高血压钙拮抗剂-非洛地平课件

6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思高血压钙拮抗剂非洛地平高血压钙拮抗剂非洛地平6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思高血压钙拮抗剂非洛地平高血压的治疗钙拮抗剂徐州市医学院附属医院高血压前期高血压高血压+脏器损害临床疾病疾病讲展1050年心血管疾病风属D危险治疗指南临床试验高血压血压的进展心血管疾病脂质异常CHD/CHI?收缩期高血压?糖代谢紊乱?L功能异常?卒中/TIA?BP调节异常?脑小血管疾病?痴呆?无TOD尿/GFR?肾脏疾病?黄斑变性替代终点药物治疗WillemsB,Lancet.2006;368:6-8一、巧设辩论议题，模拟辩论场景，一石激起千层浪“学起于思，思源于疑，疑明于辩。”初中语文课堂教学中，疑问是学习的起点，是点燃学生创造思维的导火索。我们知道，凡入选初中语文教材的课文，都是较为经典的、经得起品评的范文。这些范文在一般情况下，总有一个（或几个）能够“牵一发而动全身”的“点”，而这个（或几个）“点”，就是人们常说的“文眼”或者是关键性的词语。作为初中语文教师，在进行语文教学时，必须要根据“学情”和“课情”因势利导地找准这个“点”进行切入，进而提出具有启迪性的辩题，以激发学生的求知欲，唤起学生的热情，调动学生的思维，使整个课堂充满生机。譬如，我在教学《从百草园到三味书屋》时，就给学生出示了自己事先准备好的描写“鲁迅先生在百草园和三味书屋的生活”的片断。紧接着我向学生抛出了本节课堂正反双方的辩题：“百草园的生活好”和“三味书屋的生活好”。学生分为两个阵营――“百草园派”和“三味书屋派”。让他们探讨、研究作者少年时代的生活轨迹，形成一致意见后选出表达能力（辩论口才）较强的能言善辩的代表选手，通过双方一个个回合的辩论来确立自己的观点，反驳对方的观点，证明自己选题的正确。当辩论双方你来我往、唇枪舌战到山穷水尽之时，我再对学生的辩论进行总结。通过为学生搭建辩论舞台，在课上模拟辩论的场景，极大地调动了学生的思维，激发了学生的兴趣，使整个课堂生机勃勃，气氛热烈。在这样的情境中，收到的教学效果自然非同一般。二、注意学情变化，掌控课堂节奏，把握兴趣转化，保持学生的兴奋状态全国教书育人的楷模、语文特级教师于漪说：“课堂一定要有节奏，要有张有驰，张驰结合，起伏有致，疏密有节，有时训练密度要很大，有时要缓解一点，这是基于学生的心理和生理状态，青少年的自控力是不可能45分钟始终全神贯注的，老师要意识到这一点，要有节奏的一浪推一浪的组织教学内容。”换句话说就是教师要掌控课堂节奏，准确把握直接兴趣和间接兴趣的相互转化规律，让二者相互交叉，相映成趣，使课堂上得有声有色。一般来说，上课伊始，学生的注意力常常还停留在上一节课或者课间活动题上。此时，教师首先需要考虑的是激发学生学习的直接兴趣，比如讲一个故事、设一个悬念、提一个问题。用这些方式，将学生的心收回来，让学生的注意力集中在课堂之上。正如于漪老师所讲得那样：“课的起始阶段不能疲疲沓沓，要如爆竹鸣响，如京剧中的‘亮相’，一开始就吸引住学生。”直接兴趣的短期效果最好，因它不可能持续太长时间，所以，当我们的语文教学讲到重点和难点问题时，教师必须明明白白地告诉学生这些内容非常重要，是非记不可的。这样是为了使学生产生间接兴趣，进而用自己的意志努力去掌握这些内容。然而，间接兴趣的持续力较差，容易使学生产生疲劳，尤其对于中学生，间接兴趣仅能保持很短的时间。教育心理学讲到，处于中学阶段的学生，课堂听课的有意注意力每隔5―7分钟就会松驰。因此，在间接兴趣后，教师还必须要用直观的材料或趣味性谈话使学生转入直接兴趣，如此，学生的大脑才能松驰有度。