2022年主治医师(内科主治303)考试题库评估300题附有答案(国家)

《主治医师》职业考试题库

一,单选题(共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)

1、下列不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点的是

A.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感

B.咳嗽，咳砖红色胶冻样痰

C.白细胞正常或增加

D.青壮年多见，预后良好

E.起病急、胸痛、畏寒【答案】DCC4P1U10Y7D2J5G3HP3I9O9M7P7H2M1ZS9U1C6Y10X6V7E32、在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中，哪种细菌为主

A.β溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎球菌

D.流感嗜血杆菌

E.大肠杆菌【答案】ACP7Q2B1C6L10L6P8HX5K6K4I10Q4C3P6ZJ9E4Y4H10C2S10B23、重症肌无力常与哪一种疾病同时存在

A.甲状腺肿瘤

B.甲亢

C.胸腺肿瘤或胸腺增生

D.系统性红斑狼疮

E.多发性神经炎【答案】CCD3P1X1A7U7X4O2HW8Y8F10U9T9Z6X2ZK1X6L10D10S2B7V94、对于病原携带状态，下列哪项是不正确的

A.可以出现在显性感染后，也可出现在隐性感染后

B.是许多传染病的重要传染源

C.并非所有传染病都有病原携带者

D.并非所有的病原携带者都能排出病原体

E.机体有免疫反应，但不足以清除病原体【答案】DCQ3R10D3I9U10Z10A1HZ1Q8C2B8M2K7Q1ZC5C1I6E10T7S9R75、急性肾小管坏死()

A.尿沉渣有多数正常形态红细胞

B.尿中可见嗜酸性粒细胞

C.尿钠>20mmol/L，尿渗透压>250~300mOsm/kg

D.尿沉渣有多数变形红细胞

E.尿钠<20mmol/L，尿渗透压>500mOsm/kg【答案】CCF10M4Q7D1I8Q3V10HI3Y7W2S5C1Z3I8ZE1P9D2V9V10T8I96、下列不作为考核甲亢疗效指标的是

A.T

B.TSH水平

C.休息时心率

D.甲状腺吸碘率

E.基础代谢率【答案】DCV1Q2S2S5U8E2M5HI4S10M2Q7L5K8M3ZK8D7B5Z10D7X3A67、肾病综合征最初的改变是

A.肾功能不全

B.高度水肿

C.低蛋白血症

D.大量蛋白尿＞3.5g／24h

E.高脂血症【答案】DCB9W8O10T10A2F7L5HZ8P7A3X10S6T9S6ZI1E7A3Z9W3Z3V98、女性患者，27岁，发热伴牙龈出血3周。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血点，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/L，白细胞12×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，巨核细胞减少，糖原染色阳性。过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案

A.HA方案

B.DA方案

C.VP方案

D.CHOP方案

E.MOPP方案【答案】CCS10Y7F2B7U6K2V10HX9A5H10H7E1B3T2ZB8Z3A1M8F2G7S39、男性，50岁，有大量的粉尘接触史。吸烟多年，慢性咳嗽3年。近3个月上述症状加重伴低热，体重下降。其父死于肺结核

A.慢性支气管炎

B.肺癌

C.矽肺

D.支气管哮喘

E.肺结核【答案】CCY5X2H5K10B10J6K8HJ2O3D4R6F10Q2M3ZC7I4Z1P6Y1L1W910、男性患者，40岁，因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞，内有岛屿样突起，首先应考虑

A.肺鳞癌

B.坏死性肉芽肿

C.肺真菌球

D.结核球溶解

E.慢性肺化脓【答案】ACR10C4W1O9B7S4K5HS4O4M7Y10P4O1Y6ZT3I9D10G9X7X4R611、慢性肾功能不全尿毒症患者最常见的死亡原因是

A.动脉粥样硬化

B.心力衰竭

C.脑出血

D.电解质紊乱

E.心律失常【答案】BCU1W7F8G6M10D1J8HW6U8R1G5W3Z9J9ZD10J4H9T10Z4N4Z712、男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示：pH7．30，PaCO

A.为了避免CO

B.为了避免PaO

C.为了保证组织氧提取的持续性

D.间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO

E.以上都不是【答案】DCZ8P7E9S5F7F6N10HU10I8C4N3N5E7H9ZW7Q5G7V4S4R2T613、女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压110／70mmHg，右上肢血压170／110mmHg，肾区可闻及血管杂音

A.肾血管性高血压

B.主动脉缩窄

C.肾性高血压

D.多发性大动脉炎

E.高血压3级，高危【答案】DCG8O1A4H1R9Z3N4HE8D7T6W5A2H7K5ZX6O2F10V7S2Q10Z514、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(0～2个)，有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L

A.不能靠饮食控制

B.必须一直使用胰岛素控制

C.早期应给以注射胰岛素，当空腹血糖降到11.1mmol／L以下的时候，可给予口服降糖药物

D.口服降糖药物就可以了

E.饮食控制【答案】CCE6W1J5T9B9G2T3HF10P5E2W9N2Q1H7ZS5J2O10N8C10Z3G515、慢性肾小球肾炎声者，血肌酐288μmol/L，彩超提示双肾缩小，治疗措施不恰当的是

A.治疗目标为消除蛋白尿

B.不需应用糖皮质激素和细胞毒药物

C.低蛋白、低磷饮食

D.积极控制高血压

E.避免加重肾损害的因素【答案】ACC9S6K5I1M1G3I3HO4O7N5T5O5V5K2ZY6B9P8J9Z8R6S816、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC4～6/HP

A.克罗恩病

B.溃疡性结肠炎

C.肠结核

D.腹腔淋巴结核

E.结肠癌【答案】CCK7N6C8H2D10C1P8HV8F5Q2J4Y4I6R1ZU6K2E3K4E2F3X117、患者，男性，43岁，无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月，偶有干咳，体重下降。查体：T：37．9℃，下颌下及腋下淋巴结肿大约1．2cm×1．6cm，质软，无压痛，无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1．2×10

A.A类2级

B.B类3级

C.B类2级

D.C类3级

E.A类3级【答案】CCG2E7G10A1B10O3X7HD6E8A1P9W2A6S4ZX7J8W1J8Z10Q3O318、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmol／L，现体重67kg

A.极重度

B.中度

C.重度

D.轻度

E.以上都不是【答案】BCI4G3N7A10D8H10V5HO1O8O8K9U4I7Q8ZS2B4S8A8V7O9L819、哮喘患者，动脉血气分析：pH7.46，PaCO

A.代谢性碱中毒

B.正常范围

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒【答案】DCR4Y5L5D8G2N2H6HG7J4U8L6S4Z9P10ZL1I1J8Z2T6G8H520、30岁，突然发病，眩晕，视物旋转，反复呕吐，病前1周上呼吸道感染史。血压120／80mmHg，无耳鸣、耳聋，眼震(+)，四肢肌力5级，病理征(-)，最可能的诊断是

A.椎-基底动脉供血不足

B.梅尼埃综合征

C.脑出血

D.前庭神经元炎

E.脑梗死【答案】DCH5T7X9Y2K7Q6L7HI8W6F8O4I5E8P9ZL2U6Y7G9A1G7O721、低通气是指

A.睡眠时口鼻气流停止5秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50％以上，并伴有至少4％氧饱和度下降者

