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文档简介
患者十大安全目标患者十大安全目标患者十大安全目标是重点,务必人人知晓,具体内容包括:1、确立查对制度,识别患者身份;2、确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤;3、确立手术安全核查制度 ,防止手术患者、手术部位及术式发生错误 ;4、执行手卫生规定 ,落实医院感染控制的基本要求;5、加强特殊药物管理 ,提高用药安全;6、临床“危急值”报告制度 ;7、防范与减少患者跌到、坠床等意外事件发生 ;8、防范与减少患者压疮发生 ;9、妥善处理医疗安全 (不良)事件;10、患者 参与医疗 安全。b5E2RGbCAP目标一:严格执行查对制度 ,提高医务人员对患者身份识别的准确性。p1EanqFDPw1、进一步落实各项诊疗活动的查对制度,在抽血、给药、或输血时,至少同时使用两种患者识别方法如姓名、年龄、病历号、床号等,不得仅以床号作为识别的唯一依据。开展请病人或其近亲属说出自己名字,后再次核对确认的方法。DXDiTa9E3d2、在实施任何介入或有创高危诊疗活动前,实施者都要主动与患者或家属沟通,作为最后确认的手段,以保证正确的患者,实施正确的操作。RTCrpUDGiT3、完善关键流程识别措施 ,即在关键的流程尤其是急诊、病房、手术室、 ICU、产房、新生儿病房等,均有患者识别准确的具体措施 ,交接程序与记 录文件。5PCzVD7HxA4、建立使用“腕带”作为识别标识制度 ,在诊疗活动中使用“腕带”作 ,为各项诊 疗操作前辩识 病人的一种手段。jLBHrnAILg目标二:严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤。xHAQX74J0X1、正确执行医嘱,不使用口头或电话告知的医嘱。2、只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况下,对医师下达的口头临时医嘱、护士应向医生重述,在执行时实施双人核对后执行。LDAYtRyKfE3、接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他重要的检验结果时 ,接获者必须规范 ,完整地记录患者识别信息、检验结果和报告者信息 ,进行复述确认无 误后方可提供医师使用。Zzz6ZB2Ltk目标三:严格执行手术安全核查制度和流程 ,防止手术患者、手术部位及术式 错误。dvzfvkwMI11、建立与实施手术前确认制度与程序,有交接核查表,以确认手术必须的文件资料与物品(如病历、影像资料、术中特殊用药等)均以备妥。rqyn14ZNXI1/32、建立术前由手术医师在手术部位作标识的制度与规范 ,并主动邀请患者 参与认定,避免错误 的部位、错误的病人、实施错误的手术。EmxvxOtOco目标四:严格执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求。SixE2yXPq51、制定并落实医护人员手卫生相关要求 (手清洁、手消毒、外科洗手操作规程等 ),配置有效、便捷的手卫生设备和设施。为执行手部卫生提供必要的 保 障。6ewMyirQFL2、制定并落实医护人员手术操作过程中使用无菌医疗器械规范 ,手术后的 废弃物应当遵循医 院感染控制的基本要求。kavU42VRUs目标五:提高用药安全。1、建立病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期检查的规范制度 ;存放毒 、剧、麻醉药有管理和登记制度,符合法规要求。y6v3ALoS892、病房存放高危药品有规范,不得与其他药物混合存放,高浓度电解质制剂、化疗药物等高危药品必须单独存放,有醒目标志。M2ub6vSTnP3、病区药柜的注射药、内服药与外用药严格分开放置 ,有菌无菌物品严格分类存放 ,输液处置用品备用物品、皮肤消毒剂与空气消毒剂、物品消毒剂 分 类分室存放管理。0YujCfmUCw4、所有处方或用药医嘱在转抄和执行时 ,都有严格的二人核对、签名程序,认真遵循。eUts8ZQVRd5、在下达与执行注射剂的医嘱 (或处方)时要注意药物配伍禁忌。sQsAEJkW5T6、临床药师应为医护人员、患者提供合理用药的方法及用药不良反应的服 务指导。GMsIasNXkA7、进一步完善输液安全管理制度 ,严把药物配伍禁忌关 ,控制静脉输液流速,执行对输液病人最高滴数限定告知程序,预防输液反应。TIrRGchYzg目标六:建立临床“危急值”报告制度。目标七:防范与减少患者跌到、坠床等意外事件发生。目标八:防范与减少患者压疮发生。1、认真实施有效的压疮防范制度与措施。2、落实压疮诊疗与护理规范实施措施。目标九:主动报告医疗安全 (不良)事件。1、医院要倡导主动报告不良事件。有鼓励医务人员报告的机制。7EqZcWLZNX2、形成良好的医疗安全文化氛围,提倡非处罚性、不针对个人的环境,有鼓励员工积极报告威胁病人安全的不良事件的措施。lzq7IGf02E2/33、医院能够将安全信息与医院实际情况相结合 ,从医院管理体系上 ,从运行机制上、从规章制度上进行有针对性的持续改进 ,对重大不安全事件要有根本 原因分析。zvpgeqJ1hk目标十:鼓励患者参与医疗安全。1、主动邀请患者参与医疗安全管理 ,尤其是患者在接受手术、介入或有创 操作前告知其目的和风险,并请患者参与
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