奥鹏-中国医科大学2024年7月《急危重症护理学》（答案）作业考核试题

中国医科大学2024年7月《急危重症护理学》作业考核试题--完整答案附后--试卷总分:100得分:100第1题,下列那种不是滤过率高、与脸部密合好的口罩A、N95口罩B、12层以上细纱布口罩C、N99口罩D、N100口罩E、N97口罩第2题,休克指数为时表明全身总血容量损失43％失血量约2000mlA、0．54B、1C、1．5D、2E、＞2第3题,急性心肌梗死患者俄然呈现烦躁、呼吸艰难两肺听诊布满干、湿啰音心率110次/分此刻首要应思考患者发作了A、肺感染B、心源性休克C、急性左心衰D、肺栓塞E、急性心包炎第4题,硝普钠继续用药时刻不宜超越小时A、12B、24C、36D、48E、72,下列多巴胺运用的留意事项中不正确的是A、应用前须纠正低血容量B、宜选用粗大的静脉作静注或静滴C、需依据血压、心率、尿量、外周血管灌流状况等调理滴注的速度和时刻D、休克纠正时即中止用药E、血压继续降低，可改用更强的血管缩短药第6题,运用口咽通气道时当穿过口腔抵达咽后壁时应将其旋转多少度A、90°B、120°C、60°D、180°E、150°第7题,下列哪项不对错心源性心脏骤停的缘由A、肺栓塞B、全麻剂量过大C、高钾D、氯喹中毒E、肺气肿第8题,失血量在时血容量轻度削减可由安排液及脾贮血所抵偿一般不导致全身表现A、400ml以下B、400～500mlC、1000ml以上D、300ml以下E、1500ml以上第9题,患者男性83岁肺部感染为防止ARDS发作下列哪项办法不正确A、及时翻身、拍背B、操控输液速度C、继续高浓度吸氧D、间歇低浓度吸氧E、不宜多输库存血,置疑脊髓损害的患者转移法能够选用A、二人转移法B、拉车式转移法C、扶持法D、硬板担架E、抱持法第11题,高血压急症时应使血压逐渐操控性降低严厉按医嘱调理给药速度使血压在开端用药的数分钟至2小时内下降不超越原血压的A、10%～20%B、20%～25%C、30%～35%D、40%～45%E、50%以上12,心肺复苏的首选药物是A、肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、异丙肾上腺素E、胺碘酮第13题,糖尿病酮症酸中毒的患者护理上应保证入液量监测并记载血糖、24小时收支液量还应调查A、血酮B、血气C、血离子D、血糖E、以上都对第14题,气道湿化连续写入法每次写入量不超越A、2mlB、6mlC、3～5mlD、8mlE、10ml,男55岁高血压20年上街路上俄然颠仆认识不清伴吐逆急送医院查体Bp220/110mmHgT39℃四肢瘫痪双瞳孔呈针尖样减小该患者最能够患的疾病是A、脑叶出血B、壳核出血C、脑桥出血D、丘脑出血E、蛛网膜下腔出血第16题,一名急性心肌梗死的患者即将演化故意源性休克因为心肌缺血护士大概亲近评估患者的A、心动过缓B、室性心律异常C、缩短压升高D、中间静脉压下降E、血氧饱满度降低第17题,导致心脏骤停的“5H5T”病因中不包含A、低血钠症B、低血容量C、低氧血症D、酸中毒E、低体温第18题,ARDS患者动脉血气剖析PaCO235mmHg或正常PaO2小于A、45mmHgB、50mmHgC、55mmHgD、60mmHgE、65mmHg第19题,急性心肌梗死的患者运用尿激酶的意图在于A、免除痛苦B、防止心律异常C、溶解血栓D、操控休克E、医治心力衰竭,脾决裂的患者需进行的是A、急诊手术B、择期手术C、期限手术D、美容手术E、抗炎医治第21题,人为灾祸第22题,分诊预案第23题,连枷胸第24题,高血压急症25,中暑第26题,百草枯中毒患者绝大大都是经口服所造成的多体现为多器官功用危害或衰竭其间以常见而杰出第27题,骨盆或长骨骨折后24~48h患者呈现呼吸艰难、紫绀、认识含糊、很容易贪睡、发热、脉快则应高度思考是不是发作第28题,CRAMS评分法包含、、、和五个评估项目第29题,淹溺患者最重要的紧迫医治是赶快对患者进行和,自动复温行将外源性热传递给患者适用于中间温度者第31题,硝普钠可用于各种高血压急症能一起直接扩大和下降心脏、负荷第32题,呼吸机每工作小时应全部进行维修及替换耗费品第33题,对不明缘由的中毒应选用或洗胃第34题,依据发作的时刻不一样将灾祸分为、和第35题,何谓进一步生命撑持进一步生命撑持的首要内容是啥第36题,简述休克患者应用血管活性药的留意事项第37题,男性患者68岁以急性心前区痛苦来诊心电监护接连呈现5个广大变形的QRS波群时限超越0．