2020护师考试外科护理学练习题及答案1103

外科护理学外科护理学第PAGE第12页2020专业知识-第十一章损伤病人的护理一、A11、7岁儿童头面颈部面积占全身面积的A、4%B、6%C、9%D、E、2、属于深Ⅱ度烫伤特点的是A、深达皮下B、水疱大，壁薄C、水疱破后，基底红润D、痛觉迟钝E、愈合后无瘢痕3A、40%B、C、D、E、4、深Ⅱ度烧伤的深度达A、表皮B、真皮层C、表皮生长层D、皮肤全层E、皮下脂肪层524A、镇静止痛BCD、保持呼吸道通畅E、保证液体输入6、头、面、颈部和会阴部烧伤创面的处理宜采用A、包扎疗法B、暴露疗法C、湿润方法D、凡士林纱布贴敷E、生理盐水纱布贴敷7A、26～28℃B、C、D、E、8、污染伤口是指A、损伤后时间较长，伤口已化脓B、伤口为刀等锐器割伤C、伤口有致病菌存在，但尚未发生感染D、伤口有致病菌存在，已发生感染E、伤口分泌物较多，而炎症不明显9、下列属于重度烧伤的是AB、Ⅲ度面积＜10%CD、Ⅲ度面积＞20%E、烧伤总面积30%～49%10、在患者运送中，应采取的体位是A、平卧位B、头高足低仰卧位C、低斜坡患侧卧位D、健侧卧位E、低斜坡健侧卧位11、Ⅲ度烧伤的描述，下列正确的是A、疼痛剧烈B、有水泡C、没有焦痂形式D、愈后不留瘢痕E、痂下有栓塞的小血管支12A、头部BCDE13、处理肉芽过度增生的药物是A、2%硝酸银B、3%氯化钠C、5%氯化钠D、0.1%依沙吖啶E、3%过氧化氢14、面部开放性损伤，受伤后12小时就诊，局部处理A、按感染伤口处理，换药，不清创B、清创后不予缝合C、清创后延期缝合D、清创后一期缝合E、以上都不是二、A21、女性，5A、63%B、C、D、E、2、患者男，32岁。头部被菜刀砍伤7天，伤口裂开，脓性分泌物较多。处理方法是A、清创处理伤口不缝合B、控制感染，定期更换敷料C、彻底清创并缝合D、清创、湿敷、包扎E、清创、缝合并放置引流3、候先生，37呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声，气管向健侧移位，患侧胸部叩诊鼓音。该病人的急救措施首先是A、输血输液BC、开胸手术D、闭式胸膜腔引流E、迅速封闭伤口4、患者男，30岁。大面积烧伤6小时，转送途中输液1000ml。入院后监测CVP4cmH2O(0.39kPa)，血压80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷。正确的处理是A、减慢输液速度加升压药B、维持原输液速度CD、减慢输液速度E、加快输液速度5、患者男，20A、3.5%，浅Ⅱ度B、3.5%，Ⅰ度C、7%，浅Ⅱ度D、4%，深Ⅱ度E、3%，Ⅰ度6、患者女，35岁。双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检：双上肢布满小水疱，疱皮较厚。估计烧伤程度和预后错误的是A、Ⅰ度烧伤愈后无瘢痕B、Ⅲ度烧伤愈合后有挛缩CD、深Ⅱ度烧伤可产生瘢痕E、深Ⅱ度烧伤仅有色素痕迹7A、脓肿切开引流的伤口B、甲状腺手术后拆线C、胃手术后拔腹腔引流管D、压疮创面E、破伤风伤口三、A3/A41、一汽车被火车撞出20多米，发生严重事故，现场汽车内乘客伤情各异，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不响不动。<1>、在以下现场处理方法中不对的是A、抢救人员奔向大喊大叫者B、对伤口进行初步检查C、有伤口出血应初步止血D、伤口初步包扎E、有内脏脱出的暂不还纳<2>、上述伤员出血量大的是A、股骨干闭合骨折B、髋关节脱位CD、开放性气胸E、肩关节脱位<3>、将伤员全部清理之后，要首先处理的伤者是A、股骨干闭合性骨折B、髋关节脱位CD、开放性气胸E、肩关节脱位2、患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。<1>、该患儿的烧伤面积为A、10%B、39%C、D、E、70%<2>、烧伤深度为A、一度B、浅二度CD、三度E、四度<3>、对于该患儿，不正确的急救措施是A、迅速脱离热源B、创面涂抹甲紫C、用自来水大量冲洗双下肢D、大量补液E、迅速送往医院<4>、该患儿烧伤后第一个24A、1080mlB、1950mlC、3312mlD、3680mlE、3860ml四、B1、A.B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤E.呼吸道烧伤<1>、按我国烧伤分度多采用的方法，烧伤深度为Ⅱ度，面积为10%～29%，属于AB C D E<2>、按我国烧伤分度多采用的方法，总烧伤面积达30%～49%或Ⅲ度面积达10%～19%，属于AB C D E2、A.3%5%6%7%13%<1>、双小腿烧伤A B C D E<2>、双前臂烧伤A B C D E3、A.B.污染伤口C.D.E.<1>、延迟处理的开放性创伤属于ABCDE<2>、感染伤口换药后愈合达A B C D E4、A.B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤E.特殊烧伤<1>、伤及角质层，主要病理变化为毛细血管扩张充血，轻度渗出A B C D E<2>ABCDE5、A.4～5天B.10～12天C.7～8天D.14天E.5天<1>、头、面部手术伤口拆线时A B C D E<2>、四肢手术伤口拆线时A B C D E<3>、减张缝合伤口拆线时A B C D E6、A.清创及一期缝合B.清创后不予缝合C.清创及植皮D.清创后缝合E.<1>、大面积皮肤剥脱伤需ABCDE<2>、受伤6～8小时内的战地伤口A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】成人头面颈的面积占全身面积的9％，7岁儿童的头面颈面积应当加上(12-7)%，即为14%。