毕业论文-日常战备状态下消防官兵的心理健康状态及应对措施研究

PAGEVI毕业论文（设计）题目日常战备状态下，消防官兵的心理健康状态及应对措施研究学号姓名系队专业指导老师二○一○年五月摘要本文从实证的角度，运用心理测试的方法，通过对三个中队进行“精神症状自评量表（SCL－90），焦虑自评量表（SAS），抑郁自评量表（SDS）”的问卷调查，从感觉、思维、意识、行为、适应能力、应变能力以及人际关系、饮食等多方面来研究消防官兵的心理健康状态。结果表明，日常战备状态下，消防官兵的心理健康状态与军队常模和地方常模相比，整体水平偏低。分析了影响消防官兵心理健康状态的因素，提出了调整消防人员心理健康的方法。从而为培养消防官兵具有良好的心理健康状态、增强部队的工作效率和作战能力提供借鉴。关键词：消防官兵；心理健康；SCL－90；SAS；SDS。AbstractInthisarticle,weusedthemethodofpsychologyanddemonstrationtostudythestateofthementalhealthofthefireman.ThequestionnairessuchasSCL-90Self-ratingSymptomScale,Self-ratingDepressionScale(SDS)andSelf-RatingAnxietyScale(SAS)wereusedtosurveytherefirebridges.Thestateofthementalhealthofthefiremanwasanalyzedfromtheaspectsofthefeeling,thethinking,theconsciousness,thebehavior,theadaptability,thestraincapacity,theinterpersonalrelationandthedietandsoon.Theresultsshowedthatunderthecircumstanceofdailycombatreadiness,thewholelevelofthementalhealthofthefiremanislowerthantheciviliannormandthesoldernorm.Theinfluencingfactorswereanalyzedandtheadjustingmethodsweregiveninthearticle.Thisarticlewillgivecertainadvicesforcultivatinggoodmentalhealthofthefiremanandenhancingtheworkefficiencyandthecombatcapabilityofthefirebridge.Keywords：fireman；mentalhealth；SCL-90；SAS；SDS.目录中文摘要 I英文摘要 II目录 III第一章绪论 11.1选题的背景和意义 11.2心理健康概述 11.2.1心理健康的定义 11.2.2消防官兵心理健康的标准 11.3心理测试量表介绍 21.3.1精神症状自评量表（SCL－90）介绍 21.3.2焦虑自评量表（SAS）介绍 31.3.3抑郁自评量表（SDS） 31.4常模介绍 31.4.1地方常模 31.4.2军人常模 41.5心理测试量表的数据统计方法 41.5.1精神症状自评量表(SCL－90)的数据统计方法 41.5.2焦虑自评量表（SAS）的数据统计方法 51.5.3抑郁自评量表（SDS）的数据统计方法 5第二章心理测试 72.1测试方法 72.2测试对象 72.3测试场景 72.4被试人群 72.5测试物品 72.6研究工具 72.7指导语 7第三章测试结果分析 83.1精神症状自评量表（SCL－90）结果分析 83.1.1将测试因子与地方常模及军队常模进行比较 83.1.2通过测试因子，分析消防官兵的心理健康状态 93.2焦虑自评量表（SAS）结果分析 103.3抑郁自评量表（SDS）结果分析 103.4结论 11第四章消防官兵心理健康状态的调整 124.1分析影响消防官兵心理健康的因素 124.1.1战时因素 124.1.2平时原因 134.1.3自身原因 134.1.4社会原因 134.1.5经济原因 144.2调整消防人员心理健康状态的方法 144.2.1政治思想教育为牵引 144.2.2心理训练为保障 154.2.3专业辅导为主攻 154.2.4个体调整为基础 164.3预期取得的效果 16参考文献 17致谢 18附录 19附录A精神症状自评量表（SCL－90） 19附录B焦虑自评量表(SAS) 23附录C抑郁自评量表（SDS） 24第24页共24页第一章绪论1.1选题的背景和意义随着社会主义市场经济的快速发展，各类灾害事故层出不穷，灾害特点日趋复杂化、多元化、危险化，消防部队作为一支扑救火灾和抢险救援的职业化、专业化队伍，将面临着越来越严峻的考验，尤其是目前兵力不足，消防官兵长期处于战备状态下，身体得不到适当的休息，精神长期处于高度紧张状态，心理压力没有释放的空间，在这种特殊的工作环境下，消防救援人员的心理健康状态受到了不同程度的影响，而消防官兵的心理健康状态，不仅直接影响到抢险救援技术和战术的有效发挥，而且会对被困人员的心理状态造成一定的影响，两种效应相互交叉，将最终影响抢险救援的效果。