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文档简介

某精神病专科医院灾害脆弱性分析Kaiser10患者自伤自杀、患者伤人毁物、医务人员职业暴露、患者拒食拒药、患者出走、电果为依据,尽快制定和完善应急预案,以防范风险,保障员工与患者安全.【期刊名称】《中国卫生质量管理》【年(卷),期】2018(025)005【总页数】3页(P49-51)【关键词】精神病专科医院;灾害脆弱性分析;Kaiser模型;风险管理【作者】苏艳丽;张辉;何长江;刘小娟;王艳琼;樊珍;李贵斌【作者单位】710061710061710061710061710061710061710061【正文语种】中文念的集合。医院灾害脆弱性分析(HospitalHazardVulnerabilityAnalyisHHVA)即分析医院受到某种潜在灾害影响的可能性以及其对灾害的承受能力。《三级综合医院评审标准实施细则(20111Kaiser模型表1医院灾害事件主要分类及来源序号分类种类1公共卫生事件(1)群体性食物中毒;(2

量突发意外事件;(3

发公共卫生事件;(4

定传染病2自然灾害(1)地震;(2

温;(3

旱;(43(1

电机故障;(3缺;(4

然气故障;(5

水故障;(6

水处理系统故障;(7

汽故障;(8;(10;(11;(12;(13;(14;(15;(16;(17;(18;(194(1;(2;(35(1化学品暴露;(2

炸物威胁;(3

部放射性物质暴露;(4

部放射性物质暴露;(56(1;(2化学品中毒;(3

洛因依耐者阿片类物质中毒;(4

敏性休克;(5

度哮喘;(6合并呼衰;(7

性肠梗阻;(8

合性腹部外伤;(9;(10;(11;(12;(13;(14;(15;(17;(18;(19;(20;(21;(22;(23;(24;(25;(26;(27;(287(1突发事件;(2

息发布;(3

发新闻事件;(5

大医疗纠纷;(6合同冲突;(7

院患者物品失窃;(8

法鉴定或医疗诉讼事件表2灾害脆弱性分析评估表风险事件发生概率损失严重性人员损害财产损失服务影响防范工作完备情况应急准备内部响应外部响应得分0=未知/无0=未知/无0=未知0=0=0=0=1=1=1=1=1=1=1=2=2=2=2=2=2=2=3=3=3=3=3=无3=低/无3=低/无401231评估团队成员评估团队共10人,组长由掌握灾害脆弱性分析理论知识,对医院各类应急预案、应急准备和应急培训知识及灾害事件熟悉,具有领导能力的人员担任;成员包括理论知识扎实、对各类灾害事件熟悉的骨干以及接触灾害事件的一线人员。调查对象院领导,医院职能部门、临床科室和护理单元负责人,后勤保障人员、安保人员以及部分接触灾害事件的一线人员等。风险事件种类和来源医院通常面临灾害事件可分为4大类及13种来源[3]。结合精神专科医院现状,7721评估内容2评估过程医院集中统一对调查对象进行培训,讲解灾害脆弱性分析基本知识、评估内容及表格填写要求等。培训结束后现场填写并回收评估表。统计分析方法主要采用描述性分析方法对所得数据进行分析。2结果10120%101100%;9493%3Excel计算得到每项指标平均值,再利用平均值计算获得各灾害事件的相对风险值。相对/3)×(377210位事件依次为:医务人员人身伤害事件、患者自伤自杀、患者伤人毁物、医务人员43讨论Kaiser模型在突发事件处理预警中具有重要作用。它通过量化管理,对引起突发事件的可能性、导致的损失严重性以及防范的完备情况进行深入分析和综合判断,有助于医院逐一理清复杂情况,将灾时救援、灾后处置向灾前预防、提前预警转变,从而更有效地应对非常规突发事件挑战[5]。3产损失服务影响应急准备内部响应外部响应相对风险值(%)排序人员伤害2.252.242.002.191.621.681.53471突发救护事件及医疗风险1.812.001.561.841.551.521.40332院内秩序1.531.451.511.741.491.481.37263技术故障1.511.331.411.821.611.601.51264自然灾害1.301.571.601.651.681.671.58235公共卫生事件1.281.691.521.721.611.601.56236危险品伤害1.071.671.561.661.601.591.4619747210害财产损失服务影响应急准备内部响应外部响应相对风险值(%)12.612.52.192.421.681.731.576022.562.522.371.481.421.36553患者伤人毁物2.552.392.132.331.511.461.4554医务人员职业暴露2.432.3122.211.581.671.52545患者拒食拒药2.512.111.72.111.461.461.37506患者出走2.392.321.922.261.491.431.36507电梯故障2.272.11.852.211.711.81.57508患者制动被伤2.362.251.932.131.541.51.44499患者噎食2.242.171.712.061.491.481.44610信息系统故障2.061.151.382.271.821.771.6742性3且由于精神症状出现不受意识控制,工作人员常暴露于患者攻击风险之中。因此,精神病专科医院有必要尽快制定符合自身特色的应急预案,为工作人员及患者提供安全、有序的治疗环境。通过本次调查,发现了医院运营过程中存在的一些问题和潜在风险,有必要进行风PDCA循环10第三,后勤保障部门需要进一步加强动能设备维护和安全巡查工作,做好设备故障处置应急演练,全方位保障医院安全运行。第四,要重视网络信息安全建设工作医院面临风险分析是应急管理工作的重中之重。本研究为精神专科医院灾害脆弱性分析及应急风险管理提供了参考。但本研究也存在不足,将在后续工作中进行追踪调查,通过自身前后对照,动态监测风险来源,构建具有精神专科医院特色的应急风险评估体系。参考文献【相关文献】(2011)[Z].2011.PaxtonEW,InacioMC,SinghJA,etal.AreThereModifiableRiskFactorsforHospitalReadmissionAfterTotalHipArthroplastyinaUSHealthcareSystem[J].ClinicalOrthopaedicsRelatedResearch,2015,473(11):3456-7.201341(1):126-128.Kaiser2017,24(1):1-4.33(11):36-39.边

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