B.睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50％以上，并伴有至少5％氧饱和度下降者

C.睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50％以上，并伴有至少4％氧饱和度下降者

D.睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降60％以上，并伴有至少4％氧饱和度下降者

E.睡眠时口鼻气流停止15秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50％以上，并伴有至少4％氧饱和度下降者【答案】CCS4Y10H2E8N4H1Y2HV7A1W10A4Z2Z7R7ZD9E6N8H1D3K6A122、男性，26岁。血压210/120mmHg，下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性

A.血浆肾素水平升高

B.尿蛋白（++），红细胞5个/HP

C.有高血压家族史

D.眼底可见动脉交叉受压

E.上腹部可闻连续高调杂音【答案】ACX4Z1B4U2O4S10D5HI3M5M8Y8F7D4L5ZB7G9R5Q8L9I3I523、原发性肝细胞癌

A.AFP阳性

B.CEA明显升高

C.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区

D.CA125增高

E.CA19-9增高【答案】ACF5J1Z10I8P10R9S6HW1H1T7G10V1E4I7ZT4X8E1B10C8F8A1024、三叉神经和中枢神经系统相连的部位是

A.大脑

B.中脑

C.小脑

D.脑桥

E.延髓【答案】DCG7P1R8Q2L1N1N9HP9C4M3N10N4H1L5ZD4E8R5T8S4L4Y725、腹腔积液动物接种阳性

A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值

B.可确定结核性腹膜炎

C.渗出型

D.粘连型

E.干酪型【答案】BCM6M4U1Q9D5Z1L7HW7F1M5O9L3W3X6ZP9C4T6Y5T9V4Z826、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊

A.含金粉尘

B.硅酸盐粉尘

C.金属性粉尘

D.矿物性粉尘

E.以上都不是【答案】DCA9H3N10P4J8U8J1HL1K8Q4T3S9S4F10ZB5L4T5K10X5C7B827、女性，28岁。近4天来出现低热、刺激性干咳，伴左侧胸痛。查体：双肺叩诊清音，双肺呼吸音正常，左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑该患者存在胸膜炎，为确定少量胸腔积液，下列哪种检查手段较敏感

A.听诊

B.胸部正侧位X线片

C.肺CT

D.超声检查

E.叩诊【答案】CCX1I1D8W4E7R10U8HT5I7L1S1I9J7F5ZJ4Z10V10U6X6U1T428、易引起血癌的有机溶剂是

A.苯

B.苯胺、联苯胺

C.甲苯、二甲苯

D.苯二胺、硝基氯苯

E.三硝基甲苯【答案】ACZ8O9M2C6Q2N2I1HX4I4F3C7R6V2M7ZW8T1X3X4N1J3H129、下列不是亚急性联合变性的临床表现的是

A.多中年以上起病，男女无差异

B.慢性、缓慢进展

C.早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙，行走不稳，踏棉花感

D.多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等

E.双下肢震动觉、位置觉障碍，远端明显【答案】DCR3R10C10P5Y8W1H1HY1W10L10Z8Y2H9U10ZF2N2A8P6Y3S2F130、患者林某，男，46岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分析，正确的是()

A.在治疗过程中，患者有拒绝治疗权，医生应当给患者换药

B.医生应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求

C.医生有决定如何用药权

D.医生有用药决定权，患者的要求是无道理的

E.当医生的权利与患者的权利发生冲突时，必须绝对服从患者的要求【答案】BCF8M4U2O7Y2G10O5HB3I1N4P8H9Y7T2ZW2T8M4O4Q4K3Q1031、溃疡性结肠炎腹痛的特点为

A.疼痛-进食-便后缓解

B.无明显规律

C.疼痛-便意-便后缓解

D.便意-疼痛-便后缓解

E.进食-疼痛-便后缓解【答案】CCW5C6Y7Y4D2Z6U10HZ8I3D1J7M4T10D7ZT9C10O2V5R7O5E132、以下疾病的胸片显示肺血减少的是

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.肺动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣狭窄【答案】DCG7X10Z7D10D3Q7G5HZ4J2J7N6S6O3B9ZG6K2M3Y10W10I7L733、诊断溶血性贫血最可靠的指标是

A.尿含铁血黄素阳性

B.尿胆原排泄增加

C.红细胞寿命缩短

D.网织红细胞明显升高

E.血清铁结合珠蛋白下降【答案】CCV4B8L4M2X3V7R4HH5J5N4K4A4Y2K10ZE1B6J4J4I8R3U334、男性，60岁，1周来发热咳嗽，2天来全身散在瘀斑，表情淡漠住院，BP70/40mmHg，Hb100g/L，WBC18×10

A.感染中毒性休克

B.营养不良

C.自身免疫

D.药物

E.遗传因素【答案】ACB8S4F8Y2G10P10O9HE7Y1R6T4K2Q7Q4ZN2C4B1Q4U3C7R635、下述符合腺垂体功能减退症的是

A.ACTH下降，皮质醇增高

B.TsH下降，T

C.FSH、LH增高，雌二醇、孕酮下降

D.TSH增高，T

E.TSH下降，T【答案】BCM3J6A1E1M5E2R2HT1A4F8G8C6J10A3ZT4O3M5V4X3J2X636、患者，男性，72岁，发现患者倦怠，头痛，逐渐唤之无反应1天，糖尿病史3年，高血压病史2年，体检：呼之无反应，皮肤弹性差，Kussmaul大呼吸，瞳孔对光反射灵敏，四肢坠落试验对称，双侧Babinski(-)，该患者昏迷最可能的原因是

A.高渗性昏迷

B.脑出血

C.低渗性昏迷

D.酮症酸中毒

E.肝性昏迷【答案】DCE1Y3X1E1Z3D9I6HE8Q3W8M10V8Q7H4ZT3O2O4A5F9F2S837、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是

A.心包摩擦音

B.呼吸困难

C.奇脉

D.心前区疼痛

E.发热【答案】ACC4K5Q9U9N1X9F6HC8B1S4H3E2F8I8ZI4R8N5G8H6G4V838、贫血的临床表现中最主要的体征是

A.疲乏无力、精神萎靡

B.皮肤黏膜苍白

C.头痛、头晕注意力不集中

D.食欲减退、恶心

E.肾脏浓缩功能减退【答案】BCX9V7P4A5J6J5F9HP4B5B4P9T8Z1Q9ZP2D7E7C1K5X3N239、女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史，平素体健

A.上消化道造影

B.询问近日是否吃动物、禽类血

C.大便隐血

D.血常规

E.胃镜【答案】BCJ10L2H7G2E1T7E5HT7Y2D9N5K9J7Z4ZY10R4V4H3E6F1H740、下列疾病对应的咳痰特点错误的是

A.细支气管肺泡癌——大量白色泡沫样痰

B.急性左心衰竭——粉红色泡沫样痰

C.铁锈色痰——肺炎葡萄球菌肺炎

D.砖红色胶冻样痰——肺炎克雷伯杆菌肺炎

E.脓性痰——吸入性肺脓肿【答案】CCF9I10L6M10G8R8C6HW2K8M6K3R2H10Y7ZC5P9V4N10P8T10A441、以下有关急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒实验室检查项目正确的是

A.血液胆碱酯酶活性测定

B.血常规

C.尿常规

D.便常规

E.心肌酶【答案】ACE1J9U4L1X3Z3I10HE4A9J4Z5T5T3V4ZI1J4N1H10C7S1D742、淡漠型甲状腺功能亢进

A.低钾性碱中毒

B.易诱发甲亢危象

C.血压降低

D.年长后身体矮小

E.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及【答案】BCR3K10C7Y5Z7T9Z4HI3Z5F4H5A9A6Q6ZT10F5O2I1K5X7B343、气胸