我们将课堂中间的35分钟分为3个小节，每个小节分配10多分钟，在这10多分钟一个小节的时间里，我们可以设疑――思考――讨论――点拨――解疑，让学生时而专注于教师的设疑、点拨，时而独立思考，时而小组讨论……在下课前的5分钟时间里，学生的注意力是最容易涣散的，所以教师在课堂最后也别忘了激发学生的间接兴趣：或复习刚刚讲过的内容;或做一些较为轻松的活动，如仿写练习、整理笔记、自由提问、给课文重新结个尾、结合课文谈谈感受;或布置一下课后作业。这样，整个课堂节奏张弛有度，使学生在一节课的时间里终始保持兴奋状态，这样的课堂效率一定会很高。三、运用现代手段营造课堂氛围，调动学生的情感因素美国伟大的心理学家布鲁诺认为：“学习的最好刺激乃是对所学材料的兴趣。”心理学研究告诉我们，学生的学习活动不仅要有智力因素的参与，而且还需要非智力因素的参与。其中，情感因素在非智力因素中占重要地位。有道是：“文章不是无情物，字字句句吐衷肠。”所以，语文教师在课堂教学中，一定要注意渲染课堂气氛，注意营造一种与文章内容相一致的情境与氛围，使学生仿佛置身其中，这样就能让学生更好地理解和体会教学内容。比如，教学《春》一文时，我们可以先声情并茂地导入课文：“同学们，春天来了，阳光明媚，一元复始，万象更新。和煦的春风，吹融了冰川，吹醒了田野，吹绿了柳梢，吹红了桃花……你们心目中的春天又是怎样的呢？”接着让学生用自己的语言、用自己的彩笔描绘心目中的春天。当学生的“眼、口、脑、手、耳”等众感官全部参与到学习中时，情绪就会很快被调动起来。这时我们可以用现代教学手段――多媒体，边给学生展示课文中的五幅春景：春草图、春花图、春风图、春雨图、迎春图，边辅之于配乐朗诵，引领学生走进文学的殿堂中，踏入迷人的春天里，置身怡人的画图间……然后让学生一边深情地朗读课文，一边将课文中确切、生动描写春天的词语和比喻、拟人的句子划出来进行赏析。这样便能让学生与作者的情感产生共鸣，让学生与作者的脉搏一起跳动，让学生充分地感受到“春”的活力和“春”带给人的希望和力量。试想，用如此直观的教学手段，所创设出来的教学情境，怎能不充分调动学生的情感和积极性？怎能不让学生主动好学，在知识的殿堂里流连忘返？怎能不激发学生的学习兴趣，并使课堂教学更加高效？一位优秀的中学语文教师的最大魅力不仅在于知识渊博和品德高尚，更主要的在于能够引导学生进入“乐学”的境界。实践证明，培养学生的学习兴趣是提高教学质量的有效措施。苏霍姆林斯基曾说：“阅读，用形象的话来说，既是思考的大船借以航行的帆，也是鼓帆前进的风，没有阅读.就既没有帆.也没有风”。如何搞好初中语文阅读教学，培养学生的阅读能力，不断提高学生的语文素养，倍受众多语文教师的高度关注。我认为要做好新课改下的阅读课教学，应做到以下几点：一、培养学生的阅读能力1、调动学生阅读的主动性。学生是阅读的主体，学生要有浓厚的阅读兴趣，以读书为乐事是阅读的前提，兴趣是最好的老师。教师要千方百计培养学生的阅读兴趣，让学生在课内课外都能勤读，培养学生阅读的主动性。首先，激发兴趣，创设各种生动活泼的氛围，让学生多读教材，把握语文的思想蕴含和文化内涵，做到阅读认知教学、智能训练、人格教育的结合与统一。教师要因人而异，因地制宜不断提高学生对阅读的认识，不断提高学生的知识品味。再次，以读为乐，学生在阅读中有了许多收获，受到了成功的鼓励，作为认识主体的价值和潜能，让学生自己去品尝，去领悟阅读的乐趣，经过长期的阅读，经过不断地劳动最后是成功的乐趣，让学生在这种乐趣中成长。2、发挥学生阅读的独立性。学生的阅读是教师永远不可代替的，教师只能从阅读方法、阅读技巧、阅读内容上加以指导，充分让学生去感知、发现、辨别、理解到再认识的活动过程，从而让学生达到阅读的个性社会化，只有这样，才能从课内到课外，从课本到书库，从学校到社会，博览群书，通观社会，汲取丰富多彩的文化乳汁。3、指导学生质疑。阅读的重点不在读，而在用心思考。不但要知其然，而且还要不断地知其所以然。完整的阅读过程是感知-感悟-理解-评价-再创造过程。激发学生大胆思考，敢于质疑。