有效、平整盘卷存放在消防箱内，消防箱应保持干爽以防霉烂变质，箱内投放药片，以防虫蚁咬破水带。消防铲：无锈，并涂上油漆（铲下半部分涂黑色、上半不涂红色），木柄坚硬无变质。消防桶：无锈、无渗漏并涂上黄色油漆。通讯联络组成员培训通讯联络组成员要熟知各种紧急呼救电话号码，懂得报警，在紧急情况下，能口齿灵伶俐的阐明火灾的详细地点，以及行车路线。在拨打120时，能准确的报出公司地址，行车路线，受伤人员数目，以及各伤员的受了何种伤害以及受伤的程度。通讯联络组还应熟知本公司领导、各职能部门主管的联系方式。医疗救护组成员培训医疗救护组成员应熟知基本的抢救方法，在专业的医疗的医疗救护组到来之前赢得抢救时间。1)人工呼吸法无论心跳存在与否，若长期呼吸中止，可造成机体缺氧时间稍长，便可产生不可逆转的损害。因此，当发现患者呼吸停止时，必须争分夺秒、不失时机地进行人工呼吸，保持继续不间断供氧。常见的人工呼吸有以下三种：①口对口人工呼吸法让患者仰卧，松解衣扣和腰带，除去假牙，清除病人口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等异物，保持呼吸道畅通。救护人员位于患者一侧，用一只手将患者下额拖起，使其头尽量后仰，将其口唇撑开，另一只手捏住患者的鼻孔；深吸一口气，用自己的嘴对准患者的口用力吹气，可见到患者胸部隆起，然后离开患者的口、同时松开捏鼻孔的手，让其胸部收缩自行呼出，然后作下一次吹气，直到恢复自主呼吸。吹气力度要适中，速度要均匀有规律，次数约16-18次/min（成人）、18-24次/min（儿童）为宜。②口对鼻人工呼吸法患者因牙关紧闭或外伤等原因，不能进行口对口人工呼吸时，可采用口对鼻人工呼吸法。方法与口对口人工呼吸法基本相同，只是把捏鼻改为捂口，对着鼻孔吹气，吹气量要大，时间要稍长一些。进行口对口（鼻）人工呼吸时，应注意：a一定要捏（捂）住患者的鼻孔（嘴），防止空气从鼻孔（嘴）漏掉；b吹气时，施术者的嘴要完全封堵住患者的嘴（鼻），否则让空气从嘴（鼻）周围漏掉，人工呼吸就会失败；c吹气要快而有力，速度要均匀有规律，此时要密切注意患者的胸部，如果患者胸部不鼓起来，就说明人工呼吸没有成功；d患者胸部有活动后，立即停止吹气，不要一直吹下去；e对氰化物等剧毒物质中毒患者，不要进行口对口（鼻）人工呼吸。③史氏人工呼吸法当因故不宜进行口对口（鼻）人工呼吸，可采用该方法。操作要领如下：使患者仰卧，松解衣扣和腰带，除去假牙，清除病人口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等异物，保持呼吸道畅通。救护人员位于患者头一侧，两手握住患者两手，交叠在胸前，然后握住两手向左右伸展180度接触地面。速度与其他人工呼吸法相同，约为16-18次/min（成人）、18-24次/min（儿童）。2）胸外心脏挤压法患者出现突然深度昏迷，颈动脉或股动脉缺口，瞳孔散大，脸色土灰色或发钳，呼吸停止或喘气等症状时，可以为心跳骤停，应立即进行胸外心脏挤压急救。操作方法如下：将患者仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于患者一侧，面对患者，将右手掌根部置于患者胸骨下端，避开剑突，左手掌交叉置于又手掌之上，双手肘关节伸直，上身前倾，以身体的重量垂直用力冲击下压胸骨下限2-3cm，随后迅速将手腕放松，然后再挤压，直至患者自主心搏恢复。挤压速度与心律相近，每分钟约30-80次（成人）、100-120次（儿童）。在进行胸外心脏挤压时，应注意：a不要按错位置；b不要用力过猛，防止肋骨骨折；c将患者自主收搏恢复后，密切注意观察，以便心跳再次出现停止时能及时再次施术。若患者同时伴有呼吸停止，在进行胸外心脏挤压时，还应进行人工呼吸。一般做4次胸外心脏挤压，做一次人工呼吸。可一人急救，也可以由两人同时配合进行，但要注意挤压与吹气不能在同一时间进行。3）中毒急救方法急救中毒往往发生急距、病情严重。因此，必须全力以赴、分秒必争、及时抢救。抢救方法如下：①迅速将患者救离现场这是现场急救的一项重要措施，它关系下一步的急救处理和控制病情的发展，有时还是抢救成功的关键。