因此研究长期战备状态下，消防官兵的心理健康状态，并在此基础上提出有效的应对措施，将对提高消防队员的心理素质，增强其对各类突发性灾害事故的处置能力，使消防部队长期保持高度的稳定，更好的为人民的生命财产保驾护航具有重要的意义，这一问题也是目前消防部队亟待解决的问题。1.2心理健康概述1.2.1心理健康的定义心理健康（mentalhygiene）是指生活在一定社会环境中的个体，在高级神经功能和智力正常的情况下，情绪积极稳定，行为适度，具有协调关系和适应环境的能力，以及在本身及环境条件许可的范围内所能达到的心理最佳功能状态[1]。个体的心理健康状态并非一成不变的、永久性的，而是一个动态过程，是随环境的改变而改变的，只是不同的人改变的幅度大小不同，所以它是一种持续并积极发展的心理状况，在这样的状况下，如果主体能对环境的改变做出良好的心理适应，则为健康反之则出现心理障碍或者心理疾病。1.2.2消防官兵心理健康的标准标准即是衡量事物的准则，心理健康的标准是心理健康的一种行为表现，这种行为从不同的角度反应出心理健康的本质[2]。良好的心理素质是个人综合素质的重要组成部分，高素质的创造性人才始终是以健康的心理为前提，对消防部队而言，如果个体或整体长期处于不良的心理状态，往往会使人产生各种身体疾病，不利于官兵的协调发展，因此，提高官兵的心理素质，是促进官兵全面发展，高效完成各项任务，维护部队高度稳定的需要。查阅大量资料后[1,2,3,4,5,6]，综合结果认为，消防官兵心理健康的标准应该是具有良好的自控能力和环境的适应性，具有正确的自我意识和优秀的意志品质。1.3心理测试量表介绍1.3.1精神症状自评量表（SCL－90）介绍《精神症状自评量表(SCL－90)》由L.R.Derogatis1975年编制的，是世界上最著名的心理健康测试量表之一，是一个实用、简便而有价值的量表。1980年引进我国，由王征宇(1984)翻译成中文，该量表包括90个项目，包括感觉、思维、情感等内容，可以评定一个特定的时间，通常是评定一周以来的心理健康状况；SCL－90广泛应用于我国的心理咨询中，它是目前我国使用最广的一种检查心理健康的量表；它具有内容多、反映症状丰富、能准确刻画出测试者自觉症状等优点[7]。(1)测验目的本测验的目的是从多个角度，评定个体或群体是否有某种心理症状及其症状的严重程度如何，但它不适合于躁狂症和精神分裂症。(2)测验功能SCL-90对有心理症状的人有良好的区分能力，适用于测查某人群中哪些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何，本测验不仅可以自我测查，也可以对他人进行核查，如发现得分较高，则表明急需治疗。(3)理论背景SCL-90最原始的版本是由L.R.Derogatis在他编制的Hopkin's症状清单（HSCL,1973）的基础上，于1975年编制而成的；曾有58项题目的版本和35项题目的简本，现在普遍得到应用的是由90个自我评定项目组成的版本，所以将此测验简称SCL-90。(4)测验构成本心理测验共90个自我评定项目，分为五级评分(从1—5级)，1＝从无，2＝轻度，3＝中度，4＝相当重，5＝严重；有的也用0—4级评分，SCL-90的90个项目可以概括成9组症状群，包括:(1)躯体化(somatization)；(2)强迫(obsessive-compulsive)；(3)人际关系敏(interpersonal-sensitivity)；(4)抑郁(depression)；(5)焦虑(anxiety)；(6)敌对性(hostility);(7)恐怖(phobic-anxiety)；(8)偏执(paranoid-ideation)；(9)精神病性症状(psychotismo)，其各因子的构成项目见附表A-1所示。此外，还可通过阳性项目数(PST)和阳性指数的结果做出分析，进行总体评估。1.3.2焦虑自评量表（SAS）介绍焦虑自评量表(Self-RatingAnxietyScale,SAS)系WilliamW.K.Zung1971年编制的，用于测量焦虑状态轻重程度的心理量表，从量表构造形式到具体评定方法，与抑郁自评量表（SDS）十分相似，用于评定焦虑病人的主观感受，通过SAS总分变化来分析自评者症状的变化情况。SAS是一种分析病人主观症状的相当简便的临床工具，它能够较为准确地反映有焦虑倾向的精神病患者和普通人的主观感受。近年来，SAS已作为咨询门诊中了解焦虑症状的一种自评工具，有非常广泛的适用性[9]。