要让学生掌握一些阅读的思考方式，充分发扬课堂民主，给学生思考的权利，创设和谐的氛围，让学生的思考独立化、个体化，充分调动已有知识去思考，去理解，以获取更多的更高层次的知识以及人生感悟。4、培养学生的阅读创新能力。“一千个读者就有一千个哈姆雷特”，在阅读教学中，想象思维是经常用到的思维方式之一，学生的阅读过程，实际上是学生通过作者的语言再创造一个新形象的过程，这个过程的推进是离不开学生丰富的想象力。二、美读是语文阅读教学的新追求1、美读是作者与阅读材料之间的融合。人与阅读材料是一种互为主体、互为解释、互为沟通的关系，是彼此交互作用的审美活动。在阅读教学中无不追求这样的美读情趣。2、美读不仅是传统语文教学的精华，更是解决当前语文阅读教学的良方。可以肯定的说，传统机械的语文教法是不可取的，语文课堂应是学生快乐的一方天地，因为大家知道，语文课的意义不仅仅在于教给孩子某种知识和技能，更重要的是，它通过一篇篇凝聚着作者灵感、激情和思想的文字，潜移默化地影响一个人的情感、情趣和情操，影响着一个人对世界的感受、思考及反映方式，并最终积淀成为人的精神世界中最基本的东西-价值观和人生观。语文教学在某种意义上就是阅读教学，而今的阅读教学却是“不闻读书声琅琅，但见习题如海洋。”如何有效地解决这一根本问题，最好的方法就是提倡语文阅读教学的美读。三、开展阅读活动，激发学习语文阅读教学应着重于学生的探究精神和创新意识。尤其要尊重和保护学生学习的自主性和积极性，鼓励学生运用多种方法，从不同的角度，进行多样化的学习，要多让学生开展形式多样的活动：1、以读引读。在课内读了一篇感兴趣的文章，进而引导学生读同一类的文章，如学了朱自清的《背影》，再引导学生去阅读《父爱是金》另有一番滋味。2、以说引读。在班里，由喜欢阅读的学生介绍报纸、杂志中出现的一些好文章，通过“先行者”的榜样的力量来激发同学们阅读的兴趣。要求学生讲一讲书中的故事，让阅读面广的学生“出尽风头”。选取学生在阅读过程中的热点问题进行讨论，培养学生的口头表达能力，养成讨论的良好习惯，在讨论中使学生的人格得到净化和美化。定期举行精彩片断朗诵会，培养学生的朗诵水平、语感和审美能力，同时也积累一些语言，提高学生的欣赏水平。3、以写引读。先布置一个题目，如“我看杨修的死？”“鲁滨逊在孤岛上的冒险生活给了你什么人生启迪？”，“从《朝花夕拾》中你可以看到鲁迅的童年生活怎样？”，“读读陶渊明的诗文，谈谈你对历史中的陶渊明的生活态度的看法？”，“《爱莲说》中的周敦颐与陶渊明有何异同？”等，要求学生写成文章，这样为了弄清这些问题，学生就需要读大量的文章。教师要利用各种机会在班级内部营造一个良好阅读的氛围，在氛围中同学自由交流、互相竞争，形成一个你追我赶的阅读局面。让学生在阅读中体会到幸福，让阅读成为他终身的习惯，让阅读伴随着他们健康快乐地成长，让阅读塑造他们美好的人格，让阅读给他们打下深厚的文化底蕴，让阅读给他们未来的人生奠定坚实的基础。使之有所感悟和思考，受到情感熏陶，获得思想启迪，享受审美的乐趣，同时语文阅读的能力也得到提高。作为语文教师，要激发学生的阅读兴趣，培养阅读能力，加强课外阅读，从而提高学生的阅读水平，以适应新课程改革的需要，以适应时代选拔人才的需要。6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔高血压钙拮抗剂非洛地平1高血压的治疗钙拮抗剂徐州市医学院附属医院高血压的治疗2高血压前期高血压高血压+脏器损害临床疾病疾病讲展1050年心血管疾病风属D危险治疗指南临床试验高血压血压的进展心血管疾病脂质异常CHD/CHI?收缩期高血压?糖代谢紊乱?L功能异常?卒中/TIA?BP调节异常?脑小血管疾病?痴呆?无TOD尿/GFR?肾脏疾病?黄斑变性替代终点药物治疗WillemsB,Lancet.2006;368:6-8高血压前期3心血管病治疗策略控制高血压为突破口综合治理危险因素发现、延缓亚临床病变(中间终点)预防心血管事件,死亡率?