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北京医师按期查核内科试题及北京医师按期查核内科试题及26/26北京医师按期查核内科试题及2021年医师按期查核内科专业复习题单项选择题:心绞痛发生的典型部位是(A)A.胸骨体上段或中段以后可波及心前区B.胸骨体下段以后C.心尖区D.肩左臂内侧达无名E.横贯前胸以下状况归并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是(E)A.冠芥蒂B.主动脉瓣封闭不全C.心梗后心绞痛D.严重贫血肥厚型堵塞性心肌病变异型心绞痛发生时心电图改变成(A)A.相关导联ST段抬高B.相关导联ST段压低C.相关导联T波倒置D.相关导联T波高耸E.所有导联ST段抬高不稳固型心绞痛不一样于急性心肌梗死的最主要特色是(D)A.痛苦强烈B.连续时间长段降落D.不出现异样Q波波倒置诊疗典型心绞痛,以下哪项最有特色(E)A.胸痛多在夜间发生B.胸痛发生多在15min以上C.连续左前胸憋闷感D.痛苦时心电图示ST段抬高E.含硝酸甘油5min内痛苦消逝心绞痛发生时可有(E)A.血沉增快B.低血压性休克C.血清心肌酶增高D.乳头肌断E.房性或室性早搏治疗变异型心绞痛疗效最好的药是(B)A.硝酸甘油B.地尔硫卓C.美托洛尔D.维拉帕米E.阿替洛尔硝酸甘油治疗心绞痛的机理(A)A.扩充冠状动脉,减少心脏的前后负荷和心肌耗氧B.减慢心率C.克制血小板齐集D.降低心肌痛阈E.溶解血栓以下哪项切合典型心绞痛(C)A.呼吸困难伴典型心电图T波改变B.劳苦后心尖部针刺样痛苦C.劳力当时出现数min的胸骨后压迫感D.心前区痛含硝酸甘油5min后缓解E.胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变心肌梗死时最初出现的病症是(E)A.发热B.胃肠道病症C.心动过速D.心律失态E.痛苦对急性心肌梗死的诊疗最存心义的检查是(C)A.心电图的病理性高(定量测定)
Q波
B.
心电图表现
ST
段上抬
C.肌钙蛋白增增高—MB增高急性心肌梗死并发心源性休克的主要原由是(C)A.血管床增大而有效循环血量缺少B.窦性心动过速C.心排血量急剧降低D.四周血管扩充E.迷走神经喜悦性增添急性心肌梗死最初期的心电图改变是(D)段显然抬高,呈弓背向上的单向曲线B.出现异样Q波和ST段抬高C.出现异样Q波,ST段抬高或T波倒置波高耸E.以R波为主的导联ST段呈水平型降落诊疗透壁心肌梗死最有价值的心电图特色是(B)A.宽而深的Q波段抬高呈弓背向上型波倒置段抬高呈弓背向下型段降落心计梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不一样(D)A.心电图ST段抬高B.胸痛不可以以硝酸甘油缓解C.强烈胸痛伴恶心呕吐和大汗D.心电图未见病理性Q波E.血压颠簸急性心肌梗死时血清酶中高升最早的是(D)A.谷草转氨酶(GOT)B.肌酸磷酸激酶(CPK)C.乳酸脱氢酶(LDH)D.肌酸磷酸激酶同工酶(CPKˉMB)E.乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)急性下壁心肌梗死最易归并(B)A.室性期前缩短B.房室传导阻滞C.心房发抖D.房性心动过速E.右束支传导阻滞18.缓解急性心肌梗死强烈痛苦成效最好的是:DA.硝酸甘油B.二硝酸异山梨醇C.罂粟碱D.吗啡E.可待因心肌梗死后24h内防备使用(A)A.