1.3.3抑郁自评量表（SDS）抑郁自评量表（Self-ratingDepressionScale,SDS）是由Zung于1965年编制而成。它不仅可以测查出一般个体抑郁程度，是轻是重，还可以帮助一部分以身体各种不舒适体验为主的病人，判断出有无抑郁症状，有助于隐匿性抑郁症的诊断，同时，它能全面、准确、迅速地反映被试对象抑郁状态的严重程度和变化。本测验为短程自评量表，操作方便，容易掌握，不受年龄、性别、经济状况等因素影响，应用范围广；此量表极为简单，由20道题组成，一般在10分钟之内就能完成，不用任何仪器设备，方法简单，是根据自己一个星期之内的感觉来回答的，20道题中，每一个问题代表着抑郁症的一个症状，分别反映出抑郁心情，身体症状，精神运动行为及心理方面的症状体验，合起来就可以反应出抑郁症的抑郁程度，在回答时，应注意，有的题目是陈述、是相反的意思，在评分时也应该注意得分的高低，使用时检查者和被试者都应该注意[6]。1.4常模介绍1.4.1地方常模表1.1地方常模SCL-90的因子分值项目S项目S躯体化强迫人际关系抑郁焦虑1.370.481.620.581.650.611.50.591.390.43敌对性恐怖偏执精神病性…1.460.551.230.411.430.571.290.42…地方常模是上海量表协作组在1986年用精神自评量表SCL-90对1388个正常成人进行的测试，资料来源于量表协作组所在的13个地区(上海、北京、成都、绵阳、山东、辽宁镇江、南京、广西、常州、杭州、青岛、淮阴)，资料完整者1388例，其中男性724例，女性664例，对象为18～60岁的成人，包括各种职业和文化程度，以往均无任何精神异常史，目前身心健康。结果表明，男女之间除强迫、恐怖和精神病性因子有一定差异外，其他因子无差异。各地区的正常人，其SCL-90评定结果基本一致，地方常模SCL-90的因子分如表1.1所示[8]。1.4.2军人常模军人常模是王焕林等人于1999年，采用SCL-90测定全军各类军事人员，包括各大军区所属的集团军、省军区；各军区空军所属的飞行部队和地勤人员；南海、东海、北海舰队所属的海勤(水面舰艇、潜艇)和岸勤人员；第二炮兵、国防科工委下属部队和5所军校的现役军人。取样地涉及29个省、市、自治区的500余个点，根据不同部队的建制特点采用分层取样的方法，每个点各取50人左右。有效问卷共19662份。结果显示，军人SCL-90总分为144.10士43.20，其中尤以强迫症状、人际关系敏感、忧郁、敌对等因了分增高为著，具体因子分值见表1.2所示[2]。表1.2军人常模SCL-90的因子分值项目S项目S躯体化强迫人际关系抑郁焦虑1.550.571.770.601.780.611.640.601.520.52敌对性恐怖偏执精神病性…1.620.621.350.451.670.631.510.50…1.5心理测试量表的数据统计方法1.5.1精神症状自评量表(SCL－90)的数据统计方法(1)总分1.总分是90个题目所得分之和,总分﹥160者，提示有阳性意义。X总=X1+X2+X3+…+Xi2.总症状指数，是将总分除以90(总症状指数＝总分÷90)。3.阳性项目数是指评为2－5分的项目数，阳性项目数≧43者，提示有阳性意义。4.阳性症状均分是指总分减去阴性项目(评为1的项目)总分，再除以阳性项目数(＝总分÷阳性项目数)[6]。（2）计算总分的均值(X总1+X总2+X总3+……+X总i)N………………(1.1)是总分的均值，X总是一份问卷的总分，N是共被试对象的数量[6]。（3）计算问卷总分的标准差（S总）S总=……………..…………(1.2)最后得到N个被试对象总体总分=S总。(4)计算因子分1.SCL－90每份问卷90道题，有9个因子。2.计算每份问卷的9个因子分。因子分＝组成某一因子的各项目总分／组成某一因子的项目数,其因子分﹥2分,提示有阳性意义。3.计算N份问卷每个因子的均分：用公式(1.1)即可。4.计算N份问卷每个因子的标准差：用公式(1.2)即可。5.最后得到N份问卷各因子总分=因子±S因子[6]。1.5.2焦虑自评量表（SAS）的数据统计方法此量表共有20个题目，有正向和反向，每题有A、B、C、D四个选项，正向题目评分依次1～4分，打“*”为反向评分，即4～1分。将20道题的得分相加得到总粗分“Z”,通过下式可换算成标准分:标准分Y=粗分（Z）×1.25指数与焦虑症状的严重程度的关系如下：当Y＜35，心理健康，无焦虑症状；35≤Y＜55，偶有焦虑，症状轻微；55≤Y＜65，经常焦虑，中度症状；Y≥65，有重度焦虑。总粗分的正常上限为40分，标准分为50分，分数越高，焦虑倾向越明显，分值越小越好[9]。1.5.3抑郁自评量表（SDS）的数据统计方法此量表共有20个题目，每题有A、B、C、D四个选项，评分从1到4分，其中，有10个正向题目，问题是按症状的有无提问的，逐渐加重；反向有10道题，问题与正向相反，在评分时,也正好相反，是逐渐减轻的。