心血管病治疗策略4心血管疾病的防治措施和目标使用有循证医学证据的药物控制危险因素<抗高血压药物他汀类药物防栓抗栓神经一内分泌拮抗剂交感神经:?阻制剂RAS:ACEl、ARB、抗醛固酮心血管疾病的防治措施和目标5死于高血屈导致的脑出血死于高血屈导致的脑出血6全球心血管疾病死亡人数1600万780万全部心血管疾病血压高胆固醇血症超重和肥胖30岁以上死亡人口数zzatiM,VanderHoornS,LaweCM,etal.PlosMed2005:2:e1全球心血管疾病死亡人数7中国二、三期高血压达70%患病率18.8%,患病人数1.6亿,控制率6.1%505045%40百分3028%比203217%卜7.2810.3110%102期血压朝高血压单纯收缩期高血压1期高血压2期高血压3期高血压单纯收缩期高血压中国二、三期高血压达70%8中国居民营养与健康现状调查高三低”1991002患病率14.4%18.8%亿六千万)知晓率26.6%30.2%治疗率12.2%24.7%控制率2.9%6.1%居营养与健康现状,中华心血管病研究杂志2004年12月第2卷第12期ChineseJournalofcardDecember2004.Vol2No.12中国居民营养与健康现状调查9欧洲,美国&加拿大的流行病学Table3.HypertensionPrevalenceandTreatmentandBodyMassIndex(BMD)AmongPersons35to64Yearsoldin6EuropeanCountries,Canada,andtheUnitedStatesPrevalence.9HypertensiveCountryMenWomenMedications,Northamenca2760424827.1UniedStates27.829825.8274Canada31.044.830.6264Sweden8.444.832026.2England4146524.849.048.741Germany55.360.250.3260273AgeadjustedBMcalculatedaswcightinkilogramedvidedbythehightinmoterssquared.欧洲,美国&加拿大的流行病学10高血压的历史LeonardodaVinci(1452-1519)罗马皇帝以水蛭放血治疗古老原始的降压办法。达芬奇通过解剖第一次准确描述了心脏和高血压的历史11高血压钙拮抗剂-非洛地平课件12高血压钙拮抗剂-非洛地平课件13高血压钙拮抗剂-非洛地平课件14高血压钙拮抗剂-非洛地平课件15高血压钙拮抗剂-非洛地平课件16高血压钙拮抗剂-非洛地平课件17高血压钙拮抗剂-非洛地平课件18高血压钙拮抗剂-非洛地平课件19高血压钙拮抗剂-非洛地平课件20高血压钙拮抗剂-非洛地平课件21高血压钙拮抗剂-非洛地平课件22高血压钙拮抗剂-非洛地平课件23高血压钙拮抗剂-非洛地平课件24高血压钙拮抗剂-非洛地平课件25高血压钙拮抗剂-非洛地平课件26高血压钙拮抗剂-非洛地平课件27高血压钙拮抗剂-非洛地平课件28高血压钙拮抗剂-非洛地平课件29高血压钙拮抗剂-非洛地平课件30高血压钙拮抗剂-非洛地平课件31高血压钙拮抗剂-非洛地平课件32高血压钙拮抗剂-非洛地平课件33高血压钙拮抗剂-非洛地平课件34高血压钙拮抗剂-非洛地平课件35高血压钙拮抗剂-非洛地平课件36高血压钙拮抗剂-非洛地平课件37高血压钙拮抗剂-非洛地平课件38高血压钙拮抗剂-非洛地平课件39高血压钙拮抗剂-非洛地平课件40高血压钙拮抗剂-非洛地平课件41高血压钙拮抗剂-非洛地平课件42高血压钙拮抗剂-非洛地平课件43高血压钙拮抗剂-非洛地平课件44高血压钙拮抗剂-非洛地平课件45高血压钙拮抗剂-非洛地平课件46高血压钙拮抗剂-非洛地平课件47高血压钙拮抗剂-非洛地平课件48高血压钙拮抗剂-非洛地平课件49高血压