洋地黄B.罂粟碱C.速尿D.吗啡E.杜冷丁20.急性心肌梗死归并休克时禁用(D):DA.间羟胺B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.异丙基肾上腺素E.硝普钠,多巴胺急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴识点是(E)A.痛苦的部位B.痛苦的性质C.能否伴有多源性期前收缩D.能否伴有ST段抬高E.肌酸磷酸激酶同功酶高升以下哪项属于冠芥蒂发病的次要危险要素(D)A.绝经后的妇女B.总胆固醇及低密度脂蛋白增高C.脂蛋(α)增高D.超标准体重的肥胖者E.糖尿病23.以下哪项不属抗血小板粘附和齐集的药物(C)A.潘生丁B.阿司匹林C.低分子肝素D.噻氯匹定E.氯吡格雷对脑动脉瘤破碎预后的预计,最重要的是(A)A.意识阻碍的程度B.血压上涨的程度瘫的有无E.脑动脉瘤的多少
C.脑动脉瘤的大小
D.偏诊疗癫痫的主要依照是:(E)A.头颅CTB.EEGC.头颅MRIE.病史和临床表现癫痫药物治疗的停止,以下不正确的选项是(D)A.全面性强直一阵挛发生在完整控制2~5年后B.纯真局部性发生在完整控制2~5年后C.失神发生在完整控制6个月后D.复杂局部性发生完全控制1~2年后E.停药过程一般许多于3个月,需迟缓减量以下哪项不属于各样动脉硬化的共同特色(A)A.炎症性B.退行性C.增生性D.管壁增厚变硬,失掉弹性E.管腔减小动脉粥样硬化最多受罹患的动脉是(B)A.肾动脉B.冠状动脉C.脾动脉D.肺动脉E.肱动脉动脉粥样硬化的最新检查手段是(E)检查检查C.数字减影法动脉造影D.多普勒超声检查E.血管内超声显像和血管镜检查脂质成分最主假如(C)A.磷脂B.甘油三酯C.胆固醇和胆固醇酯D.胶原E.蛋白多糖以下哪一种是属于以降低血甘油三酯为主的药物(A)A.吉非贝齐B.辛伐他汀C.普罗布考D.弹性酶E.氟伐他汀动脉粥样硬化致使器官病变最常有的是哪一类(C)A.肾动脉B.肠系膜动脉C.冠状动脉D.脑动脉E.下肢动脉体重超标准者每日胆固醇不宜超出(C)34.以下哪种食品属于低胆固醇类食品(C)A.肝B.鱿鱼C.鸡肉D.骨髓E.蛋黄脑卒中最强的单调危险要素是(B)A.高血压B.高年纪C.抽烟D.糖尿病E.心脏病脑栓塞的临床表现中,下述不正确的选项是(C)A.起病急骤B.年纪多较轻C.多有脑膜刺激征D.常有限制性抽搐、偏瘫、失语E.多居心房纤颤37.一侧瞳孔直接、间接对光反射均消逝,病变在(D)A.对侧视神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.同侧动眼神E.视交错以下哪一种药物可致使洋溢性肌痛(D)A.非诺贝特B.益多酯C.烟酸D.辛伐他汀E.吉非贝齐癫痫样波包含以下几项,但除外此中的(D)A.棘波B.尖波C.棘慢综合波D.慢波E.多棘慢综合波以下哪一项不是钙通道阻滞剂的作用(B)A.扩充冠脉B.减少回心血量C.排除冠脉痉挛D.克制心肌收E.减少心肌氧耗41.急性心肌梗死初期(24h内)死亡主要因为(C)A.心力弱竭B.心源性休克C.心律失态D.心脏破碎E.脑栓塞缺血性心脏病最常有的病因是(D)A.主动脉瓣狭小B.心肌肥厚C.严重贫血D.冠状动脉粥样硬化主动脉瓣封闭不全癫痫治疗失败的原由不包含(E)A.发生种类判断错误,致使用药不妥B.发生频次预计错误,药量不够C.不正规用药D.难治性癫痫E.没有结适用药物44.偏头痛的特色不包含(D)A.