消化系统疾病病人的护资试题

消化系统疾病病人一内护护资试题一、Ai型题.在肝陛脑病的治疗中，禁止使用的药物是A.西咪替丁B.安定C.谷氨酸钾D.精氨酸E.硫酸镁.肝性脑病患者禁用的灌肠液是A.弱酸性溶液B.高渗盐水C.肥皂水D.水合氯醛E.低渗盐水.急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的卧位是A.去枕平卧B.俯卧C.屈膝侧卧D.头低脚高E.半坐卧位.消化性溃疡的主要症状是A.恶心B.呕吐C.反酸D.暖气E.上腹痛.消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变E.感染.消化性溃疡合并穿孔常见于A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.急性糜烂性胃炎D.急性腐蚀性胃炎801第三章消化系统疾病病人的护理E.慢性萎缩性胃炎.消化道出血临床最常见的病因是A.胃癌B.急性糜烂性胃炎C.消化性溃疡D.胃黏膜脱垂E.促胃液素瘤24.急性胰腺炎患者禁用的药物是A.阿托品B.654-2C.哌替咤D.吗啡E.施他宁25.三腔二囊管压迫止血持续压迫时间最长不超过10小时12小时24小时36小时72小时.胃溃疡疼痛的一般规律A.进食一疼痛一缓解B.进食-缓解-疼痛C.疼痛一进食一缓解D.疼痛一缓解一进食E.无明显规律.慢性胃炎的临床表现是A.上腹痛或不适B.易饥饿感C.黑便D.体重减轻E.呕血.与消化性溃疡发病相关的因素是A.幽门螺杆菌感染B.十二指肠肠壁薄弱C.习惯性便秘D.k二指肠黏膜萎缩E.家族遗传.下列哪类患者常出现症状与体征不相符A.胆囊结石B.胆道结石C.胆道蛔虫病D.胆管癌E.胆囊癌.消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是A.禁食B.积极补充血容量C.胃镜止血D.介入治疗E.气囊管压迫止血.急性胰腺炎，首先升高的是A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血糖E.血钙.肝性脑病患者禁用的治疗是A.硫酸镁导泻B.食醋灌肠C.温水灌肠D.肥皂水灌肠E.生理盐水灌肠.急性胰腺炎的首发症状是A.恶心B.发热C.腹痛D.休克E.呕吐.引起便秘的常见病因是A.肠道病变B.全身性疾病C.神经系统病变D.肠易激综合征E.止痛药物.在我国引起肝硬化的主要病因是A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.胆汁淤积D.遗传和代谢性疾病E.化学毒物或药物73.B超检查胆囊前应常规禁食3小时4小时6小时8小时12小时.ERCP检查后应特别注意监测A.肝功能B.肾功能C.凝血酶原时间D.凝血因子E.血、尿淀粉酶.腹部CT应于检查前多少时间口服泛影葡胺10分钟5分钟30分钟60分钟90分钟.MRI检查患者应取下所佩戴的哪类物品A.金属物品B.塑料制品C.橡胶制品D.宝石E.玻璃制品79.放射性核素显像检查胆囊前应A.禁食4小时B.禁食8小时C.禁食12小时D.常规进早餐E.避免进高脂肪餐二、A2型题132.患者男性，46岁，有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因应首选A.大便隐血试验B.X线钢餐检查C.幽门螺杆菌检查D.胃镜检查E.胃液分析133.患儿男，2岁，因腹泻脱水、电解质紊乱入院治疗，已补液6小时，护士巡视时发现患儿出现眼睑水肿，最可能的原因是A.补液量不足B.血容量未恢复C.酸中毒未纠正D.输入葡萄糖液过多E.输入电解质溶液过多134.患者男性，34岁，因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查，护士为其讲解检查的方法，下列错误的是A.检查前一日中午进高脂肪餐，使胆囊排空B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖C.晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日晨D.检查当日早餐进清淡饮食，可少量饮水E.第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐，30分钟后再摄片135.患者女性，60岁，有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊人院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是A.平卧位，头部略抬高B.三腔二囊管压迫止血c.呕吐时头偏向一-侧，防止误吸和窒息D.快速滴人血管加压素E.暂时给予流质饮食136.患者男性，44岁，有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是A.静脉补液B.绝对卧床休息C.禁食洗胃D.解痉镇痛E.心理护理137.患者男性，45岁，因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为A.高浓度吸氧B.使用镇痛药C.立即输血D.禁食并胃肠减压E.立即使用抗生素138.患者男性，56岁，肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能的并发症为A.上消化道出血B.感染C.活动性肝炎D.原发性肝癌E.肝脓肿139.患者男性，65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，该患者可能出现的并发症为A.原发性肝癌B.中枢神经系统感染C.肝性脑病D.肝肾综合征E.肝肺综合征140.患者男性，61岁。因“腹胀、尿少10天”收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性，B超示“肝硬化腹水”，考虑该患者肝硬化的主要病因是A.酒精中毒B.药物C.循环障碍D.营养失调E.病毒性肝炎141.患者男性，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.缺钾性碱中毒D.感染E.药物142.患者男性，52岁。