此量表最后结果的计算方法如下：把20个题目综合相加，得出总分，分值换算成标准分：标准分Y=粗分×1.25其分值越小越好，分界值为50，50分以下说明无抑郁症，50分以上说明有抑郁症状。转换成百分指数，方法如公式所示：指数={总分（得分）/总分满分（80）}×100%指数与抑郁症状的严重程度的关系如下：指数在50%以下：为正常范围（无抑郁症状）；指数在50%～59%：为轻度抑郁；指数在60%～69%：为中度抑郁；指数在70%及以上为重度到严重抑郁[6]。第二章心理测试2.1测试方法对消防中队官兵采用问卷调查的方式进行，主要是针对官兵近期(一周)的健康状况，然后根据调查问卷的结果，利用概率统计学的计算方法进行计算，得出所需的数据，通过数据分析，反映官兵的心理健康状况。2.2测试对象对某消防支队下属三个中队官兵共50人进行测试，均为男性，年龄最大者为33岁，最小者18岁，其中有士官、义务兵，平均年龄22岁。2.3测试场景测试场地均为各中队的学习室，场地应保持安静、通风明亮，座位之间应留有适当的空间，以供主试者来回巡视。2.4被试人群是以一个中队为单位(15-20人)，除主试一人外，其他无关人员均应退场；此次测试三个中队，人数共有50人。2.5测试物品测试前为被试者每人准备一份标准问卷、一支铅笔、一块橡皮。2.6研究工具精神症状自评量表（SCL-90），焦虑自评量表（SAS），抑郁自评量表（SDS），采用试题形式，集体测评，手工阅卷；问卷如有遗漏项目或不符合要求之处，以作为无效问卷处理。2.7指导语本测试仅为研究消防人员心理健康状态为目的，这些内容纯属个人具体情况，因此我们绝对为您保密，不向任何人透露，谢谢您的合作!以下表格中列出了同志们可能有的病痛或问题，请仔细阅读每一条，然后根据您最近一星期以内(或过去)的情况，请您按照自己的真实感受，选择最合适的一个选项填入括号内，请不要漏选，通过这些问题分析，可以反映您的身心健康状况。第三章测试结果分析对三个中队全体官兵进行问卷调查，发放问卷50份，收回率100%。有效问卷39份，占总比率78%；现将有效问卷的各因子数据与地方常模和军队常模进行比较。3.1精神症状自评量表（SCL－90）结果分析3.1.1将测试因子与地方常模及军队常模进行比较(1)全体被试对象SCL-90因子得分与地方常模的比较如表3.1所示，将三个消防中队官兵的测试结果SCL-90各因子分与地方常模进行比较，发现官兵的各因子分均高于地方常模。表3.1全体被试SCL-90因子得分与地方常模的比较(S)症状因子被试对象(N=39)地方常模(N=1388)躯体化强迫人际关系抑郁焦虑敌对性恐怖偏执精神病性1.560.381.890.421.920.321.870.381.780.391.680.461.320.421.760.421.610.441.370.481.620.581.650.611.500.591.390.431.460.551.230.411.430.571.290.42(2)全体被试对象SCL—90因子得分与军人常模的比较如表3.2所示，将三个消防中队官兵的测试结果SCL-90各因子分与军人常模进行比较，除精神病性因子外，其它各因子分均高于军人常模。表3.2全体被试SCL-90因子得分与军人常模的比较(S)症状因子被试对象(N=39)军人常模(N=1388)躯体化强迫人际关系抑郁焦虑敌对性恐怖偏执精神病性1.560.381.890.421.920.321.870.381.780.391.680.461.320.421.760.421.610.441.550.571.770.601.780.611.640.601.520.521.620.621.350.451.670.631.510.50(3)SCL-90的其它因子分值计算结果关注日常战备状态对消防官兵心理健康状态的影响，主要是要关注消防官兵心理健康问题的检出率,从SCL-90的其它因子分值总体上进行评估,如表3.3所示。总分大于160分或阳性项目数≥43者或阳性症状指数以<4,说明个体心理出现问题。总分越高,阳性项目数越大或阳性症状指数越小则说明整体的心理健康水平就越低。从表中可以看出,总分>160分的问卷占整体的53.8%,阳性项目数≥43的占整体的71.8%,阳性症状指数﹤4的占整体的89.7%,说明被试对象整体的心理健康水平较低。表3.3SCL-90的其它因子分值计算结果总分>160阳性项目数≥43阳性症状指数﹤421份28份35份占总数比率占总数比率占总数比率53.8%71.8%89.7%39个被试对象的总体总分=S=15026.843.1.2通过测试因子，分析消防官兵的心理健康状态将消防官兵心理测试的9个因子数据与地方常模和军队常模相比较可以看出，消防人员的总体健康水平明显较低，现分析如下：1.躯体化。该因子与地区常模和军人常模相比都明显较高,说明被试对象中大部分人主要反映身体不适感，如呼吸不适、头痛、背痛、肌肉酸痛等其他躯体表现。