斜视矫正手术患者的护理

斜视矫正手术患者的护理【摘要】目的：经过我们全科护理人员对在科的斜视患者进行细致入微的护理，这样也能够比较好地、有效地提高我们护理人员的观察能力和自身护理质量；也能够尽快缓解来自手术给患者带来的恐惧、焦虑等心理负担。方法：评估斜视患者的身体状况以及疾病等等诸多方面的情况，以此制定相关的护理措施，积极给予实施。结果：自2020年7月至2021年7月在我们科住院治疗的11例患者中，均没有出现患者担心的不良后果和疾病相关后遗症。结论：因为我们护理人员在手术前以及手术后针对患者可能出现的各种情况做了系统全面的了解和准备，也对其家属做耐心细致地宣教，又实时给予积极有效地治疗是斜视矫正手术成功的关键。斜视是指两眼融合功能失去控制作用，使两眼处于间歇性或经常性偏斜状态。可分为共同性斜视和非共同性斜视。【关键词】斜视；手术；护理1疾病相关资料在我们眼科接受治疗的11例斜视患者中，大多都在12岁以下，均为女性患者，只有一个50岁的患者，医生实行手术麻醉的方法采用的是局部浸润麻醉，他们手术采取的方式则是斜视矫正术。2斜视的临床表现患者会出现眼位偏斜；眼球转动受限；复视；有些患者会因为复视引起头晕、恶心等等不适。3术前护理3.1心理疏导患者刚入院时，对于所处的新环境感觉不习惯、恐惧、陌生又极为无助。在这种情况下，就要求值班的护士对于来我们科就住的患者要非常和蔼热情地接待，而且尽快通知值班医生收治患者，在医生接收患者后护理人员要将患者引导到其所住病房进行就住后，首先要给患者仔细介绍他们所住病室和病床号以及周围的环境比如卫生间的位置、饮水机放置处；认真讲解住院期间需要注意把贵重物品随身携带以免遗忘或者丢失；同时在患者入院后为了让他们更好地、更安心地住院，护理人员要认真询问患者所患疾病的时间以及进展情况，；还要对于我们医院的相关制度比如作息时间、进行治疗的时间等等进行详细地介绍和说明；还要介绍住院期间相关的一些注意事项；我们护士还能够通过对住院患者热情接待和认真宣教以及对于他们患病情况的了解，在这样良好的语言沟通环境下使得我们护理人员与患者之间建立很好的、很和谐的关系，进而能够尽早去除他们的不安心理，使患者的心情得到稳定；也能够让他们尽快地在新的环境中体味到温暖、感受到关怀；患者除了对于刚刚住院的不适应外更重要的是他们不了解自己疾病轻重，所以当他们听到自己还需要做手术的时候，一定会紧张不容易接受，自然还会担心如果手术后做手术的那只眼恢复的不好怎么办；手术如果失败了自己会不会失明等等，所有这些顾虑都会使他们心情烦躁，以至于产生畏惧、抵触感，这也必然会使他们不能很好地、积极地配合我们的护理工作以及医生根据患者疾病情况需要做的各种必要的检查和针对性地治疗，我们值班的护士针对这些情况应该根据病人所处的环境、文化程度等一些自身的情况，耐心细致地给他们介绍眼睑内翻这种疾病的一些有关的知识内容，而且还要说明患者所患的眼病需要做手术的必要性，耐心讲解其原因而且告知给他们进行手术时是要实施局部浸润麻醉的不会很疼的，同时说明他们手术结束后护士会加强对病房地巡视，如果手术眼有疼痛以及身体有任何的不适，我们都会第一时间通知医生而且他们也会迅速给以积极地处理的，总之，我们护理人员经过和患者进行积极认真地沟通交流，最终使得他们树立了战胜疾病的信心，也让他们以非常好的心理状态积极配合手术。3.2手术前做好患者及其相关准备患者术前经过检查各项指标基本正常又无特殊不适的情况下，医生将会通知患者准备手术，而我们护理人员在接到医生下达的手术医嘱后，首先通知患者做好个人的清洁卫生，如果患者年龄比较大的或者活动不太方便的，我们护理人员要积极协助患者进行，如洗澡、剪指甲、更换好干净、舒适、宽松的衣服、裤子；另外必须要嘱咐患者手术前一日晚餐绝对不要进食油腻、辛辣、刺激性的食物，要进食清淡、易消化的软食；告知患者术前晚要尽可能早的入睡，尽量少看电视、手机等等这些既伤眼又会引起情绪波动的娱乐活动，最好在晚上22左右就休息，并且向患者认真讲解保证充足睡眠对配合手术是极为重要的，也是非常必要的。我们护士在手术前还要通知患者手术前一日尽量不要进食油腻不易消化的食物，手术当日早餐要少量进食水，这样可以防止医生在手术时牵拉引起其呕吐而导致窒息等等不良后果；同时告知女性患者取下各种金银首饰以及小装饰品，而且及时交给近亲属收纳并妥善保管。护理人员引导患者离开病房，进入手术室之前务必让患者先排空大、小便；患者离开后，在病房值班的护理人员要及时整理患者床单位为手术患者准备好手术后需要的各种护理用物，以便等待患者返回病房。3.3手术前患眼的眼部准备手术前护理人员应该遵循医生的医嘱给患者的患眼滴入抗生素滴眼液，用来预防患眼感染，滴眼前，护理人员要向患者及家属说明抗生素滴眼液的名称、作用及滴入的目的、原因及重要性，以取得他们的理解及配合；手术当日有隐形眼镜的也应该嘱患者及时取下，以免影响手术正常进行。4术后护理4.1仔细观察患者的病情及生命体征变化患者手术结束返回病房后，我们首先要依据患者的级别护理做好生命体征地监测，以使我们做到准确掌握手术后患者病情的动态信息，进而做到及时发现问题，迅速通知医生进行有效地、妥善地处理，以便及时治疗。另外对于有内分泌系统等慢性疾病的患者，我们护理人员更应该提高警惕，要增加病房巡视的次数，做到认真询问，仔细观察病情变化。4.2加强对术眼地观察患者在手术结束返回病房后，护士除给予测量生命体征外还要认真巡视，在巡视过程中要仔细询问患者是否有术眼疼痛等情况，如果有就要耐心解释，告知患者不要紧张，这有可能是缝合线摩擦引起的，同时立即通知医生给予及时处理。还要嘱咐患者注意保持术眼的卫生，洗漱时避免浸湿敷料，以防止引起手术眼部感染。4.3饮食营养方面的指导我们必须嘱咐病人在手术后术眼没有完全恢复前不能进食含盐过高、过于油腻以及过辣的食物，以免造成术眼愈合延迟或无法愈合的情况，对于血糖高的患者还要嘱咐他们不要进食含糖量过高食物也不要一次性和过多的水，以免引起术眼眼压升高。5讨论综合上述情况，斜视患者经过眼科医生确诊后，因病情需要采取手术治疗的，我科护士在此期间对病人进行手术前的宣教和术后的观察及护理的重要作用也是不容忽视的。经过对来我们科就治的11例患者在休息、饮食等各个方面的护理，本组病例都没有发生任何不良后果。参考文献