因反复上腹部隐痛伴暖气、食欲减退3个月，经检查诊断为“慢性胃窦炎”，下列项目中，最有诊断意义的是A.消化道症状B.胃液分析C.胃镜检查D.血清学检查E.胃肠钏餐X线检查143.患者女性，50岁。肝硬化十余年伴大量腹水，近H出现意识障碍，血氨增高，肝肾功能减退，下列治疗不妥的是A.加强利尿，减少腹水B.精氨酸静脉滴注C.口服乳果糖，降低肠腔pH,减少氨的形成和吸收D.静脉注射支链氨基酸补充能量，降低血氨E.选用谷氨酸钠，降低血氨144.患者男性，40岁，腹部叩及移动性浊音，标志腹水量为200ml以上500ml以上600〜800ml以上1000ml以上2000ml以上145.患者男性，55岁.患肝病，有嗜睡现象，于今晨测体温时，呼之不应，但压迫眶上神经有痛苦表情，应判断为A.昏迷B.嗜睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊92｝第三章消化系统疾病病人的护理.146.患者男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常痛醒，进食后可以缓解，今日进食后感上腹饱胀，频繁呕吐宿食，初步诊断为A.胃溃疡伴出血B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻C.胃癌D.急性胃炎E.慢性胃炎147.患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为A.自发性腹膜炎B.心力衰竭C.肾功能衰竭D.肝性脑病E.水、电解质紊乱148.患者男性，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是A.癌变B.感染C.大出血D.急性穿孔E.幽门梗阻149.患者女性，46岁，诊断为肝硬化，入院2天后突然出现呕血，提示胃内积血量为50—70ml70~100ml100-150ml150-250ml250〜300ml150.患者男性，45岁，为肝硬化大量腹水患者，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛，此时该患者最可能的并发症是A.上消化道出血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.穿孔E.肝肾综合征151.患者男性，35岁，上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是A.胃癌B.慢性胃炎C.胃溃疡伴幽门梗阻D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.溃疡癌变152.患者女性，32岁，3年来常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血3次，胃肠钏餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。该患者最有可能的诊断是A.慢性胃炎B.胃癌C.胃溃疡D.肠梗阻E.十二指肠溃疡153.患者男性，46岁，4年前诊断为肝硬化，近一周症状加重，出现大量腹水，对患者腹水治疗中不宜采用的是A.输注白蛋白B.饮食中限制盐的摄入C.应用利尿剂D.反复大量放腹水E.进水量每天限制在1000ml左右154.患者男性，45岁，反复上腹痛10余年，近2个月疼痛加重，检查示胃酸缺乏，进一步的治疗方案首选X线钏餐检查B.三联疗法C.胃镜检查及组织活检D.大便隐血试验E.预防性手术治疗155.患者女性，43岁，中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6小时。怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.尿液淀粉酶测定D.血清脂肪酶测定E.血清谷丙转氨酶156.患者男性，46岁，诊断为“上消化道出血”收住院，为明确出血病因，首选的检查方法是A.大便隐血试验X线钢剂造影C.内镜检查D.血常规检查E.B超检查157.患者男性，18岁，腹泻近1月，每天3〜4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体：左下腹轻压痛，余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是A.大便隐血试验B.血液检查X线钢剂灌肠D.结肠镜检查E.药物治疗158.患者女性，32岁，上腹部间歇性疼痛3年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。3天前出现黑便，患者出现黑便的原因最可能是A.肠道感染B.胃溃疡出血C.十二指肠溃疡出血D.胃癌E.应激性溃疡159.患者女性，45岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4〜5次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病无关的是A.血液检查B.粪便检查X线领剂灌肠B超检查E.结肠镜检160.患者男性，40岁，上腹部间歇规律性疼痛2年，疼痛呈烧灼样，多于进餐后半小时发作，持续1小时左右缓解，劳累时易发作。根据患者的症状，首选的检查方法是A.幽门螺杆菌检查B.胃镜检查C.胃液分析X线钢餐检查B超检查161.患者男性，50岁，因肝硬化腹水人院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了A.肝癌B.继发感染C.肝性脑病D.肝肾综合征E.上消化道出血162.患者女性，54岁。患肝硬化8年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期163.患者男性，30岁，有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孑L的体征是94L坚章消化系统疾病病人的护理A.腹肌紧张B.肠鸣音消失C.腹部移动性浊音阳性D.腹式呼吸减弱E.腹部叩诊鼓音164.患者女性，32岁，上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500mL查体：血压90/60mmHg,巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是A.