发生性B.搏动性C.陪伴恶心呕吐D.一般没有预见E.对光或声音刺激敏感脊髓压迫病症的最常有病因是(B)A.肿瘤转移B.脊髓肿瘤C.血管畸形D.炎性肉芽肿E.椎间盘突出大脑前动脉堵塞时出现小便失禁,是因为伤害了(B)A.额极B.旁中央小叶C.胼胝体前4/5D.扣带回E.额叶底部高血压性脑出血的主要机理是(D)脑动脉外膜不兴盛,管壁较薄,易致破碎出血动脉硬化内膜粗拙,形成内膜溃疡,在高血压作用下而血管破碎在高血压根基上,归并脑内动静脉畸形,故易出血高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤致使破碎实质上是脑内静脉循环阻碍和静脉破碎48.自己免疫性重症肌无力和先本性肌无力综合征的差别在于(A)A.能否血清出现抗乙酰胆碱受体,抗体高升B.能否抗衡胆碱酯酶药物有效C.能否肌电图低频重频刺激有效D.能否出现肌疲惫现象E.是否新斯的明试验阳性进行性肌营养不良的临床特色,以下描绘不正确的是(B)A.肌肉出现对称性的无力B.肌肉无力常有肌肉痛苦C.肌肉无力一般近端重于远端D.肌电图能够发现肌原性的改变E.一般陪伴肌酶高升关于多发性硬化的描绘,以下正确的选项是(E)A.进行性加重比缓解复发更加常有B.在我国一般不累及视神经C.多半为急性发生,近似脑中风D.首选的治疗是免疫球蛋白E.是中枢神经系统白质的炎性脱髓鞘疾病颈椎病可产生以下各体征,除外(C)A.下肢痉挛性瘫痪B.上肢肌束震颤陪伴肌肉萎缩C.下肢肌束震颤D.伸性足跖反射E.下肢感觉减退惹起心肌病变的各样病因中,当前国内外最常有的是(B)A.原发性心肌病B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.病毒性心肌炎D.风湿性心肌炎E.中毒性心肌炎53.急性心肌梗死后心肌坏死组织渐渐纤维化形成瘢痕需要(C)~3周~5周~8周~10周~12周54.诊疗脊髓压迫症应该除外运动神经元病,运动神经元病不会出现(E)A.手部肌肉萎缩无力B.下肢肌张力高升C.手部肌肉发抖D.两下肢病理征阳性E.传导束性感觉阻碍脑血栓形成的最常有病因是(B)A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.各样脑动脉炎D.血压偏低E.红细胞增加症56.短暂性脑缺血发生(TIA)每次出现精神病症的连续时间不该超出(E)秒分钟小时小时小时面神经炎急性期使用皮质激素治疗的机理是(A)A.减少面神经水肿B.克制免疫反应C.抗细菌D.抗病毒抗过敏58.继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴识重点是(B)A.触发点的存在B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退C.并有角膜炎D.伴有牙齿疾患E.痛苦范围小59.特发性癫痫大发生或与失神发生归并发生的抗癫痫药物治疗首选(B)A.乙琥胺B.丙戊酸钠C.卡马西平D.苯妥英钠E.苯巴比妥60.急性脊髓炎时,以下各项体征中哪项是脊髓休克期的表现体征之一(A)A.病变以下腱反射消逝B.肌张力增高C.踝阵挛阳性D.肌萎缩征阳性预防蛛网膜下腔出血复发的最根本举措是(D)A.应用抗纤溶药物B.治疗高血压D.对动脉瘤或动-静脉畸形初期手术治疗