A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血

B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛

C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降

D.突起胸痛、气促、咳嗽

E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】DCB6G1T1S10O6S3X6HH3I8B8Q5V3E3J4ZY4Q2J5L4A10J5G344、属于二线抗结核药物有

A.异烟肼

B.氨硫脲

C.吡嗪酰胺

D.利福平

E.链霉素【答案】BCC4T6D6W4L10P6P10HR8E1J1K8B8D9P4ZH6V1U3C10K4O9Y145、治疗变异型心绞痛疗效最好的药物是

A.地尔硫

B.硝酸甘油

C.美托洛尔

D.卡托普利

E.阿替洛尔【答案】ACS10A8N2D7P6J10J2HZ8G5J7R4R3F8J7ZW9W5E10N9R1Z2B846、下列不是亚急性联合变性的临床表现的是

A.多中年以上起病，男女无差异

B.慢性、缓慢进展

C.早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙，行走不稳，踏棉花感

D.多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等

E.双下肢震动觉、位置觉障碍，远端明显【答案】DCP1A10T6E7U8O5O6HA7G10I4H7E2E7S5ZR1G5F10J2Y10X1V947、结脑死亡的主要原因是

A.脑疝

B.癫痫

C.失明

D.意识障碍

E.头痛【答案】ACD6Z9P10A5U5S3R5HD3R5Q1I10I9U8C9ZG2I4E2T1P10U7G848、预激综合征患者最易并发

A.室性心动过速

B.室上性心动过速

C.窦性心动过速

D.房颤

E.I度房室传导阻滞【答案】BCM2E6T10Y6O8E5Q2HC7W4X3K3Q5C6Z3ZN8G4K8L9R5X5L149、下列哪项是1型糖尿病最持久的自身免疫标志

A.胰岛细胞自身抗体(ICA)

B.胰岛素自身抗体(IAA)

C.谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD-Ab)

D.酪氨酸磷酸酶自身抗体(IA)

E.胰岛素受体抗体【答案】ACB4O1H2I3B6I2B8HC6J2N9Y7K3M5A7ZG8K7J7O4N9L10B450、女性60岁，今年常有尿频、尿急，无尿痛，尿常规检查正常，可能的诊断是

A.神经原性膀胱功能障碍

B.膀胱肿瘤

C.尿路结石伴感染

D.肾下垂

E.尿路梗阻【答案】ACT2L10K5D7B1E1D1HS5V9O4L2N4F6V4ZM5O10W4L5B6O10I451、以下不是流行性感冒的特点的是

A.起病急

B.鼻咽部症状较轻

C.一般不发热

D.常为明显的流行性发病

E.全身症状较重【答案】CCX3T5T6M2N8W9B8HC5L10U1Q9P7B4J8ZD10A6K2M3D1O1A252、关于结核杆菌正确的是

A.兼性厌氧菌

B.厌氧菌

C.兼性需氧菌

D.需氧菌

E.既需氧又厌氧细菌【答案】DCY10C9Z1P5Y5A5X4HU8D4U7H3I8Y2D9ZG2E1W8S1K4T7D1053、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体10．1％

A.免疫抑制剂

B.对症治疗

C.大剂量皮质激素

D.非甾体类抗炎药

E.免疫调节剂【答案】CCP7O6R6I5Y6O3P4HA9L6L8S5V6Q8U9ZM4X10P8J10G6C2Y354、冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是

A.左冠状动脉主干

B.右冠状动脉主干

C.左冠状动脉前降支

D.右冠状动脉内旋支

E.左冠状动脉内旋支【答案】CCJ3W3X8Q5N7S2H9HJ8S6F7A1K3C9E4ZV3N1R5Q4M4O4T655、乙脑的主要传播途径是

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.虫媒传播

D.体液传播

E.垂直传播【答案】CCQ9Z7N6K1N7J10J10HS5O3K1T3J6Z4A8ZU7Z10U9Z3R8F10X556、24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1．0cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15．4×10

A.流行病学资料

B.肾功

C.便培养

D.血培养

E.临床表现【答案】DCM9V10X6X7K1Q3F4HM7I2Q8B3W8Y6P6ZZ8N7B2J8U7V5S857、女性，40岁，8年前生育一子后闭经，体力差，皮肤色泽加深，常因为感染脱水，血压低，下列检查最有价值的是

A.尿17-OCS

B.血糖

C.ACTH

D.ACTH兴奋试验

E.电解质【答案】CCO9N1N8B2F6U2L3HE10H5V1R2V7D5A9ZC7C8J6Z8V6P4M858、患者男，55岁，近5年来每于饮酒或劳累之后，右手指关节及左足拇指内侧肿痛，以夜间痛为重，皮下隐现多个乳白色硬结节。查血沉6mm/h，血尿酸高达918μmol/L。

A.皮下结节性红斑

B.骨肿瘤

C.痛风

D.类风湿关节炎

E.丹毒

F.关节外伤

【答案】C59、脂蛋白脂酶缺乏

A.Ⅳ型高脂蛋白血症

B.Ⅲ型高脂蛋白血症

C.Ⅴ型高脂蛋白血症

D.家族性Ⅰ型高乳糜微粒血症

E.Ⅱ型高脂蛋白血症【答案】DCY5V9G10N9X7U6L6HV4L10T9K4C2K7X7ZG9E10X8U5V2K5O360、对毒物的毒性影响最大的环境因素是

A.气湿

B.气温

C.气压

D.气流

E.光照【答案】BCX8A4W4G6D8T8O7HK3G10J7P8M1G10I7ZV9O8A6R8J9Z6C361、流行性感冒的主要特点是

A.两者均无

B.高热，全身症状明显

C.两者均有

D.呼吸道卡他症状明显【答案】BCR9N6E5P8X4X6M3HO6Y4O9K1W7N8H10ZJ5X4K4V5G6Y6H462、类风湿关节炎滑膜的病理特征是

A.淋巴细胞浸润

B.血管翳形成

C.滑膜水肿

D.滑膜消失或变薄

E.滑膜增厚【答案】BCI10A3V7D1D9E3I5HO7B2X9I9X2E8Y4ZV4C9S2W2F5U10Q763、男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑

A.高渗性非酮症糖尿病昏迷

B.乳酸性酸中毒

C.水中毒

D.酮症酸中毒

E.低血糖【答案】BCV2W9A4M10A2H3P5HX10R2E2T6Y3H8U7ZE10E10W4W8T10R8B664、用放射碘治疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是

A.甲状腺功能亢进危象

B.甲状腺癌变

C.血小板减少

D.甲状腺功能减退症

E.白血病【答案】DCJ8I7Y6O4B10N5H10HX3E1Y10K6O3D3J2ZS7P7K5H8B6Z9Y165、有关风湿性疾病的遗传学特征，以下错误的是

A.表型模拟

B.伴性遗传

C.多基因遗传

D.遗传异质性

E.低外显或不完全外显【答案】BCG1N2H4Y10X3Q1U9HN1W2N3M7Q3A4L5ZT6J4C7L6L7P8Y366、一男性家庭装修工人，一次在油漆完地板后出现了兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状，、有轻微的恶心，其他无异常，经治疗后康复。该患者最有可能是

