儿童矮小症150例临床病例分析

儿童矮小症150例临床病例分析目的：分析儿童矮小症的病因、治疗方法和效果。方法：回顾性分析笔者20108月-20138150果：经检查结果显示，本组150例儿童矮小症患儿中，生长激素缺乏症4731.3340（26.672721例（14.008例（5.337例4.67（fhGH）治疗的生长激素缺乏症（GHD）患儿的生长速度从治疗前的（3.02±0.47）cm/年上升至（12.59±1.01）cm/年，治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05GHD最为常标签：儿童矮小症；病因；治疗效果3百分位以下[1]8月-20138150探讨其病因和治疗方法，现报告如下。资料与方法一般资料20108月-20138150例儿童矮小症72782～13岁，平均岁。方法检查方法（1）病史采集。包括母亲的妊♘史和生产史；父母和其他（2）（3）实验室检查。其中包括以下几个方面的内容：①血尿常规、电解质、血肝肾功能、甲状腺功能检查[甲状腺素（T、三碘甲状腺原氨酸（T3、促甲状腺激素TSH、黄体生成素L、皮质醇、促卵泡激素FS]；②X线骨龄测定，若怀疑患儿存在骨骼病变时，则对其脊柱、四肢、胸廓进行进一超检查。通过B超检查，了解患儿性器官、肾分析；④CTCT检查，在必要时候，还需要行和血胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平；⑥对于存在性早熟患儿，为了了解其病因，需要行促黄体释放激素激发试验；⑦生长激素激发试验了解患峰值>10μg/L为正常，GH5～10μg/L则为部分缺乏，GH峰值<5μg/L则为完全缺乏。对所有患儿加强营养，补充维生素、钙剂、蛋白质、微量元素，同时督促患儿在（2）对于特发性矮小、生长激素缺乏症（GHD）患儿，采用重组人生长激素（fhGH）予以治疗；对于甲状腺功能减退症患儿，采用左旋甲状腺片口服治疗。诊断标准青春期发育延迟：患儿存在相应家族史；男童岁、女童岁）没有出现性征；骨龄延迟；GH水平正常或偏低。生长激素缺乏症（GHD：参考中1999年制定的相关标准[2]。家族性矮（IUC<47cm<2.5kg。特发性矮小：指与正常身高相比，患儿低于2.25s，出GH峰值正常；骨龄延迟或正常，不存在骨骼发育障碍和慢性疾病。甲状腺功能水平升高；血清T4水平降低；伴随或不伴随智力发育低下。统计学处理采用SPSS19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。2结果150例儿童矮小症的病因情况15047例（31.3340例（26.6727例（18.001。150例儿童矮小症的治疗效果经治疗后，对患者进行电话随访12～24个月，平均者均取得不同程度的治疗效果。其中，采用重组人生长激素（fhGH）治疗的生长激素缺乏症（GHD）患儿的生长速度从治疗前的（3.02±0.47）cm/年上升至12.591.01）cm/年，治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05。讨论儿童矮小症的病因WHO200032.5%[3]150最为常见。在GHD患儿中，除了先天性原因（比如遗传性基因缺陷）外，还与GHGH分泌功能低下等有关[4]。青春期发育延迟位于本组150例患儿病因的第2位（40例，占总数的26.67，根据不同的分类，具有不同的原因。体质性青春期发育延迟主要与遗迟大多是由于营养不良或者慢性系统疾病，从而延迟了患儿的正常发育。宫内生长发育迟缓（IUGR）主要是患儿在母体子宫的生长发育过程中，在18.00（27/150。主要是由于受多种因素的影响，没有达到正常胎儿的生长标准。在临床中，通常将IUGRGH不足或异常[5]IUGR患儿出生后会呈214.00（21/150正常身高。5.33（8/150身材矮小的成年人。关于特发性矮小的病因，目前尚无定论，有学者认为是分泌不足或紊乱导致；也有学者认为是多种潜在因素共同作用所致等[7]。4.67（7/150碘或者患儿存在先天性甲状腺缺陷[8]/或体格发育障碍。儿童矮小症的治疗在儿童矮小症的临床治疗中，需根据患者的实际情况，采取相应的措施予以治疗。首先，应在饮食上予以加强，多吃一些富含蛋白质、钙剂、维生素、微量元素的食物，促进患儿的生长发育；同时，还要进一步加强患儿的日常锻炼，比其次，对于特发性矮小、生长激素缺乏症（GHD）患儿，应采用重组人生长激素（fhGH）予以治疗，针对甲状腺功能减退症患儿，则需要采用口服左旋甲状腺片予以治疗。本组患儿经治疗后，随访结果显示患儿均取得不同程度的效果，GHD患儿的生长速度显著高于治疗前（P＜0.05。育。参考文献.重组人生长激素在矮小儿童中的治疗效果观察[J].2012，10（21：108.黄庆华.生长激素激发试验在矮小患儿中的临床应用[J].201，9（19：27..中药干预对学龄期特发性矮小症身高体重的影响研究[J].2013，10（15：33-34.李颖仪，黎创幸，吴幸梅.[J].中国医学创新，201，8（34：157-159..儿童矮小症45例病因和治疗分析[J].201，10（16：12