医疗卫生系统招聘考试医学基础知识-1

医疗卫生系统招聘考试医学基础知识-1（总分：100.00，做题时间：90分钟）一、 单项选择题（总题数：35，分数：35.00）原核细胞和真核细胞共有的细胞器是（）溶酶体B.高尔基体C.核糖体D•过氧化物酶体（分数：1.00）A.B.VD.解析：[解析]原核细胞结构简单，细胞器种类很少，缺少膜相结构的细胞器。但原核细胞中有核糖体，能够为蛋白质的合成提供场所。组成脱氧核苷酸的化学成分是（）脱氧核糖、磷酸、碱基脱氧核糖、糖蛋白、磷酸核糖、蛋白质、碱基脱氧核糖、脂类、碱基（分数：1.00）VB.C.D.解析：[解析]核酸分为核糖核酸和脱氧核糖核酸，二者都有核苷酸组成，但组成两种核酸的核苷酸不同，其中组成脱氧核糖核酸的核苷酸有四种，每种都有一分子的脱氧核糖、一分子的磷酸和一分子的碱基组成。真核生物结构基因的外显子与内含子接头处高度保守，内含子两端的结构特征为 （）5'AG…GT3'B.5'GT…AC3'5'AG…CT3'D.5'GT…AG3'（分数：1.00）A.B.C.V解析：[解析]绝大多数真核生物的基因为断裂基因，由外显子、内含子和侧翼序列构成，内含子指位于外显子之间，没有编码功能的序列，在内含子和外显子交界处，都有一段高度保守的序列，即每个内含子的5'端以GT开始3'端以AG结束。它是RNA剪切识别信号。某种人类肿瘤细胞染色体数为49条，称为（）二倍体B.亚二倍体C.亚三倍体D.超二倍体（分数：1.00）A.B.C.V解析：[解析]当染色体数目改变时，个别染色体的增加称为非整倍改变，当染色体数目多于二倍体 （人类为46条染色体）时，称为超二倍体。关于XR下列哪一种说法是错误的（）系谱中往往只有男性患者女儿有病，父亲也一定是同病患者双亲无病时，子女均不会患病母亲有病，父亲正常，儿子都是患者，女儿都是携带者（分数：1.00）A.B.VD.解析：[解析]XR为X连锁的隐性遗传，因为致病基因在 X染色体上。Y染色体上没有其等位基因，因此,男性只需要一个致病基因就发病，而女性需要两个致病基因才发病，因此男性的发病率高于女性；女儿发病时两个致病基因分别来自父母，因此父亲肯定是患者；双亲表型正常时，母亲可能是携带者，因此儿子有可能患病。冠状面（）将人体切为上、下两部将人体切为左、右两部将人体切为前、后两部将人体切为外上和外下两部（分数：1.00）A.B.VD.解析：[解析]人体两侧同高点之间的连线为冠状轴，按冠状轴方向，将人体分为前、后两部分的断面，所以答案为C。有半月板的关节（）膝关节B.胸锁关节下颌关节D•肘关节分数：1.00)VB.C.D.解析：［解析］关节盘是位于两关节面之间的纤维软骨板，其周缘附着于关节囊，多呈圆盘形，中间稍薄，周缘略厚，把关节腔分成2部分。膝关节内的关节盘呈半月形，垫于股骨内、外侧髁与胫骨内、外侧髁之间，称半月板，使关节窝略有加深，增加了关节的稳固性，也起缓冲作用。躯体运动中枢位于（）中央前回和中央旁小叶前部颞横回中央后回和中央旁小叶后部额下回后部（分数：1.00）VB.C.D.解析：［解析］躯体运动中枢位于中央前回和中央旁小叶的前部。躯体感觉区位于中央后回和中央旁小叶后部。视觉中枢位于距状沟两侧皮质。听觉中枢位于外侧沟下壁上的颞横回。额下回后部有运动性语言中枢。书写中枢位于额中回后部。听觉性语言中枢位于颞上回后部。内脏活动中枢：位于扣带回。 A项正确。薄束传导（）下肢精细触觉B•上肢精细触觉上肢温度觉D•下肢痛觉（分数：1.00）VB.C.D.解析：［解析］脊髓的纤维束主要分上行纤维束（感觉传导束）和下行纤维束（运动传导束）。白质可分成3个索：前索、外侧索、后索。薄束在后索内侧部，传导同侧下半身的意识性本体感觉和精细触觉，所以答案为A。在肌细胞收缩过程中，是什么离子从终末池进入胞浆（）Na+B.K+C.Cl-D.Ca2+（分数：1.00）A.B.C.V解析：［解析］兴奋一收缩耦联的步骤之一是，纵管系统对 Ca2+的贮存、释放和再聚积。