钙拮抗剂-非洛地平课件50高血压钙拮抗剂-非洛地平课件51高血压钙拮抗剂-非洛地平课件52高血压钙拮抗剂-非洛地平课件53高血压钙拮抗剂-非洛地平课件54高血压钙拮抗剂-非洛地平课件55高血压钙拮抗剂-非洛地平课件56高血压钙拮抗剂-非洛地平课件57高血压钙拮抗剂-非洛地平课件58高血压钙拮抗剂-非洛地平课件59高血压钙拮抗剂-非洛地平课件60高血压钙拮抗剂-非洛地平课件61高血压钙拮抗剂-非洛地平课件62高血压钙拮抗剂-非洛地平课件63高血压钙拮抗剂-非洛地平课件64高血压钙拮抗剂-非洛地平课件65高血压钙拮抗剂-非洛地平课件66高血压钙拮抗剂-非洛地平课件67高血压钙拮抗剂-非洛地平课件68高血压钙拮抗剂-非洛地平课件69高血压钙拮抗剂-非洛地平课件70高血压钙拮抗剂-非洛地平课件71高血压钙拮抗剂-非洛地平课件72高血压钙拮抗剂-非洛地平课件73高血压钙拮抗剂-非洛地平课件74高血压钙拮抗剂-非洛地平课件75高血压钙拮抗剂-非洛地平课件76高血压钙拮抗剂-非洛地平课件77高血压钙拮抗剂-非洛地平课件78高血压钙拮抗剂-非洛地平课件7931、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔

32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德

33、希望是人生的乳母。——科策布

34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若

35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里806、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思高血压钙拮抗剂非洛地平高血压钙拮抗剂非洛地平6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思高血压钙拮抗剂非洛地平高血压的治疗钙拮抗剂徐州市医学院附属医院高血压前期高血压高血压+脏器损害临床疾病疾病讲展1050年心血管疾病风属D危险治疗指南临床试验高血压血压的进展心血管疾病脂质异常CHD/CHI?收缩期高血压?糖代谢紊乱?L功能异常?卒中/TIA?BP调节异常?脑小血管疾病?痴呆?无TOD尿/GFR?肾脏疾病?黄斑变性替代终点药物治疗WillemsB,Lancet.2006;368:6-8一、巧设辩论议题，模拟辩论场景，一石激起千层浪“学起于思，思源于疑，疑明于辩。”初中语文课堂教学中，疑问是学习的起点，是点燃学生创造思维的导火索。我们知道，凡入选初中语文教材的课文，都是较为经典的、经得起品评的范文。这些范文在一般情况下，总有一个（或几个）能够“牵一发而动全身”的“点”，而这个（或几个）“点”，就是人们常说的“文眼”或者是关键性的词语。作为初中语文教师，在进行语文教学时，必须要根据“学情”和“课情”因势利导地找准这个“点”进行切入，进而提出具有启迪性的辩题，以激发学生的求知欲，唤起学生的热情，调动学生的思维，使整个课堂充满生机。譬如，我在教学《从百草园到三味书屋》时，就给学生出示了自己事先准备好的描写“鲁迅先生在百草园和三味书屋的生活”的片断。紧接着我向学生抛出了本节课堂正反双方的辩题：“百草园的生活好”和“三味书屋的生活好”。学生分为两个阵营――“百草园派”和“三味书屋派”。让他们探讨、研究作者少年时代的生活轨迹，形成一致意见后选出表达能力（辩论口才）较强的能言善辩的代表选手，通过双方一个个回合的辩论来确立自己的观点，反驳对方的观点，证明自己选题的正确。当辩论双方你来我往、唇枪舌战到山穷水尽之时，我再对学生的辩论进行总结。通过为学生搭建辩论舞台，在课上模拟辩论的场景，极大地调动了学生的思维，激发了学生的兴趣，使整个课堂生机勃勃，气氛热烈。