2.强迫症状。该因子症状显著高于地方常模和军人常模,说明被试对象具有那些明知没有必要，但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为。3.人际关系敏感。该因子与地区常模和军人常模相比较都明显偏高,说明被试对象中大部分人存在自卑感，特别是与他人相处时更为突出。4.抑郁。该因子症状显著高于地方常模和军人常模,说明被试对象具有苦闷的情感与心境，或者生活兴趣的减退，动力缺乏，活力丧失等特征，有可能部分人员存在着失望、悲观以及有死亡的思想和自杀观念。5.焦虑。该因子与地区常模和军人常模相比都明显较高,说明被试对象中大部分人有烦躁、坐立不安、神经过敏、紧张等症状，同时也存在游离不定的焦虑和惊恐。6.敌对。该因子症状显著高于地方常模和军人常模,说明被试对象中大部分人存在无故厌烦的感觉，有摔物的冲动，表现为常跟别人争论，脾气易暴发且不可控制等症状。7.恐怖。该因子与地区常模和军人常模相比偏高，说明被试对象有害怕单独在空旷场地、公共场所活动等症状。8.偏执。该因子与地方常模和军人常模偏高，说明被试对象存在着妄想、猜疑等症状。9.精神病性。该因子高于地方常模而低于军人常模,说明被试对象中大部分人存在各式各样的急性症状和行为，伴有精神病性行为的继发征兆和分裂性生活方式，但其严重程度不及军人。这一结果充分说明，在日常战备状态下消防官兵个体的心理健康受到了不同程度的消极影响，而且这种消极是影响是广泛的、多维的。3.2焦虑自评量表（SAS）结果分析焦虑自评量表(SAS)的测试结果见表3.4所示。表3.4焦虑自评量表（SAS）计算结果表症状表现心理健康无焦虑症偶有焦虑轻微症状经常焦虑中度症状重度焦虑症状范围人数百分比Y＜35821%35≤Y＜55410%55≤Y＜651642%Y≥651027%其中标准分50分以上的有27人，占总数的71.05%从表3.4中可以看出：消防官兵的焦虑症是反复并持续存在的，并且经常伴有恐惧、担忧、不安等症状；官兵常常对现实生活中的某些事情或将来的某些事情表现的过分担忧，有时也可以认为是无明确目标的担忧，还伴有肌肉紧张等神经性症状；这一测试结果与SCL-90的测试结果是一致的。3.3抑郁自评量表（SDS）结果分析抑郁自评量表(SDS)的测试结果见表3.5所示。表3.5抑郁自评量表（SDS）计算结果表症状表现无抑郁症状轻度抑郁中度抑郁重度到严重抑郁症状范围人数百分比50%820%50%～59%923%60%～69%1334%70%及以上923%标准分在50分以上的有26人，占总数百分比为65%。如表3.5所示，消防官兵的抑郁症状表现比较突出，中度和重度到严重度达一半以上，说明消防官兵以情绪低落为主要特征，表现为闷闷不乐或悲痛欲绝，还常伴有焦虑、心情压抑、躯体不适、对工作缺泛自信心、空虚、寂寞、妄想等症状，而且症状表现为严重抑郁程度的可能存在自杀的念头。这一测试结果与SCL-90的测试结果是一致的。3.4结论日常战备状态下，消防官兵的心理健康状态与军队常模和地方常模相比，整体水平偏低。第四章消防官兵心理健康状态的调整4.1分析影响消防官兵心理健康的因素4.1.1战时因素现代灾害事故具有急、难、险、重等特点，特别是石油和化学危险品事故以及高层建筑火灾的发生，处置难度远远大于一般灾害事故，而且又容易导致人员伤亡。加之现在部分消防部队处置这类灾害事故的经验不足，所具有的救援器材无法满足灾害现场的需要。特别是近年来，消防官兵在各类灾害事故的处置中人员伤亡也呈上升趋势，在这种情况下，每名消防人员都不同程度地存在着心理压力[13]。在灾害事故处置过程中消防官兵易产生的消极心理状态有：(1)紧张。紧张是消防官兵在灾害事故现场不自觉地出现的心理状态。现代的灾害事故，易产生的大量的有毒有害气体乃至发生爆炸，灾情复杂，变化量大，现场的情况造成消防处置人员心跳加速、浑身软弱无力、惊恐不安,情绪不稳，便不自觉地出现紧张或者过度紧张状态。心理造成极大的不良影响,工作能力降低、注意力分散，甚至不能完全控制自己的思维、情绪和行动而产生错误行为,使工作效能大大降低。(2)恐怖。恐怖症是指个体遇到某一特定的事物或情境时，所产生一种以强烈惊恐为主要特征的神经官能症。特别是消防人员在处置油品火灾、化学危险物品等事故时，方法不当或者其它原因，随时有发生爆炸的危险，很可能引起人员伤亡；同时火场中的浓烟导致呼吸困难、视线范围降低；死亡人员的出现以及高空作业或新同志第一次上火场等，诸多因素容易引起消防人员的心理恐惧，不同程度地出现心理恐怖症状。(3)急躁。是指消防官兵在火场上情感和意志方面的不良心理现象。通常表现为暴躁、愤怒、激动等症状；对于比较复杂、危险的火灾，容易使消防人员产生急躁情绪，这种心理引起的后果就是盲目蛮干,对整个灭火救援行动极为不利。(4)挫折。挫折是人们为了达到一定的目标，而在这一过程中遇到不可逾越或克服的困难和障碍时所产生的紧张状态或情绪反应。