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文档简介
家庭常见(chánɡjiàn)突发事故及紧急救护知识交流第一页,共九十页。现场紧急救护(jiùhù)知识培训第二页,共九十页。学习现场紧急救护(jiùhù)需要什么?
一双手一颗心第三页,共九十页。
事故急救(jíjiù)知识培训
现场救护是指在事发的现场,对伤员实施及时、有效的初步救护;是立足于现场的抢救。事故(shìgù)发生后的几分钟、十几分钟,是抢救危重伤员最重要的时刻,医学上称之为“救命的黄金时刻”。在此时间内,抢救及时、正确,生命有可能被挽救;反之,生命丧失或病情加重。现场及时、正确的救护,为医院救治创造条件,能最大限度地挽救伤员的生命和减轻伤残。在事故现场,“第一目击者”对伤员实施有效的初步紧急救护措施,以挽救生命,减轻伤残和痛苦。对于企业员工而言,学习和了解一些基本的自救和救援常识,对于减轻事故后果,实施有效的救援非常必要。第四页,共九十页。几种常见突发(tūfā)事故1、中暑9、踝部扭伤2、烧烫伤10、鼻出血紧急处理3、火灾11、手部外伤4、危化品腐蚀12、猫、狗咬伤5、气体中毒(zhòngdú)13、蜂蜇中毒6、触电14、毒蛇咬伤7、食物中毒8、溺水
第五页,共九十页。
1、中
暑
原因:
中暑的原因有很多,在高温作业的车间工作,如果再加上通风差,则极易发生中暑;露天作业时,受阳光直接暴晒,再加上大地受阳光的暴晒,使大气温度(wēndù)再度升高,使人的脑膜充血,大脑皮层缺血而引起中暑,空气中湿度的增强易诱发中暑;在公共场所、家里,人群拥挤集中,造成产热集中,散热困难导致中暑。第六页,共九十页。
分类及症状:1、先兆中暑:高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢(sìzhī)发麻等,体温不超过38℃。2、轻度中暑:上述症状加重,体温在38℃以上,面色潮红或苍白,大汗,皮肤湿冷,脉搏细弱,心率快,血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。3、重度中暑:会出现剧烈头痛、昏厥、昏迷、痉挛等症状。第七页,共九十页。
含盐分的清凉饮料(yǐnliào)藿香正气水或人丹第八页,共九十页。烧烫伤的急救(jíjiù)知识第九页,共九十页。烧烫伤的急救(jíjiù)知识热力烧伤如开水,热蒸气、火焰、热稀饭、热金属;化学性质烧伤如强酸强碱(qiánɡjiǎn);电烧伤如触电、雷电击;物理性和放射性烧伤如激光,核能等。第十页,共九十页。烧烫伤的急救(jíjiù)知识1.迅速远离火源并脱去着火的衣物。或用冷水浇正在着火的衣服,或就地滚动。2.用大衣(dàyī)、棉被、毯子覆盖使火熄灭,或直接滚、跳入池塘、水池,水沟内灭火。
第十一页,共九十页。烧烫伤的急救(jíjiù)知识注意事项:
1、不能一边跑,一边呼救,这样会加重烧伤。
2、被液体烫伤后,立即剪去被浸湿的衣服(yīfu),如某处衣肉粘边太紧时,不要强行撕下,先剪去未粘连部分,暂留粘连部分。
3、剪刀不要碰到伤口、水泡,不涂紫药水,红药水和其他药膏,以免影响创面观察。第十二页,共九十页。烧烫伤的急救(jíjiù)知识
4、创面须用清水冲洗后,用干净布包扎或,防止感染。强酸强碱和沥青烧伤皮肤时,应用清水充分冲眼烧伤时,用生理盐水(shēnglǐyánshuǐ)冲洗后,用棉签取去异物并滴0.25%氯霉素眼液。5、手足烧伤包裹时应将指(趾)分开,以防粘连。第十三页,共九十页。
火
灾