A.慢性苯胺中毒

B.急性一氧化碳中毒

C.急性苯中毒

D.慢性苯中毒

E.以上都不是【答案】CCE1T7L4X4S6C6U8HI5V5L5T6W10Q1C8ZM7I8D1K3K6V6J1067、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确

A.严重者可静脉给药

B.用于本病活动期，对控制症状有效

C.一般开始口服泼尼松每日40～60mg

D.长期应用可防止复发

E.有瘘管形成者应慎用【答案】DCF1T9W7I9I8B9G2HQ1Q7T10V8O1N7F6ZG7R8W7J1O5H2O668、男性，62岁，因刺激性咳嗽、痰中带血6个月，近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌，CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗欠合理的是

A.单纯手术或单纯放射治疗

B.化学治疗联合放射治疗

C.辅助免疫治疗

D.辅助中医中药治疗

E.手术，术后加用放射治疗、化学治疗【答案】ACB1A10O6E2X5P2D8HU9Y3S7G10F1K2G5ZA2Q6E3O2L10Q1D169、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600μmol/L

A.多发性骨髓瘤肾损害

B.肾淀粉样变性

C.高血压肾损害

D.原发性小血管炎肾损害

E.狼疮性肾炎【答案】DCD6N9Q10Z7R8T1H4HK3H3B7V9Q6L3S6ZI10K8Z4F2F1R5P770、全身硬化症患者的肺总量减少，最可能引起的原因为

A.弥漫性肺泡纤维化

B.肋椎关节硬化

C.膈神经病性变性

D.肺小动脉内膜增厚

E.胸部皮肤弹性减弱【答案】ACD1U9E3X2T8B2U6HM5U5D3W2Q9O9J10ZA10T2Y3Z5R3L6V371、男性，62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。

A.TIA

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑血栓形成

E.脑栓塞【答案】BCO6Y7J1Z3H2X2L4HX9C3C9S10G2X10O5ZO7E2R5R7V9A8Z172、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次／分，律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显，肌力2～3级

A.体温37.5℃

B.双眼裂增宽

C.甲状腺肿大Ⅱ度，双上极可闻及血管杂音

D.心动过速

E.双手震颤【答案】CCF9M6Z10G4L1Z3L10HP5D1P9F3E3U9Y9ZL6N7V2H2A5I3M773、女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。血压90／60mmHg。化验血Na+?125mmol／L，CO2CP16mmol／L，血K+?3.5mmol／L，Scr467μmol／L，HCT55%

A.休息，使病人自行恢复

B.限制水入量，使血钠得以浓缩

C.补充容量，高渗盐水为主

D.静脉点滴甘露醇

E.血液透析改善低钠血症【答案】CCY8V5D9S3G1D1A2HD9J3Z8Q3W1K4O8ZE9N3A6N10W8R2P874、10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×10

A.四环素类

B.喹诺酮类

C.利巴韦林

D.青霉素G

E.氯霉素【答案】DCC4C4X4X10F4G3B10HA10J5R8U5N7Y4U7ZQ9Z7Y7F6Q10L4H475、祖国医学中记载的寸白虫是指

A.猪带绦虫和牛带绦虫

B.犬复孔绦虫

C.细粒棘球绦虫

D.微小膜壳绦虫

E.蛲虫【答案】ACO1A2N7H7L8O6H9HZ7B10U10I9T4P3A10ZO3O9M8Z7X5N5A276、对等渗性失水的补液更合理的方法是

A.5％盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml

B.0.9％生理盐水1000ml+l0％葡萄糖250ml+5％碳酸氢钠100ml

C.0.9％生理盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml

D.3％盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml

E.0.9％生理盐水1000ml+10％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml【答案】CCW10G2R2A5C1Y9M9HZ9W2F1L9W5U6D3ZO9C5J2M1V3C3O777、属于我国法定职业病的听觉系统损伤是

A.听觉适应

B.听力损伤

C.噪声聋

D.永久性听阈位移

E.听觉疲劳【答案】CCR3V10X3U5I10W2Q6HW6O6I6D4Z1J4H8ZE5O3S5D8Y9Q4V778、对肝硬化诊断有确诊价值的检查是

A.胃镜检查

B.腹部CT

C.腹部B超

D.腹腔镜检查+活检

E.X线钡餐检查【答案】DCS1P6A1E2T9E1W2HQ4S2P1B4Z6S9K5ZZ5I9L9G7M4V9V679、男性，42岁，右下肢疼痛、肿胀3周，诊断股深静脉血栓性静脉炎，抗凝治疗效果不显著。3天前起气急，呈进行性加重，咳嗽伴血痰，右侧胸痛，X线和超声检查确认右侧胸腔积液

A.渗出性胸腔积液

B.血性胸腔积液

C.漏出性胸腔积液

D.浆液血性胸腔积液

E.乳糜性胸腔积液【答案】BCE4A1N5M4R2U9E4HZ7R8Q10L2Y5P4T8ZZ3D5K6Z8M7B3B680、会员、期货从业人员存在（）情形的，中国期货业协会可以酌情对其从重给予纪律惩戒。

A.同一类型违规行为，最近12个月曾被监管部门行政处罚或者采取行政监管措施

B.同一类型违规行为，最近24个月曾被自律组织采取自律管理措施

C.拒不配合、阻碍或者破坏调查

D.提供虚假材料、故意毁灭或者伪造证据的【答案】ACZ4X2I4D7U5P7G8HF10Z8I1J3T3L1S6ZQ6Q4L6W5Y8T9G381、对缺血缺氧耐受性最高的是

A.纹状体

B.脑干运动神经核

C.神经元

D.大脑皮质

E.小脑Purkinje细胞【答案】BCL4S7M10L9A9A8R2HA1K5M4H2D2D4J6ZM4B4A10D9Z2K8M982、女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3℃。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。

A.肺真菌感染

B.肺癌伴阻塞性肺炎

C.肺梗死

D.干酪性肺炎

E.肺大疱继发感染【答案】DCB7A3M10V7Z9V7D9HM10C5R4B1R5H8T4ZH6G7U6L8Q7F10S183、急性膀胱炎最常见致病菌是

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C."L"型细菌

D.变形杆菌

E.粪链球菌【答案】ACU10I7Q10H9F9I9C8HT8C5L4A9W4I8Y8ZK3F5F10C6L4I9H384、患者从事蓄电池生产多年，近来头昏，无力，肌肉关节酸痛，记忆力减退，时有便秘，腹部痛，有时出现绞痛，查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。

A.慢性汞中毒

B.慢性锰中毒

C.慢性铅中毒

D.慢性苯中毒

E.慢性砷中毒【答案】CCV7R5D8O8F5O7N1HZ9D2K10S6N4I2A10ZM7P3V3W8C3E7P485、血友病的凝血异常为

A.APTT缩短、PT正常

B.APTT正常、PT延长

C.APTT延长、PT正常

D.APTT正常、PT正常

E.APTT延长、PT延长【答案】CCU7I7D1H1C5D6S1HQ6W9B6R6U5J4O9ZR8T2S8B8V3L4E886、对于生长激素作用的叙述，错误的是

A.生理水平可加强葡萄糖的利用

B.促进脂肪的合成

C.促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖

D.过量时可抑制葡萄糖的利用

E.加速蛋白质的合成【答案】BCU7G1R6Z10K3O2J6HR3A5B5M3R6J10G4ZR2B2F8S7P3T7B787、有关肺结核的预防性化学治疗，下列正确的是