由于现代火场的复杂性和危险性大，大型灾害事故扑救的时间相对较长，如果施救方法失效,期望值无法实现，或者火势猛烈，扑救困难，则消防人员主观上会产生一种无奈情绪，消极等待。在这样的情形下，消防官兵很容易产生挫折心理。(5)愤怒。灭火战斗或抢险救援中，如果有消防官兵受伤甚至牺牲，或对一灾害久攻无效，对消防人员产生强烈的心理刺激，会导致愤怒情绪出现，往往表现为异常愤怒或情绪过于激动。(6)自保意识。自保意识是指消防人员在灾害事故危险情况下的一种自我防御意识。当责任意识小于自保意识,遇到紧急情况时就会采取避险行为。这种意识有时会导致贻误战机,甚至造成不必要的损失和人员伤亡。4.1.2平时原因消防工作是一份特殊性的职业，环境也是一个特殊的环境，消防部队每天都是“两眼一睁，忙到熄灯”，紧张、封闭、单调的部队生活，使消防人员的心理健康受到极大的影响，如不及时调整，久而久之，心理上就难免会出现问题[13.14]。其主要原因有以下几点：(1)高频率的出警。由于经济发展的原因和人们消防意识的淡薄，各类灾害事故多发，消防部队作为一支灭火救援队伍，有警必出，全天候战，执勤战备的全时性给消防人员的心理造成极大紧张感。(2)高难、强度的业务技能训练。现在灾害事故的复杂性、多样性，要求消防部队的训练从严、从实、从细地开展，以练为战。各项训练都有针对性地进行，科目多、内容广、强度大、标准高，这使消防人员心理和生理都感到疲乏，而且有时单项科目的训练成绩达不到要求时，反复训练，导致参训人员感到厌倦、抑闷等。(3)高负荷的体能训练。由于现在灾害事故的连发性、持续性，要求消防人员具有超人的耐力和强健的体魄，只能加强体能训练强度，才能使消防人员的身体素质满足现代灾害事故的需要；如果没有心理学理论的指导，这必然导致消防人员躯体化、强迫等因子的分值增多，使其健康水平降低。除了以上原因外，还有严格的管理、命令的强制性、大量的业务理论学习；各类装备器材的使用、维护、保养以及各种考核和检查，高度紧张的部队生活和繁重任务等因素都对消防人员的心理造成很大压力。4.1.3自身原因在平时的工作生活中，消防官兵难免会遇到不如意不顺心的事，自控能力和协调能力相对较差的同志，不能很好的处理和协调，常常和上级、下级、同级以及家庭之间发生不愉快的事，导致工作难以开展或者无法开展，如不及时进行化解，长期累加，容易形成心理问题[13]。4.1.4社会原因随着经济的快速发展，竞争机制的高速运行，个体在社会环境中能够做到基本的社会适应，个体就能与外部世界处于一种协调的状态。反之，则处于一种不和谐的状态中，消防官兵长期生活在部队里，与外界几乎处于隔绝状态，人们常说“入伍”就等于“落伍”，所以，一旦转业或者退伍，社会适应能力较弱，就业压力大，掌握的技术不适用，个体就自然而然处于一种焦虑和不安的状态之中，心理健康状态也受到了极大的影响。4.1.5经济原因当今社会，经济收入的高低已成为人们衡量生活水平高低的标志之一，就目前消防官兵的收入而言，与国内社会类似职业或者国外发展中国家同行业相比还有一定的差距，加之消防官兵又长期昼夜值班，照顾家庭的时间少，久而久之，经济上的压力将引起连锁反应，这对官兵的心理健康也是一个重要的影响因素。4.2调整消防人员心理健康状态的方法针对消防官兵的心理健康状态，有目的地进行心理调整，采取多种形式，结合实际、方法多样、内容丰富，有组织、有过程、有成效、有系统地进行，以达到培养官兵健康的心理为最终目的，满足消防部队日常战备工作的需要。正如加拿大病理学家，应激学说创立者，Hans·Selye所言：“同样的压力，它能使一个人患病，而对另一个人来说，却可能是一段愉快的体验。”那么换而言之，我们就要把影响官兵心理健康的消极因素转化为一种愉快的积极的体验，这就是最终的效果[17]。如何调整消防人员心理健康状态，现从以下四个方面进行阐述：4.2.1政治思想教育为牵引政治思想是以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论以及江泽民“三个代表”重要思想为理论指导，旨在使消防官兵时刻听从党的指挥，坚定理想信念，矢志不渝地跟党走，在思想上与党中央保持高度一致，从而使官兵树立正确的人生观、价值观，增强义务和责任感，方能使官兵对党和人民无限忠诚，至使官兵无论遇到任何困难、处于任何环境，甚至生命安全受到威胁，都能以朝气蓬勃、勇往直前、意气风发、沉着稳重的心理状态和精神面貌来应对一切。所以政治思想教育对消防官兵心理健康的培养具有牵针引线的作用，具体方法有：(1)正确引导。将官兵性格缺陷进行有效的弥补，并说明出现各种症状的原因和性质，从思想上正确引导；从心理上有效疏导；从行为上准确指导，力争达到个体能够自我检测、自我控制、自我调整、自我救助。同时引导官兵要处处替他人着想，切忌以自我中心，搞好战友关系，学会换位考虑问题，善于做出自我牺牲。最终引领官兵万众一心，构建和谐警营，塑造健康自我。(2)确定目标。