复方丹参滴丸在冠心病中的应用课件

复方丹参滴丸在冠心病中的应用兰州大学第二医院心内科郭雪娅复方丹参滴丸，你知多少听病人说用吗？-用你主动处方吗？-几乎没组方有几味药？-不知道不同中成药吗？-不知道能治疗冠心病？-不知道我知道

2010年通过美国FDA二期临床认证冠心病临床分型心绞痛型稳定型（AP）和不稳定型(UAP)心肌梗死型STEMI和NSTEMI无症状性心肌缺血型心力衰竭和心律失常型猝死冠心病治疗常用药-AABC心绞痛发作--短效硝酸酯心绞痛预防长效硝酸酯K通道激动剂-尼可地尔钙离子拮抗剂ACS抗栓ASA,氯吡格雷，低分子肝素介入治疗PCI-支架复方丹参滴丸,治疗冠心病？复方丹参滴丸组方药效物质和作用机理FDD复方丹参滴丸冠心病领域研究稳定型心绞痛美国FDA

Ⅱ期临床试验-T89血小板聚集功能的研究-三项

对直接PCI围手术期患者事件研究天津医科大学第二附属医院心脏中心美国FDAⅡ期临床试验-T89运动时间比基线延长.秒结论提高冠心病稳定型心绞痛患者的运动耐量复方丹参滴丸

急诊PCI围手术期复方丹参滴丸对STEMI直接PCI患者临床事件影响的多中心临床研究天津医科大第二附属医院心脏中心项目

对照组(248例)CDDP组(252例)t值/x2值P值入院时心衰(%)8(3.23)9(3.57)0.99>0.05PCI术后至30天心衰(%)8(3.23)6(2.38)1.07>0.05入院时休克(%)5(2.02)5(1.98)0.95>0.05PCI术后至30天休克(%)4(1.61)5(1.98)0.97>0.05入院时心律失常(%)26(10.48)23(9.13)1.21>0.05PCI术后再灌注心律失常(%)55(22.18)54(21.43)

1.08>0.05PCI术后的心律失常(%)79(31.86)45(17.86)4.44<0.05

住院期间的心律失常(%)93(37.50)57(22.62)4.52<0.0530天内的心律失常(%)111(44.76)95(37.70)2.75>0.05PCI术后胸痛缓解(%)194(78.23)225(89.29)8.92<0.01PCI术后支架内急性血栓形成(%)7(2.82)2(0.79)2.61>0.05PCI术后住院期间死亡(%)1(0.40)2(0.08)0.92>0.0530天随访期内死亡(%)3(1.21)4(1.59)0.99>0.0530天内全因总死亡率(%)4(1.61)6(2.38)1.97>0.05临床事件发生情况天津医科大第二附属医院心脏中心复方丹参滴丸

血小板领域在阿司匹林抵抗患者治疗中血小板聚集率的研究安贞医院心内科复方丹参滴丸对氯吡格雷抵抗患者血小板聚集功能影响的研究广州市红十字会医院心血管内科复方丹参滴丸联合氯吡格雷片对不稳定型心绞痛患者血小板功能的影响天津市人民医院心脏内科在阿司匹林抵抗患者治疗中血小板聚集率的研究入选：服用ASA75～120mg/天,7天以上的稳定型心绞痛患者、脑梗塞非急性期患者、血压控制良好的高血压患者、糖尿病患者426例方法阿司匹林(100mg,qd)联合复方丹参滴丸(10粒,tid)治疗1个月后复查血小板聚集率指标AA诱导血小板聚集率ADP诱导血小板聚集率北京安贞医院心内科在阿司匹林抵抗患者治疗中血小板聚集北京贞医院心内科结论阿司匹林敏感复方丹参滴丸对氯吡格雷抵抗患者

血小板聚集功能影响的研究入组既往明确诊断冠心病坚持口服氯吡格雷(波立维)75mg/天1个月以上因急性冠脉综合征入院的患者，且有氯吡格雷抵抗，共计67例。服药常规服用阿司匹林肠溶片100mg/d氯吡格雷300mg负荷量后维持量75mg/d复方丹参滴丸10粒，3次观测指标与方法观察用药前、服用后7天及30天时ADP诱导检测血小板聚集水平。用电阻法检测血小板聚集，以ADP(二磷酸腺苷)10μmol/L作为诱导剂测定全血血小板聚集，≥5Ω定义为氯吡格雷抵抗定义。广州市红十字会医院心血管内科复方丹参滴丸联合氯吡格雷片对

不稳定型心绞痛患者血小板功能的影响不稳定性心绞痛患者共计102例，３周常规治疗阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物、钙离子阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂及调脂药物等服药分组复方丹参滴丸组33例,常规治疗+复方丹参滴丸10粒/次,2次/日氯吡格雷片组35例,常规治疗+氯吡格雷７５ｍｇ，每日１次联合治疗组34例,前两种治疗方案联合治疗.观测指标