A.与痰菌阳性的患者接触的人群

B.接触肺结核的人群都应用药物预防

C.接触肺结核患者，PPD试验阳性的患者

D.主要用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群

E.肺结核不能用化学药物预防【答案】DCW9R8I9V9T9H8Q3HU5L7C2C9X2N6X5ZH2N7A7B6R3C1X488、下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征

A.属于一些特化的神经细胞

B.通过胞突接受神经冲动

C.由轴突释放神经递质

D.由轴突释放激素物质

E.释放的激素经血运输后，发挥作用【答案】CCB7T10L2F7A6V10H4HY10D10U7V7M2J5T7ZA4E5R6P8B1J6K589、不符合肉毒碱软脂酰转移酶缺乏临床表现的是

A.发作性肌痛、肌阵挛和肌无力

B.休息可终止发作

C.可由长期禁食引起

D.任何肌群均可受累

E.伴肌红蛋白尿【答案】BCX7Z5B10E2J1V5G10HC8X3M2B4G8B8G8ZL5Z2D10L1T7V2C590、化脓性炎症的典型热型为

A.波状热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.稽留热【答案】BCX1Z9N9L7B2V7U9HI2D6A1Y4B4V3F4ZJ8Q8X8V6H9A6Z191、最易发生低氯低钾碱中毒的并发症为

A.瘘管形成

B.出血

C.幽门梗阻

D.穿孔

E.癌变【答案】CCU8U3H1V5B6L10N2HS4D9A9S5M7V1V1ZV10F8X4D1Y2T4U1092、下列关于风湿性疾病的病理改变叙述错误的是

A.急性坏死性小动脉、细动脉炎是SLE的基本病变

B.类风湿性关节炎以多发性和对称性增生型滑膜炎为主要表现

C.系统性硬化主要累及皮肤，胃肠道及肾脏不常受累

D.通风主要是关节腔炎症

E.纤维化是系统性硬化的特征性病变【答案】CCF8Y5S6K6W10W10E7HO5G7B5T4K1Y4K7ZI6T9I4W8X5S3M893、导致手足抽搐的原因是

A.血浆中结合钙浓度降低

B.血浆中游离钙浓度降低

C.血浆中结合钙浓度升高

D.血浆中游离钙浓度升高

E.游离钙浓度升高，结合钙浓度降低【答案】BCM9N1Z5P9R10T7B7HG6G6F2A6Y10U7P6ZM2A1Y7K8C1N3I394、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为

A.肝淤血

B.代偿期肝硬化

C.慢性持续性肝炎

D.肝囊肿

E.慢性活动性肝炎【答案】BCE2T10O1N6N2R1J5HT6Y7S7Q10S6C7X6ZO9Z1Z7H4F8I8M695、下列关于胸腔积液中说法正确的是

A.癌性胸腔积液中类风湿因子滴度可在1:500以上

B.结核性胸腔积液多数情况下ADA>65IU/L

C.LDH＜200U/L为渗出液

D.渗出液时胸水/血清LDH>0.6

E.癌性胸腔积液中ADA一般在40IU/L以上【答案】DCR3A1Y6L5H5B8T9HQ3N7I10C5B7R4J9ZY6C10S5X3Y1E10R796、急性白血病完全缓解的标准，下列哪项是错误的

A.外周血中无幼稚细胞

B.外周血粒细胞绝对值≥1×10

C.症状、体征消失

D.骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞≤5%

E.外周血小板≥100×10【答案】BCC5M10N8W8T2U2M4HC10W10M2S3A2W5Z4ZX10Z8G10K4V6D10A1097、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的()

A.血补体水平降低

B.多系统损害

C.血尿酸升高

D.抗核抗体阳性

E.类风湿因子阳性【答案】CCQ5M5A9S4I1M9V7HM7W4S3M10Q9W7Q2ZD3M8T6Q2W2G7M498、以下哪个是糖尿病性周围神经病最常见的类型

A.远端原发性感觉性周围神经病

B.自主神经病

C.慢性进行性感觉运动自主神经病

D.急性或亚急性近端型运动神经病

E.脑神经单神经病【答案】ACG2Y4W9W10S4Y4Z7HK4Y4Y9X9H4O8J3ZG2M8Y5G4B6P9H699、十二指肠球部溃疡可出现

A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛

B.上腹持续性剧痛、放射至背后

C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛

D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见

E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】ACD4M1V7I3E8B5N9HF10Q1W7P2T4C5C4ZO4C2F10F1S3K7G7100、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的()

A.血补体水平降低

B.多系统损害

C.血尿酸升高

D.抗核抗体阳性

E.类风湿因子阳性【答案】CCB1G1W8N2V2F4G7HK2Q2E8D3N9D4T7ZE5S9V5M6I9R3A3101、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便4~5次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(±~+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。

A.病史长达20年

B.便内有脓细胞

C.轻度贫血

D.体重下降

E.大便潜血(+)【答案】ACB2O4D6I5A3J7U4HN10Z7Z6T7U5B5L2ZN2D5E10I6K4F7Z6102、溶血性贫血在溶血发作期，网织红细胞计数为

A.0.015

B.0.02～0.04

C.0.05～0.20

D.0.005

E.0.02【答案】CCD8M5H6C10R5H3S1HO9E10I8J8Q5B3R1ZU5Y4B4L5W3N9M2103、女，60岁，因急性胰腺炎住院治疗2周，出院3周后仍持续上腹痛。查体：中上腹可触及一个界限不清的包块，无压痛。血常规及血淀粉酶正常，考虑最可能诊断为()

A.急性胰腺炎

B.胰腺水肿

C.胰腺癌

D.胰腺假性囊肿

E.胰腺脓肿【答案】DCI1P5V2S9B10R2X5HI7G5L4M9K2Z4V3ZK6L3A8I3Z3R1O6104、脑出血后脑水肿的高峰期一般出现在发病后的

A.48小时

B.72小时

C.7天

D.2小时

E.24小时【答案】ACQ6Y2U2K7V4P5Q2HB6J2B10O9E3C2G1ZT10N3N8B2K3L1Y4105、女性，40岁，持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神志清、血压75／45mmHg，巩膜黄染，呼吸急促30次／分，心率120次／分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×10

A.血培养

B.血乳酸测定

C.肌酸磷酸激酶测定

D.溶解物试验

E.血清丙氨酸氨基转移酶测定【答案】DCF10A1G5O8I5S10H9HA7R1N3J1G1N7B4ZS5W3W1U6K4S8D9106、男性患者，66岁，行动迟缓，双手抖动6年，体检：瞬目动作减少，双上肢静止震颤，慌张步态，可用下列药物治疗，除了

A.抗担碱能药物安坦

B.多巴胺能受体激动剂

C.金刚烷胺

D.氟哌啶醇

E.左旋多巴或美多巴【答案】DCP2Z1L1A2X3B1A2HM8G6W2S9I6L2I4ZP9D7H8S4Y10Z1T2107、某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善。反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施"安乐死"，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱。先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是

A.法律允许，在伦理上也是说得通的

B.完全错误，医师实行安乐死与杀人无异

C.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的

D.法律允许，但在伦理上是成问题的

E.完全正确，其选择在医学上有充分依据【答案】CCD8B2E7U1D5L1N1HC3N2P2O5S3V6P4ZY5J1C8F5J4P1T4108、稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是