扑灭初起火源,打119、120电话报警。选择安全的逃生(táoshēng)路线,寻找安全地点避险。从烟火中逃生(táoshēng),应注意防护口鼻,俯身行走和匍匐逃生(táoshēng),防止烟火熏呛和中毒。楼下着火,楼上的人员应关闭通向走廊和阳台的门窗,在室内和阳台上待援,切忌跳楼和往楼下的火场跑。逃生(táoshēng)时要按秩序从多个安全出口按上述逃生(táoshēng)原则尽快疏散逃生(táoshēng)。但是要防止拥挤、踩踏伤人。第十四页,共九十页。
气体(qìtǐ)中毒
立即将中毒者移到空气新鲜处,让其仰卧,解开(jiěkāi)衣服,但勿使受凉。如中毒者呼吸停止,则施行人工呼吸抢救。一般都是煤气中毒注意事项第十五页,共九十页。
触电(chùdiàn)
发现有人触电时,应立即关闭电门或用干木等绝缘物把电线(diànxiàn)自触电者身上拨开。进行抢救时,注意勿直接接触触电者。如触电者已失去知觉,应使其仰卧地上,解开衣服,使其呼吸不受阻碍。触电者呼吸停止,则应进行人工呼吸。第十六页,共九十页。
第十七页,共九十页。
食物中毒(shíwùzhòngdú)立即停止食用可疑中毒食物,发生群体中毒(多人中毒)事件,应立即报告,必要(bìyào)时向当地"120"急救中心呼救。第十八页,共九十页。
溺水(nìshuǐ)
常见的意外,溺水后可引起窒息缺氧,如合并心跳停止(tíngzhǐ)的称为"溺死",如心跳未停止(tíngzhǐ)的则称"近乎溺死"。将伤员抬出水面后,应立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物,用纱布(手帕)裹着手指将伤员舌头拉出口外,解开衣扣、领口,以保持呼吸道通畅,然后抱起伤员的腰腹部,使其背朝上、头下垂进行倒水。呼吸停止(tíngzhǐ)者应立即进行人工呼吸,一般以口对口吹气为最佳。心跳停止(tíngzhǐ)者应先进行胸外心脏按摩。第十九页,共九十页。溺水(nìshuǐ)急救方法
溺水是常见的意外,溺水后可引起窒息缺氧,如合并心跳(xīntiào)停止的称为“溺死”,如心跳(xīntiào)未停止的则称“近乎溺死”,救治原则基本相同,因此统称为溺水。
第二十页,共九十页。溺水(nìshuǐ)急救方法发现溺水者后应尽快将其救出水面,但施救者如不懂得水中施救和不了解现场水情,不可轻易下水(xiàshuǐ),可充分利用现场器材,如绳、竿、救生圈等救人。
第二十一页,共九十页。溺水(nìshuǐ)急救方法将溺水者平放在地面(dìmiàn),立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物,用纱布(手帕)裹着手指将伤员舌头拉出口外,解开衣扣、领口,以保持呼吸道通畅。第二十二页,共九十页。溺水急救(jíjiù)方法倒出腹腔内吸入物,倒水方法:将溺水者置于抢救者屈膝的大腿上,头部朝下,按压其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出。或者抱起伤员双腿,将其腹部放在急救者肩上,快步奔跑使积水(jīshuǐ)倒出。但要注意不可一味倒水而延误抢救时间。第二十三页,共九十页。溺水急救(jíjiù)方法第二十四页,共九十页。溺水(nìshuǐ)急救方法第二十五页,共九十页。溺水急救(jíjiù)方法当溺水者呼吸停止或极为(jíwéi)微弱时,应立即实施人工呼吸法,必要时施行胸外心脏按压法。第二十六页,共九十页。溺水(nìshuǐ)急救方法:专家提示!因溺水者呼吸、心跳在短期恢复后还有可能再次停止,所以千万不要放弃人工呼吸,应一直坚持到专业救护人员到来。未成年人不宜下水救人,可采取报警求助的方式。意识丧失者,应置于侧卧位,并注意(zhùyì)为溺水者保暖。进行现场抢救的同时,尽快拨打120急救电话。第二十七页,共九十页。踝部扭伤(niǔshānɡ)处理第二十八页,共九十页。踝部扭伤(niǔshānɡ)处理
