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睡眠卫生知识和睡眠卫生习惯量表睡眠卫生知识和睡眠卫生习惯量表睡眠卫生知识和睡眠卫生习惯量表xxx公司睡眠卫生知识和睡眠卫生习惯量表文件编号：文件日期：修订次数：第1.0次更改批准审核制定方案设计，管理制度东莞市新涌医院睡眠心理科睡眠卫生知识和睡眠卫生习惯量表介绍：睡眠卫生知识和习惯量表能够客观评价环境因素对于睡眠的破坏程度；帮助了解患者对于睡眠卫生知识的掌握的情况和所存在的不良睡眠卫生习惯，有助于分析与判断患者的日常行为对于睡眠的影响及其程度，对于选择和制定个体化治疗方案具有重要意义。睡眠知识量表对睡眠有帮助对睡眠干扰睡眠非常中等轻微无影响非常中等轻微白天睡午觉或打盹□□□□□□□上床睡觉时感到饥饿□□□□□□□上床睡觉时感到口渴□□□□□□□每天抽烟超过一包□□□□□□□定期服用催眠药物□□□□□□□睡前2小时内剧烈运动或活动□□□□□□□每晚要睡同样长的时间□□□□□□□睡前设法使自己放松□□□□□□□晚上吃有咖啡因的食物饮料或药物□□□□□□□下午或傍晚锻炼身体□□□□□□□每天在同一时间醒来□□□□□□□每天在同一时间上床睡觉□□□□□□□晚上喝酒（３杯啤酒或其它酒）□□□□□□□睡眠卫生习惯量表对下列每个行为，根据你的自己的情况，在每项后面的括号内填上你每周参与活动或经历的平均天数（0~7）午睡或打盹（）上床睡觉时感到口渴（）上床睡觉时感到饥饿（）每天抽烟超过一包（）定期服用催眠药物（）睡前4小时内喝含咖啡因的饮料（咖啡或茶）（）睡前2小时内喝3杯啤酒或其他酒（）睡前4小时内服含有咖啡因的药物（）准备上床睡觉前担心睡觉的能力（）白天担心晚上睡觉的能力（）喝酒帮助睡觉（）睡前2小时内剧烈运动或活动（）睡觉受光线干扰（）睡觉受噪音干扰（）睡觉受同床人干扰(如一人睡则填无)（）每晚要睡同样长的时间（）睡觉前设法让自己放松（）下午或傍晚锻炼身体

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