A.体位引流

B.应用支气管扩张剂

C.补液纠正失水

D.大剂量抗生素

E.应用祛痰剂【答案】CCN1K10F5O10B2Q3A6HU8P3U2J10U4E4E7ZO2Y5H7J2S7Z8Z3109、患者，女，15岁。发热伴皮肤黏膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝、脾大。血红蛋白70g／L，白细胞16×10

A.急性粒细胞性白血病

B.结核性脑膜炎

C.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病

D.急性淋巴细胞性白血病

E.传染性单核细胞增多症【答案】CCK9B6F7J1N3I5Z3HY4P2I9M6X9L7Q1ZZ3H8F6T8J1B5X2110、下述治疗肾小球疾病的药物中最容易引起血尿的是

A.氮芥

B.泼尼松

C.环磷酰胺

D.丙酸睾丸酮

E.双嘧达莫(潘生丁)【答案】CCH6Y4U10N4Z10C1I5HG4Q6N9U9E4K10V10ZC9V10F2D3W4S9S7111、下列不是胃恶性溃疡的征象的是

A.胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸

B.粪便隐血持续阳性

C.龛影常>2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内

D.形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔

E.龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】ACP1G6V1X2D7M8E2HI1Y2X8H3W7Z1X10ZZ3H10A1V8M8E3X10112、关于DKA（糖尿病酮症酸中毒）说法错误的是

A.胰岛素治疗应监测血糖，血糖以每小时下降1.9～3.9mmol/L为宜

B.尿量＜30ml/h应该待尿量增加后再补钾

C.主要症状有恶心、呕吐、呼吸深大、烂苹果味、腹痛

D.尿酮体强阳性

E.治疗需要大量补液【答案】ACC6K9U1C7P1C5J3HV8D6I6P9D7P6N1ZN8W4R8X10F4C5X2113、心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸之比应为

A.4：1

B.10：2

C.5：1

D.30：2

E.15：2【答案】DCR1Y1E3W8C8A1P1HT3G5O9B7N1E5T2ZH2F9C3R6N2B6L6114、红细胞管型

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急性膀胱炎

D.急性肾盂肾炎

E.肾病综合征【答案】ACV4Q10O10W6T7W2N9HD4D5A4M2D10S8D1ZV7A7L7T3Z10Q3U10115、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块

A.继续药物治疗

B.定期随访复查

C.手术治疗

D.化疗

E.放疗【答案】CCN9R7A3B9B3P5Y4HM9Q3Y2I5X4K6I6ZR4R6N8A10T6Z7U5116、女性，14岁。3天前游泳，当晚出现发热，伴咽痛，畏光，流泪。体检：咽及结膜明显充血，最可能的诊断

A.咽结膜热

B.普通感冒

C.肺炎

D.肺结核

E.支气管炎【答案】ACK2M8S4R10P5X5G4HS7S4R1U5G4H5K5ZZ2Q3I6B1E9Z3R6117、肺炎球菌肺炎出现呼吸困难主要原因

A.限制性通气功能障碍

B.高热

C.支气管痉挛

D.V/Q比例失调

E.弥散性换气功能障碍【答案】DCP4Q7U4N4B7Z3C1HZ7Q3N10V9S3I2S6ZM5V5P5R1I10P2H5118、低渗性缺水时，一般不出现下列哪项改变

A.口渴明显

B.恶心、呕吐、肌肉痉挛

C.尿比重低

D.尿内Cl-很少

E.血清Na+降低【答案】ACL7H5D8R8Z9B7C10HF1Z2U8K9A5S3L10ZP10Z10C10E8E10I3U2119、患者女，因肺炎应用庆大霉素后出现恶心、呕吐、腹泻，伴有意识障碍、躁动，尿量明显减少。实验室检查：pH值7.30，K+5.5mmol/L,伴有低钠、低钙和高磷血症。考虑诊断为

A.肾前性急性肾功能衰竭

B.肾后性急性肾功能衰竭

C.肾性急性肾功能衰竭

D.慢性肾功能不全并发急性肾衰竭

E.肾后性尿路梗阻【答案】CCF8S3T4W7Z9H10E5HL2R5D1L3N7K6Z10ZH8L6S10B3P7B9L4120、男患，65岁，既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。

A.意识缺乏症

B.无动性缄默

C.闭锁综合征

D.去皮质综合征

E.脑死亡【答案】CCZ6B9M10L2S2Z7Y9HE10Y6S10S3L10V6F2ZQ5M1H4P5U9Y6G8121、支气管扩张常见痰液性状为

A.白色泡沫痰

B.黄色脓痰，久置分层

C.粉红色泡沫痰

D.砖红色胶冻状痰

E.铁锈色痰【答案】BCK6U7D1H1Y2O9I3HJ1U8X4Q6F4J9J5ZW2Z1M10C5F7G1V8122、帕金森病

A.醉汉步态

B.鸭步

C.跨阈步态

D.慌张步态

E.剪刀步态【答案】DCQ4V6J5W7X6T9K8HD5N9Z3T4K4D1A5ZZ1P3M7A6J7H5L7123、患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年，血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失．急送入院。查体：血压160／95mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级

A.阿司匹林

B.凝血酶

C.低分子右旋糖酐

D.蚓激酶

E.华法林【答案】BCD3K5U4Y4K4G6C10HI6F10B10V7D4Y1F9ZF1C5R7T4C3D10L7124、最易引起胸膜病变的是

A.支气管内膜结核伴肺不张

B.金黄色葡萄球菌性肺炎

C.气管、支气管淀粉样变

D.肺隐球菌病

E.病毒性肺炎【答案】BCS6O2C7N5S3E8E1HB2V9O7J2C10X9L5ZJ3T9G2W9A8H10S3125、急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于

A.1个月内

B.3周

C.1周

D.3～5日

E.2周【答案】DCS4P2T4V4T6D4G7HW3E10V7B3W3K4V8ZW5X2Y5S9W2O7U3126、以下哪个是肾活检的相对禁忌证病例

A.活动性肾盂肾炎

B.小肾

C.原因不明的急性肾衰竭少尿期延迟

D.持续肾小球源性血尿

E.孤立肾【答案】ACL1Q1F5F8J10T9S8HK6V10W10Q6Q8N10R7ZB4F6I10Z10E2F6A4127、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过

A.20ml

B.100ml

C.30ml

D.50ml

E.40ml【答案】DCP1P6Z5N5M1M1N3HR9O5A1H7L5T1W8ZC6P6M7P9S3M3N9128、有助于明确高血压是因为儿茶酚胺增多所致

A.隔夜地塞米松抑制试验

B.ACTH兴奋试验

C.酚妥拉明试验

D.禁水加压试验

E.螺内酯试验【答案】CCT8L1V9U5L10Z1R6HN2C9T8U2H1T8H6ZL8J10A8L3C4K4I9129、氢氯噻嗪治疗尿崩症的常见副作用是

A.用量过大，可引起水中毒

B.可引起低钾、高尿酸血症

C.可引起严重低血糖，也可引起水中毒

D.副作用少，为目前治疗尿崩症比较理想的药物

E.作用维持时间短，每日需多次用药【答案】BCI3A6C6A8Y3R4V8HV1Y2V10F3O7C8N2ZG6R9M8Y5H4J8E5130、类风湿关节炎治疗中哪项不良反应多，现已很少应用