12sSTT波方向与QRS波群主波方向相反可见心室夺获与室性交融波请问该患者可诊断为哪种心律异常其急诊处理准则是啥--完整答案附后--答案附后答案区：中国医科大学2024年7月《急危重症护理学》作业考核试题一、单选题 共20题，20分 1、下列那种不是滤过率高、与面部密合好的口罩（）。 AN95口罩 B12层以上细纱布口罩 CN99口罩 DN100口罩 EN97口罩 我的答案：B 2、休克指数为（）时，表示全身总血容量丧失43％，失血量约2000ml。 A0．54 B1 C1．5 D2 E＞2 我的答案：D 3、急性心肌梗死患者,突然出现烦躁、呼吸困难,两肺听诊布满干、湿啰音,心率110次/分,此时,首先应考虑患者发生了()。 A肺感染 B心源性休克 C急性左心衰 D肺栓塞 E急性心包炎 我的答案：C 4、硝普钠持续用药时间不宜超过（）小时。 A12 B24 C36 D48 E72 我的答案：E 5、下列多巴胺使用的注意事项中不正确的是（）。 A应用前须纠正低血容量 B宜选用粗大的静脉作静注或静滴 C需根据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况等调节滴注的速度和时间 D休克纠正时即停止用药 E血压继续下降，可改用更强的血管收缩药 我的答案：D 6、使用口咽通气道时当穿过口腔到达咽后壁时应将其旋转多少度（）。 A90° B120° C60° D180° E150° 我的答案：D 7、下列哪项不是非心源性心脏骤停的原因（）。 A肺栓塞 B全麻剂量过大 C高钾 D氯喹中毒 E肺气肿 我的答案：E 8、失血量在（）时，血容量轻度减少，可由组织液及脾贮血所补偿，一般不引起全身症状。 A400ml以下 B400～500ml C1000ml以上 D300ml以下 E1500ml以上 我的答案：A 9、患者男性83岁，肺部感染，为预防ARDS发生，下列哪项措施不正确（）。 A及时翻身、拍背 B控制输液速度 C持续高浓度吸氧 D间歇低浓度吸氧 E不宜多输库存血 我的答案：C 10、怀疑脊髓损伤的患者，搬运法可以选用（）。 A二人搬运法 B拉车式搬运法 C扶持法 D硬板担架 E抱持法 我的答案：D 11、高血压急症时应使血压逐步控制性下降，严格按医嘱调节给药速度，使血压在开始用药的数分钟至2小时内降低不超过原血压的（）。 A10%～20% B20%～25% C30%～35% D40%～45% E50%以上 我的答案：B 12、心肺复苏的首选药物是（）。 A肾上腺素 B阿托品 C利多卡因 D异丙肾上腺素 E胺碘酮 我的答案：A 13、糖尿病酮症酸中毒的患者护理上应确保入液量，监测并记录血糖、24小时出入液量，还应观察（）。 A血酮 B血气 C血离子 D血糖 E以上都对 我的答案：E 14、气道湿化间断注入法，每次注入量不超过（）。 A2ml B6ml C3～5ml D8ml E10ml 我的答案：C 15、男，55岁，高血压20年，上街路上突然跌倒，意识不清，伴呕吐，急送医院，查体：Bp220/110mmHg，T39℃，四肢瘫痪，双瞳孔呈针尖样缩小，该患者最可能患的疾病是（）。 A脑叶出血 B壳核出血 C脑桥出血 D丘脑出血 E蛛网膜下腔出血 我的答案：C 16、一名急性心肌梗死的患者将要演变成心源性休克,由于心肌缺血,护士应该密切评估患者的()。 