肝硬化B.原发性肝癌C.溃疡癌变D.溃疡并发出血E.溃疡并发穿孔165.患者男性，52岁，有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg,心率120次/分，脉搏细弱。提示出血量为300〜600ml600-800ml800~1000ml1000—1500ml>1500ml166.患者男性，56岁，肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊人院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。应首选的措施是A.清水灌肠B.开塞露C.肥皂水灌肠口服番泻叶25%硫酸镁导泻十乳果糖口服167.患者男性，52岁，因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再观察的时间是6小时8小时12小时24小时48小时168.患者女性，41岁，诊断为“溃疡性结肠炎”收住人院，每天腹泻5〜6次，有少量脓血便，对此类患者饮食护理应注意A.给予易消化、富含纤维素饮食B.低蛋白饮食C.进食无渣流质或半流质饮食D.多进食新鲜水果E.多吃蔬菜169.患者男性，45岁，因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施正确的是A.患者取平卧位，增加肝、肾血流量B.每日进水量限制在1200mlC.腹腔放液后应放松腹带，防止腹压增高D.利尿剂应用以每天体币:减轻不超过1kg为宜E.腹穿后缚紧腹带，防止腹内压骤降170.患者男性，54岁。有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院，查体：T36.8℃,脉搏96次/分，呼吸24次/分，血压130/90mmHg。为他提供适当的液体摄入时，不宜静脉输入的液体是5%GS5%GNS10%GS0.9%NaCl溶液E.白蛋白172.患者女性，56岁，有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊人院，查血白细胞2X109/L,中性粒细胞0.8,怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括A.生命体征B.神志变化24小时出入量D.血、尿淀粉酶E.大便隐血试验173.患者男性，52岁，有溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性胀痛，较以往严重，伴恶心、呕吐。今日呕血一次，量约800mL呕血后气促明显，血压100/75mmHg。该患者目前潜在的护理问题是A.疼痛B.恐惧C.活动无耐力D.有体液不足的危险E.营养失调174.患者男性，40岁。有乙肝病史10年。近3周来，食欲缺乏，右上腹持续性胀痛，巩膜黄染，未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊人院。应重点观察患者A.疼痛性质的变化B.有无上消化道出血C.有无休克征象D.心理状况E.肝功能变化175.患者女性，41岁。既往有胆结石，晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为25OOU/L,于今日住院治疗。饮食护理应为A.禁食B.少食多餐C.高脂饮食D.低蛋白饮食E.低纤维饮食176.患者男性，67岁。有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院，查体：T36.1℃,脉搏92次/分，呼吸26次/分，血压140/80mmHg。根据其现病史，他的实验室检查结果可能有A.血钾增高B.血氨降低C.凝血时间延长SGPT水平降低E.白细胞增高177.患者女性，58岁。有慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾多次住院。此次因为出现腹水和黄疸再次入院，查体：T36.4℃,脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmHg»目前该患者最主要的护理问题是A.焦虑B.恐惧C.知识缺乏D.活动无耐力E.体液过多178.患者男性，65岁。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是A.焦虑B.恐惧C.知识缺乏D.活动无耐力E.有受伤的危险179.患者男性，36岁。既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为A.急性胃炎'B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.消化性溃疡伴幽门梗阻E.急性肠炎180.患者男性，67岁，酗酒30多年，每日约半斤白酒。查体：肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少，其减少的主要原因应是A.骨髓抑制B.病毒感染C.脾功能亢进，D.消化道大量出血E.肠道吸收障碍181.患者女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3〜4次，为脓血便,常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是A.慢性腹泻B.阿米巴脓肿C.肠结核D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎182.患者男性，35岁。既往有胆结石，今日晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加居I],频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。鉴于目前该患者情况，治疗原则应是A.胃肠减压B.流食C.应用吗啡止痛D.禁用生长抑素类药物E.禁用抑肽陋183.患者男性，26岁。