在这样的情境中，收到的教学效果自然非同一般。二、注意学情变化，掌控课堂节奏，把握兴趣转化，保持学生的兴奋状态全国教书育人的楷模、语文特级教师于漪说：“课堂一定要有节奏，要有张有驰，张驰结合，起伏有致，疏密有节，有时训练密度要很大，有时要缓解一点，这是基于学生的心理和生理状态，青少年的自控力是不可能45分钟始终全神贯注的，老师要意识到这一点，要有节奏的一浪推一浪的组织教学内容。”换句话说就是教师要掌控课堂节奏，准确把握直接兴趣和间接兴趣的相互转化规律，让二者相互交叉，相映成趣，使课堂上得有声有色。一般来说，上课伊始，学生的注意力常常还停留在上一节课或者课间活动题上。此时，教师首先需要考虑的是激发学生学习的直接兴趣，比如讲一个故事、设一个悬念、提一个问题。用这些方式，将学生的心收回来，让学生的注意力集中在课堂之上。正如于漪老师所讲得那样：“课的起始阶段不能疲疲沓沓，要如爆竹鸣响，如京剧中的‘亮相’，一开始就吸引住学生。”直接兴趣的短期效果最好，因它不可能持续太长时间，所以，当我们的语文教学讲到重点和难点问题时，教师必须明明白白地告诉学生这些内容非常重要，是非记不可的。这样是为了使学生产生间接兴趣，进而用自己的意志努力去掌握这些内容。然而，间接兴趣的持续力较差，容易使学生产生疲劳，尤其对于中学生，间接兴趣仅能保持很短的时间。教育心理学讲到，处于中学阶段的学生，课堂听课的有意注意力每隔5―7分钟就会松驰。因此，在间接兴趣后，教师还必须要用直观的材料或趣味性谈话使学生转入直接兴趣，如此，学生的大脑才能松驰有度。我们将课堂中间的35分钟分为3个小节，每个小节分配10多分钟，在这10多分钟一个小节的时间里，我们可以设疑――思考――讨论――点拨――解疑，让学生时而专注于教师的设疑、点拨，时而独立思考，时而小组讨论……在下课前的5分钟时间里，学生的注意力是最容易涣散的，所以教师在课堂最后也别忘了激发学生的间接兴趣：或复习刚刚讲过的内容;或做一些较为轻松的活动，如仿写练习、整理笔记、自由提问、给课文重新结个尾、结合课文谈谈感受;或布置一下课后作业。这样，整个课堂节奏张弛有度，使学生在一节课的时间里终始保持兴奋状态，这样的课堂效率一定会很高。三、运用现代手段营造课堂氛围，调动学生的情感因素美国伟大的心理学家布鲁诺认为：“学习的最好刺激乃是对所学材料的兴趣。”心理学研究告诉我们，学生的学习活动不仅要有智力因素的参与，而且还需要非智力因素的参与。其中，情感因素在非智力因素中占重要地位。有道是：“文章不是无情物，字字句句吐衷肠。”所以，语文教师在课堂教学中，一定要注意渲染课堂气氛，注意营造一种与文章内容相一致的情境与氛围，使学生仿佛置身其中，这样就能让学生更好地理解和体会教学内容。比如，教学《春》一文时，我们可以先声情并茂地导入课文：“同学们，春天来了，阳光明媚，一元复始，万象更新。和煦的春风，吹融了冰川，吹醒了田野，吹绿了柳梢，吹红了桃花……你们心目中的春天又是怎样的呢？”接着让学生用自己的语言、用自己的彩笔描绘心目中的春天。当学生的“眼、口、脑、手、耳”等众感官全部参与到学习中时，情绪就会很快被调动起来。这时我们可以用现代教学手段――多媒体，边给学生展示课文中的五幅春景：春草图、春花图、春风图、春雨图、迎春图，边辅之于配乐朗诵，引领学生走进文学的殿堂中，踏入迷人的春天里，置身怡人的画图间……然后让学生一边深情地朗读课文，一边将课文中确切、生动描写春天的词语和比喻、拟人的句子划出来进行赏析。这样便能让学生与作者的情感产生共鸣，让学生与作者的脉搏一起跳动，让学生充分地感受到“春”的活力和“春”带给人的希望和力量。试想，用如此直观的教学手段，所创设出来的教学情境，怎能不充分调动学生的情感和积极性？怎能不让学生主动好学，在知识的殿堂里流连忘返？怎能不激发学生的学习兴趣，并使课堂教学更加高效？一位优秀的中学语文教师的最大魅力不仅在于知识渊博和品德高尚，更主要的在于能够引导学生进入“乐学”的境界。