2022-2023学年吉林省松原市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年吉林省松原市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.门脉性肝硬化时，假小叶的病理变化特点不包括（）

A.出现肝细胞再生的结节

B.广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕形成大小不等的肝细胞团

C.出现肝细胞大片坏死

D.假小叶内中央静脉缺如、偏位或有两个以上

2.肿瘤的特性主要取决于（）

A.肿瘤的间质B.肿瘤的生长速度C.肿瘤的实质D.肿瘤的生长方式

3.下列关于CO中毒的描述中，错误的是（）

A.Hb与CO的亲和力比O2大210倍

B.Hb与CO结合生成HbCO

C.CO中毒后患者出现缺氧发绀

D.Hb与CO结合后，阻止HbO2的解离

4.交界性肿瘤是指（）

A.介于良、恶性之间的肿瘤B.介于上皮与间叶组织之间的肿瘤C.起源于两种上皮交界处的肿瘤D.介于表皮与真皮之间的肿瘤

5.某人的红细胞与A型血的血清凝集，而其血清与A型血的红细胞不凝集，此人的血型为（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

6.关于干酪样坏死，下述哪项叙述是错误的（）

A.坏死灶呈淡黄色B.镜下见坏死不彻底、组织轮廓尚存C.容易钙化D.有时可发生液化

7.临床病人长期大量应用糖皮质激素将导致（）

A.肾上腺皮质萎缩B.肾上腺皮质增生C.肾上腺髓质萎缩D.肾上腺髓质增生

8.组织液的生成与有效滤过压密切相关，有效滤过压等于（）

A.（毛细血管压-组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

B.（毛细血管压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

C.（毛细血管压+组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）

D.（毛细血管压-组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）

9.我国成年男性红细胞的数量为（）

A.（1.5~3.0）×/L

B.（4.0~5.5）×/L

C.（3.5~5.0）×/L

D.（4.0~9.0）×/L

10.阈电位是指（）

A.膜对K+通透性突然增大的临界电位

B.膜对Na+通透性突然增大的临界电位

C.能引起组织兴奋的最小刺激强度

D.能引起组织产生局部反应的临界电位

二、填空题(10题)11.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

12.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

13.突触后抑制分为____和____两种类型。

14.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

15.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

16.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

17.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

18.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

19.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

20.红细胞生成的主要调节因素是____和____

三、名词解释(5题)21.蒸发散热

22.血栓形成

23.静息电位

24.肺肉质变

25.槟榔肝

四、论述题(2题)26.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

27.试述心脏射血和充盈过程中心室内压力、心室容积、瓣膜开闭、血流方向的变化

五、问答题(2题)28.请回答水利尿和渗透性利尿有何不同

29.高血压性心脏病患者出现呼吸困难，痰液中有心衰细胞。简述该患者肺部出现的病变和主要病理表现。

参考答案

1.CC假小叶是肝硬化的重要病理特征，由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕形成大小不等的肝细胞团，称为假小叶。可见肝细胞再生的结节；假小叶内中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时汇管区也被包绕在假小叶内；肝细胞大小不一等特点

2.CC肿瘤的实质是指肿瘤细胞，是肿瘤的主要成分。它决定了肿瘤的生物学特性和对机体的影响

3.C在CO中毒时，由于CO与Hb的亲和力是O2210倍，CO与Hb结合生成一氧化碳血红蛋白，使Hb失去结合O2能力，也可造成人体缺O2，但此时脱氧Hb并未增多，因此不出现发绀，而呈樱桃红色

4.AA有时良性肿瘤与恶性肿瘤之间并没有严格的界限，故将组织形态和生物学行为介于良性肿瘤与恶性肿瘤之间的某些肿瘤称为交界性肿瘤

5.CCA型血的血清含有抗B凝集素，与之凝集证明某人红细胞上含B凝集原，含有B凝集原的血型为B及AB型；其血清与A型血的红细胞不凝集，说明其血清不含有抗A凝集素，B型血的血清中含抗A凝集素，可排除。因此其血型是AB型

