2021年浙江省舟山市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021年浙江省舟山市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.自律性细胞产生自动节律性的电生理基础是（）

A.静息电位增大B.舒张期自动去极化C.阈电位增大D.阈电位降低

2.心室肌动作电位与神经细胞动作电位主要区别是（）

A.具有快速去极化过程B.有较大的振幅C.有较长的持续时间D.复极过程较短

3.胆汁的促进脂肪消化和吸收功能主要与以下哪种成分有关（）

A.胆固醇B.脂肪酸C.胆盐D.磷脂

4.关于孕激素生理作用的叙述，下列哪项是错误的（）

A.刺激子宫内膜呈增生期变化B.使子宫平滑肌活动减弱C.降低母体免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡发育

5.不符合淤血的描述是（）

A.可引起出血B.可引起实质细胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水肿

6.肠伤寒最常累及（）

A.盲肠、升结肠B.回肠末端C.回盲部D.直肠、乙状结肠

7.风湿性心内膜炎时，瓣膜闭锁缘上形成的赘生物是（）

A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.风湿小结

8.网状结构上行激动系统功能的发挥是通过（）

A.锥体系B.锥体外系C.特异投射系统D.非特异投射系统

9.肺表面活性物质的主要成分是（）

A.胆固醇B.甘油酯C.溶血卵磷脂D.二棕榈酰卵磷脂

10.切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸的改变是（）

A.频率加快，幅度减小B.频率加快，幅度增大C.频率减慢，幅度增大D.频率减慢，幅度减小

二、填空题(10题)11.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

12.红细胞生成的主要调节因素是____和____

13.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

14.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

15.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

16.炎症的基本病理变化是____、____和____

17.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

18.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

19.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

20.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

三、名词解释(5题)21.蜂窝织炎

22.血型

23.允许作用

24.桥接坏死

25.激素

四、论述题(2题)26.心肌兴奋后其兴奋性周期变化、特点及生理意义如何？

27.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

五、问答题(2题)28.剧烈运动大量出汗后未及时饮水，尿量有何变化?为什么?

29.试述影响动脉血压的因素

参考答案

1.BB自律性是指心肌细胞自发产生动作电位的能力，其电生理基础是4期自动去极化活动

2.CC心室肌动作电位有2期平台期，所以复极化持续的时间较长。而神经细胞动作电位复极化过程较短

3.CC促进脂肪的消化：胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂，降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成微滴，分散在肠腔内，从而增加胰脂肪酶与脂肪的接触面积，加速脂肪分解。促进脂肪的吸收：胆盐是双嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微胶粒

4.A孕激素使子宫内膜在增殖期的基础上呈现分泌期改变，即子宫内膜进一步增生变厚，并有腺体分泌，为受精卵的着床提供适宜环境

5.BB长期淤血可导致以下后果①淤血性水肿；②淤血性出血；③实质细胞萎缩、变性和坏死；④淤血性硬化

6.BB肠伤寒易发生在回肠末端，溃疡呈椭圆形，溃疡长轴与肠的长轴平行

7.AA风湿性心内膜炎时，瓣膜闭锁缘上常形成疣状赘生物，即白色血栓

8.DD目前认为网状结构上行激动系统主要是通过丘脑非特异投射系统来发挥作用的

9.D肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞合成分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂

10.C

11.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

12.促红细胞生成素

13.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

14.点状坏死

15.空洞、溃疡

16.变质

17.颈动脉体

18.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

19.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

20.黏液样、素样

21.蜂窝织炎：指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常见于皮肤、肌肉和阑尾

22.血型：指血细胞（或红细胞）膜上特异凝集原（或抗原）的类型

23.允许作用：某种激素的作用需要另一激素的存在才能产生生理效应，这种现象称为允许作用。例：去甲肾上腺素激动α受体，收缩血管的作用必须有糖皮质激素的存在才能发挥较强的作用

24.桥接坏死：指肝小叶中央静脉与汇管区之间，或两个汇管区之间，或两个小叶中央静脉之间出现的相互融合的肝细胞坏死带。桥接坏死常见于中度和重度慢性肝炎。

25.激素：是由内分泌腺或内分泌细胞所产生的，能在细胞之间进行信息传递的高效能生物活性物质

26.心肌细胞在一次兴奋过程中，膜电位将发生一系列有规律的变化。（1）有效不应期：动作电位从0期去极化开始到复极化3期膜电位到-55mV，无论多强的刺激也不能引起膜的任何去极化，此期称为绝对不应期。绝对不应期之后，在膜电位由-55mV恢复到-60mV这段时间里，足够强的刺激可引起很小的局部去极化反应，但仍不能全面去极化产生动作电位，此期称为局部反应期。绝对不应期细胞兴奋性为零。局部反应期时细胞兴奋性较绝对不应期稍有提高。（2）相对不应期：在有效不应期之后，膜电位由-60mV复极化到-80mV这段时间内，若给予心肌细胞一个高于阈值的刺激，可以引起动作电位，此期兴奋性有所恢复，但低于正常。（3）超常期：相对不应期之后膜电位由-80mV恢复到-90mV这段时间里，一个低于阈值的刺激就可引起心肌细胞产生动作电位。可见，这一时期内心肌的兴奋性超过正常，故称为超常期。心肌兴奋时，兴奋性变化的主要特点是：有效不应期长，相当于整个收缩期和舒张早期。其生理意义是心肌不会像骨骼肌那样产生强直收缩，从而保持心脏收缩和舒张交替的节律性活动。

27.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输入大量生理盐水后血容量增加→对心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，抑制抗利尿激素的合成、释放→肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少→尿量增加。④静脉输入大量生理盐水后，血容量增加→对心房壁容量感受器的刺激作用增强→容量感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，肾交感神经的紧张性降低→肾小动脉舒张，由于分布在入球小动脉管壁上的交感神经末梢更紧密，所以入球小动脉的舒张更为明显→肾小球毛细血管的血流量增加，血压升高→肾小球的有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。（2）静脉注射高渗葡萄糖后，可导致渗透性利尿而使尿量增多。机制：静脉注射高渗葡萄糖后，可使小管液溶质浓度升高，渗透压升高，进而使水的重吸收减少，尿量增多

28.（1）大量出汗可引起尿量减少。（2）原因：①大量出汗时引起机体缺水，引起血浆晶体渗透压增高，刺激下丘脑渗透压感受器，反射性引起使下丘脑神经垂体系统合成、释放ADH增多，远曲小管和集合管对H2O的重吸收增加，尿量减少。②大量出汗时，使机体有效循环血量减少，对心房和大静脉处容量感受器刺激减弱，使下丘脑神经垂体系统合成、释放ADH增多，远曲小管和集合管对H2O重吸收增加，