【该题针对“专业知识-烧伤（临床表现和诊断）”知识点进行考核】【答疑编号100784313,点击提问】2、【正确答案】D【答案解析】深Ⅱ度烫伤热力深达真皮深层，水疱壁厚，基底红白相间，痛觉迟钝，愈合后会留有瘢痕。【该题针对“专业知识-烧伤（临床表现和诊断）”知识点进行考核】【答疑编号100784324,点击提问】3、【正确答案】C【答案解析】成人双下肢烧伤的面积为（5+7+13+21）%=46%。【该题针对“专业知识-烧伤（临床表现和诊断）”知识点进行考核】【答疑编号100784333,点击提问】4、【正确答案】B【答案解析】深Ⅱ度烧伤伤及真皮层，3～4周愈合，留有瘢痕。【该题针对“专业知识-烧伤（临床表现和诊断）”知识点进行考核】【答疑编号100784325,点击提问】5、【正确答案】E【】大面积烧伤患者在前24治疗措施，且重在及时。【该题针对“专业知识-烧伤（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784341,点击提问】6、【正确答案】B【答案解析】暴露疗法护理适合特殊部位，如头、面、颈、会阴部不便包扎的创面亦可用暴露疗法或半暴露疗法，趋于愈合或小片植皮的创面亦可半暴露。【该题针对“专业知识-烧伤（临床表现和诊断）”知识点进行考核】【答疑编号100784334,点击提问】7、【正确答案】C【答案解析】创面暴露疗法需在一个温暖隔离消毒的环境中进行，适当的室温环境有利于患者的康复，应使烧伤患者处于28～32℃的环境中。【该题针对“专业知识-烧伤（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784342,点击提问】8、【正确答案】C【答案解析】污染伤口是指伤口有致病菌存在，但尚未发生感染。【该题针对“专业知识-损伤病人概述（临床表现）”知识点进行考核】【答疑编号100918978,点击提问】9、【正确答案】E【答案解析】重度烧伤：总烧伤面积达30％～49％或Ⅲ度面积达10％～19％，或虽然Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积不足上述百分数，但病人已并发休克、吸入性损伤或合并较重的复合伤。【该题针对“专业知识-烧伤（临床表现和诊断）”知识点进行考核】【答疑编号100918982,点击提问】10、【正确答案】C【答案解析】低斜坡卧位可以防止休克，患侧卧位可以减轻胸痛。【该题针对“专业知识-损伤病人概述（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100918975,点击提问】11、【正确答案】E【答案解析】Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，可达皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱，痛觉消失，无弹性，干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄，甚至炭化成焦痂，痂下水肿。【该题针对“专业知识-烧伤（临床表现和诊断）”知识点进行考核】【答疑编号100918983,点击提问】12、【正确答案】E【答案解析】烧伤创面适宜包扎疗法的部位是肢体。【该题针对“专业知识-烧伤（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100918986,点击提问】13、【正确答案】A【】2皮。【该题针对“专业知识-换药室的管理和不同伤口的处理”知识点进行考核】【答疑编号100784314,点击提问】14、【正确答案】D【】面部开放性损伤12迟缝合、置引流条均有可能增加伤口感染的机会和使伤口愈合的瘢痕变大。知识点进行考核】【答疑编号100918976,点击提问】二、A21、【正确答案】D【答案解析】成人双下肢的面积为46％，5岁女童的双下肢面积应为[46-(12-5)]%＝39%。【该题针对“专业知识-烧伤（临床表现和诊断）”知识点进行考核】【答疑编号100784315,点击提问】2、【正确答案】C【答案解析】患者伤口裂开，脓性分泌物较多，出现伤口感染，因为头面部砍伤，除了彻底清创使之变成清洁伤口外，还应缝合利于伤口皮肤的生长。因此正确答案为C。【该题针对“专业知识-损伤病人概述（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100918973,点击提问】3、【正确答案】E【答案解析】通过题干呼吸时能听到空气出入伤口的声音，可以判断是开放性损伤，应及时清创缝合，封闭伤口。【该题针对“专业知识-损伤病人概述（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784343,点击提问】4、【正确答案】E【答案解析】中心静脉压，血压低为血容量不足，加快补液；中心静脉压高，血压低，为心功能不全或血容量相对过多，应减慢输液速度，给强心药，纠正酸中毒舒张血管；中心静脉压高，血压正常，为容量血管过度收缩，应舒张血管。中心静脉压正常，血压低，为心功能不全或血容量不足，进行补液试验判断。该患者CVP4cmH2O(0.39kPa)，血压80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷，为血容量不足，应加快输液速度。答案为E。