平地抢救：二人抬或一人背；有肺水肿的患者，最好是二人抬或用担架抬。由下而上的抢救方法（如地沟、设备中毒时）：用安全绳将患者上吊，但注意要有人保护，且在没有脱离危险区域之前应给患者带上过滤式防毒面具；抢救人员须戴上空气（氧气）呼吸器并捆扎安全绳，如遇酸碱容器，救护人员还应穿戴好防护用具，上边的救护人员应站在固定好的支架上，以防滑倒；上下过程应预先设好信号进行联系。由上而下的抢救方法（如在高空管架中毒时）：从走廊或爬梯上往下抬时，必须将患者的头部保护好，应采用脚在前、头在后的方式；当用安全绳往下吊时，必须把安全绳悬挂在稳定的支架上，用布带固定患者防止摔落，下面要有人接应。②应将伤者移动到空气新鲜的地方，松开伤者的衣领和裤带，必须保持伤者呼吸畅通。安置休息并保暖。眼睛受刺激用水冲洗，严重者须就医诊治。皮肤先用水冲洗，再用肥皂彻底洗涤。误服立即漱口，送医院救治。③迅速将患者送往就近医疗部门做进一步检查和治疗。在护送途中，密切观察患者的呼吸、心跳、脉搏等生命体征，某些急救措施，如输氧、人工心肺复苏术等亦不能中断。4）烧烫伤紧急救护①化学性皮肤烧伤发生化学性皮肤烧伤时，应立即将患者移离现场，迅速脱去被化学物沾污的衣裤、鞋袜等，用足量流动清水冲洗创面15分钟以上。也可使用“中和剂”（弱酸性或弱碱性溶液），如酸烧伤时，可用2%-5%的小苏打溶液冲洗和湿敷，碱烧伤时，可用2%-3%的硼酸溶液冲洗和湿敷，最后再用清水彻底冲洗。若无冲洗条件，可细心擦净水份，将患部用干净的布盖住。新鲜创面上不要任意涂油墨和红药水、紫水等。②火焰烧伤发生火焰烧伤时，应立即脱去着火的衣物，并迅速卧倒，慢慢滚动来压灭火焰，切忌用双手扑打，以免双手烧伤；切忌奔跑，以免发生呼吸道烧伤。对中小面积的四肢创面可用清洁的冷水（一般10-20℃）冲洗30分钟以上，然后简单包扎，去医院进一步处理。③电击烧伤发生电击烧伤时，要将创口用盐水或新洁尔棉球洗净，用凡士林油纱或干净的毛由、手帕包扎好、去医院进一步处理。烫伤对明显红肿的清度烫伤，要立即用冷水冲洗几分钟，用干净的纱布包好。如果局部皮肤起水泡、疼痛难忍、发热，要立即冷却30分钟以上，若患处起了水泡，不要自己碰破，应就医处理，以免感染。如果烫伤部位很脏，可用肥皂冲洗，不可用力擦洗，吸干水后，包上消毒纱布。包扎后局部发热、疼痛、并用液体渗出，可能感染，应马上到医院接受治疗。如果衣服与皮肤粘连，不可撕拉或用水侵湿，可将多余的部分剪去，粘连部分留在皮肤上，尽快去医院治疗。化学性眼烧伤发生化学性眼烧伤时，应立即用流动清水冲洗，以免造成失明。冲洗以烧伤的眼睛要在下方，防止冲洗过的水流进另一只眼睛。无法冲洗时，也可把脸部买入清洁水中，清洗过程中一定要把眼皮掰开，眼球来回转洗涤20分钟以上。5）碰撞伤紧急救护工作场所中，经常会发生碰撞，身体各部位出现碰伤、戳伤是常有的事，有时人门不太在意，如果有疼痛感或伤及筋骨，也需紧急处理：轻度的碰伤，可马上冷却受伤部位，可能会造成内出血，应注意静养；尽可能让受伤部位在一段时间内保持在高于心脏的位置，如果受伤部位不能动弹或不自然地弯曲，可能是脱臼或骨折，应立即去医院治疗。①手脚扭伤脱臼紧急救护扭伤和脱臼都是由于关节受到过大力量冲击引起的。关节周围的组织断裂或拉长是扭伤，关节处于脱位状态是脱臼。不论处于哪钟状态，千万不可试图自己使自己关节复位或强行扭去受伤部位使其复原。发生裸关节扭伤要静养，停止行走，尤其不要负重，同时可作如下处理：a用冰袋或塑料袋包装冰快放在毛巾上局部冷敷，可以减轻出血、肿胀。b抬高下肢、患足，最好垫高2cm；c扭伤部位处可贴伤科药膏，并可内服七厘散、红药片、跌打丸等中药；d有陈旧性扭伤的患者，平时穿高腰鞋，以保护踝部；e发生脱臼时，要用绷带和固定物固定受伤部位，到医院治疗，没有绷带和固定物时可用手绢、领带、撕开的衬衫、杂志、树枝、纸箱等替代。②骨折紧急救护a伤员发生关节受伤或骨折，勿将伤者随意移动（起立），以免伤患程度加重。b脚部受伤，可将该脚与另一只健全的腿用绷带绑扎在一起，减轻摆动给伤员的疼痛。c手部或肩部受伤，可在手臂和胸部之间放一块垫板，然后将手臂靠于胸部用绷带包扎，临时处理后马上送往医院治疗。6）外伤紧急救护的某部位被切割或擦伤时，最重要的是止血，如果是小的割伤，出血不多，可用卫生纸稍加挤压，挤出少量被污染的血，再用创可贴或纱布包扎即可。