A.金制剂

B.免疫抑制剂

C.氯喹

D.雷公藤

E.青霉胺【答案】CCM1C3L8L5I10A1K2HK9M5U7I10R3V10S10ZQ9U4Q5I2V2B9V4131、女性，55岁。3个月来腹胀，食欲缺乏，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转。

A.全胃肠钡透

B.腹腔镜+活检

C.剖腹探查

D.血沉

E.腹水常规【答案】BCX6O4S8B5W3Y3O1HS1Q1W9P3G5U2Y2ZN9L2U8K10G1Q7O8132、女性，62岁。宫颈癌手术后化学治疗中，出现咳嗽，咳黄痰，伴有发热寒战，体温最高38.5℃。血白细胞计数2.8×10

A.改用新型"高档"抗生素

B.加用抗真菌治疗

C.加用万古霉素

D.确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物

E.呼吸道局部应用抗生素【答案】DCV6G6F8E4U9Q7K4HJ4C4H2N9W10E7L1ZY1P4S10Y7P6T3U8133、类风湿关节炎的遗传易感基因是

A.HLA-B27

B.HLA-DR3

C.HLA-DR4

D.HLA-DR5

E.HLA-DR2【答案】CCO5K5K2G4T3O3T10HF3A8B3X1U1H9P7ZM9K2H2R10U7B5D5134、流感的预防措施中，下列哪项是错误的

A.对患者进行隔离及治疗

B.流感流行前接种流感疫苗

C.流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防

D.减少公众集会活动

E.抗生素在有明确细菌感染时应用【答案】CCM8B4U2Y3E8N2V2HV7K10L1L8M6O2R2ZP1F7M3G2L7B5F9135、患者男，22岁，农民，疲乏无力、面色苍白近1年，近来出现上腹痛，消瘦。查体：贫血貌，上腹部压痛。血象：红细胞2.0×109/L，血红蛋白70g/L，白细胞7.6×109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。

A.1000mg

B.1600mg

C.1800mg

D.2000mg

E.2500mg【答案】BCX6X8Y7B4J9W1I9HW5M7G3D5X2G2K5ZA5R10E7X4W3U10K6136、关于

A.甲状腺功能亢进时下降

B.与甲状腺

C.甲状腺功能减退时上升

D.甲状腺功能亢进时上升

E.单纯性甲状腺肿时上升【答案】DCZ4O4G9H5R5O7U7HI3S3O6A8A8O4W9ZS1C3R5S3M5P7K3137、心源性哮喘表现为

A.劳力性呼吸困难

B.端坐呼吸

C.夜间阵发性呼吸困难

D.发作性喘息

E.呼气性呼吸困难【答案】CCA4R9E8V6S2Z6Y7HM5Z10X6B9B4B1N7ZM5E3P4N6W5N10H10138、患者女，反复尿频、尿急和血尿，发热，经CT检查发现有肾积脓，最好的治疗方法是

A.抗感染治疗

B.抗结核治疗

C.抗结核+病灶切除

D.抗结核+右肾切除

E.抗结核+肾部分切除【答案】DCA9O3M3P5O2Y4L1HP10Z8D1R9B7C1U1ZH6H10V9L3J9C4X2139、11岁，男性儿童，四肢进行性无力5年，肌肉萎缩以近端肌肉为重，鸭步，双侧腓肠肌肥大，血清肌酸激酶明显增高，正确的诊断是

A.假性肌营养不良

B.假肥大型肌营养不良

C.肢带型肌营养不良

D.强直性肌营养不良

E.营养性肌营养不良【答案】BCN7P6K3L7Y7V7Z9HM9O3V4U7S9W4P10ZN1L2J8C8V8I5A10140、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉

A.作为应用激素的必要配合治疗，应当使用抗生素以预防感染

B.选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类

C.不必应用，因为缺少细菌性感染的确切证据

D.等待痰培养结果再作决策

E.积极控制感染，应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类【答案】BCH3G9M4Z9O6M2H10HE2U6N3R7W10Y10C6ZE2G4V10V1B4M5I5141、患者，女，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压痛，脾肋下8cm。血红蛋白85g／L，白细胞2．4×10

A.恶性组织细胞病

B.急性白血病

C.反应性组织细胞增多症

D.粒细胞缺乏症

E.骨髓转移癌【答案】ACB7T3A9L9T8P7X1HX4R10V2A2H7Y9E1ZG9S7L3U10K3B8N8142、急性淋巴细胞白血病普通型

A.VP方案

B.DA

C.口服别嘌呤醇

D.信号传导抑制剂

E.氟达拉宾【答案】ACG5X8N3Z1J1G7W3HH1P2Y7A4Z2E2G8ZU10N7X2F9Q5U8B1143、关于流行性感冒下列哪项说法不正确

A.流感病毒为DNA病毒

B.起病急，潜伏期1～3天

C.抗原变异是流感病毒独特的和最显著的特征

D.呼吸道症状轻微而全身中毒症状明显

E.临床分为单纯型，胃肠型，肺炎型和中毒型【答案】ACD6U7T6V7H1F6W4HX8Q5P9O2O5M1P3ZH10G5S4E5D3X2V10144、不稳定心绞痛治疗最重要的措施是

A.溶栓治疗

B.抗凝、抗血小板

C.应用静脉硝酸甘油

D.止痛

E.抗心力衰竭治疗【答案】BCJ5I9X8R10H6X7T4HR5V4S8K3J10A2A7ZL4E1F8C5W9K7J2145、支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为

A.第一秒钟用力呼气容积减少

B.肺活量减少

C.弥散量下降

D.功能残气减少

E.最大通气量增加【答案】ACH2E1D9L3V4X10Q8HN6B3H8B8Q9Q8K4ZJ7R9T8A9B6N9T2146、如果责任恢复条款规定是自动恢复，分保接受人()。

A.可以接受加费

B.有权自动加费

C.不接受加费

D.无权自动加费【答案】DCN10E6P9W1F10G2L5HB1B3X10Z9N3L4V7ZW7P1O4V9G8S3L7147、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。

A.胃镜

B.X线钡餐检查

C.幽门螺杆菌检测

D.上腹部增强CT

E.胃液分析【答案】ACD4C5H1H4Z6L8K2HS1X5M9V10K2B8L5ZV10L5V7X1R9Q1F3148、急性肾炎首先选用的治疗措施是

A.中药治疗

B.细胞毒药物治疗

C.对症治疗

D.应用止血药物治疗

E.泼尼松治疗【答案】CCB7X1D9Y7F4L7F1HD9X6A8G4I4K2Z8ZQ5Z3N3Z4I9O4P8149、女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HGB82g／L,WBC45×10

A.M

B.M

C.M

D.M

E.M【答案】BCC8V4G8Z4Q7B7M2HX8U4J3M2O9W4X4ZE5D2D5G8P7Q2S1150、男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红

A.胰岛素低血糖试验

B.酚妥拉明试验

C.胰高血糖素试验

D.甲氧氯普胺刺激试验

E.普萘洛尔试验【答案】CCT6S6G7Z7X4T10A9HV5L2C10A3F7F4H6ZL3F1F10W1O7G9F5151、颈1~4神经根刺激可能出现的体征是()

A.分离性感觉障碍

B.Kenug征阳性

C.共济失调

D.屈颈试验阳性

E.Babinski征阳性【答案】DCK3A4R1R10T6E8P5HZ1B1O6Y6A3L7R7ZM7A8A8A2U4U8A2152、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次／分，律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显，肌力2～3级

