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关于肛肠术后疼痛原因分析与护理第1页,共26页,2022年,5月20日,21点9分,星期五CompanyLogo痔的预防1肛肠科手术前健康教育2肛肠科术后健康教育3腹泻的防治5便秘的预防6门诊出血患者的护理4第2页,共26页,2022年,5月20日,21点9分,星期五CompanyLogo痔的预防常言道十人九痔,肛门大肠疾病有七十多种,可发生在任何年龄,且男女均常可患痔痔是可以预防的,但有一定的难度,因痔形成的因素很多,有先天的人体内解剖特点,后天因素后天因素更多,有年龄,性别,职业,的差别,还有饮食,生活习惯的不同,后天因素往往起决定作用第3页,共26页,2022年,5月20日,21点9分,星期五CompanyLogo针对只要人们重视这些因素,并能持之以恒地采取相应措施,痔是可以预防的。在日常的生活中应注意:(1)防止久站久坐久蹲的姿势,人体长期处于上述固定体位,会影响血液循环,盆腔血液淤滞,痔静脉充血曲张,导致痔形成机会增多。这些因素,可以找到预防的办法:长期伏案工作的人,以坐为主,活动少,以脑力劳动为主,活动单一,容易引发痔形成。第4页,共26页,2022年,5月20日,21点9分,星期五CompanyLogo痔的预防

平时可适当体育锻炼,早晨慢跑,晚饭后散步,或打太极拳,利用工作间隙做广播体操等。工作再忙,也要挤时间站起来自由活动一下身体。司机的工作特点是久坐生活饮食不规则,也容易患痔,针对上述,可适当调整体位,如坐着开车,要有意识的定时移动臀部,防止局部长时间受压,车停是要下车活动。第5页,共26页,2022年,5月20日,21点9分,星期五CompanyLogo痔的预防尽量定时进餐,多饮水,多吃含纤维素多的新鲜蔬菜及水果,以防便秘,养成良好的排便习惯,做到排便定时,保持通畅。长久站立的理发师,售货员,民警应注意经常变换体位,工作间隙应坐下休息,加强全身和局部的肌肉运动,特别是肛门收缩运动的锻炼。第6页,共26页,2022年,5月20日,21点9分,星期五CompanyLogo痔的预防(2)及时防治便秘,腹泻 经全国范围内普查资料显示:便秘患者中百分之74.5患有肛肠疾病,特别是顽固性便秘,排便时间过长,或长期腹泻,均可使腹压增高,肛门直肠充血和静脉曲张,肛门括约肌松弛,容易形成痔。所以及时预防和治疗显得更为重要第7页,共26页,2022年,5月20日,21点9分,星期五CompanyLogo痔的预防方法有:1坐位或立位有意识收缩肛门括约肌,作提肛活动,每次收缩3-5秒钟,然后放松,如此反复50-100次,每日早晚各做一遍2床上训练,仰卧位,以头部和两脚跟作为支点,抬高臀部,同时收缩会阴部肌肉,然后放下臀部,放松会阴部肌肉,如此反复20次。第8页,共26页,2022年,5月20日,21点9分,星期五CompanyLogo痔的预防2)及时防治便秘,腹泻 经全国范围内普查资料显示:便秘患者中百分之74.5患有肛肠疾病,特别是顽固性便秘,排便时间过长,或长期腹泻,均可使腹压增高,肛门直肠充血和静脉曲张,肛门括约肌松弛,容易形成痔。所以及时预防和治疗显得更为重要第9页,共26页,2022年,5月20日,21点9分,星期五CompanyLogo痔的预防(3)重视肛门卫生坚持每日睡前清洗肛门及温水坐浴,促进肛门直肠血液循环,保持清洁可预防肛门炎性疾患的发生,也就减少患痔的可能性。(4)及时治疗肛肠疾病如肛周炎,肛窦炎和慢性直肠炎等,及时治疗可减少至的发生率第10页,共26页,2022年,5月20日,21点9分,星期五CompanyLogo痔疮手术前健康教育一心理准备1告知患者(明日手术)2让病人了解肛肠科手术的目的和意义3给与患者安慰和同情,消除病人的一些错误认识和恐惧或厌恶心理,,增加病人对手术的信心,并充分发挥其主观能动性第11页,共26页,2022年,5月20日,21点9分,星期五CompanyLogo痔疮手术前健康教育二身体手术准备1术前一日进半流食,术前排空粪便2皮肤准备:剃去肛门部阴毛,会阴部的毛3肠道准备:术前一晚用中药保留灌肠4必要时应用肠道抗菌药物:选择对厌氧菌和需氧菌有高度杀菌功能5若痔脱出嵌顿而水肿或感染者,应先行手法复位,待炎症控制,水肿消退后方可手术第12页,共26页,2022年,5月20日,21点9分,星期五CompanyLogo痔疮手术后的健康教育术后6小时,可以喝点稀饭(忌喝牛奶,豆浆果汁)术后4小时,可以喝少量水术后8小时绝对卧床休息(不能抬头,不能下床)术后6小时嘱患者家属用热毛巾热敷脐下一拳位置,避免尿道括约肌痉挛,减少患者排尿困难术后24小时到换药室首次换药换药前患者家属不能私自将肛门部填塞物取出(避免出血)第13页,共26页,2022年,5月20日,21点9分,星期五CompanyLogo门诊出血患者的护理一一旦接到大出血患者,立即观察病人神志,测体温,脉搏,呼吸,血压,迅速建立静脉通道,扩容,抗感染及止血二全身方面应稳定病人情绪三要求患者卧床,尽量禁食。控制大便四对于有高血压出血患者,控制血压,使血压稳定,防止再次出血第14页,共26页,2022年,5月20日,21点9分,星期五CompanyLogo门诊出血患者的护理五观察肛门局部情况如果排除的大便血糞混杂时,可观察血粪情况。若有较多鲜红的血,则说明出血时间短,速度较快,出血一直未停,若血粪混合物呈暗褐色或紫黑色说明出血时间久速度较慢,或出血已停止,掌握好出血时间和部位的预测有利于选用合理地止血方法,及时止血可避免休克的发生第15页,共26页,2022年,5月20日,21点9分,星期五CompanyLogo门诊出血患者的护理六饮食:进少量流质饮食,忌生姜,葱,蒜以及胡椒七休息与活动要劳逸结合,不可过度劳累,负重或下蹲久坐保持创面清洁面清洁第16页,共26页,2022年,5月20日,21点9分,星期五CompanyLogo腹泻的防治