如果切割伤口很深，流动的血是鲜红色且流得很急，甚至往外喷，可判断为动脉出血，必须把血管压住（压迫止血点），即压住比伤口距离心脏更近部位的动脉（止血点），才能止住血。如果切割的器具不洁，简单进行创面处理后，要去医院注射破伤风预防针。同时流向抗生素，以防伤口感染。如果手指或脚趾全部被切断，应马上用止血带扎紧受伤懂得手或脚，或用手指压迫受伤的部位止血。伤口用无菌纱布或清洁布包扎，断离的手指，脚趾也要用无菌纱布包扎，立即送医院进行手术。夏天，最好将断指放入冰桶内保管，但冰块不能直接接触断指，以防冻伤，绝对禁止用水或任何药液浸泡，禁止做任何处理，以免破坏再植条件。①穿刺伤紧急救护穿刺伤是开放性损伤中常见的一种，是由尖锐而细长的致伤物如铁钉、木刺等锐器穿入人体组织所致。穿刺伤由于物品直径小，往往被凝血块所堵塞，易被忽略，此处，穿刺伤因伤口深，引流不畅，容易发生感染，还会引起败血症和破伤风，所以无论发生多小的刺伤，也不要用指甲去拔异物，而应使用消毒过的小镊子等工具处理：a、小而浅的伤口，可将异物拔除，压破上后周围，使细菌和血一起流出，清洁伤口后垫上消毒纱布，用绷带缠好。b、对刺伤伤口深、污染重伤者最易发生破伤风，一定要注射破伤风预防针。C、刺伤深，估计伤及血管、神经、内脏时，刺入物不能随意拔除，要防止大出血等以外情况，应到医院治疗。穿刺伤较严重，肠管、网膜等器脏脱出，不应现场复位，可用碗，盆等覆盖后包扎急送医院；受伤后严重，如无人救护，伤者不要惊慌，四肢上的伤口可用干净的衣物，手帕、毛巾等加呀包扎，到医院进一步处理。②止血方法直接压迫法：伤口脏污时，要用自来水等处理；在伤口处包上干净的布或用洗过的手紧紧压住，不能用卫生纸有脱脂棉直接包在伤口上，压住伤口，用绷带紧紧缠住，将伤口抬到高于心脏的位置。止血压迫法：上臂动脉用4个手指掐住上臂的肌肉并压向臂骨大腿动脉用手掌的根部压住大腿中央稍为偏上点内侧桡骨动脉用3个手指压住靠近大拇指根部的地方员工应急响应的培训举行应急救援实战演习，让各员工明确自己的职责，熟悉本职的工作任务，当事故发生时，做到临危不乱。社区或周边人员应急响应知识的宣传针对公司可能发生是的事故，每年（不定期）进行一次的社区和周边人员的应急响应的自身宣传活动。宣传内容：1、公司生产中存在的危险化学品的特性、健康危害、防护知识等；2、公司可能发生危险化学品事故的知识、导致那些危害和污染，在什么条件下，必须对社区和周边人员进行转移疏散；3、人员是转移、疏散的原则以及转移过程中的注意安全事项。4、对因事故而导致的污染和伤害的处理方法。演练计划演练的目的对应急准备状况的实际检查和评价；对应急预案的全部或部分的可行性、有效性和对可能的各种紧急机情况的适应性进行评价；对应急预案的修改和改善提供依据，找出应急准备可能需要改善的地方和潜在的问题，如缺乏某些应急资源（包括人力和设备）对上次应急演习后修改了的应急预案的内容进行评价；为各个应急组织（包括场内、外）、应急组织内部和各应急人员之间的协调提供实际的练习机会，确保建立的保持可靠的通信渠道及应急人员的协同性；对各类人员的应急响应的能力以及技术和技巧应急演习的基本过程准备阶段公司根据演习的类型与内容、目标与要求进行全面的准备，以建立了演习组织，安排专人对演习文件的编写、对参加演习人员的培训，并保障演习所需的物资等。1）演习组织公司演习的内容与“预案”所要求的一致，并解决在演习中发现的问题。演习组织的职责包括：①确定演习的方针、原则、目的、规模、参演组织、演习持续及地点、演习的时间尺度、演习的类型和员工及周边区域公众的卷入程度；指定演习目标、选择演习场地、进行演习的总体设计；指定演习的具体计划，设计演习情景，开展演习准备；组织控制人员、评价人员培训，指导演习人员按演习要求进行训练；全面检查和指导演习人员的演习准备工作；提出演习通讯、技术、物质器材、生活保证等所需的项目及经费清单；全面掌握演习情况，监督演习顺利实施，控制演习节奏，协调应急组织与相关保障部门的联系；演习结束后，组织有关人员总结，提出演习效果评价的结论性报告。2）演练准备工作计划①演习课题：紧急疏散、现场救火、消防水带紧急铺设、喷射。演习目标：车间