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文档简介

病毒性心肌炎病毒性心肌炎概述：病毒性心肌炎时病毒侵犯心脏所致的炎性过程，临床表现以心肌炎性病变为注，部分病例可伴有心包炎和心内膜炎，症状的轻重不一，轻者预后大多良好，重者可发生心力衰竭、心源性休克，甚至猝死。病因引起心肌炎的病毒主要有柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、传染性肝炎病毒、流感和副流感病毒、麻疹病毒、单纯疱疹病毒以及流行性腮腺炎病毒等。其中以柯萨奇病毒乙组（1~6）型最常见。值得注意的时新生儿柯萨奇病毒B3组感染可导致群体流行，其死亡率高达50%。本病发病机制尚不完全清除，根据分子病毒学、分子免疫学揭示，本病主要时病毒感染后引起人体自身免疫反应引起心肌损伤和病毒对心肌细胞直接损害所致。常见的护理诊断活动无耐力：与心肌受损、收缩无力及组织供氧不足有关。潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克。知识缺乏：患儿和家长缺乏本病的护理知识护理措施护理措施：

1．休息急性期卧床休息，至体温稳定后3~4周基本恢复正常时逐渐增加活动量；恢复期继续限制活动量。2．严密观察病情（1）密切观察和记录患儿精神状态、面色、心率、心律、呼吸、体温、血压和尿量的变化。（2）胸闷、气促、心悸时应休息，必要时可给予吸氧。护理措施（3）静脉给药应注意点：滴速不宜过快，以免加重心脏负担；使用洋地黄时剂量应偏小，避免洋地黄中毒。（4）心源性休克使用血管活性药物和扩张血管药时，要准确控制滴速，最好能使用输液泵3．健康教育对患儿及家长介绍本病的治疗过程和预后，减少患儿和家长的焦虑和恐惧心理。强调休息的重要性，告知预防呼吸道感染和消化道感染的常识。带抗心律失常药物出院的患儿，应让患儿和家长了解药物的名称、剂量、用药方法及其副作用。谢谢Execução:Le

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