其中 CaT是由终末池释放进入胞浆的。关于阈值，下述哪项是正确的（）是能引起细胞兴奋的刺激是能引起细胞兴奋的最强刺激组织兴奋性越高，其阈刺激越大是能引起细胞兴奋的最小刺激分数：1.00)A.B.C.D.V解析：[解析]刚能引起细胞兴奋或产生动作电位的最小刺激强度，称为阈值或阈强度。阈值是衡量组织兴奋性大小的较好指标，二者呈反变关系。正常人，声波传向内耳的主要途径是()夕卜耳道，鼓膜，鼓室气体，蜗窗，内耳外耳道，鼓膜，听骨链，前庭窗，内耳夕卜耳道，鼓膜，听骨链，蜗窗，内耳声波，颅骨，内耳(分数：1.00)A.VC.D.解析：[解析]声波传向内耳有多条途径，但是外耳道T鼓膜T听骨链T前庭窗T内耳，这条途径因为经过了听骨链的增加压强作用，更适合在内耳的内外淋巴中传播。下列关于甲状腺激素的作用，哪项是错误的()增加组织的耗氧量、促进产热引起粘液性水肿促进糖原分解和小肠吸收糖促进婴幼儿脑发育分数：1.00)A.B.C.D.解析：V[解析]甲状腺激素对蛋白质代谢的作用是，生理剂量可促进蛋白质合成，分泌过多可加速蛋白质分解，而甲状腺激素分泌不足时，引起黏液性水肿。所以说甲状腺激素引起黏液性水肿是错误的关于副交感神经的功能错误的描述是()瞳孔缩小B.抑制消化功能C.抑制心脏活动D•使支气管平滑肌收缩(分数：1.00)A.B.C.D.解析：V[解析]副交感神经对消化功能的影响是促进机械和化学消化。所以说其抑制消化功能是错误的。15.月经的出现是由于()A.血液中前列腺素浓度降低血液中雌激素降低，孕激素升高血液中促卵泡激素和黄体生成素升高血液中雌激素和孕激素都下降(分数：1.00)A.B.C.V解析：［解析］血液中雌激素升高，使子宫内膜处于增生期；雌激素和孕激素都升高，使子宫内膜由增生期转为分泌期；雌激素和孕激素都下降，使子宫内膜处于月经期，即脱落出血。构成血浆胶体渗透压的主要成分是()白蛋白B.球蛋白C.血红蛋白D.纤维蛋白(分数：1.00)VB.C.D.解析：［解析］血浆胶体渗透压是由蛋白质形成的渗透压，血浆胶体渗透压主要来源于白蛋白。血浆晶体渗透压是由晶体物质所形成的渗透压，血浆晶体渗透压主要来源于 NaCl。心脏的正常起搏点是()窦房结B•心房肌细胞C.房室交界D•浦肯野细胞(分数：1.00)VB.C.D.解析：［解析］窦房结在心肌组织中自律性最高构成了心脏的正常起搏点蛋白质变性是由于()—级结构改变B.空间构象破坏C.肽键的断裂D•蛋白质水解(分数：1.00)A.VC.D.解析：［解析］蛋白质变性是指蛋白质空间构象被破坏而其一级结构不变。 因此，一级结构改变、肽键断裂、蛋白质水解均不对，空间构象破坏是正确的。酶的活性中心是指()酶分子上含有必需基团的肽段酶分子与底物结合的部位酶分子与辅酶结合的部位酶分子中能结合底物并能将底物转变成产物结构区(分数：1.00)A.B.C.V解析：［解析］酶的活性中心是指酶分子中能结合底物并能将底物转变为产物的空间区域，因此 D正确。磷酸戊糖途径的意义在于产生()的同时产生许多中间物如核糖等。+++NADP+H+B.NAD+C.ADPD.CoASH(分数：1.00)A.B.C.D.解析：V［解析］磷酸戊糖途径的意义在于在此过程中产生大量的 NADPH+H和5-磷酸核糖。因此，A正确。下面哪种酶既在糖酵解又在葡萄糖异生作用中起作用()丙酮酸激酶B.3-磷酸甘油醛脱氢酶C.1,6-二磷酸果糖激酶D•已糖激酶(分数：1.00)A.B.C.D.解析：V［解析］丙酮酸激酶、1，6-二磷酸果糖激酶、已糖激酶催化的是单向反应，只有 3-磷酸甘油醛脱氢酶催化的是双向反应，因此B正确。左旋多巴抗帕金森病的机制是()抑制多巴胺的再摄取B•激动中枢胆碱受体C.阻断中枢胆碱受体D•补充纹状体中多巴胺的不足(分数：1.00)A.B.C.V解析：［解析］左旋多巴是多巴胺的前体，通过血脑屏障后，补充纹状体中多巴胺的不足而发挥治疗作用虎斑心见于()纤维素性心包炎B•风湿性心肌炎C.