C.病人寂静、卧床歇息E.保持大便畅达,防备用力62.左边偏瘫、右眼外展不可以和右边四周性面肌瘫痪,病灶定位于(B)A.右边内囊B.右边脑桥C.右边中脑D.右边延髓E.左边脑桥复杂局部性癫痫发生的特色是(C)A.发生性嗜睡B.连续数秒钟的意识丧失C.发生性意识阻碍陪伴精神病症和自动症D.发生性抽搐及意识阻碍E.连续存在的精神异样以下诊疗重点中,不切合脑血栓形成的是(C)A.多于静态发病B.多有动脉硬化及高血压检查在24小时内多出现高密度灶D.发病年纪较高E.惯例脑脊液检查多正常病是一种常有的脑变性病,以下描绘正确的选项是(E)A.常出现中枢神经系统定位体征B.常出此刻成年人的初期阶段以精神病症为主要特色D.以痴呆为主要特色,病情的展开常存在缓解复发现象E.以痴呆为主要特色,病情进行性加重脊髓前动脉供血范围大概包含脊髓横断面的(C)A.前3/4B.前1/3C.前2/3D.前1/2E.前1/4脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的病症,以下描绘中不正确的选项是(E)A.根性痛苦显然B.病程迟缓进展C.脑脊液蛋白增高,细胞数量正常D.后期出现括约肌功能阻碍E.痛温觉和运动阻碍由上向下展开重症肌无力病人出现危象时,其主要的临床征兆是(D)A.眼球运动阻碍B.吞咽困难C.构音阻碍D.呼吸肌无力,不可以保持正常换气功能E.四肢无力加重患者男性,24岁,一直体健。某日晨醒时觉耳后痛,1天后吵嘴歪向左边,舌右边味觉减退。他对响声感觉特别不适,右眼常常有不适感。无复视、耳鸣、听力降落、肢体无力等。体检:右边不可以皱额、闭目。示齿时吵嘴向左边歪。在外耳道和耳廓发现疱疹。最正确的诊疗是(B)A.听神经瘤综合征C.多发性硬化综合征麻木患者女性,65岁,右边部发生性痛苦2年,诊疗为原发性三叉神经痛。治疗应先用(A)卡马西平B.四周支神经纯酒精封闭C.三叉神经节射频热凝D.四周支神经切断术E.三叉神经感觉根切断术患者女性,23岁,发生性头痛、呕吐4年,每个月发生1~2次,连续2~3个小时,均于月经前发生,头痛前没有显然的预见,发生间期如常人。该患者的病最可能是(D)A.典型偏头痛B.紧张型头痛C.丛集性头痛D.一般型偏头痛基底动脉型偏头痛患者女性,60岁,右边肢体震颤,表情冷漠,行走不稳3个月。体检:两侧上肢静止性震颤,右边肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌乱步态,以下药物不可以服用的是(D)A.美多巴B.左旋多巴C.安坦D.利血平E.溴隐亭患者男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白色粘痰,每年发生3个月左右,近半年来出现上二、三层楼气短,为明确诊疗而就诊。查外周血白细胞为×109/L,尿惯例正常。以下检查中不用作为惯例检查的是(E)A.血气剖析B.肺功能C.心电图D.胸部X线片E.胸部CT上题为明确疾病的严重程度及监测病情变化,最有价值的检查是(C)A.胸部X线片B.胸部CTC.肺功能D.血气剖析E.磁共振患者男性,75岁。咳嗽、咳痰、喘气30余年,5年来中断加重,伴有双下肢水肿,一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡住院。以下检核对诊疗拥有重要意义的是(D)检查B.心电图C.脑电图D.血气剖析E.痰培育(2)假定血气剖析结果示有二氧化碳潴留,以下药物往常忌用的是(C)A.抗生素B.尼可刹米C.地西泮D.地塞米松E.