2010年护理学师专业实践能力真题及答案

年护理学（师）专业实践能力及答对老年人运动的要求正确的是 对自身的关注外，还需要把注意力放到所处的环境、心理状态、物理因素等对疾不属于护理理论四个基本概念的是 静脉输液发生空气栓塞时，造成患者的原因是空气阻塞了 室。如空气量少，则随着心脏的收缩被压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，经毛细血管吸收，损害较小；如空气量大，则空气在内阻塞肺动脉，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，甚至导致患者。 区各科常见病、多发病的诊治及一般危重的救护服务。强调护患关系在护理中作用的理论是 A.系统模式 保持口腔清洁，口腔护理 【解析】A项，长期卧床的患者容易发生褥疮、坠积性、肌肉萎缩等，应定期翻身，协助患者经常更换，四肢进行活动。B项，应保持安静，可适当允许家属探视。C项，对危重患者保持口腔清洁，常规为患者进行口腔护理2～3次。D项，对心脏骤停的应立即采取心、肺、脑复苏段。E项，意识丧失者应使用保护性用具，以免发生。 菌尘的途径是属于 【解析】菌尘以空气为途径。含有病原体的物（呼吸道、伤口脓液、排泄物等）或较大的飞沫，散落在地面或各种物品上，干燥后，在清扫、走械抖动、需要时（长期）医嘱的外文缩写是 疾病史、史和社会生活史等，是通过与及有关交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、、疼痛等。初级卫生的承担者是 【解析】初级卫生是最基层的第一线卫生，是社区的个人和家庭通过积极参与普统的中心职能，也是个人、家庭和社区与国家卫生系统接触的第一环，卫生持续进程不属于非语言性沟通的形式是 体都属于非语言性沟通。语言性沟通是指用语言进行的交流，包括语言和口头语言等不同形式。健康宣教资料是使面语言进行的交流，属于语言性沟通。能降低毛细血管和细胞膜通透性的物质是 冠心病患者舌下给药时，最佳的是（最宜采取半卧位，可使回心血量减少，减少心肌氧耗，减轻心脏负担，使心肌供氧量相对满足自身需要，从而缓解绞痛。如果患者用平卧位，会使回心血量增加，心肌耗在传染病区内属于半污染区的是（E．医护生物污染的区域，如内走廊、化验室、医护等。污染区指常与患者接触、经常被病紫外线杀菌作用最强的波段是（（DNA250～270nm波段，紫外线的杀菌作用最强。最佳健康模式强调的是（进行尸体护理的做法，错误的是 洗脸闭合眼睑，装上义齿，用尸单尸体。 后忌用脂肪类食物的毒物种类是（C 套指另一手套内将其翻转脱下。肠套叠患儿的大便呈 针头滑管 B．不同层次的需要会出现甚至颠倒【解析】理论把需求分成生理需求、安全需求、爱与归属需求、尊重需求和自我濒死期患者最后的感觉常是（【解析】濒死期系过程的第一阶段，此期由于疾病末期或意外事故造成主要生理功能趋于衰竭，脑干以上的神经中枢功能处于抑制或丧失状态，即将发生。听觉是濒死期患者最后的感觉。护士履行给药职责的前提是（指导护士评估患者健康状况，预见患者需要的理论是 【解析】人的基本需要层次理论把需求从低层次到次分成生理需求、安全需求、爱和 者的陈述或问题，应给予合理的解释和适当的反应。交谈完毕，应对所交谈内容作护士为患者行导尿术时未用屏风遮挡，导致患者不满，护士的行为应视为 过失意A癌，出现心理和行为异常。有利于患者应对的转机是（。C．出现时立即帮助分析结果E．告知患者全部病情递坏消息时要使用委婉的语言，并帮助其分析原因和，尽量缓解患者的紧张和焦虑。 胞仅能存活3～5天，血小板易凝集破坏，24h后逐渐减少，3天后无治疗价值。 腰椎穿刺后的患者颅内压过低引起头痛的机制是 脑代谢代偿患者自护方面的不足属于奥伦护理系统结构的 佩皮劳护患关系形成过程不包括（点阐述了护理与之间人际关系的形成和终止过程。 达到感觉最高境界的沟通层次是 深度 与连接的橡胶管盛水瓶【解析】排气操作中，若长时间留置，会降低括约肌的反应，甚至导致括约肌性松弛。所以保留一般不超过20分钟，必要时可间隔2～3小时再重复插管排气。使用人工呼吸机时潮气量一般为 节的处理；④考虑接收者的观点和立场，⑤避免一味。对于该患者的沟通中，要注意 【解析】奥瑞姆的自理模式，当患者没有能力满足其治疗性自理需求时，护士应采用 【解析】该患者服毒，因腐蚀性毒物（如强酸或强碱）者洗胃，所以在不知流时应使用的距离是（。患儿，男，2岁。因肺部，需肌内注射青霉素治疗，最佳的注射部位是 毒素皮试药液浓度为 C．