对于症状轻者,可在伤后即用冷水或冷毛巾外敷并抬高患肢。并且越早越好。如果踝部扭伤(niǔshānɡ)已超过24小时,则应改用热敷疗法。第二十九页,共九十页。踝部扭伤(niǔshānɡ)处理:先冷敷后热敷冷敷方法:将冷水浸泡过的毛巾放于伤部,每3分钟左右更换(gēnhuàn)一次,也可以用冰块装入塑料袋内进行外敷,每次20~30分钟。夏季则可用自来水冲洗,冲洗时间一般在4~5分钟左右,不宜太长。热敷方法:将热水或热醋浸泡过的毛巾放于伤处,5~10分钟后毛巾已无热感时进行更换。每天进行1~2次,每次热敷约30分钟即可。第三十页,共九十页。鼻出血的紧急(jǐnjí)处理
第三十一页,共九十页。鼻出血的紧急(jǐnjí)处理1、坐下
2、如果鼻腔内有血凝块,应马上用力呼气将其呼出。3、捏住鼻子,在鼻梁下方,用拇指和小指捏住两侧的鼻孔约10分钟,并用嘴呼吸(hūxī)。4、如果出血不停止,应往出血的鼻孔里填纱条。将一小块干净的布卷起来并塞进出血的鼻孔,用拇指和小指捏住两个鼻孔。
注意:应确保你自己能将塞进去的布取出,因此不要填塞过深。第三十二页,共九十页。鼻出血的紧急(jǐnjí)处理5、一旦出血停止,应用湿的布盖住脸和鼻子。6、30分钟到60分钟应将填塞鼻孔(bíkǒng)的布取出。取出前最好将布湿润。不要用力吹、挖或用力牵弯曲超过24小时。可以往鼻子里上一些油膏,以防鼻腔过干或更多的出血。第三十三页,共九十页。手部外伤(wàishāng)的家庭急救第三十四页,共九十页。手部外伤(wàishāng)家庭急救
钝器伤特点:皮肤大多不会破,出现皮下青或血肿救治:冷毛巾或冷水袋外敷半小时左右,能防止血肿增大(zēnɡdà),减轻疼痛第三十五页,共九十页。手部外伤家庭(jiātíng)急救
刀伤出血多时(duōshí)先用力压迫手腕两侧的桡动脉和尺动脉以减少出血,然后进行包扎。包扎时要稍用力以达到止血目的,即加压包扎一般情况下,手部小伤四五天会愈合,若肿胀不退或化脓,应到医院诊治。第三十六页,共九十页。手部外伤(wàishāng)家庭急救
切伤……1.如果出血较少且伤势并不严重,可在清洗之后,以创可贴覆于伤口。
2.若伤口大且出血不止,应先止血,然后立刻赶往医院。具体(jùtǐ)止血方法是:伤口处用干净纱布包扎,捏住手指根部两侧并且高举过心脏,因为此处的血管是分布在左右两侧的,采取这种手势能有效止住出血。使用橡皮止血带效果会更加好,但要注意,每隔20-30分钟必须将止血带放松几分钟,否则容易引起手指缺血坏死。第三十七页,共九十页。指压法
1.手指出血——以另一只手用力压住受伤手指的两侧。2.手、手肘出血——以四只手指用力压住上臂内侧隆起的肌肉。要是仍然(réngrán)出血不止,那是因为没有压住出血的血管,故应重新改变手指的位置,再做一次。3.上臂、腋下出血——这种情形必须靠第三者的帮忙,用拇指向下、向内用力压住锁骨下凹处。4.脚、胫部出血——这种情形也需要第三者来协助。患者仰躺、脚部微微垫高,施救者用二只拇指压住患者的股沟、腰部、阴部间之血管。第三十八页,共九十页。狗、猫咬伤的急救(jíjiù)知识第三十九页,共九十页。狗、猫咬伤的急救(jíjiù)知识被狗、猫咬伤千万不要急着去医院找医生(yīshēng)诊治,而是应该立即、就地、彻底冲洗伤口。
