肺功能锻炼课件

肺功能锻炼肺功能锻炼为什么进行肺功能锻炼为什么进行肺功能锻炼RespirMed.1996;90(1):25-33肺部并发症肺炎占16.6%支气管炎占15%肺栓塞占1.7%其它并发症肺不张占1.7%术后肺部并发症是上腹部手术最常见的并发症，严重影响手术患者顺利康复3RespirMed.1996;90(1):25-33肺部危险因素SmetanaGW.NEnglJMed.1999;340(12):937-44.术后肺部并发症的危险因素患者相关性因素手术相关性因素危险因素SmetanaGW.NEnglJMed.患者因素吸烟年龄自身肺部疾病总体健康状况长期卧床5患者因素吸烟年龄自身肺部疾病总体健康状况长期卧床5肺部并发症发生率(%)WarnerMA,DivertieMB,TinkerJH.Anesthesiology.1984;60(4):380-3.患者相关因素：吸烟吸烟者与未吸烟者相比，肺部并发症发生率高1.4-4.3倍肺部并发症发生率(%)WarnerMA,Divertie看到右边的肺你还想吸烟吗？？？看到右边的肺你还想吸烟吗？？？纤维结缔组织增加，肺弹性减弱、肺泡塌陷肺的顺应性下降、呼吸阻力增加肺通气和换气功能减退患者相关因素：年龄老年人肺实质特点简言之：人年龄大了，肺也步入老年期，不能好好工作了！！！纤维结缔组织增加，肺弹性减弱、肺泡塌陷肺的顺应性下降、呼吸阻长期卧床SmetanaGW.NEnglJMed.1999;340(12):937-44.上呼吸道黏膜及各种腺体萎缩退化呼吸机肌力减退，气道狭窄并易塌陷，分泌物潴留肺部感染患者相关因素：长期卧床长期卧床SmetanaGW.NEnglJMed.ASA分级：美国麻醉医师协会对总体健康评估分级，预测术后风险ASA分级越高，术后肺部并发症发生的风险越大MillerRD.Anestheais.5thedition.ASA病情估计分级