氨茶碱患者男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年连续3~4个月,近23年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今天晨起突感左上胸针刺样痛苦,与呼吸相关,继之出现呼吸困难、大汗,不可以平卧,遂来院就诊。咨询病史的重点应是(A)A.胸痛的部位、性质及陪伴病症B.冠芥蒂、心绞痛病史C.吸烟史D.近期心电图检查状况E.近期胸部X线检查状况体检重点应是(E)A.肺部啰音B.心脏听诊C.胸膜摩擦音D.肺下界地点E.胸部叩诊音及呼吸音两侧对比以下检查中最有价值的是(C)A.外周血象检查B.心电图检查C.胸部X线检查D.血气分E.超声波检查患者男性,45岁,频频发生夜间呼吸困难1个月,加重一天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺内情湿啰音,心率130次/分。此患者最需鉴其他是(C)A.慢性支气管炎仍是急性支气管炎B.肺芥蒂仍是冠芥蒂C.支气管哮喘仍是心源性哮喘D.双肺炎症仍是肺间质纤维化E.左心衰竭仍是ABDS在没有确诊状况下,不宜使用的药物(D)A.氨溴索B.氨茶碱C.速尿D.吗啡E.糖皮质激素(3)如没法在短期内做出鉴识又急需赶快缓解呼吸困难可采用(B)A.吗啡B.氨茶碱C.泼尼松D.痰液稀释剂E.止咳糖浆患者女性,30岁,确诊哮喘4周住院,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医生叮嘱:患者应禁止用下述哪一种药物(B)A.β受体激动剂B.β受体阻断剂拮抗剂E.白三烯受体拮抗剂
C.抗胆碱能药物
D.钙离子(2)为牢固疗效,建议患者连续应用哪一种药物控制气道炎症(A)A.丙酸倍氯米松气雾剂B.异丙托溴铵气雾剂C.特布他林气雾D.酮替酚E.氨茶碱患者女性,45岁,既往风湿性关节炎病史十年,劳力性心悸,气促4年,近一周来,病症加重,夜间不可以平卧。查体:P:78次/分,双肺底可闻及渺小水泡音,心率116次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,腹胀,双下肢水肿。该患者可能的诊疗是(B)A.支气管哮喘B.风湿性心脏病二尖瓣狭小心包炎E.风湿性心脏病三尖瓣狭小
C.肺部感染
D.急性该患者存在的心律失态是(A)A.心房纤颤B.室性期前缩短C.房性期前缩短D.心房扑动心室发抖该患者心功能不全的种类是(B)A.右心衰竭B.尽心衰竭C.左心衰竭D.左心衰伴肾功能不全E.右心衰伴肺部感染患者女性,30岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭小6年,平时活动便感胸闷,气促,心脏彩超示二尖瓣瓣口面积为〔正常4-6,<2为轻度度,<1为重度〕(1)此患者二尖瓣狭小程度为(C)A.轻度B.中度C.重度D.一度E.二度依据其临床表现,心功能为(D)A.心功能Ⅰ级〔不受限〕B.心功能Ⅱ级〔轻受限〕C.心功能Ⅲ级〔显然受限〕D.心功能Ⅳ级〔歇息也有病症〕E.以上都不是该患者劳苦后气促主假如因为(B)A.左室扩大造成B.肺淤血造成C.肺动脉高压造成D.心室重结构成E.体循环静脉压增高所致患者男性,56岁扩芥蒂,服用地高辛d,一周后检查心电图出现洋地黄中毒(1)其诊疗依照可能是(A)A.房速伴2:1传导阻滞间期缩短鱼钩样下移D.出现u波间期延伸与洋地黄类药物中毒相关的临床表现可能是(B)A.腹胀B.黄视绿视C.水肿D.呼吸困难E.咳嗽年青女性患者,中断心悸三年,每次忽然发生,可自行停止,连续时间不等,查体,甲状腺不大,心界不大,心率186次/分,律齐,无显然杂音为明确诊疗应行(B)A.超声心动图B.心电图检查C.心脏X线检查T4TSH检查以上都不是(2)