心肌退行性病变D•心肌脂肪变性(分数：1.00)A.B.C.D.V解析：[解析]心肌脂肪变常累及左室内膜下和乳头肌，与正常心肌相间形成黄红色斑纹，称为“虎斑心”纤维素性心包炎和风湿性心肌炎为风湿病的病变，心肌退行性病变常见细胞内出现脂褐素沉积。恶性肿瘤的恶性程度取决于()肿瘤的体积大小B•生长速度C.继发改变D.肿瘤细胞的分化程度(分数：1.00)A.B.C.V解析：[解析]恶性肿瘤的恶性程度与肿瘤细胞的分化程度密切相关，肿瘤细胞的分化程度越低，恶性程度越高。快速进行性肾小球肾炎光镜下的病变特征是()肾小球细胞数增多、体积增大B.大量新月体与环形体形成C.肾小球纤维化与玻璃样变D•肾小管上皮发生变性、坏死(分数：1.00)A.VC.D.解析：[解析]肾小球细胞数增多、体积增大、肾小管上皮发生变性、坏死为急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的特点；肾小球纤维化与玻璃样变为慢性肾小球肾炎的特点。快速进行性肾小球肾炎光镜下的病变特征是大量新月体与环形体形成。二尖瓣狭窄早期最突出的血液动力学改变是()A.左心室代偿性肥大与扩张 B•右心房扩张与肥大C.左右心房扩张D•左心房代偿性肥大与扩张(分数：1.00)A.B.C.V解析：[解析]二尖瓣狭窄：大多为风湿性心内膜炎引起，其血流动力学和心脏变化为：早期，左心房代偿性扩张肥大，失代偿后，左心房淤血，进一步导致肺淤血、水肿，反射性引起肺小动脉痉挛，肺动脉高压，右心室代偿性肥大扩张，最终引起右心房淤血及体静脉淤血，左心室萎缩。故正确答案为 D。炎症局部的基本病变是()A.变性，坏死，增生B•血管变化及渗出物形成C.变质，渗出，增生D•局部物质代谢紊乱(分数：1.00)A.B.VD.解析：[解析]变质，渗出，增生是所有炎症局部共有的基本病变。早期胃癌常指癌组织浸润仅限于()A.黏膜上皮层B•黏膜层及黏膜下层肌层浅层以内D•未累及血管(分数：1.00)A.VC.D.解析：[解析]早期胃癌的定义为癌组织浸润仅限于黏膜层下，未浸及肌层的胃癌。产生甲种胎儿蛋白的肿瘤为()A.肺癌B•肝癌C.乳腺癌D•内胚窦瘤(分数：1.00)A.VC.D.解析：[解析]肝细胞肝癌细胞分化程度低，表现为幼稚肝细胞的特点，可产生甲种胎儿蛋白一位45岁女性，一侧乳房皮肤局部呈橘皮样，乳头内陷，可能为()A.乳腺炎B.乳腺小叶增生C.乳腺囊肿D.乳腺癌(分数：1.00)A.B.C.V解析：[解析]乳腺癌时，由于癌肿侵入乳管使之缩短，可把乳头牵向癌肿一侧，使乳头扁平、回缩、凹陷，若癌块继续增大，堵塞皮下淋巴管，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮样”改变。匙状甲多见于()A.风湿热B.紫绀型先天性心脏病C.缺铁性贫血D.铅中毒分数：1.00)A.B.VD.解析：[解析]匙状甲多见于缺铁性贫血，缺铁本身不引起甲畸形，缺铁时甲内胱氨酸量低于正常时，可造成匙状甲。下列哪种疾病淋巴细胞增多()A.过敏性疾病B.流感急性中毒D.放射线照射(分数：1.00)A.VC.D.解析：[解析]过敏性疾病可表现嗜酸性粒细胞增高。 流感患者淋巴细胞增高。急性中毒时中性粒细胞增高放射线照射抑制细胞增殖分化，中性粒细胞、淋巴细胞减少。因此选 B。上消化道出血的大便特点为()A.脓血便B.鲜血便C.柏油样便D•米泔样便(分数：1.00)A.B.VD.解析：[解析]上消化道出血包括口腔、食管、胃、十二指肠出血，红细胞被胃酸破坏，释放出铁，在大肠内和硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便呈黑色，由于便表面附有黏液而发亮，故称柏油样便。