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第第13页共13页儿科轮转小结2篇第一篇:儿科轮转小结2篇 忙碌的外科实习轮转结束后,就去了儿科.儿科分为儿内,儿外,一共4周时间.首先去的是儿内.第一次进入病房,觉得很干净,病床突然小了一号,看的都是些小朋友.整个病区分为2个部分,前面的是常见疾病,比如支气管肺炎,腹泻,内分泌疾病等,还有个抢救室,里面则治了早产儿.曾经有个2个床位房间,但收治了1个孩子居然患阿米巴痢疾 儿科轮转小结(2):1、植物神经调节不稳定(交感神经兴奋)生理性心律失常:发于6~8、10、14岁儿童2、血压越高、心跳越慢?3、电轴偏:心脏大传导阻滞瘦长型4、川崎病:发热反复:(1)再次丙球;(2)冠脉/0.17冠脉正常值:<2y者<0.25;>2y者<0.35、窦性心动过缓:小心脏综合征,家族性,动态心电图6、先天性心脏病:室间隔缺损(缺损的大小需与主动脉内径比较)室缺/ao:>1/2大型;1/2~1/3中型;<1/3小型。膜部缺损:无明显症状可随访至学龄前;基部缺损:治愈率高,90%以上;室上嵴型/肺动脉瓣下:提倡<1尽早手术若感染控制后spo2仍低,需导管评估(肺阻力)能否手术,essenmengersyn早期波生坦内皮受体拮抗剂7、左rarr;右分流:肺血多右rarr;左分流:肺血正常或减少8、复杂先心:tga/dorvspo2>70%即可,提倡低氧、pdapda出生后即有紫绀;f4紫绀:(1)肺性:需吸氧;(2)心性:pda关闭;tga2~3dorv9、先心的并发症:肺炎心力衰竭感染性心内膜炎:体温反复、esr(不全者不高)10、限制性心肌病:心胸比uarr;,ekgst-t变、缺血;心超:心包膜厚度+心室舒张功能鉴别:心肌病(1)扩张型:收缩功能障碍;肥厚型:舒张功能障碍;缩窄性心包炎:11、限制性心肌病和缩窄性心包炎的鉴别:前者心肌厚(内膜厚);后者心包厚;前者心肌损害,st-tstuarr不改变;肿;前者起病隐袭,2~3mri备注:肥厚型心肌病:心肌厚,但为中层厚;硝苯吡啶:舒张10mg/片,0.2~0.3mg/kg。12、稳可信的不良反应:(1)真菌感染;(2)肝肾功能损害;(3)凝血功能障碍(可予vitk15mg肌注)13、v3、v45~75~7tt14、病毒性心肌炎(急性期):cd4/cd8darr;ckmbuarr;(3)24小时早搏,心率增快15、良性早搏:dkg偶发早搏,晚上最低心率不快;有过病毒感染,肌酶uarr;,心超无心脏扩大。鉴别:(1)心肌炎离子、电解质紊乱:交感神经兴奋(植物神经功能紊乱)上感后肌炎16、室上速大多心率不是很快;多为心肌炎、电解质紊乱、地高辛中毒相关性。17alpha;11.6~3.2mg基泰(140/支)(国产的日达仙)(日达仙900/支)增加cd4+细胞数;减少cd4+/cd8+细胞凋亡;增强nk细胞活性;第二篇:轮转小结 轮转小结8xx意识,在保护自己的前提下积极努力的开展工作。9病人的重要化验结果,每天的用药,输多少液体,何时换药,患者的经济能力,患者的需求,患者的困难了然于心。在妇科轮转的这两个月里,我得到了老师们的很多帮助,了很多种类的妇科病,受益匪浅。但是,在妇科轮转期间,我发现了自身的很多不足:1.写字发笔慢。2.值夜班不够警惕,应激反应能力有待提高。3.病程时不够细致,总遗忘一些点,而且休息班之后经常会忘记一些病历中的要点。4.接待,处置病人流程还不够熟练。5.业知识还不够多,不够细致,不够条理。针对上述问题,我会在以后的工作中注意学习,注意弥补。努力成为一名合格的住院医,并不断追求超越自己。回顾三个多月的工作,我在思想上、学习上、工作上取得务工作者。xxx2022114第三篇:骨科轮转小结作为一名外科规化培训的住院医师,骨科是我培训的外科第一站。骨科在外科系统中是一门很重要的科室,骨科患者的年龄层次从小到老都很多,他们的就诊病因也因就诊人群的年龄而呈现不同的变化。我轮转的科3-533个月的骨科生活,我感触很多。2022悉了一般的护理计划等。