赐予按摩颈静脉窦后,心率降至
75次/分,最可能的诊疗是
(
B)A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.室性心动过速D.心房扑动E.阵发性房颤患者男性,38岁,胃溃疡史2年,近1月来上腹无规律痛苦,进食后显着,钡透:胃粘膜增粗,杂乱,胃窦见×龛影。患者的诊疗为(C)A.胃溃疡恶变B.复合性溃疡C.胃溃疡并慢性胃炎D.胃溃疡并幽门堵塞E.胃溃疡并胃粘膜脱垂(2)如BP为65/50mmHg,脉搏110次/分,浮躁,出汗,首选的办理是(A)A.迅速输血B.口服去甲肾上腺素C.迅速输盐水D.迅速输葡萄糖E.肌注立止血哪一种病情需紧迫手术(D)A.穿透性溃疡B.并幽门堵塞C.胃溃疡可疑癌变D.大出血停止后不到1日,又有大出血E.频频上消化道出血,现又排柏油便患者男性,58岁,频频不规那么上腹胀痛4年,胃镜诊疗为萎缩性胃窦炎。慢性胃炎活动期判断依据是(C)A.粘膜腐败B.粘膜出血C.粘膜中性粒细胞增加D.粘膜中主假如淋巴细胞浆细胞E.粘膜有过形(2)哪项病理改变,不只见于萎缩性胃炎,亦见于正常老年人的是(B)A.轻度不典型增生体萎缩E.肠腺化生
B.假性幽门腺增生
C.炎症细胞浸润
D.腺患者女性,52岁,胃溃疡史6年,近1年病症加剧,胃纳不好。胃镜示胃窦溃疡,幽门螺杆菌阳性。最有诊疗价值的病史是(E)A.上腹无规律性疼B.饥饿疼为主,进食缓解C.子夜痛为主D.发生性剧痛E.腹痛发生于饭后1小时内鉴识胃良性与恶性溃疡的主要依据是(D)A.痛苦程度B.浑身状况C.大便隐血连续阳性D.胃镜及活组织检查E.内科治疗无效最正确治疗方案是(D)A.克拉霉素+甲硝唑B.多潘立酮〔吗丁啉〕+克拉霉素C.手术切除D.铋剂+克拉霉素+甲硝唑E.硫糖铝+克拉霉素患者男性,49岁,患胃溃疡8年,近4个月复发,经8周内科药物治疗无效,便隐血试验连续阳性。该患者最可能的疾病是(C)A.胃溃疡活动B.归并十二指肠球溃疡C.胃溃疡癌变D.慢性胃体炎E.慢性胃窦炎该患者做哪项检查有助确诊(A)A.胃镜+活检B.钡透C.腹部平片超E.胃液剖析患者男性,25岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白++,红细胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血C3降低,肾活检切合急性肾小球肾炎。血清C3可能恢复正常的时间为(D)A.发病2周内B.发病4周内C.发病6周内D.发病8周内E.发病10周内本病治疗原那么应除外(D)A.对症治疗B.歇息C.不用细胞毒药D.可用糖皮质激素治疗E.急性肾功能衰竭可透析患者男性,36岁。浮肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿惯例:蛋白++++,血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g.最可能的诊疗是(D)右心衰竭B.肝硬化C.重度营养不良D.肾病综合征E.急性肾炎综合征此例诊疗价值最大的化验是(D)血脂B.肾功能检查C.肾B超小时尿蛋白定量,血浆蛋白蛋白电泳主要的治疗是(D)A.大剂量青霉素静滴质激素E.环磷酰胺
B.环孢素A
C.