由于引起腹泻的原因,腹泻的次数及延续时间长短和全身状况的不同,对人体影响也不完全一样,俗话说:“好汉经不住三炮稀。说明腹泻对人体影响很大由此可见,腹泻对人体危害是很大的。应重在防治,要做到:①以预防为主:绝大多数腹泻是由口而入的肠道感染,所以防止病从口入,就能预防腹泻做到饭前,便后洗手,第17页,共26页,2022年,5月20日,21点9分,星期五CompanyLogo腹泻的防治不吃不干净的生冷食物,生吃瓜果蔬菜时要洗干净,或用开水烫,或用消毒液侵数分钟,对已发现的肠道传染病人要在家庭进行隔离,患者用过的碗快盘杯等进行煮沸15分钟以上消毒。被褥,枕头衣服应在日光下暴晒,这样就可以控制传染,减少发病第18页,共26页,2022年,5月20日,21点9分,星期五CompanyLogo腹泻的防治②及时就医:无论急性腹泻还是慢性腹泻,都应及时就医,首先搞清楚腹泻原因,才能有针对性的合理用药,急性腹泻应注意充分休息可卧床对结肠过敏引起腹泻,应保持安定的情绪解除思想忧虑同时注意饮食的调理,以少渣易消化的流质或半流质为宜,如豆浆,米粥面条等第19页,共26页,2022年,5月20日,21点9分,星期五CompanyLogo腹泻的防治泻药慢性腹泻应加强营养,使用高蛋白,高糖的饮食并附大量的维生素腹泻虽对人体有害,也是人体的一种保护性技能,通过腹泻把细菌毒素和毒物排出体外所以不能见泻止泻,自己随便服止第20页,共26页,2022年,5月20日,21点9分,星期五CompanyLogo便秘的预防

长期便秘对人体有一定的危害,就应积极预防因此重在预防,主要靠自我调节按科学卫生方法纠正不良习惯。具体方法有⑴要养成定时排便;结肠运动有一定的规律性,于早晨起床后随着人由平卧位转变为起立,会发生直立反射,第21页,共26页,2022年,5月20日,21点9分,星期五CompanyLogo便秘的预防结肠有大的集团蠕动推动粪便下移进入直肠引起排便反射,所以便秘者应有意在早晨去厕所蹲5分钟左右经过一段时间建立正常的排便习惯⑵要重视早餐早餐后能引起胃结肠反射,有利粪便运动,便秘者如能重视早餐,能因势利导,清晨早餐后去排便自然比较容易排出第22页,共26页,2022年,5月20日,21点9分,星期五CompanyLogo便秘的预防⑶合理安排生活与工作:要早睡早起,早起一时活动片刻,及时早餐能从容排便起床晚要赶上班常顾不上吃早餐解大便扰乱正常生理最易引起便秘对久坐少活动的脑力劳动者要劳逸结合第23页,共26页,2022年,5月20日,21点9分,星期五CompanyLogo便秘的预防⑷调整饮食结构;多吃含纤维素维生素的食品精白米白面精致的肉蛋罐头的水果蔬菜等纤维素和维生素以破坏了。看起来食品高级吃起来味美但不一定合乎科学所以主食吃的越杂越好纤维素对肠壁刺激性越大有利排便老年人牙齿不好可以

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