实践证明，培养学生的学习兴趣是提高教学质量的有效措施。苏霍姆林斯基曾说：“阅读，用形象的话来说，既是思考的大船借以航行的帆，也是鼓帆前进的风，没有阅读.就既没有帆.也没有风”。如何搞好初中语文阅读教学，培养学生的阅读能力，不断提高学生的语文素养，倍受众多语文教师的高度关注。我认为要做好新课改下的阅读课教学，应做到以下几点：一、培养学生的阅读能力1、调动学生阅读的主动性。学生是阅读的主体，学生要有浓厚的阅读兴趣，以读书为乐事是阅读的前提，兴趣是最好的老师。教师要千方百计培养学生的阅读兴趣，让学生在课内课外都能勤读，培养学生阅读的主动性。首先，激发兴趣，创设各种生动活泼的氛围，让学生多读教材，把握语文的思想蕴含和文化内涵，做到阅读认知教学、智能训练、人格教育的结合与统一。教师要因人而异，因地制宜不断提高学生对阅读的认识，不断提高学生的知识品味。再次，以读为乐，学生在阅读中有了许多收获，受到了成功的鼓励，作为认识主体的价值和潜能，让学生自己去品尝，去领悟阅读的乐趣，经过长期的阅读，经过不断地劳动最后是成功的乐趣，让学生在这种乐趣中成长。2、发挥学生阅读的独立性。学生的阅读是教师永远不可代替的，教师只能从阅读方法、阅读技巧、阅读内容上加以指导，充分让学生去感知、发现、辨别、理解到再认识的活动过程，从而让学生达到阅读的个性社会化，只有这样，才能从课内到课外，从课本到书库，从学校到社会，博览群书，通观社会，汲取丰富多彩的文化乳汁。3、指导学生质疑。阅读的重点不在读，而在用心思考。不但要知其然，而且还要不断地知其所以然。完整的阅读过程是感知-感悟-理解-评价-再创造过程。激发学生大胆思考，敢于质疑。要让学生掌握一些阅读的思考方式，充分发扬课堂民主，给学生思考的权利，创设和谐的氛围，让学生的思考独立化、个体化，充分调动已有知识去思考，去理解，以获取更多的更高层次的知识以及人生感悟。4、培养学生的阅读创新能力。“一千个读者就有一千个哈姆雷特”，在阅读教学中，想象思维是经常用到的思维方式之一，学生的阅读过程，实际上是学生通过作者的语言再创造一个新形象的过程，这个过程的推进是离不开学生丰富的想象力。二、美读是语文阅读教学的新追求1、美读是作者与阅读材料之间的融合。人与阅读材料是一种互为主体、互为解释、互为沟通的关系，是彼此交互作用的审美活动。在阅读教学中无不追求这样的美读情趣。2、美读不仅是传统语文教学的精华，更是解决当前语文阅读教学的良方。可以肯定的说，传统机械的语文教法是不可取的，语文课堂应是学生快乐的一方天地，因为大家知道，语文课的意义不仅仅在于教给孩子某种知识和技能，更重要的是，它通过一篇篇凝聚着作者灵感、激情和思想的文字，潜移默化地影响一个人的情感、情趣和情操，影响着一个人对世界的感受、思考及反映方式，并最终积淀成为人的精神世界中最基本的东西-价值观和人生观。语文教学在某种意义上就是阅读教学，而今的阅读教学却是“不闻读书声琅琅，但见习题如海洋。”如何有效地解决这一根本问题，最好的方法就是提倡语文阅读教学的美读。三、开展阅读活动，激发学习语文阅读教学应着重于学生的探究精神和创新意识。尤其要尊重和保护学生学习的自主性和积极性，鼓励学生运用多种方法，从不同的角度，进行多样化的学习，要多让学生开展形式多样的活动：1、以读引读。在课内读了一篇感兴趣的文章，进而引导学生读同一类的文章，如学了朱自清的《背影》，再引导学生去阅读《父爱是金》另有一番滋味。2、以说引读。在班里，由喜欢阅读的学生介绍报纸、杂志中出现的一些好文章，通过“先行者”的榜样的力量来激发同学们阅读的兴趣。要求学生讲一讲书中的故事，让阅读面广的学生“出尽风头”。选取学生在阅读过程中的热点问题进行讨论，培养学生的口头表达能力，养成讨论的良好习惯，在讨论中使学生的人格得到净化和美化。定期举行精彩片断朗诵会，培养学生的朗诵水平、语感和审美能力，同时也积累一些语言，提高学生的欣赏水平。3、以写引读。先布置一个题目，如“我看杨修的死？”