有DU病史5年，3天前大量饮酒后，上腹疼痛持续不缓解，服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力，继而呕吐暗红色血约1200ml.家人送人院途中又呕血约400ml。体检：脉搏120次/分，血压80/58mmHg。面色苍白，四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安。腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。鉴于目前患者情况考虑可能发生了A.继发感染B.低血糖C.休克D.氮质血症E.肝性脑病184.患者男性，52岁，酗酒近30年，每日半斤白酒。查体：肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是A.雄激素减少B.雌激素增多C.糖皮质激素减少D.继发性醛固酮增多E.抗利尿激素增多185.患者女性，56岁，有胆石症病史10年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊人院，查血白细胞2X1O9/L,中性粒细胞0.8,疑为急性胰腺炎，饮食应给予A.禁食B.半流食C.易消化、富含纤维素饮食D.生、冷食物E.流食197.患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今H家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病，其发病诱因为A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.感染D.大量排钾利尿E.放腹水198.患者男性，47岁。因急腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L,血钙1.6mmol/L,主要症状表现为A.上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，向腰背部呈带状放射B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻C.间歇性心窝部剧痛伴暖气D.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻E.进食后上腹胀痛伴反酸、暖气三、A3型题（209—210题共用题干）（213—215题共用题干）患者男性，42岁，间歇性上腹痛3年，有暖气、返酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，突然呕血200ml。2.该患者出血的原因，最有可能的是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃癌D.胃肠道黏膜糜烂E.肝硬化2.为确诊应首选A.X线钢餐检查B.超声检查C.大便隐血试验D.纤维内镜检查E.胃液分析2.最适宜采取何种治疗A.禁食B.流质饮食十输液十法莫替丁C.禁食十输血治疗D.禁食十输液治疗E.输血治疗十酚磺乙胺（216—217题共用题干）患者男性，56岁，中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁，伴高热。急诊人院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。.根据现有资料，该患者最可能的诊断是A.溃疡穿孔B.上消化道出血C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.原发性肝癌.为进一步确诊，首选的检查是A.急诊内镜检查B.B超检查C.血清淀粉酶测定CT检查X线腹部平片（218—219题共用题干）患者男性，49岁，高热，右上腹痛1周。体格检查：急性病容,可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌卫，肝肿大。化验：白细胞数18X109/L,中性粒细胞0.95,B型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。.患者突然出现的剧烈胸痛，寒战，高热，气管向健侧移位，患侧胸壁凹陷性水肿，胸闷、气急伴呼吸音减低，可能合并发生A.急性肝炎B.急性胆囊炎C.急性胆管炎D.膈下脓肿E.急性胸膜炎.为预防脱水，除须控制入水量者，应保证高热患者每天至少摄人的液体量为500ml1000ml2000ml3000ml4000ml（220-221题共用题干）患者女性，45岁。因急性胆囊炎人院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38.5℃。.该患者可能发生了输液反应中的A.过敏反应B.急性肺水肿C.空气栓塞D.发热反应E.静脉炎.护士在抢救护理患者时，提供的措施中不妥的是A.注意保暖B.密切观察体温变化C.严格执行无菌操作D.对症进行药物治疗E.将剩余溶液丢弃（222~224题共用题干）患者，女性，65岁，有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天人院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml,解黑便2次，量约500go查体：体温37.8℃,脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg,精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800mlo222.该患者出血最可能的原因为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.急性糜烂出血性胃炎D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃癌223.该患者目前最主要的护理问题是A.体液不足B.营养失讽：低于机体需要量C.体温升高D.焦虑E.活动无耐力224.最有可能出现的并发症为A.肝肾综合征B.肝肺综合征C.肝性脑病D.上消化道出血E.水、电解质、酸碱平衡紊乱（296-301题共用题干）患者男性，52岁，肝硬化，大量腹水。入院后给