有计划地对个体进行谈心交流，了解本部队所属人员的思想状况，并随机地对其进行心理测试，从而分析整体的心理健康状态，有效地进行心理疏导和心理干预，实现预定的目标，在规定的时间和空间内完成心理调节任务，防止量的积累而致使质的改变。(3)合理安排。为防止官兵过多地注意症状或勉强克制，增加焦虑和紧张，在工作和生活安排要紧凑而有规律，并且业余时间多组织和参加集体活动和文体活动，陶冶情操，使消防人员具有愉快、轻松的心情。诚然，在进行具体的思想工作时，要因人、因时而宜，有针对性地进行，最终目的是要使官兵有一个健康、向上的心理。4.2.2心理训练为保障心理行为训练是指以特定心理特征为目标，使用仪器、动作等具体手段，改变、调节某一心理因素，达到最佳心理状态。那么对消防官兵进行心理训练，就必须使其在思想上、认识上、理论上对心理训练有一定的了解和掌握,使消防官兵能自觉地应用，指导自我行为，以增强自我心理适应能力、对抗能力、思维能力、反应能力等，下面提供几种心理训练的方法仅供参考，根据我们查阅的大量资料表明，这些方法对提高消防队员的心理健康水平都具有比较明显的效果[1,3,4,10,11,13,15]。(1)高空训练。在心理干预理论指导下，有针对性地开展各种高空科目的训练，不但可以培养官兵的自信心和勇敢精神,还可以克服高空作业不适等现象，同时也能提高业务技能，促进自我发展，实现自我超越。如攀登挂钩梯、滑绳自救等科目的训练。(2)恐惧训练。运用各种音像教材，模拟灾害现场，可以使消防官兵耳闻目睹,亲身体验，深刻感受危险因素和灭火情景；同时，可以组织本队官兵到驻地医院的太平间增加对尸体的认识度等，多种方式结合，增强官兵胆识，克服恐惧心理。(3)挑战极限。选择复杂的天气和时间对官兵进行意志训练。如暴风雨、严寒、酷热及黑暗,组织官兵进行攀爬高墙、5000m长跑、800m负重跑以及业务训练等,突破体能极限。一则可以增强消防官兵的意志,培养顽强的意志力和冒险精神，二则可以培养官兵适应现代灾害事故的能力。(4)铸造团队精神。消防部队作为一个军事集团，必须紧密团结才有战斗力，同时良好的团队氛围可以使个体获得积极体验，并为个体发展提供良好心理环境。为此，常进行班组合成训练、多车、多班甚至各中队的协同作战等训练科目，以增强个体的自信心和责任感，培养整体之间相互信任；使团体默契配合、众心合一，同心同行，整个集体向成功迈进。4.2.3专业辅导为主攻依托现代科学技术，充分利用电脑、电话、局域网等，实现支队、大队、中队三级互通，构建上下连接、纵横互通；采取电话咨询、网络咨询、电脑测试，或外聘心理辅导员等多种形式相结合，组建一支专业心理工作队伍，建立一个相对完善的心理健康机构，为官兵提供心理咨询服务；如果不具备条件的情况下，可以在部队驻地指定心理辅导处，定期为官兵进行心理辅导与测试，对症下药，及时为官兵排除心理障碍，特别是大型灾害事故处置结束后，一定要对官兵及时采取心理疏导措施，以保证参战人员心理上不存留不良因素，杜绝各种消极因素累加，确保官兵心理健康。4.2.4个体调整为基础从个体角度来说，最重要的是清楚认识和正确运用情绪来帮助自己，能够管理自己的情绪，不做情绪的奴隶，虽然从辩证的观点来看，适度的情绪存在能避免自我满足，是积极的，可使人创造性的完成任务。但如果超出一定的限度，就必会影响到心理健康。因此，学会自我控制不良情绪发展，不但可以提高工作绩效，还可以将压力变为动力，减少各种消极因素影响，使个体能以乐观、积极的心态，饱满的热情，昂扬的斗志面对一切困难。个体自我调整很多，如深呼吸法、睡前身体放松法等。4.3预期取得的效果通过对消防人员心理健康现状的调查、并对调查结果进行研究。对目前消防官兵的心理健康状态有了一个清晰的认识和掌握，同时，对影响消防人员心理健康的因素进行分析，并提出了具体的对应措施，预期能对消防官兵的心理健康调整有本质上的帮助，为基层干部和部队心理辅导员提供理论性指导，在实际工作中帮助官兵克服消极心理，并及时化解影响官兵心理健康的因素；为消防部队的管理，消防队员的作战能力的提高、整体素质的增强等多方面提供一定意义上的参考与借鉴，对培养消防人员的健康心理有积极的推动作用，以达到研究的目的和效果[3,4,14]。参考文献[1]武小梅.军人心理健康指导[M].黄河出版社,2006:18~136.[2]刘俊丽,刘云波,冯正直等.12486名军人SCL-90测试结果分析[J].中国健康心理学杂志,2005,13(6):423~427.[3]王华杰.消防部队心理训练的必要性和可行性[N].武警学院学报,2001,17(5):38~40.[4]陈雅儒.消防官兵心理干预刍议[J].人民公安报消防周刊,2005,10(3):1~2.[5]陈雅儒.消防官兵心理压力的成因和调适途径[J].人民公安报消防周刊,2006,3(3):1~2.[6]汪向东,姜长青等.心理卫生评定量表手册[M].心理卫生杂志,1999:23-47.[7]韩玉祥.谈谈消防部队的心理训练问题[J].山东消防,2003,10:26~27.