患者相关因素：健康状况ASA分级：美国麻醉医师协会对总体健康评估分级，Miller肺部并发症发生率(%)WoltersU,etal.BrJAnaesth.1996;77(2):217-22健康状况越差，术后肺部感染机会越大肺部并发症发生率(%)WoltersU,etal.B肺损伤全麻手术气管插管手术时间》3h开腹手术手术相关因素肺损伤全麻手术气管插管手术时间》3h开腹手术手术相关因素术前进行肺功能锻炼预防和减少术后肺部并发症缩短患者住院时间减轻病人痛苦和经济负担术前进行肺功能锻炼预防和减少术后肺部并发症缩短患者住院时间减怎样进行肺功能锻炼？怎样进行肺功能锻炼？戒烟是前提戒烟是前提1616肺部并发症发生率(%)WarnerMA,etal.MayoClinProc.1989;64:609-16.术前戒烟8周以上可有效降低术后肺部并发症肺部并发症发生率(%)WarnerMA,etal.M肺功能锻炼方法腹式缩唇呼吸锻炼有效咳嗽咳痰吹气球登梯锻炼肺功能锻炼方法腹式缩唇呼吸锻炼有效咳嗽咳痰吹气球登梯锻炼胸部不动，吸气时腹部隆起，呼气时腹部凹陷，呼气时嘴唇成吹口哨状腹式缩唇呼吸锻炼胸部不动，吸气时腹部隆起，呼气时腹部凹陷，呼气时嘴唇成腹式缩有效咳嗽咳痰深吸一口气后屏气3~5秒，在胸腔内进行2~3次短促有力咳嗽然后进行一次深咳，张口咳出痰液有效咳嗽咳痰深吸一口气后屏气3~5秒，在胸腔内进行2~3次短痰液粘稠咳不出来雾化吸入法拍背排痰法痰液粘稠咳不出来雾化吸入法拍背排痰法正确雾化吸入方法缓慢深吸气后屏息片刻，用鼻轻轻的呼气，使药物充分的到达肺部，达到化痰治疗的目的正确雾化吸入方法缓慢深吸气后屏息片刻，用鼻轻轻的呼气，使药物拍背咳痰法操作者五指并拢呈杯状，自下而上，由外向内叩击患者背部拍背咳痰法操作者五指并拢呈杯状，自下而上，由外向内叩击患者背吹气球慢慢用鼻深吸一口气，屏息大约1秒后对着气球口慢慢吹，直到吹不动为止吹气球慢慢用鼻深吸一口气，屏量力而行爬楼梯量力而行爬楼梯谢谢大家的聆听祝您早日康复谢谢大家的聆听肺功能锻炼肺功能锻炼为什么进行肺功能锻炼为什么进行肺功能锻炼RespirMed.1996;90(1):25-33肺部并发症肺炎占16.6%支气管炎占15%肺栓塞占1.7%其它并发症肺不张占1.7%术后肺部并发症是上腹部手术最常见的并发症，严重影响手术患者顺利康复29RespirMed.1996;90(1):25-33肺部危险因素SmetanaGW.NEnglJMed.1999;340(12):937-44.术后肺部并发症的危险因素患者相关性因素手术相关性因素危险因素SmetanaGW.NEnglJMed.患者因素吸烟年龄自身肺部疾病总体健康状况长期卧床31患者因素吸烟年龄自身肺部疾病总体健康状况长期卧床5肺部并发症发生率(%)WarnerMA,DivertieMB,TinkerJH.Anesthesiology.1984;60(4):380-3.患者相关因素：吸烟吸烟者与未吸烟者相比，肺部并发症发生率高1.4-4.3倍肺部并发症发生率(%)WarnerMA,Divertie看到右边的肺你还想吸烟吗？？？看到右边的肺你还想吸烟吗？？？纤维结缔组织增加，肺弹性减弱、肺泡塌陷肺的顺应性下降、呼吸阻力增加肺通气和换气功能减退患者相关因素：年龄老年人肺实质特点简言之：人年龄大了，肺也步入老年期，不能好好工作了！！！纤维结缔组织增加，肺弹性减弱、肺泡塌陷肺的顺应性下降、呼吸阻长期卧床SmetanaGW.NEnglJMed.1999;340(12):937-44.上呼吸道黏膜及各种腺体萎缩退化呼吸机肌力减退，气道狭窄并易塌陷，分泌物潴留肺部感染患者相关因素：长期卧床长期卧床SmetanaGW.NEnglJMed.ASA分级：美国麻醉医师协会对总体健康评估分级，预测术后风险ASA分级越高，术后肺部并发症发生的风险越大MillerRD.Anestheais.5thedition.ASA病情估计分级

患者相关因素：健康状况ASA分级：美国麻醉医师协会对总体健康评估分级，Miller肺部并发症发生率(%)WoltersU,etal.BrJAnaesth.1996;77(2):217-22健康状况越差，术后肺部感染机会越大肺部并发症发生率(%)WoltersU,etal.B肺损伤全麻手术气管插管手术时间》3h开腹手术手术相关因素肺损伤全麻手术气管插管手术时间》3h开腹手术手术相关因素术前进行肺功能锻炼预防和减少术后肺部并发症缩短患者住院时间减轻病人痛苦和经济负担术前进行肺功能锻炼预防和减少术后肺部并发症缩短患者住院时间减怎样进行肺功能锻炼？怎样进行肺功能锻炼？戒烟是前提戒烟是前提4216肺部并发症发生率(%)WarnerMA,etal.MayoClinProc.1989;64:609-16.术前戒烟8周以上可有效降低术后肺部并发症肺部并发症发生率(%)WarnerMA,etal.M肺功能锻炼方法腹式缩唇呼吸锻炼有效咳嗽咳痰吹气球登梯锻炼肺功能锻炼方法腹式缩唇呼吸锻炼有效咳嗽咳痰吹气球登梯锻炼胸部不动，吸气时腹部隆起，呼气时腹部凹陷，呼气时嘴唇成吹口哨状腹式缩唇呼吸锻炼胸部不动，吸气时腹部隆起，呼气时腹部凹陷，呼气时嘴唇成腹式缩有效咳嗽咳痰深吸一口气后屏气3~5秒，在胸腔内进行2~3次短促有力咳嗽然后进行一次深咳，张口咳出痰液有效咳嗽咳痰深吸一口气后屏气3~5秒，在胸腔内进行2~3次短痰液粘稠咳不出来雾化吸入法拍背排痰法痰液粘稠咳不出来雾化吸入法拍背排痰法正确雾化吸入方法缓慢深吸气后屏息片刻，用鼻轻轻的呼气，使药物充分的到达肺部，达到化痰治疗的目的正确雾