肾上腺素与局部麻醉药合用的目的是()预防过敏性休克的发生防止麻醉过程中出现血压下降对抗局麻药的扩血管作用延长局麻作用持续时间，减少吸收中毒(分数：1.00)A.B.C.V解析：[解析]肾上腺素皮肤黏膜收缩血管，与局麻药配伍使用，延长局麻作用持续时间，减少吸收中毒。多巴胺临床主要适应症()A.抗休克B.心脏骤停支气管哮喘D•度房室传导阻滞分数：1.00)A.VB.C.D.解析：［解析］多巴胺增强心肌收缩力，增加心输出量，改善心泵血功能，同时扩张肾血管，增加肾血流和肾小球滤过率，特别适用于伴心功能低下及肾功能不良的休克患者。二、 多项选择题（总题数：5，分数：5.00）属于染色体结构畸变的是（）（分数：1.00）A.易位VB.倒位VC.缺失VD.重复V解析：［解析］染色体结构畸变的基础是染色体的断裂， 依断裂下来的片段的行为不同，可形成缺失、重复、倒位、易位等。对青霉素G耐药的金葡菌感染可选用（）（分数：1.00）苯唑西林V红霉素V青霉素V庆大霉素V解析：［解析］苯唑西林、红霉素、庆大霉素对金葡菌产生的青霉素酶稳定，故对耐青霉素的金葡菌有效。青霉素V不耐酶，对耐青霉素的金葡菌无效。恶性上皮组织肿瘤的形态包括（）（分数：1.00）可呈菜花状、蕈伞状或息肉状，表面常有坏死及溃疡形成 V切面呈灰白色、较干燥V肿瘤细胞呈巢状排列，实质与间质分界清楚V癌细胞之间纤维组织丰富V解析：［解析］癌是多见于40岁以上的人群。癌常以浸润性生长为主，故与周围组织分界不清。发生在皮肤、黏膜表面者外观上常呈息肉状、蕈伞状或菜花状，表面常有坏死及溃疡形成；发生在器官内的常为不规则的结节状并呈树根状或蟹足状向周围组织浸润。切面常为灰白色，质地较硬，较干燥。镜下，癌细胞可呈腺状、巢状或条索状排列，与间质分界清楚。低分化或未分化癌的癌细胞在间质内呈弥漫浸润性生长，与间质分界不清。当左侧内囊膝部受损时，可能出现（）（分数：1.00）左侧半表情肌瘫右侧半表情肌瘫右侧半舌肌瘫V右侧半下部表情肌瘫V解析：［解析］内囊是位于背侧丘脑、尾状核和豆状核之间的宽厚白质层。由投射纤维即上行的感觉传导束和下行的运动传导束组成。在大脑水平切面上呈向外开口的“ V'字形，可分为三部：内囊前脚、内囊膝、内囊后脚。内囊膝通过的纤维束为皮质核束，皮质核束损伤，可出现对侧舌肌和对侧眼裂以下面肌瘫痪，所以答案为CD。消化道平滑肌对下列哪些刺激敏感（）（分数：1.00）切割TOC\o"1-5"\h\z牵张刺激 V温度刺激 V电刺激解析：［解析］消化道平滑肌的一般特性有：①兴奋性较低，收缩速度较慢；②有自动节律性；③有紧张性；④富有伸展性；⑤对电刺激、切割、烧灼不敏感，对机械牵张、温度变化和化学刺激敏感，所以选 B、Co三、判断题（总题数：10，分数：10.00）血浆和组织液的胶体渗透压，主要影响毛细血管内外水的分布。 （）（分数：1.00）正确V错误解析：［解析］胶体渗透压是溶液中的胶体颗粒蛋白质构成的，不能自由通过毛细血管壁，故可以在毛细血管壁两侧形成渗透压差，所以主要影响毛细血管内外水的分布。第二心音标志心室舒张开始。（）（分数：1.00）正确V错误解析：［解析］第二心音主要由动脉瓣关闭引起的振动造成的，标志心室舒张开始。胰腺属于内分泌腺。（）（分数：1.00）正确错误V解析：［解析］胰腺不属于内分泌腺。酶活性中心是酶分子的关键部位。（）（分数：1.00）正确V错误解析：［解析］酶的活性中心是指酶分子中能结合底物并能将底物转变为产物的空间区域，与酶的活性密切相关，是酶分子中最关键的部位。头抱菌素类对B-内酰胺酶稳定，对耐青霉素的金葡菌有效。 （）分数：1.00）正确V错误解析：［解析］头抱菌素类具有强效、杀菌、广谱、对细菌产生的 3-内酰胺酶及青霉素酶稳定等特点，故对耐青霉素的金葡菌有效。急性（普通型）肝炎时，肝细胞坏死主要为碎片状坏死与桥接坏死。（）（分数：1.00）A.正确B.