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文档简介

2021年浙江省舟山市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.中心静脉压的高低可反映()

A.血流量与血流阻力之间的关系

B.血管容积与循环血量之间的关系

C.静脉回心血量与心脏射血能力之间的关系

D.体循环血流量与肺循环血流量之间的关系

2.光线照射后,不发生折射的结构是()

A.视网膜B.玻璃体C.晶状体D.房水

3.成年人生长素分泌过多将导致()

A.肥胖症B.黏液性水肿C.巨人症D.肢端肥大症

4.混合血栓可见于()

A.心腔内附壁血栓B.静脉内血栓的尾部C.肾毛细血管内的微血栓D.心瓣膜上的疣状赘生物

5.急性肾盂肾炎的主要病变特点是()

A.以肾盂、肾间质及肾小管为主的急性化脓性炎

B.由病毒感染引起

C.是肾盂黏膜和肾小球的增生性炎

D.上行感染时首先累及肾皮质,下行感染时首先累及肾盂

6.急性弥漫性增生性肾小球肾炎尿的改变是()

A.脓尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿

7.消化性溃疡底部瘢痕组织中的小动脉内膜炎不导致()

A.血栓形成B.管壁增厚C.溃疡不易愈合D.血管破裂出血

8.临床上长期应用糖皮质激素,对腺垂体的影响是()

A.促进生长激素的分泌B.抑制生长激素的分泌C.促进ACTH分泌D.抑制ACTH分泌

9.某人正常平静呼吸时潮气量500ml,解剖无效腔为150ml,呼吸频率每分钟12次。现患肺炎,呼吸变浅快,若潮气量减半,呼吸频率加倍,其肺泡通气量(L/min)应是下列哪个数据()

A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min

10.能使血沉加快的情况是()

A.血浆球蛋增加B.血浆白蛋白增加C.血浆纤维蛋白原减少D.血浆卵磷脂增加

二、填空题(10题)11.浸润型肺结核病变中央常发生____,周围为____性炎

12.根据致炎因子和病变特点不同,把肉芽肿性炎症分为两大类,即____、____

13.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

14.内源性凝血的启动因子是____,外源性凝血的启动因子是____

15.心交感节后纤维属____,其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____,其末梢释放的递质是____

16.大叶性肺炎时,肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收,可发生____,导致____

17.CO2和O2进出细胞属于____,进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

18.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____,其光镜下病变特点是____

19.红细胞生成的主要调节因素是____和____

20.促进红细胞发育成熟的因子是____,一旦缺乏将引起____;红细胞生成增多的主要原因是____

三、名词解释(5题)21.中心静脉压

22.阈电位

23.分节运动

24.基础状态

25.夜盲症

四、论述题(2题)26.试述病毒性肝炎的临床类型及其病变特点

27.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系

五、问答题(2题)28.简述血栓形成的条件

29.小明的爷爷最近经常头晕,去医院检查,血压160/110mmHg,多次检查后诊断为单纯性高血压,简述影响动脉血压的因素。

参考答案

1.CC中心静脉压是判断心血管功能的一个指标,反映心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系

2.A眼的折光系统是一个复杂的光学系统,由折射率不同的化学介质和曲率半径不同的折射面组成,包括角膜、房水、晶状体和玻璃体。视网膜不发生折射

3.DD成年人生长素分泌过多将导致肢端肥大症。幼年人生长素分泌过多将导致巨

症。幼年人生长素分泌过少将导致侏儒症。成年甲状腺素分泌不足将导致黏液性水肿

4.AA混合血栓可发生于静脉内血栓的体部及心腔内的附壁血栓

5.AA急性肾盂肾炎是细菌感染引起的以肾盂、肾间质及肾小管为主的急性化脓性炎症。上行性感染时首先累及肾盂,下行性感染时首先累及肾皮质

6.DD急性弥漫性增生性肾小球肾炎引起急性肾炎综合征,尿的改变为少尿、血尿、蛋白尿;大量蛋白尿主要见于肾病综合征;慢性肾小球肾炎典型尿的改变是多尿、夜尿、低比重尿;脓尿、菌尿多见于肾盂肾炎