6.BB干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病。这时坏死组织彻底崩解，镜下表现为红染颗粒状无结构物质，组织轮廓消失，与健康组织分界不清楚（与其他凝固性坏死不同），由于坏死组织含有较多脂质，色淡黄，质地松软，状如干酪，因而得名

7.AA临床病人长期大量应用糖皮质激素将导致肾上腺皮质萎缩。因为长期应用外源性糖皮质激素→血中糖皮质激素↑→对腺垂体的负反馈作用↑→肾上腺皮质功能↓→长期导致肾上腺皮质发生失用型萎缩

8.BB血液流过毛细血管时，发生液体的滤过和重吸收过程。促进滤过和重吸收的力量之差称为有效滤过压，有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

9.B

10.BB阈电位是刚能引起细胞发生动作电位的临界膜电位，也可指细胞膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位

11.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

12.纤维素样

13.传入侧支性抑制回返性抑制

14.视紫红质夜盲

15.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

16.雌激素

17.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

18.血浆

19.血浆晶体渗透压

20.促红细胞生成素

21.蒸发散热：水分在体表汽化时吸收热量而散发体热的散热形式称为蒸发散热

22.血栓形成：活体的心血管腔中，血液的有形成分析出，凝结形成固体质块的过程

23.静息电位：静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负且相对平稳的电位差

24.肺肉质变：发生大叶性肺炎时，若肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化。病变肺组织呈褐色肉样外观，故称肺肉质变

25.槟榔肝：慢性肝淤血的切面可见暗红色淤血区和黄色脂肪变性区相互交错，呈红黄相间的花纹，状似槟榔切面，故称为槟榔肝

26.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据，包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面，良性肿瘤异型性不明显，与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显，细胞排列紊乱，极向消失，一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面，良性肿瘤分化程度较高，与起源细胞相似，异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性，恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为：①瘤细胞的多形性：细胞体积异常，彼此大小和形态不一致，可出现瘤巨细胞；②瘤细胞核的多形性：恶性肿瘤细胞核肥大，深染，核大小、形状不一，并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。核分裂像增多，可见病理性核分裂像，对于诊断恶性肿瘤具有重要意义；③瘤细胞胞浆的改变：胞浆多呈嗜碱性，染色加深。

27.在一个心动周期中，心室收缩可分为等容收缩期、快速射血期、减慢射血期；心室舒张期可分为等容舒张期、快速充盈期、减慢充盈期、心房收缩期。各期变化如下：（1）等容收缩期：房室瓣关闭，半月瓣未开，心室内压迅速升高，心室容积不变。（2）快速射血期：半月瓣开放，房室瓣关闭，心室内压达最高值，血液射入主动脉，占总射血量的2／3，导致心室容积减小。（3）减慢射血期：半月瓣开放，房室瓣关闭，射血速度减慢，射血量减少。在其末期，心室内压已低于主动脉压，但血液由于惯性可继续射入主动脉，心室容积继续减小。（4）等容舒张期：半月瓣关闭，房室瓣未开，心室内压力迅速下降，心室容积不变。（5）快速充盈期：房室瓣开放，半月瓣关闭，心室内压低于房内压，抽吸心房及静脉内血液快速进入心室，心室容积快速大量增加，占总充盈量的2／3。（6）减慢充盈期：房室瓣开放，半月瓣关闭，心室内压有所升高但仍低于房内压，血液进入心室的速度减慢，室内容积缓缓增大。（7）心房收缩期：在心室舒张期的最后0.1s，心房开始收缩，房内压升高，此时，房室瓣处于开放状态，半月瓣关闭，心房将其内的血液进一步挤入心室，可使心室的充盈量进一步增加约10%～30%

28.（1）短时间内大量饮清水可使血浆晶体渗透压降低，使抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，以排出体内多余的水分。这种因一次性饮用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的现象，称为水利尿。（2）由于小管液溶质浓度增大，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少引起尿量增多的现象，称为渗透性利尿

29.左心衰竭时，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流，造成肺淤血。肉眼观，肺体积增大，重量增加，呈暗红色，质地较实，切面有血性或淡红色泡沫状液体溢出。