“鲁滨逊在孤岛上的冒险生活给了你什么人生启迪？”，“从《朝花夕拾》中你可以看到鲁迅的童年生活怎样？”，“读读陶渊明的诗文，谈谈你对历史中的陶渊明的生活态度的看法？”，“《爱莲说》中的周敦颐与陶渊明有何异同？”等，要求学生写成文章，这样为了弄清这些问题，学生就需要读大量的文章。教师要利用各种机会在班级内部营造一个良好阅读的氛围，在氛围中同学自由交流、互相竞争，形成一个你追我赶的阅读局面。让学生在阅读中体会到幸福，让阅读成为他终身的习惯，让阅读伴随着他们健康快乐地成长，让阅读塑造他们美好的人格，让阅读给他们打下深厚的文化底蕴，让阅读给他们未来的人生奠定坚实的基础。使之有所感悟和思考，受到情感熏陶，获得思想启迪，享受审美的乐趣，同时语文阅读的能力也得到提高。作为语文教师，要激发学生的阅读兴趣，培养阅读能力，加强课外阅读，从而提高学生的阅读水平，以适应新课程改革的需要，以适应时代选拔人才的需要。6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔高血压钙拮抗剂非洛地平81高血压的治疗钙拮抗剂徐州市医学院附属医院高血压的治疗82高血压前期高血压高血压+脏器损害临床疾病疾病讲展1050年心血管疾病风属D危险治疗指南临床试验高血压血压的进展心血管疾病脂质异常CHD/CHI?收缩期高血压?糖代谢紊乱?L功能异常?卒中/TIA?BP调节异常?脑小血管疾病?痴呆?无TOD尿/GFR?肾脏疾病?黄斑变性替代终点药物治疗WillemsB,Lancet.2006;368:6-8高血压前期83心血管病治疗策略控制高血压为突破口综合治理危险因素发现、延缓亚临床病变(中间终点)预防心血管事件,死亡率?心血管病治疗策略84心血管疾病的防治措施和目标使用有循证医学证据的药物控制危险因素<抗高血压药物他汀类药物防栓抗栓神经一内分泌拮抗剂交感神经:?阻制剂RAS:ACEl、ARB、抗醛固酮心血管疾病的防治措施和目标85死于高血屈导致的脑出血死于高血屈导致的脑出血86全球心血管疾病死亡人数1600万780万全部心血管疾病血压高胆固醇血症超重和肥胖30岁以上死亡人口数zzatiM,VanderHoornS,LaweCM,etal.PlosMed2005:2:e1全球心血管疾病死亡人数87中国二、三期高血压达70%患病率18.8%,患病人数1.6亿,控制率6.1%505045%40百分3028%比203217%卜7.2810.3110%102期血压朝高血压单纯收缩期高血压1期高血压2期高血压3期高血压单纯收缩期高血压中国二、三期高血压达70%88中国居民营养与健康现状调查高三低”1991002患病率14.4%18.8%亿六千万)知晓率26.6%30.2%治疗率12.2%24.7%控制率2.9%6.1%居营养与健康现状,中华心血管病研究杂志2004年12月第2卷第12期ChineseJournalofcardDecember2004.Vol2No.12中国居民营养与健康现状调查89欧洲,美国&加拿大的流行病学Table3.HypertensionPrevalenceandTreatmentandBodyMassIndex(BMD)AmongPersons35to64Yearsoldin6EuropeanCountries,Canada,andtheUnitedStatesPrevalence.9HypertensiveCountryMenWomenMedications,Northamenca2760424827.1UniedStates27.829825.8274Canada31.044.830.6264Sweden8.444.832026.2England4146524.849.048.741Germany55.360.250.3260273AgeadjustedBMcalculatedaswcightinkilogramedvidedbythehight