第四十页,共九十页。狗、猫咬伤的急救(jíjiù)知识一是要快。分秒必争,以最快速度把沾染在伤口上的狂犬病毒冲洗掉。二是要彻底。冲洗时,尽量把伤口扩大,让其充分(chōngfèn)暴露,并用力挤压伤口周围软组织,而且冲洗的水量要大,水流要急,最好是对着自来水龙头急水冲洗。第四十一页,共九十页。狗、猫咬伤的急救(jíjiù)知识三是伤口不可包扎(bāozā)。除了个别伤口大,又伤及血管需要止血外,一般不上任何药物,也不要包扎,因为狂犬病毒是厌氧的,在缺乏氧气的情况下,狂犬病病毒会大量生长。第四十二页,共九十页。狗、猫咬伤的急救(jíjiù)知识伤口反复冲洗后,再送医院作进一步伤口冲洗处理。这里特别要指出的是:千万千万不可被狗、猫咬伤后,伤口不作任何处理,错上加错的是不仅伤口不冲洗,而是涂上红药水包上纱布更有害。切忌长途跋涉赶到大医院求治,而是应该立即(lìjí)、就地、彻底冲洗伤口,在24小时内注射狂犬疫苗。第四十三页,共九十页。蜂螫中毒的紧急(jǐnjí)处理第四十四页,共九十页。蜂螫中毒的紧急(jǐnjí)处理人被蜂刺后,局部有疼痛、红肿、麻木(mámù),数小时后能自愈;少数刺伤处出现水疱,很少有全身中毒症状。被群蜂多处刺伤,在很短时间内即有发热、头痛、恶心、呕吐、腹泻。重者发生溶血、出血、烦躁不安、肌肉痉挛、抽搐、昏迷和急性肾功能衰蝎。对蜂毒过敏者,迅速出现荨麻疹、喉头水肿和(或)气管痉挛,可导致窒息,并可发生过敏性休克。第四十五页,共九十页。蜂螫中毒的紧急(jǐnjí)处理1.被蜂蜇伤后,其毒针会留在皮肤内,必须用消毒针将叮在肉内的断刺剔出,然后用力掐住被蜇伤的部分,用嘴反复吸吮,以吸出毒素(dúsù)。如果身边暂时没有药物,可用肥皂水充分洗患处,然后再涂些食醋或柠檬。
第四十六页,共九十页。蜂螫中毒的紧急(jǐnjí)处理2.万一发生休克,在通知急救中心或去医院的途中,要注意保持呼吸畅通(chàngtōng),并进行人工呼吸、心脏按压等急救处理。第四十七页,共九十页。蜂螫中毒的紧急(jǐnjí)处理注意事项1.被毒蜂蜇伤后,往患处涂氨水基本无效,因为蜂毒的组织胺用氨水是中和不了的。2.黄蜂有毒,但蜜蜂没有(méiyǒu)毒。被蜜蜂蜇伤后,也要先剔出断刺。在处置上与黄蜂不同的是,可在伤口涂些氨水、小苏打水或肥皂水。3.被蜂蜇伤二十分钟后无症状者,可以放心。第四十八页,共九十页。毒蛇(dúshé)咬伤第四十九页,共九十页。毒蛇(dúshé)咬伤一旦确定是毒蛇咬伤,要采取紧急自救措施。1.不要惊慌乱跑,尽可能延缓(yánhuǎn)毒素扩散。剧烈的活动,能使血液循环加快,增加人体对毒素的吸收,加重中毒症状;第五十页,共九十页。毒蛇(dúshé)咬伤2.迅速用止血带或细绳在距伤口5―10cm的肢体近端捆扎,阻断静脉和淋巴回流(huíliú),减少毒素在体内扩散。每间隔半小时放松3―5分钟,以免肢体坏死;第五十一页,共九十页。毒蛇(dúshé)咬伤3.用拔火罐吸除毒液(dúyè),也可用口吮吸,但要注意口腔内不能有伤口和溃疡,并要及时漱口。第五十二页,共九十页。毒蛇(dúshé)咬伤4.冲洗伤口,先用肥皂水和清水清洗(qīngxǐ)周围皮肤,再用生理盐水、0.1%高锰酸钾或清水反复冲洗伤口。第五十三页,共九十页。毒蛇(dúshé)咬伤5.局部(júbù)降温:现将伤肢体浸于4-7摄氏度的冷水中3-4小时,然后改用冰袋,可减少毒物吸收。第五十四页,共九十页。毒蛇(dúshé)咬伤6.被毒蛇咬伤12小时内,宜在医院切开伤口排毒。以牙痕为中心作多个(duōɡè)“十”字小切口以便排毒。第五十五页,共九十页。毒蛇(dúshé)咬伤7.药物(yàowù)治疗第五十六页,共九十页。当突发急、危、重病时,或发生意外事故受伤时,在打通急救电话(diànhuà)、呼叫救护车后,在病人身边的其他人员应该做些什么呢?第五十七页,共九十页。现场(xiànchǎng)急救应采取的初步措施:1.初步检查病人神志、呼吸、血压、脉搏等生命体征,并随时观察它们的变化,5分钟观察一次。第五十八页,共九十页。2.必须保持病人的正确体位,切勿随便推动或搬运病人,以免病情加重。①昏迷病人发生呕吐时头侧向一边;②脑外伤、昏迷病人不要抱着头乱晃;③高空坠落(zhuìluò)伤者,不要随便搬头抱脚移动;④哮喘发作时若呼吸困难,病人应取半卧位。第五十九页,共九十页。3.清理楼道、走廊,移除影响搬运(bānyùn)病人的杂物,方便急救人员和担架的快速通行。第六十页,共九十页。4.待救护车到达后,应向急救人员详细地讲述病人的病情、伤情以及(yǐjí)发展过程、采取初步急救措施,以保证急救的连续性和完整性。第六十一页,共九十页。
