伤口的护理课件

伤口的护理

伤口的护理

伤口的定义

正常皮肤（组织）在外界致伤因子如手术、外力、热、电流、化学物质、低温以及机体内在因素如局部血液供应障碍等作用下导致的损害。伤口的定义正常皮肤（组织）在外界致伤因子如手术伤口的分类

伤口愈合时间是否>2周为分界急性伤口：手术切口皮肤擦伤烧伤捐皮区慢性伤口：压疮下肢血管性溃疡糖尿病性足溃疡其他难愈合伤口伤口的分类

伤口愈合时间是否>2周为分界急性伤口：手术切口伤口的护理课件伤口愈合的过程

指由于致伤因子的作用造成组织损伤后，局部组织通过再生、修复、重建，进行修补的一系列病理生理过程。分期：炎症期、肉芽形成期、上皮化期

伤口愈合的过程指由于致伤因子的作用造成组织损伤临床伤口护理程序评估：全身、局部情况清创：选择合适的方式敷料：合理选择敷料记录：记录上述情况再评估：处理是否妥当，调整方案临床伤口护理程序评估：全身、局部情况影响愈合的全身因素年龄营养状况血液循环系统功能状态潜在性或伴发疾病肥胖用药情况放射治疗心理状态影响愈合的全身因素年龄影响伤口愈合的局部因素伤口的温度和湿度局部的血液循环状态伤口异物伤口感染影响伤口愈合的局部因素伤口的温度和湿度

湿性愈合理念湿性愈合理念清创外科清创自溶性清创化学性清创机械性清创生物学清创清创外科清创外科清创外科清创自溶性清创银离子敷料高渗盐敷料水凝胶敷料自溶性清创银离子敷料化学性清创化学性清创机械性清创湿干纱布可能带走活组织其他方法：脉冲灌洗法冲洗法涡流机械性清创湿干纱布生物学清创虫卵治疗生物学清创虫卵治疗敷料的选择原则吸收伤口渗出液为伤口愈合创造一个良好的湿性环境具有良好的通透性，允许机体交换阻隔外界环境颗粒异物，并保持伤口恒温更换时无残留不会造成再次机械损伤容易使用，舒适经济敷料的选择原则吸收伤口渗出液正确选择合适敷料正确选择合适敷料常见伤口护理产品简介天然纱布油纱薄膜敷料泡沫敷料水凝胶敷料水胶体敷料藻酸盐敷料银离子敷料常见伤口护理产品简介天然纱布传统纱布传统纱布油纱优点：粘性低，不伤肉芽保湿顺应性好可剪裁缺点：不能吸收渗液，易浸渍可渗透细菌需要外敷料固定油纱优点：薄膜敷料一般作为辅助敷料使用薄膜敷料一般作为辅助敷料使用水凝胶敷料主要用于干燥结痂或有腐烂组织的伤口、腔洞及窦道伤口水凝胶敷料主要用于干燥结痂或有腐烂组织的伤口、腔洞及窦道伤口水胶体敷料水胶体敷料溃疡贴

适用于轻至中度渗液的压疮，下肢溃疡，供皮区，小面积烧伤以及其他透明贴

适用于轻度，浅表压疮和下肢溃疡的上皮成熟期，供皮区，术后伤口擦伤等减压贴

内层为水胶体成分，促进溃疡伤口愈合，外加聚乙烯泡沫圈，分解局部压力作用糊剂

作为填充剂，主要用于深度伤口和腔隙的伤口，预防伤口坍塌，加快肉芽生长，增加吸收渗液能力粉剂

用于浅表且渗液较多的伤口，增加渗液的吸收能力，加快上皮生长，延长水胶体敷料的使用时间溃疡贴藻酸盐敷料用于各类大量渗出性伤口藻酸盐敷料用于各类大量渗出性伤口

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正常皮肤（组织）在外界致伤因子如手术、外力、热、电流、化学物质、低温以及机体内在因素如局部血液供应障碍等作用下导致的损害。伤口的定义正常皮肤（组织）在外界致伤因子如手术伤口的分类

伤口愈合时间是否>2周为分界急性伤口：手术切口皮肤擦伤烧伤捐皮区慢性伤口：压疮下肢血管性溃疡糖尿病性足溃疡其他难愈合伤口伤口的分类

伤口愈合时间是否>2周为分界急性伤口：手术切口伤口的护理课件伤口愈合的过程

指由于致伤因子的作用造成组织损伤后，局部组织通过再生、修复、重建，进行修补的一系列病理生理过程。分期：炎症期、肉芽形成期、上皮化期

伤口愈合的过程指由于致伤因子的作用造成组织损伤临床伤口护理程序评估：全身、局部情况清创：选择合适的方式敷料：合理选择敷料记录：记录上述情况再评估：处理是否妥当，调整方案临床伤口护理程序评估：全身、局部情况影响愈合的全身因素年龄营养状况血液循环系统功能状态潜在性或伴发疾病肥胖用药情况放射治疗心理状态影响愈合的全身因素年龄影响伤口愈合的局部因素伤口的温度和湿度局部的血液循环状态伤口异物伤口感染影响伤口愈合的局部因素伤口的温度和湿度

湿性愈合理念湿性愈合理念清创外科清创自溶性清创化学性清创机械性清创生物学清创清创外科清创外科清创外科清创自溶性清创银离子敷料高渗盐敷料水凝胶敷料自溶性清创银离子敷料化学性清创化学性清创机械性清创湿干纱布可能带走活组织其他方法：脉冲灌洗法冲洗法涡流机械性清创湿干纱布生物学清创虫卵治疗生物学清创虫卵治疗敷料的选择原则吸收伤口渗出液为伤口愈合创造一个良好的湿性环境具有良好的通透性，允许机体交换阻隔外界环境颗粒异物，并保持伤口恒温更换时无残留不会造成再次机械损伤容易使用，舒适经济敷料的选择原则吸收伤口渗出液正确选择合适敷料正确选择合适敷料常见伤口护理产品简介天然纱布油纱薄膜敷料泡沫敷料水凝胶敷料水胶体敷料藻酸盐敷料银离子敷料常见伤口护理产品简介天然纱布传统纱布传统纱布油纱优点：粘性低，不伤肉芽保湿顺应性好可剪裁缺点：不能吸收渗液，易浸渍可渗透细菌需要外敷料固定油纱优点：薄膜敷料一般作为辅助敷料使用薄膜敷料一般作为辅助敷料使用水凝胶敷料主要用于干燥结痂或有腐烂组织的伤口、腔洞及窦道伤口水凝胶敷料主要用于干燥结痂或有腐烂组织的伤口、腔洞及窦道伤口水胶体敷料水胶体敷料溃疡贴

适用于轻至中度渗液的压疮，下肢溃疡，供皮区，小面积烧伤以及其他透明贴

适用于轻度，浅表压疮和下肢溃疡的上皮成熟期，供皮区，术后伤口擦伤等减压贴

内层为水胶体成分，促进溃疡伤口愈合，外加聚乙烯泡沫圈，分解局部压力作用糊剂

作为填充剂，主要用于深度伤口和腔隙的伤口，预防伤口坍塌，加快肉芽生长，增加吸收渗液能力粉剂

用于浅表且渗液较多的伤口，增加渗液的