泌尿系统习题

泌尿系统习题泌尿系统习题泌尿系统习题资料仅供参考文件编号：2022年4月泌尿系统习题版本号：A修改号：1页次：1.0审核：批准:发布日期：泌尿系统习题一、单项选择题1、下列关于肾脏x线解剖的描述，不正确的是：A.肾脏呈蚕豆形，其长轴指向外下方B.成人肾脏长约10-15cm，宽约5-8cmC.右肾比左肾约高1-2cmD.婴儿肾外形可有分叶倾向2、肾门结构，由上至下排列，分别为：A.肾静脉、肾动脉、肾盂B.肾动脉、肾静脉、肾盂C.肾静脉、肾盂、肾动脉D.肾动脉、肾盂、肾静脉3、输尿管结石：A.平片常不显影B.血尿比肾结石少见C.静脉肾盂造影无改变D.静脉肾盂造影结石以上输尿管可扩张4、青年男性诉腰痛一周并见血尿，超声提示右肾积液，应首先考虑：A.胆囊结石B.右输尿管结石C.右肾结石D.膀胱癌5、典型输尿管结核静脉肾盂造影表现是：A.输尿管变细B.输尿管变粗C.输尿管“串珠状”改变D.输尿管内不规则充盈缺损6、下列何种检查方法对肾癌诊断具有决定意义A.腹部平片B.IVPC.逆行肾盂造影D.选择性肾动脉造影7、女性生殖器结核最常见的是：A.输卵管结核B.卵巢结核C.子宫内膜结核D.子宫颈结核8、下列哪种检查方法常兼有治疗作用：A.IVPB.逆行肾盂造影C.子宫输卵管碘油造影D.盆腔动脉造影9、行IVP检查见一侧肾盂不显影，膀胱显著缩小，边缘毛糙，应首先考虑：A.慢性肾炎B.膀胱癌C.肾膀胱结核D.神经源性膀胱10、70岁男性，因尿流中断，但改变体位后可排出，并排尿疼痛、尿急、血尿就诊，应先考虑：A.膀胱结石B.前列腺增生C.尿道狭窄D.膀胱癌二、多项选择题1、65岁女性患者，诉近两个月多次看见尿色淡红，无尿频、尿痛现象，以下那些疾病是要考虑的A.膀胱癌B.输尿管结石C.肾盂癌D.肾结核2、下列哪项不是逆行肾盂造影的优点：A.造影剂量少，显影清楚B.不通过血液循环，全身反应少C.能同时了解肾功能情况D.碘过敏者同样可以运用3、关于多囊肾的叙述，正确的有：A.病变多为双侧性、累及全肾B.肾外形增大呈分叶状C.肾功能较差，静脉肾盂造影常不能显影D.肾盂肾盏常有侵蚀破坏4、下列关于肾自截的叙述正确的有：A.静脉肾盂造影可见肾盏破坏和脓腔形成B.功能完全丧失C.肾大部或全肾钙化D.静脉尿路造影不显影5、逆行肾盂造影的适应症有：A.阴性结石B.静脉尿路造影不满意或不显影者C.碘过敏者D.尿路狭窄者6、关于膀胱癌的叙述正确的是：A.多数来源于移行上皮细胞B.主要症状为无痛性血尿C.造影主要表现为充盈缺损显示膀胱内壁突出的肿块影，增强明显7、下列关于嗜铬细胞瘤的描述正确的有：A.主要临床症状为阵发性高血压％发生于肾上腺皮质C.很少发生囊变、坏死D.增强后肿瘤明显强化8、卵巢畸胎瘤的可能影像表现有：线平片盆腔内可见钙化影发现病灶内有脂肪密度，可出现脂－液面在T1WI上可见异常高信号D.超声在液性无回声区内见点状、团状强回声9、下列叙述正确的有：A.肾上腺转移瘤原发瘤以肝癌多见B.卵巢转移瘤原发瘤多为胃肠道肿瘤C.前列腺增生主要发生于外周带D.睾丸肿瘤多为恶性，以精源细胞瘤最常见10、以下肾脏肿瘤属于恶性的是：A.肾透明细胞癌B.肾母细胞瘤C.肾错构瘤D.