现场(xiànchǎng)急救的目的和原则:目的:抢救生命。原则:快抢、快救、快送,即“三快”。呼吸停止(tíngzhǐ)、心跳停止(tíngzhǐ)、双侧瞳孔固定散大是死亡的三大特征。第六十二页,共九十页。
急救须注意(zhùyì)以下六项1、救护人员自身要镇静。2、首先观察病人的生命活动体征。3、不要(bùyào)随意推摇病人。4、不要舍近求远。5、切忌乱用止痛药。6、严禁滥进饮料。第六十三页,共九十页。判断(pànduàn)意识轻拍或摇动双肩靠近耳旁呼叫:“喂,你怎么了!来人啊,救命啊!”无反应准备(zhǔnbèi)行动第六十四页,共九十页。
基本急救(jíjiù)知识与技术1、呼吸中断急救法——人工呼吸(réngōnghūxī)法2、心脏停止跳动急救法——胸外心脏按压法第六十五页,共九十页。
人工呼吸(réngōnghūxī)的方法(1)病人取仰卧位,即胸腹朝天。(2)救护人站在其头部的一侧,自己深吸一口气,对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹人,造成吸气.为使空气不从鼻孔漏出,此时可用一手将其鼻孔捏住,然后救护人嘴离开,将捏住的鼻孔放开,并用一手压其胸部,以帮助呼气.这样反复(fǎnfù)进行,每分钟进行14--16次。第六十六页,共九十页。
胸外按压(ànyā)人工呼吸的同时要进行胸外按压,按压与呼吸的比率(bǐlǜ)在15:2,即胸外按压15次,人工呼吸2次按压方法:双手重叠(要用手掌跟部)放于胸骨下缘往上2指,双臂伸直,利用上身的力量下压,每次下压约5厘米,速度在80-100次每分,速度要均匀,同时人工呼吸,换人进行时尽可能不停顿第六十七页,共九十页。
谨记:
安全(ānquán)起于忧患
谢谢(xièxie)!
第六十八页,共九十页。现场心肺(xīnfèi)复苏术CPR第六十九页,共九十页。时间(shíjiān)就是生命——早起动早评估病情、早呼救、早到达心搏骤停的严重后果以秒计算10秒——意识丧失、突然倒地30秒——“阿斯综合征”发作60秒——自主呼吸逐渐停止3分钟——开始出现脑水肿6分钟——开始出现脑细胞死亡8分钟——“脑死亡”心肺(xīnfèi)复苏的“黄金8分钟”第七十页,共九十页。现场心肺(xīnfèi)复苏启动第一阶段——第一个ABCD
A:气道开放、B、人工呼吸(réngōnghūxī)C:胸外按压
D、除颤
第七十一页,共九十页。判断(pànduàn)意识轻拍或摇动双肩靠近耳旁呼叫:“喂,你怎么了!”无反应准备(zhǔnbèi)行动第七十二页,共九十页。摆体位(tǐwèi)
摆放为仰卧位放在地面或硬床板上脊椎外伤整体(zhěngtǐ)翻转头、颈身体同轴转动第七十三页,共九十页。A-开放(kāifàng)气道头偏向一侧手指或吸引清除口腔内异物压头抬颏开放气道解除昏迷病人舌后坠微弱(wēiruò)或喘息样呼吸得到改善确保人工呼吸有效第七十四页,共九十页。昏迷(hūnmí)病人舌根肌会阻塞上呼吸道第七十五页,共九十页。压头(yātóu)抬颏、舌和会厌抬举、解除阻塞第七十六页,共九十页。不仰头托颌法
第七十七页,共九十页。呼吸停止(tíngzhǐ)的判断压头抬颏后,随即(suíjí)耳贴近嘴鼻眼看(胸部起伏)、耳听(气流)面感(气息)没有胸部起伏、气息、气流感觉没有呼吸,即可人工呼吸5
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