7.DD溃疡底部瘢痕组织中的小动脉因炎症刺激常发生增殖性动脉内膜炎,导致管壁增厚、管腔狭窄或者形成血栓。这种改变可防止溃破、出血,但也可使局部血供不良,不利于组织再生和溃疡的修复

8.DD长期大量应用糖皮质激素可通过负反馈抑制ACTH的合成与分泌,甚至造成肾上腺皮质萎缩,分泌功能停止

9.CC肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜气体量。肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率。按上述已知条件,若潮气量减半(500-250=250ml),呼吸频率加倍(12×2=24次/min),属于浅快呼吸,其肺泡通气量=(250-150)×24=2400ml/min,即2.4L/min

10.A通常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞的沉降速度,称为红细胞沉降率,简称血沉。红细胞叠连是指多个红细胞以凹面相贴。红细胞叠连的发生,使其与血浆的摩擦阻力下降,血沉加快。影响叠连的因素:①血浆中球蛋白、纤维蛋白原及胆固醇含量增加时,血沉加快;②血浆中白蛋白、卵磷脂含量增加时,则血沉减慢。

11.干酪样坏死、渗出

12.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

13.白色

14.因子Ⅻ

15.肾上腺素

16.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

17.组织换气

18.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

19.促红细胞生成素

20.叶酸、维生素、B12

21.中心静脉压是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力,它可反映患者当时的血容量、心功能与血管张力的综合情况。

22.阈电位:指能触发动作电位的膜电位临界值

23.分节运动:是一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张交替进行的运动。可使食糜与消化液充分混合,有助于化学性消化;增加小肠黏膜与食糜的接触,并挤压肠壁以促进血液与淋巴液的回流,有助于吸收;同时对食糜有推进作用。

24.基础状态:在清晨、平卧,放松;清醒、安定、免除思虑;空腹(禁食12~14小时);室温20~25℃时使机体代谢较低的状态称为基础状态

25.夜盲症:由于长期维生素A摄入不足而缺乏,使视杆细胞中的感光色素视紫红质合成不足,导致暗适应时间延长,称为夜盲症

26.病毒性肝炎的临床类型及其病变特点:①急性普通型病毒性肝炎:广泛变性、点状坏死。如为急性黄疸型还可有毛细胆管胆栓形成。②慢性普通型病毒性肝炎:轻度者可见轻度变性、点状坏死或嗜酸性小体,偶见碎片状坏死,小叶结构完整;中度者变性坏死,可见碎片状坏死或桥接坏死,小叶结构紊乱,纤维间隔形成,炎细胞浸润明显;重度者见明显的碎片状坏死、桥接坏死,出现肝硬化。③急性重型病毒性肝炎:肝体积明显缩小,灰黄或暗红色。肝细胞大片坏死,炎细胞浸润明显,肝细胞再生不明显。④亚急性重型病毒性肝炎:肝体积小,黄绿色,有结节形成,见大片坏死及桥接坏死,肝细胞结节状再生、纤维组织增生、炎细胞浸润明显、胆汁淤积

27.(1)病理变化为肉眼观,两侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故称大红肾、蚤咬肾。镜下病变:①肾小球:肾小球体积增大,系膜细胞和内皮细胞增生,内皮细胞肿胀;较多中性粒细胞和较少单核细胞浸润;毛细血管腔狭窄或闭塞,肾小球血量减少;基膜纤维素样坏死。②肾小管:近曲小管上皮细胞变性,管腔内出现蛋白管型。③肾间质:充血、水肿,并有炎细胞浸润。④电镜检查:有电子密度较高的沉积物,通常呈驼峰状或小丘状,多位于脏层上皮细胞和肾小球基膜之间。(2)临床病理联系:主要临床症状是尿的变化(少尿、血尿、蛋白尿)、水肿和高血压,表现为急性肾炎综合征。由于肾小球毛细血管损伤,造成通透性增加,故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有轻、中度水肿,其原因是肾小球滤过率减少,而肾小管再吸收功能相对正常,引起水、钠潴留所致,也可能与变态反应所引起的全身毛细血管痉挛和通透性增加有关。

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