[8]金华,吴文源.中国正常人SCL－90评定结果的初步分析[J].中国神经精神疾病杂志,1986,12(5):68-70.[9]吴文源.焦虑自评量表SAS[J].上海:上海精神医学,1990:15-34.[10]郑宪法.军人心理素质教育七步法[M].中国社会出版社,2005:26~40.[11]谢申昌,国鹏,赵华东.论消防指战员灭火救援心理素质的培养[DB].业务论坛[12]王焕林,陈继军.我国军人症状自评量表常模的建立及其结果分析[J].中华精神科杂志,1999,32(1):38~40.[13]段军,张补旺.基层官兵常见心理问题疏导[M].人民武警出版社,2004:34~80.[14]张铸祥.消防人员的心理素质及训练[N].武警学院学报,2000,16(2):24~26.[15]林崇德.心理健康教育教程[M].教育科学出版社,2004:28~112.[16]Selye.Hans.TheStressofLife[M].NewYork:McGraw-Hill,1978:79.[17]MarkA.WilsonandRobertJ.Harvey.TheValueofRelative-Time-SpentRatingsinTask-OrientedJobAnalysis[J].JournalofBusinessandPsychologyVolume4,No.4,Summer1990.[18]NormanB.Schmidt1,2andDarinR.Lerew1.ProspectiveEvaluationofPsychologicalRiskFactorsasPredictorsofFunctionalImpairmentDuringAcuteStress[J].JournalofOccupationalRehabilitation,Vol.8,No.3,1998.附录附录A精神症状自评量表（SCL－90）以下有5个选项，根据您最近的情况，选择最合适的一个选项填入括号内。说明：①无：自觉无该项症状问题。②轻度：自觉有该项问题，但发生得并不频繁、严重。③中度：自觉有该项症状，其严重程度为轻到中度。④相当重：自觉常有该项症状，其程度为中到严重。⑤严重：自觉常有该项症状，频度和程度都十分严重。1（）头痛。①②③④⑤2（）神经过敏，心中不踏实。①②③④⑤3（）头脑中有不必要的想法或字句盘旋。①②③④⑤4（）头昏或昏倒。①②③④⑤5（）对异性的兴趣减退。①②③④⑤6（）对旁人责备求全。①②③④⑤7（）感到别人能控制你的思想。①②③④⑤8（）责怪别人制造麻烦。①②③④⑤9（）忘性大。①②③④⑤10（）担心自己的衣饰整齐及仪态端正。①②③④⑤11（）容易烦恼和激动。①②③④⑤12（）胸痛。①②③④⑤13（）害怕空旷的场所或街道。①②③④⑤14（）感到自己的精力下降，活动减慢。①②③④⑤15（）想结束自己的生命。①②③④⑤16（）听到旁人听不到的声音。①②③④⑤17（）发抖。①②③④⑤18（）感到大多数人都不可信任。①②③④⑤19（）胃口不好。①②③④⑤20（）容易哭泣。①②③④⑤21（）同异性相处时感到害羞不自在。①②③④⑤22（）感到受骗，中了圈套或有人想抓住你。①②③④⑤23（）无缘无故地突然感到害怕。①②③④⑤24（）自己不能控制地大发脾气。①②③④⑤25（）怕单独出门。①②③④⑤26（）经常责怪自己。①②③④⑤27（）腰痛。①②③④⑤28（）感到难以完成任务。①②③④⑤29（）感到孤独。①②③④⑤30（）感到苦闷。①②③④⑤31（）过分担忧。①②③④⑤32（）对事物不感兴趣。①②③④⑤33（）感到害怕。①②③④⑤34（）您的感情容易受到伤害。①②③④⑤35（）旁人能知道您的私下想法。①②③④⑤36（）感到别人不理解你，不同情你。①②③④⑤37（）感到人们对您不友好，不喜欢你。①②③④⑤38（）做事必须做得很慢以保证做得正确。①②③④⑤39（）心跳得很厉害。①②③④⑤40（）恶心或胃部不舒服。①②③④⑤41（）感到比不上他人。①②③④⑤42（）肌肉酸痛。①②③④⑤43（）感到有人在谈论您、监视您。①②③④⑤44（）难以入睡。①②③④⑤45（）做事必须反复检查。①②③④⑤46（）难以做出决定。①②③④⑤47（）怕乘电车、公共汽车、地铁或火车。①②③④⑤48（）呼吸有困难。①②③④⑤49（）一阵阵发冷或发热。①②③④⑤50（）因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动。①②③④⑤51（）脑子变空了。①②③④⑤52（）身体发麻或刺痛。①②③④⑤53（）喉咙有梗塞感。①②③④⑤54（）感到前途没有希望。①②③④⑤55（）不能集中注意。①②③④⑤56（）感到身体的某一部分软弱无力。①②③④⑤57（）感到紧张或容易紧张。①②③④⑤58（）感到手或脚发重。①②③④⑤59（）想到死亡的事。①②③④⑤60（）吃得太多。①②③④⑤61（）当别人看到或谈论您时感到不自在。①②③④⑤