A心动过缓 B室性心律失常 C收缩压升高 D中心静脉压降低 E血氧饱和度下降 我的答案：B 17、引起心脏骤停的“5H5T”病因中不包括（）。 A低血钠症 B低血容量 C低氧血症 D酸中毒 E低体温 我的答案：A 18、ARDS患者动脉血气分析PaCO2<35mmHg或正常，PaO2小于（）。 A45mmHg B50mmHg C55mmHg D60mmHg E65mmHg 我的答案：D 19、急性心肌梗死的患者使用尿激酶的目的在于（）。 A解除疼痛 B预防心律失常 C溶解血栓 D控制休克 E治疗心力衰竭 我的答案：C 20、脾破裂的患者需进行的是（）。 A急诊手术 B择期手术 C限期手术 D美容手术 E抗炎治疗 我的答案：A 二、名词解释共5题，30分 1、人为灾难 我的答案：

人为灾害指主要由人为因素引发的灾害。其种类很多，主要包括自然资源衰竭灾害、环境污染灾害、火灾、交通灾害、人口过剩灾害及核灾害。

2、分诊预案 我的答案： 指根据病人的主要症状及体征判断病人病情的轻重缓急及其隶属专科，并合理安排其就诊的过程。是急诊科医生与护士共同讨论制定的有关决定病情严重程度及安置患者到合适治疗区进行治疗的一系列文字与规定。 3、连枷胸 我的答案： 多根多处骨折时，局部胸壁失去完整肋骨支撑，出现胸壁软化称为“外伤性浮动胸壁”或称为“连枷胸”。 4、高血压急症 我的答案： 高血压急症：是指短时期内（数小时或数天）血压重度升高，舒张压＞130mmHg和（或）收缩压＞200mmHg,同时伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。 5、中暑 我的答案： 中暑是在高温、湿度大和无风环境中，表现以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病，分为热痉挛、热衰竭、热射病三种类型。 三、主观填空题共9题，20分 1、百草枯中毒患者绝大多数是经口服所致，多表现为多器官功能损害或衰竭，其中以常见而突出。 我的答案：肺的损害 2、骨盆或长骨骨折后24~48h,患者出现呼吸困难、紫绀、意识模糊、嗜睡、发热、脉快,则应高度考虑是否发生。 我的答案：脂肪栓塞综合征 3、CRAMS评分法包括、、、和五个评价项目。 我的答案：循环、呼吸、腹部、运动、语言 4、淹溺患者最重要的紧急治疗是尽快对患者进行和。 我的答案：通气、供氧 5、主动复温即将外源性热传递给患者，适用于中心温度者。 我的答案：<32℃ 6、硝普钠可用于各种高血压急症，能同时直接扩张和，降低心脏、负荷。 我的答案：动脉、静脉、心脏前、心脏前后 7、呼吸机每工作小时应全面进行检修及更换消耗品。 我的答案：1000 8、对不明原因的中毒应选用或洗胃。 我的答案：清水、生理盐水 9、根据发生的时间不同将灾害分为、和。 我的答案：地质灾害、环境灾害、海洋灾害 四、问答题共3题，30分 1、何谓进一步生命支持进一步生命支持的主要内容是什么 我的答案： 是在基础生命支持基础上，应用辅助设备、特殊技术并应用必要的药物，建立更为有效的通气和维持血液循环的进一步救治措施。主要包括：气管插管，机械通气，建立静脉输液通路、识别及治疗各种类型的心律失常、改善并保持心肺功能及治疗原发疾病。 2、简述休克患者应用血管活性药的注意事项。 我的答案： ①根据血压调整滴速②防止药物外渗，以免引起局部组织坏死③注意保护血管，每24小时更换输液管，输液肢体适当制动。 3、男性患者，68岁，以急性心前区疼痛来诊。心电监护连续出现5个宽大畸形的QRS波群，时限超过0．12s，ST-T波方向与QRS波群主波方向相反；可见心室夺获与室性融合波。请问该患者可诊断为哪种心律失常其急诊处理原则是什么 我的答案：

室性心动过速。处理原则：1、立即终止发作：室速患者需要立即接受治疗，终止心动过速的发作。这可以通过药物治疗和直流电复律等方法实现。药物治疗包括使用抗心律失常药物和β受体阻滞剂等，而直流电复律则是一种通过外部电击来恢复正常心