肾淋巴瘤三、名词解释1、IVP2、肾下垂3、马蹄肾4、肾门5、库肯勃（Krukenberg）瘤四、简答题1、简述输尿管行程的三个生理狭窄区及其意义。2、简述肾结核的X线平片及静脉造影表现。3、简述肾癌的静脉尿路造影表现。4、简述子宫肌瘤的CT表现。5、简述前列腺增生与前列腺癌的影像区别。参考答案：一、单项选择题：7.A9.C二、多项选择题：三、名词解释：1、IVP：即静脉性肾盂造影，将造影剂于静脉注入后由肾小球滤过而排入肾盏和肾盂内，显示肾盏、肾盂、输尿管和膀胱内腔，并可了解两肾的排泄功能。2、在正常情况下，双肾的位置可随呼吸体位的改变而有上下移动，移动的幅度为1－5cm，若肾的位置在直立时向下移动超过正常范围者，称为肾下垂；多见于20－40岁女性，临床上主要症状为间歇性腰部疼痛。3、两肾在发育过程中，可发生融合（称合并肾），不同种类的融合可产生不同的形态异常，若两肾上极或下极融合就形成了马蹄肾；是合并肾中最常见的一种，且两肾下极融合最为常见，两肾具有各自的肾盂和输尿管，其长轴转为斜向内下，上极远离而下极靠拢并联合于脊柱部位。4、肾门是指肾的血管、神经、淋巴管、肾盂出进的部位。5、库肯勃（Krukenberg）瘤的广义是泛指卵巢的转移瘤，其严格的定义是从病理上讲的，指位于卵巢的含有肉瘤样基质和细胞呈印戒状并内含黏液蛋白的转移瘤，多来源于胃肠道的印戒细胞癌。四、简答题1、输尿管的行程的三个生理狭窄区分别是：输尿管与肾盂交界初，越过骨盆边缘处（即跨过髂动脉处），进入膀胱处；其意义为输尿管结石的好发部位。2、平片：（1）肾的形态改变，早期肾的轮廓可正常，形成脓肿时可局限性往外突出，形成多发脓肿时可表现为分叶状，晚期肾影缩小且轮廓不规则；（2）肾内钙化，肾内可见半点状或云朵状、不规则钙化，严重者全身大部分或全部钙化，此时称“肾自截”。造影：（1）功能性改变早期肾功能正常，病变发展后见病变区排泄功能逐渐下降，相应的肾盏显影较淡，严重者肾功能广泛受损，此时肾盂肾盏显影延迟，密度变淡，甚至不显影。（2）器质性改变早期局限于肾皮质内的脓肿，肾盂肾盏显示正常，病变侵犯肾乳头及肾小盏时，则见肾盏边缘毛糙，边缘不规整，呈虫蚀状破坏，病变扩大后，见多个肾小盏破坏消失，肾实质破坏后形成浓腔，造影显示边缘不整的小潭状或云朵状造影剂聚积，晚期全肾显示不清甚至不显影。（3）继发改变病变往输尿管发展，可造成肾积水，肾盂肾盏扩张，输尿管呈串珠样改变，行走僵直，累及膀胱后见膀胱缩小、变形，边缘不整，形态不规则。3、据肿瘤的大小及侵犯范围不同，肾癌的静脉尿路造影可有以下表现：（1）肿瘤压迫一个或几个肾盏时，见肾盏拉长、移位肾盏颈部狭窄，其末端可有扩张积水；（2）侵犯肾盏，见受侵肾盏部分或全部不显影，晚期可累及肾大盏；（3）较大肿瘤累及多个肾盏，可使各肾盏相互分离、移位，形成“握球状”或“蜘蛛足”样表现；（4）肿瘤向肾盂肾盏生长，可产生不规则充盈缺损，需要与肾盂本身病变鉴别；（5）肾下极肿瘤过大，可压迫肾盂及输尿管上移，并出现继发性肾积水；（6）大肿瘤侵犯大部分肾实质，肾功能减退或完全消失，可全肾不显影。4、子宫肌瘤的CT表现有：（1）子宫不均匀增大，轮廓变形，可局限膨出或呈分叶状；（2）平扫多呈等密度，较