【该题针对“专业知识-损伤病人概述（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100918974,点击提问】5、【正确答案】A【】烧伤面积计算九分法：两上肢=2×9%；躯干双下肢=3×9%；双下肢=5×9%+1%；可简记为33、3（头、面、颈6、7（双上肢、13（躯干），1（会阴、1321（双臀、双足、双小腿、双大腿）。深度计算：Ⅰ度烧伤：仅伤及表皮浅层。表现为皮肤红斑，轻度红肿，干燥无水疱，局天内症状消退。浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮的生发层甚至真皮乳头层，有大小不一的水疱形成，疱壁较薄、内含黄色澄清液体、去疱皮后，创面基底潮红、湿润、水肿，感觉过敏，局部温度增高。深Ⅱ度烧伤：伤及皮肤真皮层，表皮下积薄液或水疱较小，疱壁较厚，去疱皮后，创面稍湿，基底苍白与潮红相间，痛觉迟钝，有拔毛痛，局部温度略低。Ⅲ度烧伤：伤及皮肤全层，可达皮下、肌肉或骨骼；创面无水疱，无弹性，干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄色甚至炭化成焦痂，痂下水肿，痂下创面可见树枝状栓塞3.5%，浅Ⅱ度烧伤，答案为。【该题针对“专业知识-烧伤（临床表现和诊断）”知识点进行考核】【答疑编号100918984,点击提问】6、【正确答案】E【3～4【该题针对“专业知识-烧伤（临床表现和诊断）”知识点进行考核】【答疑编号100918985,点击提问】7、【正确答案】B【答案解析】换药顺序：根据伤口清洁或污染程度，先换清洁伤口如甲状腺手术后拆线，再换污染伤口如胃手术后拔腹腔引流管、感染伤口如脓肿切开引流的伤口，最后换特异性感染伤口如破伤风伤口。因此首先换药的是甲状腺手术后拆线。答案为B。【该题针对“专业知识-换药室的管理和不同伤口的处理”知识点进行考核】【答疑编号100918977,点击提问】三、A3/A41、【正确答案】A【答案解析】损伤现场抢救时应当优先抢救危及生命的损伤，大喊大叫的病人意识还清楚，而不响不动的病人可能已经昏迷。【该题针对“专业知识-损伤病人概述（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784327,点击提问】【正确答案】A【答案解析】股骨干骨折时创伤较大，出血量较多。同时骨折断端可能损伤股动脉，引起大出血。【该题针对“专业知识-损伤病人概述（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784328,点击提问】【正确答案】D【答案解析】开放性气胸有与外界相通的伤口，同时空气还可通过伤口进入胸腔，纵隔向健侧偏移压迫心脏，影响呼吸和循环系统，因此应首先处理。【该题针对“专业知识-损伤病人概述（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784329,点击提问】2、【正确答案】B【答案解析】5岁小儿的双下肢面积为[46-（12-5）]％=39％。【该题针对“专业知识-损伤病人概述（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784337,点击提问】【正确答案】B【答案解析】该患儿烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色，这均是浅二度烧伤的特点。【该题针对“专业知识-损伤病人概述（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784338,点击提问】【正确答案】B【答案解析】创面涂抹甲紫可能会影响烧伤深度判断，因此是不正确的急救措施。【该题针对“专业知识-损伤病人概述（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784339,点击提问】【正确答案】B【答案解析】患儿烧伤面积：46-（12-5）=39241%面积、公斤体重补液量（为额外丢失）：成人1.5ml1.8ml2.0ml，该患儿5（烧伤后第1个24h2439×25×1.8=1755（ml）。选项B【该题针对“专业知识-损伤病人概述（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784340,点击提问】四、B1、【正确答案】B【该题针对“专业知识-损伤病人概述（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784346,点击提问】【正确答案】C【10%～2930%～49【该题针对“专业知识-损伤病人概述（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784347,点击提问】2、【正确答案】E【答案解析】双小腿烧伤的面积为13％。【该题针对“专业知识-损伤病人概述（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784331,点击提问】【正确答案】C【答案解析】双前臂烧伤的面积为6％。【该题针对“专业知识-损伤病人概述（护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100784332,点击提问】3、【正确答案】C【答案解析】延迟处理的开放性创伤属于感染伤口。【该题针对“专业知识-损伤病人概述（临床表现）”知识点进行考核】【答疑编号100918980,点击提问】【正确答案】D【答案解析】感染伤口换药后愈合达到二期愈合。【该题针对“专业知识-损伤病人概述（临床表现）”知识点进行考核】【答疑编号100918981,点击提问】4、【正确答案】A【答案解析】Ⅰ度烧伤：又称红斑烧伤，仅伤及表皮层，生发层存在。