血浆置换术
D.肾上腺皮患者女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天住院。右肾区有叩击痛,尿惯例:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培育大肠埃希菌>10^5/ml.经抗生素治疗3天后体温正常此时应(C)A.停用抗生素B.青霉素牢固治疗1周C.连续用抗生素14天D.碱化尿液E.如尿培育阴性,停用抗生素(2)患者住院2周,出院时尿惯例正常,尿培育阴性,不发热,仍感腹痛,肾区无叩痛,出院后应注意(A)A.准时复查尿培育B.连续用抗生素治疗C.长久服用碳酸氢钠D.每晚服抗生素1次E.卧床歇息至腰痛消逝90.患者男性,36岁,住院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙/L,血磷/L,血钾/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气,HCO3-10mmolL.最可能的诊疗是(A)A.急进性肾小球肾炎?B.急性肾衰竭,少尿期C.恶性高血压D.慢性肾衰竭后期E.链球菌感染后肾小球肾炎〔重型〕支持该患者诊疗最主要的临床表现是(B)A.高血压B.贫血C.少尿D.双下肢水肿E.恶心、呕吐(3)支持患者诊疗最存心义的酸碱均衡与电解质杂乱结果是(C)A.代谢性酸中毒,高钾血症B.代谢性酸中毒,低钠血症C.代谢性酸中毒,高磷血症与低钙血症D.代谢性酸中毒归并呼吸性碱中毒高钾血症,低钠血症,高磷血症91.患者女性
,20
岁,
因半年来频频出现少许紫癜来诊。血红蛋白
110g/L,白细胞×增生开朗
109/L,血小板50×109/L,肝脾不大。骨髓穿刺三次,此中两次,分类大概正常,巨核细胞增生低下,Ham's试验(-)。上述患者应首选以下哪项治疗(E)A.化疗B.免疫克制剂C.碱性药物D.肾上腺皮质激素雄激素其最可能的诊疗为(B)A.特发性血小板减少性紫癜B.重生阻碍性贫血C.白细胞减少性白血病D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.脾功能亢进患者男性,48岁,颈部淋奉承肿大,间歇性发热3月。查体:脾大肋下,颈淋奉承活检为霍奇金淋巴瘤。此患者首选的治疗为(C)A.脾切除B.放射治疗C.化疗D.颈淋奉承切除E.免疫克制剂此患者最常有的临床表现(A)A.无痛性、进行性淋奉承肿大B.连续性或周期性发热C.局部或浑身皮肤搔痒D.脾肿大E.贫血患者男性,33岁。发热一周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片瘀斑,大便呈紫红色住院。化验:Hb85g/L,×109/L,血小板53×109/L,骨髓检查有核细胞增生显然开朗,原始加天真细胞占85%,POX强阳性。染色体检查有t〔15;17〕。其诊疗考虑(D)A.急性淋巴细胞白血病B.急性髓细胞白血病M1C.急性髓细胞白血病M2D.急性髓细胞白血病M3E.急性髓细胞白血病M5本病例出血的最主要原由是(E)A.血小板减少B.血小板功能异样C.纤维蛋白溶解亢进D.血中有类肝素抗凝物质E.白血病细胞开释促凝物质惹起弥散性血管内凝血患者男性,25岁,因头晕、乏力半月,发热、咽痛、牙龈出血三天就诊。检查:T℃,咽充血,牙龈有渗血,四肢皮肤多处瘀斑,肝、脾未扪及。外周血象呈全血细胞减少。骨髓:有核细胞增生极度开朗,原始细胞占90%,胞浆中可见Auer小体。上述病例,其急性白血病细胞种类确立后,其化疗的最正确方案应采用(C)A.长春新碱+环磷酰胺B.长春新碱+强的松C.柔红霉素+阿糖胞苷D.环磷酰胺+马利兰E.口服维甲酸为确立白血病种类,需作骨髓细胞和其余组织化学检查,本患者以下哪一项能够不作(E)过氧化物酶B.非特异性酯酶C.苏丹黑脂质D.血清或尿溶菌酶E.糖原(PAS反应)上述病例,患者住院治疗时期,频频发热(T39℃以上)伴咽痛、咳嗽,以下哪项与感染没关(B)A.成熟中性粒细胞减少B.贫血未能纠正C.中性粒细胞功能低下D.机体免疫功能低下E.化疗药物的应用克制巨噬细胞功能(4)上述病例,患者住院2月后,经3个疗程化疗,血象恢复正常。三天前
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