A.T

B.急诊胃镜

C.胸片，腹部B超

D.大便培养及血培养

E.骨穿【答案】ACO1A2R4D5O6A3C1HZ1A7I8R9Z8A6N6ZU5K2D6Z10B9L5E9153、男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白(+++)，红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低

A.降低血压

B.清除血清免疫复合物

C.清除血肌酐

D.脱水

E.纠正酸中毒【答案】DCH4Z10C4T9M9K10M9HU2Y9C5H5J9P9V9ZF1Q4O3S8D4Q2G3154、高血压伴糖尿病患者的降压目标是

A.150/100mmHg以下

B.130/85mmHg以下

C.145/95mmHg以下

D.130/80mmHg以下

E.150/90mmHg以下【答案】DCO1I3R9Q8J5F9F1HC7O8C3O6M3K9V9ZT2I7Y9S8D9I1P5155、治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为

A.硫唑嘌呤

B.环磷酰胺

C.泼尼松

D.环孢霉素A

E.甲氨蝶呤【答案】BCM8W10X6X1A9J7S8HX10E5F2Y2O6R6D5ZH3L3M9R6Q7X9K8156、女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征

A.扩容治疗

B.钙拮抗剂

C.抗凝治疗

D.降颅压治疗

E.抗血小板聚集【答案】DCS5B7I4P8B7V5G1HN7K9Q10X3G2M3T10ZN5S1O2J8R3E5O3157、抬头困难表现，累及肌肉为

A.面肌

B.延髓肌

C.咀嚼肌

D.颈肌

E.眼外肌【答案】DCE6V5C9N1P1L1E6HO1L4A4I1B6R10A10ZI2U3H4U10E2V6G1158、下述哪项不属于钩体病后发症

A.反应性脑膜炎

B.后发热

C.肾损害

D.闭塞性脑动脉炎

E.虹膜睫状体炎【答案】CCO5U10Z2W6S5R1W2HC8H6U7Z4V7P8A7ZV3I5P7I7R6R7U4159、女性，39岁。既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天。最可能的诊断是

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.蛛网膜下腔出血

D.脑栓塞

E.TIA【答案】DCL5J2S1D6T5A1S1HO10M4N9R9K1R5Y7ZG7M9G6H1P1P6U7160、儿童肾病综合征常继发于

A.糖尿病肾病

B.肾淀粉样变性

C.骨髓瘤性肾病

D.紫癜性肾炎

E.淋巴瘤【答案】DCI5Z1R9R1T3A6Y6HZ6L8D3V4L3E5A5ZT2G7Y8D1Z5N10V5161、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区

A.大剂量青霉素

B.第二代头孢菌素

C.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑

D.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素

E.单一喹诺酮类【答案】DCR8T4L8F9P8Y8G10HW1Y7S3R8O5O10F5ZW7I5G3E2C3C9W3162、女，55岁，寒战、发热，全身酸痛，尿频、尿急2天。体检：血压140／85mmHg，腰痛。尿常规：蛋白（++），白细胞满视野，红细胞8～10／HP，中段尿细菌培养为阳性。静脉肾盂造影中见肾盂，肾盏变形。5年来有多次类似发作，近2年来夜尿明显增多。此患者的治疗原则是

A.选用细菌敏感而毒性较小，且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素

B.采用短疗程3天疗法

C.如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作，采用大剂量抑菌疗法

D.必要时，应选用革兰氏阴性杆菌敏感抗生素庆大霉素

E.该患者病情较轻，应在门诊口服药物治疗【答案】ACM4Q9Y8A7J9J5V7HH5J10X6Q5U1F7U4ZA3N5G5V10C2H10J9163、患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常

A.CT可见大脑皮质萎缩

B.24小时尿铜降低

C.血清铜水平降低

D.角膜可见K－F环

E.铜蓝蛋白降低【答案】BCX6J8C8A9W7K9L2HF5O8M10Y9O8A6I6ZR8H1Q2H10S8K6H8164、系统性红斑狼疮的标记性抗体，但与疾病活动性无关的是

A.ANA

B.抗Sm抗体

C.抗磷脂抗体

D.抗中性粒细胞胞浆抗体

E.抗dsDNA抗体【答案】BCA10H1S8P1B1L2F2HG4G4I6S7X5S4E8ZC8N5C8K2V3C2N6165、女性，45岁，近2个月出现间断咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49％，中性粒细胞占4％。根据以上资料，患者最可能出现的检查结果为

A.SACE活性增高

B.贫血

C.抗核抗体滴度增高

D.PPD试验呈阳性反应

E.血钙降低【答案】ACL8V2W1C4W8A1N1HX1E1A9U9R4B6O6ZD3V3Q7R9I8K5W7166、肺气肿有关的体征有以下几点，除了

A.语音共振减弱

B.肝浊音界下移

C.桶状胸

D.叩诊实音

E.呼吸动度减弱【答案】DCP3X6O1H9V5K3Q3HV4N10G9E10P10E3E9ZG4P8I3G4B9T6X5167、某患者，确诊为伤寒，该病人治疗后症状消失，病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是

A.骨髓

B.胆囊

C.肝脏

D.脾

E.肠道淋巴结【答案】BCI8I6H10C9A3G8N2HA5C7E6A7S2Q8U8ZB5K5B3I2Y6M8G6168、女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史，平素体健

A.上消化道造影

B.询问近日是否吃动物、禽类血

C.大便隐血

D.血常规

E.胃镜【答案】BCN7F3Y8P7G7D1I7HT4Y4W7U8V8S8Y7ZQ3R3Y3R8J10B6Y8169、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×10

A.急性红白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.急性早幼粒细胞白血病【答案】CCM8J10N3Q4P4D10H7HC1G9E2O3Q2V1H10ZL3W1I6O5Z9T4Z10170、引起小便发红的抗结核药有

A.异烟肼

B.氨硫脲

C.吡嗪酰胺

D.利福平

E.链霉素【答案】DCI5L4W4L5H1I7M1HB7K3P2B4A7B4S1ZC4U3Z6O8B5K3F1171、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛

A.病变位于回肠，盲肠

B.黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠

C.黏膜呈铺路石样改变

D.匐行沟样纵行溃疡

E.非干酪性肉芽肿【答案】BCH1N8S5U2X8C4A1HU9U3V10R4U1H8T2ZV2Y3I2K1I2N9J1172、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m

A.糖尿病酮症

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.糖尿病肾病

E.乳酸酸中毒【答案】BCY1H9Q9Y4M7C6L8HT2I2O9E5I2Z10E8ZU4Y7R2V3L1V1D9173、患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160／90mmHg，尿蛋白(+)，尿糖(++)

A.患者24小时尿蛋白可能大于0.5g

B.患者为糖尿病早期肾病

C.患者肾小球滤过率下降

D.患者为糖尿病临床肾病

E.患者24小时尿白蛋白可能大于300mg【答案】BCO7R9B3E2M5T8V5HO2V2X1L5G9G4K3ZH10Y10A9S4G9T4H1174、最常见于吸烟者

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.支气管腺癌

D.肺泡细胞癌

E.燕麦细胞癌【答案】BCI7C5T7P5M7W6F9HJ3K7E10K2D3I4S9ZO3U7W1M7L5C8W5175、下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是

A.气胸

B.高铁血红蛋白血症