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本文格式为Word版,下载可任意编辑——老人流鼻血,或是疾病信号老王今年75岁,身子骨很硬朗。近期经常出现流鼻血状况,自己填塞些药棉后出血会很快中止。前几天,老王突然晕倒,昏迷不醒,口眼歪斜,右半侧肢体不能活动。家人急忙将他送到医院,诊断为脑出血。子女无法理解,父亲一直都很健康,怎么突然就脑出血了呢?

老王反复鼻出血,说明其血管硬化程度对比严重,已接近脑出血的临界点,往往是中风早期的一种征兆。据临床观测,患有心血管疾病的老年人,在鼻出血后1~6个月内,约有50%的人可能发生中风。其原因是这些老年人鼻腔内血管及其周边组织的血管硬化,血管壁纤维组织增生较明显,血管壁弹性降低,脆性增加。当血压升高而脑内血管尚未破碎之前,鼻腔血管的某一条会先破碎而发生鼻出血。因此,老年人一旦有反复鼻出血的现象,应到医院及时诊治。鼻出血还可能是以下疾病的先兆。

一、局部因素

1.鼻中隔疾病。常见的有鼻中隔弯曲和鼻中隔穿孔,前者单侧性长期鼻塞,单侧屡发少量出血。后者常有外伤、手术、特发性感染、鼻中隔脓肿病史,出血量少,多为两侧性,涕中带血。

2.鼻腔炎症。急性鼻炎、萎缩性鼻炎、枯燥性鼻炎等非特异性炎症,结核、梅毒、麻风等特异性感染,均可引起鼻黏膜血管扩张或黏膜糜烂、溃疡、肉芽肿形成而发生鼻出血。

3.鼻腔异物。鼻腔异物长期存留可引起一侧性鼻出血或脓性溢液,有臭味。

4.鼻咽癌。多发于中年以上,病人吸鼻后口中吐出带血鼻涕,涕血量少而次数渐渐增多,经常在晨起发生。早期出血量少,晚期偶有突发性大量鼻出血。伴有鼻塞、头痛、耳鸣、耳聋以及脑神经受肿瘤侵扰的病症。

二、全身因素

1.肺系疾病。老年人患有肺气肿、肺心病、支气管肺炎等疾病时,常因强烈咳嗽,使静脉压升高而造成鼻腔内血管破碎,从而引起出血。

2.血液病。鼻出血多为两侧,多发性。鼻出血多限于鼻中隔前下方,有时系迷漫性渗血,同时有呕血、便血、尿血、瘀斑等出血现象。常见的有白血病、血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血等疾病。

3.高血压。这种鼻出血往往发生在强烈运动或情绪波动时,一般出血强烈,颜色鲜红。出血前往往有预兆,如患者常全身发热,有血向头面部上冲的感觉,引起头昏、头痛,继而出血。

4.维生素缺乏。老年人因胃肠吸收功能较差,可以造成维生素C、维生素K或钙的缺乏,都是引起老年人鼻出血的原因。除鼻出血外,还有全身性出血倾向及浮肿、抑郁、乏力等病症。

5.慢性肾小球肾炎。鼻出血,伴有贫血、浮肿、头痛、头昏等病症。

6.重症肝病。因肝功能严重损害,可致鼻出血和全身出血。

总之,老年人鼻出血,在家里稍加处理后,应及时去医院采取止血措施进行治疗。同时,进行一些必要的检查,找一找出血的原

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