在患者方面,骨科的患者以60岁以上老年患者多见,大多数因年纪偏大,伴骨质疏松而不慎摔倒致骨折,或者是脊柱的压缩性骨折及椎体退形行变引起的疼痛等。年轻患者因剧烈伤或韧带损伤等。小儿有先天性病因及外伤两种可能。在专科查体方面,骨科患者就诊时物理查体是一个很重要的环节,物理查体的准确到位,再加上相关的影像学检查,大多数的诊断可以明确。我对于骨科的一般查体有所知晓,但是经过上级主任、主治医师(顾鹏程、郭方、王宣伟、潘俊)不断的指导,渐渐可呈现一体系,视患者病情的需要而做相应的查体,另加上骨科常规查体,不再是想到什么就检查什么,这是我们的通病。如,1.颈椎病(臂丛神经牵拉试验,又称eatenjackson),2.肩袖损伤(neerhawkins(degas)征、卡拉威(callaway)试验、布莱恩特(bryant)征、肩三角试验),4.部疾病(“4”字试验、髋关节撞击试验、单腿独立试验、内拉通(nelaton)线、大腿滚动试验、腰大肌孪缩试验、托马斯(thomas)征、外旋畸形),另还有腰椎间盘突出症的直腿抬高试验,半月板损伤的研磨试验、麦氏试验、下蹲试验,交叉韧带损伤的抽屉试验等等。在治疗方面,患者入院后完善相关检查,需要固定或制动12h,接台予以相关补液处理(糖尿病患者糖水补液时注意加胰岛素),24-48h因此在这,我将这三月来的所见、所学、所识、所感做一历情况,还有很多的其他情况及病史。另外让我认知到了一医务工作者的距离。第四篇:内科轮转小结 内分泌轮转小结内分泌科最常见的就是糖尿病和甲亢了。糖尿病分一型和b以胰岛素抵抗为主的胰岛素分泌相对不足为主要特征,口服降30r50r,还有胰岛素类似物诺和锐。患者有时候血糖波动很大,和饮食运动有很大关系,最头疼的就是不忌口。甲亢的发病率也很高,t3t4tsh态状t3t4痛风也是常见疾病,高尿酸和嘌呤代谢异常,主要药物就肉类的摄入也要减少。其实内分泌是个最婆妈的科,病人的吃喝拉撒都要管,特都能控制血糖,拥有健康的身体,这是我最大的心愿。呼吸科在呼吸科查房过程中,上级医师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时,他们会认真修正我所写的病历,第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路,这让我从中有了很大的进步。在呼吸科碰到的病种较多,有气胸、胸腔积液、copd喘、肺炎等,通过书写病历病程和体格检查,对这些疾病的症状和体征有了一定的了解,同时我慢慢地学会开医嘱了,从简单的到复杂的,对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。心内科心内科最起码要知道心衰的概念,怎么诊断心衰,心衰怎么治疗,常用那些药,知道高血压,怎么劝导病人控制血压的重要意义,我还记得我出科时候就说就写的,即劝导病人服药的重要性:忘记吃饭了也不能把药给忘记了。同事在这几个月当中认识了几种常见的心律失常,如房颤,房性早搏,室性早搏,阵发性室上性心动过速,室性心动过速,室颤,知道怎么辨别,关键发生室速时,怎么除颤。查房的进程中,上级医生会对某些疾病重点进行讲解,分析^p他们对疾病的诊断思路及与相干疾病的辨别与辨别诊断。让我独自结束当日病程记录,对付新病人的病历,上级医生会当真帮我指出此中存在的不对和漏失落的处所,严厉的教导,渐渐让我进步本身的临床脑筋。神经内科诊断,常见疾病如脑梗死、脑出血、蛛膜下腔出血的病因病理、诊断和鉴别诊断、治疗原则和用药。还学会了观察急危重血管病的高危因素高血压,高血脂。控制饮酒,保持大便后悔。第五篇:护理部轮转小结 护理部轮转小朱小琴时间如流水,在护理部轮转的一个多月很快就过去了,这们护理部具体的工作,咱们的心脏——护理部,究竟是干嘛面,老师教了我很多东西,下面简单谈谈我的收获吧!工作安排,护理管理流程,质量检查流程等。二、每月一次的护理质量检查,我有幸两次参加,我的主人带来的不便,
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