错误V解析：［解析］急性（普通型）肝炎时，肝细胞坏死主要为点状坏死，慢性肝炎时为肝细胞坏死主要为碎片状坏死与桥接坏死。高度选择性蛋白尿的主要原因是弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎。（）（分数：1.00）A.正确B.错误V解析：［解析］高度选择性蛋白尿的主要原因是轻微病变性肾小球肾炎，弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的临床表现为急性肾小球肾炎综合。区别大、小肠的标志是结肠带，结肠袋，肠脂垂。（）（分数：1.00）正确V错误解析：［解析］除直肠、肛管及阑尾外，结肠和盲肠具有3种特征性结构，即结肠带、结肠袋和肠脂垂。所以此题正确。尿中出现红细胞管型对诊断急性肾小球肾炎最有价值。（）（分数：1.00）正确V错误解析：［解析］急性肾小球炎时，肾小球滤过膜损伤通透性增加，红细胞透过肾小球滤过膜进入肾小管，在肾小管内形成红细胞管型。所以红细胞管型是肾小球损伤出血的证据。人类X染色质的实质是一条失活的X染色体。（）（分数：1.00）正确V错误解析：［解析］女性的两条X染色体中，只有一条有转录活性，另一条X染色体失活即无转录活性，并在间期细胞核中螺旋化呈异固缩状态，形成了X染色质。四、填空题（总题数：6，分数：15.00）在同一pH环境下，蛋白质所带电荷性质及数量不同，利用这一性质可将蛋白质通过 1方法分离。（分数：1.00）填空项1: （正确答案：电泳。）解析：[解析]电泳分离蛋白质主要是根据在某一 pH的缓冲液中不同的蛋白质所带的电荷和电量不同进行分离。磺胺类药物可以1抑制2酶，从而抑制细菌生长繁殖。（分数：2.00）填空项1: （正确答案：竞争）填空项1: （正确答案：二氢叶酸合成酶。）解析：[解析]磺胺药与二氢叶酸的合成原料对氨基苯甲酸的结构相似，竞争抑制二氢叶酸合成酶的活性，从而影响二氢叶酸的合成，进而干扰核酸的合成。人类染色体的类型1、2、3。（分数：3.00）填空项1: （正确答案：中央着丝粒染色体）填空项1: （正确答案：亚中着丝粒染色体）填空项1: （正确答案：近端着丝粒染色体。）解析：[解析]按照着丝粒在染色体上的位置，人类染色体分为三种类型：中央着丝粒染色体 （着丝粒在染色体纵轴的1/2〜5/8处）、亚中着丝粒染色体（着丝粒在染色体纵轴的5/8〜7/8处）、近端着丝粒染色体（着丝粒在染色体纵轴的7/8至末端处）。阿司匹林的主要药理作用：1、2、3、4。（分数：4.00）填空项1: （正确答案：解热）填空项1: （正确答案：镇痛）填空项1: （正确答案：抗炎）填空项1: （正确答案：抑制血小板聚集。）解析：55.阑尾的压痛点位于1；胆囊的压痛点位于2。（分数：2.00）填空项1: （正确答案：右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处）填空项1: （正确答案：右侧锁骨中线与肋弓交界处。）解析：[解析]因为阑尾位于右髂窝部，其体表投影右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处，称为麦氏点。胆囊位于肝的胆囊窝内，不能触及，肿大时方可超过肝缘及肋缘，此时可在右肋下、腹直肌外缘处触到。肉芽组织的主要功能有：1、2和3。（分数：3.00）填空项1： （正确答案：①抗感染，保护创面；②填补伤口，接合其它组织缺损；③机化、包裹无生机组织和异物等。）解析：五、 名词解释（总题数：5，分数：15.00）血糖分数：3.00）正确答案：（血液中的葡萄糖。）解析：细胞周期分数：3.00）正确答案：（指连续分裂的细胞从上一次有丝分裂结束开始到下一次有丝分裂终了所经历的过程。 ）解析：翻译分数：3.00）正确答案：（以mRNA为模板合成蛋白质的过程。）解析：稽留热分数：3.00）正确答案：（体温恒定维持在39C〜40C以