每次吸痰时间不超过15秒【解析】该患者为脑外伤。因口咽部繁殖细菌很多，而气管深部相对干净。所以避免造成逆行染，吸痰时应先吸气管深部的痰液再吸口咽部，或者吸完口咽部 练，训练前对患者进行患肢肌力程度检测为1级，该肌力程度的表现是（ 验不会错而未查对药物，该患儿接受静脉推注中，经查实推注的是10％氯化钾，此行为属于（。A.行为 左右后再呼气。D1～2E3～4吸，皮肤青紫，抢救的首要步骤是（ （有条件可将手指缠上清洁帕）将其口鼻内的泥沙、污物等清除掉 E．治疗时间15～20分钟加温水或热水，使用过程中如发现水槽内水温超过60℃，应关机换水。言，经常哭泣。其心理反应处于（。CD．采取的种类是（ A．严密B．接触C．昆虫D．肠道E．保护性【解析】根据该患者的病史及表现，考虑伤寒。伤寒是由伤寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病。临床特征为稽留热、全身症状、相对缓脉、肝脾大、玫瑰疹及白细胞减少等。故应对伤寒患者采取消化道。 敏阶段：当青霉素再次进入机体后与肥大细胞和嗜碱性粒细胞上IgE结合，致脱颗粒管通透性增加、扩张，腺体增加，出现一系列循环衰竭症状。 【解析】乙型肝炎患者被要求入传染科治疗，患者的活动空间缩小，限制和影响其活血，收入院治疗。护理体检：神志清，合作，心率108次/分，律齐。患者在住院过程中，床边摆满了亲朋好友送来的鲜花，使他得到了 更细微、更难捉摸。它与个人性格、经历、生活区域、民族、生活、信仰等都有患者目前需要满足的需要是 【解析】生理上的需要是人们最原始、最基本的需要。如空气、水、吃饭、穿衣、、住宅、医疗等。若不满足，则有生命。它是最不可避免的最底层需要，也是推 【解析】安全的需要要求劳动安全、职业安全、生活稳定、希望免于、希望未来有保有机体是一个追求安全的机制，人的感受、效应、智能和其他能量主要是寻求安此种发热的热型为 AB.弛张热C.间歇热D.回归热E.围超过1℃，但最低体温仍超过正常水平。常见于败血症、风湿热、化脓性疾病、重症肺该热型常见的疾病是 D.疟疾E.护理该患者时，护士为其测量体温的间隔时间是 量1～2次。胃管更换的时间是 A1次，硅胶胃管每1次B1次，硅胶胃管每1次C1次，硅胶胃管每2次D2次，硅胶胃管每1次E1次，硅胶胃管每2次41 A.使患者头后仰便于胃管E.使患者头偏向护士一侧方便胃管对患者进行健康指导，错误的是 AB.C.病情缓解期可适当参加活动D.食物中宜高糖，适量纤维素E.宜平时携带盒以备急用答运动强度要遵循化和循序渐进的原则。E项，患者外出活动后应注意安全，随身携带保引起患者疼痛的原因是（ A.0B.1C.2D.3E.4疼痛，翻身咳嗽时轻度疼痛，可以忍受，睡眠不受影响；③2该患者静脉输液的最主要目的是 输液的注意事项中，不正确的是 1/2～2/3瓶内针头降低液面，针头受污染的可能性大，了无菌操作原则。该患者的意识程度应为 浅【解析】意识程度包括：①嗜睡：意识的早期表现，患者经常入睡，能被唤醒，醒来后意识基本正常，或有轻度定向及反应迟钝。②意识模糊：患者的时间、空间及意识活动丧失，对外界各种刺激或自身的需要不能感知。可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动分为浅和深。对该患者重点观察的内容是 体温脉搏呼吸血压神志应重点观察患者神志，了解患者是否存在意识。等症状，被急送入院，医护立即给予洗胃。洗胃过程中，护士发现有血性液体流出，同时患者腹痛加剧，此时正确的做法是 应选择的洗胃溶液是 蛋清水B.4碳酸氢钠C.淡遵医嘱给予开塞露治疗，不正确的是 剪去后，先挤出少许液体润滑开口30～40mL开塞露的作用机制是 采用口服甘露醇法清洁肠道时，术前何时口服 底清除肠道大便及肠道积气、积液，对预防和减轻腹胀均有积极作用。甘露醇与葡萄糖的量为（。A.20％甘露醇500mL＋5％葡萄糖500mLB.20％甘露醇500mL＋5％葡萄糖1000mLC.20％甘露醇500mL＋10％葡萄糖500mLD.20％500mL＋10％1000mL洁肠道的效果。术前肠道准备常用20％甘露醇500mL＋5％葡萄糖1000mL混匀。此时最主要的降温方式是 AB.温水拭浴C.D.此时降温的主要目的是 AB.减轻C. 三、 型题皮内注射法的进针角度为 5°角刺入皮内。注射皮下注射法的进针角度为（。宜超过45°。常用注射部位为上臂及股外侧。 15°～30°，由静脉上方或侧方刺入，再护理阐述的是（ 医疗阐述的是（ 对患者进行思想、情感、、精神状态、类型、应激水平的评