初级护师儿科护理学试题：第五章(专业知识)

A11A、2%B、3%～4%C、5%～10%D、10%～15%E、15%～20%2A、低血钾B、低血钙C、低血镁DE、低血糖3、③腹泻患儿，预防臀红最主要的护理措施是A、暴露臀部皮肤B、俯卧位C、大便后及时清洗臀部D、勤换尿布E、臀部涂爽身粉二、A21、③患儿，男，2岁，精神萎靡，眼窝明显凹陷，哭时泪少，口唇干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，被诊断为中度脱水，该患儿失水占体重的百分比是A、5%以下B、5%～10%C、10%～20%D、20%～30%E、30%～40%2、③患儿，男，10个月。因婴儿腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现无力、腹胀、心音低钝。应考虑A、低血钾B、低血糖C、低血钙D、低血镁E、代谢性酸中毒三、A3/A41、③患儿，6个月，腹泻3天，10～20次/日，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.6℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmol/L。<1A、体温变化B、大便情况CD、有无低血钙表现E、第一次排尿时间、尿量<2>、补液后脱水征消失，但突然全身抽搐，两眼上翻，考虑为A、低血糖B、低钾血症C、低钙血症D、低钠血症E、氮质血症<3A、中度等渗脱水B、中度高渗脱水C、重度等渗脱水DE、重度低渗脱水2、③女，8个月。因进食过量发生腹泻，6～10次/日，体温37.9℃，精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。大便镜检：少量脂肪球，血清钠140mmol/L。<1A、轻度等渗脱水B、中度等渗脱水C、轻度低渗脱水DE、轻度高渗脱水<2>、患儿首优的护理问题A、腹泻B、有体液不足的危险C、体温过高D、有皮肤完整性受损的危险E、营养不足<3>、该患儿首优的护理措施是A、暂禁食8小时、按医嘱用抗生素CD、停辅食改豆制品E、静脉补液一、A11、【正确答案】C【答案解析】中度脱水丢失水分占体重的5%～10%。2、【正确答案】B【答案解析】腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便丢失钙、镁，可使体内钙、镁减少，但一般不严重，腹泻较久血症，表现为手足震颤、手足搐搦或惊厥。3、【正确答案】C【答案解析】针对腹泻患儿皮肤护理，应选用清洁、柔软的尿布，避免使用塑料布包裹，注意及时更换，每次便后用温水清洗臀部，蘸干、涂油，保持会阴部就肛周皮肤干燥，预防臀红。所以最主要的还是保持肛周的清洁与干燥，所以选择C。二、A21、【正确答案】B【答案解析】题干中已经给出中度脱水，回想知识点中度脱水丢失水分占体重的5%～10%。这类题其实不要复杂化，只要记住相关的知识点，做题就会很简单。2、【正确答案】A【答案解析】患儿腹泻缺钾症状：主要表现有神经、肌肉兴奋性降低，精神萎靡，腱反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱甚至肠麻痹，心音低钝，心律失常等。心电图示T波改变、ST段下降，T波低平，出现u波。三、A3/A41、<1>、【正确答案】E【答案解析】患儿已【答案解析】患儿已12小时未排尿，重度脱水患儿常伴有低钾血症，补钾的原则是见尿补钾，故补液中对该患儿的病情观察最为重要的是否排尿。<2>、【正确答案】C【答案解析】腹泻患儿进食少及从大便中丢失钙，在脱水和酸中毒时由于血液的浓缩和离子钙的增加，可不出现低血钙的症状，输液后血钙被稀释和酸中毒被纠正，离子钙减少，易出现低钙症状。<3>、【正确答案】C【答案解析】根据患儿的临床特点：意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，已12小时未排尿，可判断为重度脱水。血清钠138mmol/L为等渗性脱水。2、<1>、【正确答案】A【答案解析】根据患儿的临床特点：精神尚好，皮肤弹性稍差，轻度眼窝下陷，尿稍少，四肢不凉可判断为轻度脱水。血清钠140mmol/L为等渗脱水。<2