2014年泌尿外科考试题(一)

泌尿外科考试试题（一）一、单选题（本大题100小题.每题1.0分，共100.0分。请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）第1题TURP术中及术后常见的并发症有A术后出血BTURP综合征C膀胱穿孔D尿失禁E以上都是【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第2题无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是A泌尿系感染B泌尿系结核C泌尿系肿瘤D泌尿系结石E前列腺肥大【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第3题肾结核病人就诊时最多见的主诉是A肾区疼痛和肿块B尿失禁C脓尿D尿频、尿痛E血尿【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第4题青年男性，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规：红细胞满视野，白细胞510个/HP,血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理方法是A大量饮水B口服抗菌药物C消炎，解痉，止痛DESWLE手术探查【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第5题患者，男性，66岁，进行性排尿困难1年余，近3个月来尿频，每日排尿10余次，且尿道外口有尿液溢出。体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指诊：前列腺4cmx5cm大小，质韧，中央沟消失。测残余尿300ml，据上述病史，体检应考虑下面哪种排尿异常A遗尿B真性尿失禁C压力性尿失禁D急迫性尿失禁E充盈性尿失禁【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第6题尸体肾移植中，肾脏冷藏保存最长不应大于A30小时B48小时C72小时D24小时E10小时【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第7题患者，男性，患者，29岁，一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性，IVP显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是A结核引起的尿道综合征B膀胱结核未能控制C结核复发D合并有泌尿系统感染E膀胱挛缩【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第8题患者，女性，50岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿。术中出血不多，术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为A肾功能衰竭B术中误扎双侧输尿管C盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管D一过性无尿E以上都不是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第9题先天性尿道下裂除尿道口异位以外，同时存在A阴茎弯曲B隐睾C尿道口狭窄D包皮过长E不能站立排尿【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第10题患者，患者，女性，61岁，尿色发红1周，无膀胱刺激症状，无发热，无腰痛,体检无意义的是A口服抗生素并行KUB检查B减少活动，1周后复查尿常规C行双肾、输尿管、及膀胱B超检查D尿找结核菌E腹部B超检查，了解泌尿系统情况【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第11题老年人近期发生左侧精索静脉曲张，平卧时不消失，最可能的原因是A左，肾结核B睾丸肿瘤C左肾积水D丝虫病E左肾癌【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第12题尿道直肠痿常发生在有A冠状部尿道痿B双输尿管C肛门闭锁D膀胱外翻E尿道下裂【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第13题最有助于膀胱癌确诊的检查项目是A尿细胞检查B膀胱镜C静脉尿路造影D尿培养E同位素肾图检查【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第14题下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼A肿瘤小于2cm有蒂，单发或为数不多B肿瘤侵犯膀胱肌层C多发且基底较宽D复发且恶性程度增加E肿瘤边缘距输尿管口不足2cm【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第15题决定膀胱癌预后的是A肿瘤大小B肿瘤部位C肿瘤的单发多发D治疗方法E癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第16题尿道球部损伤常出现的症状是A终末血尿B全程血尿C尿道口滴血D尿频E尿痛【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第17题结石长期存在，可引起的尿路恶性肿瘤为A以上都不对B肉瘤C鳞状上皮癌D移行上皮癌E腺癌【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第18题患者，女性，35岁，做家务时突然发生右下腹痛5小时，伴恶心，近年来有多次同样发作史。检查：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞(+++)诊断首先考虑A右侧附件炎B急性阑尾炎C不完全肠梗阻D右侧输尿管结石E麦克尔(Meckel'憩室炎【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第19题患者，男性，32岁，右腰部剧痛1小时，伴恶心、呕吐，疼痛向大腿内侧放射，尿常规：红细胞1020/HP,白细胞：偶见，对该病人最合理的诊断为A右肾鹿角形结石B输尿管结石C膀胱结石D肾结核E肾肿瘤【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第20题患者，3岁男孩，右侧阴囊缺少睾丸，适宜处理应为A随诊病人几年B建立一个转移的工作程序C活检下降的睾丸D尽快给促性腺激素E尽快行睾丸固定术【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第21题患者，女性，40岁，间歇性四肢乏力4年，测血压160/95mmHg血钾3mmol/L,血浆肾素水平明显降低，可能的诊断A原发性高血压B嗜铬细胞瘤C肾小球肾炎D原发性醛固酮增多症E肾盂肾炎【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第22题早期肾结核患者，哪种处理应该比较适合A积极抗结核及保守治疗B一侧肾造痿C结肠代膀胱术D空洞引流术E尽早作肾切除【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第23题膀胱肿瘤A男性较多见，与吸烟有关B可由血吸虫病引起C可由煤焦油衍生物引起D上述都是E上述都不是【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第24题肾结核最常见的晚期并发症是A白截肾B膀胱阴道痿C膀胱直肠痿D附睾结核E膀胱挛缩和对侧肾积水【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第25题肾损伤后，为判断损伤的部位、程度，有无尿外渗，以及对侧肾情况，条件许可时，应首选下列哪种检查A肾图BB超CCTD动脉造影E静脉肾盂造影【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第26题膀胱癌的恶性程度取决于A浸润膀胱癌的深度及组织学等级B肿瘤的大小和数目C治疗方法D血尿的程度E患者年龄【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第27题关于尿路结石对泌尿系统的危害，下列哪项是错误的A直接损伤B泌尿系梗阻C泌尿系感染D泌尿系恶性变E诱发痛风发作【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第28题右输尿管上段结石，直径1cm大小。排泄性尿路造影提示右，肾轻度积水，经非手术治疗3个月，KUB复查结石下降1cm患者无症状，应该如何处理A右肾盂造痿B继续非手术治疗3个月后复查C中西医结合治疗D输尿管切开取石E口服抗生素，预防感染【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第29题泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是A前列腺结核B输精管结核C附睾结核D睾丸结核E精囊结核【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第30题隐睾症常伴有或伴发A腹股沟疝B精索扭转C睾丸癌D以上都是E以上都不是【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第31题膀胱破裂最好的诊断方法是A膀胱镜检B膀胱造影C排泄性尿路造影D血尿E注入一定量的液体不能全部抽出【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第32题下列哪种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率A肾母细胞瘤B肾错构瘤C肾癌D肾乳头状瘤E肾盂癌【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第33题肾蒂由前往后的解剖顺序是A动脉，静脉，输尿管B输尿管，静脉，动脉C静脉，动脉，输尿管D动脉，输尿管，静脉E输尿管，动脉，静脉【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第34题有助于膀胱腹壁痿区别于输尿管腹壁痿的是前者为A导尿管插入膀胱，自导尿管注入美蓝，腹壁伤口排出蓝色液体B下腹压痛C低热D发生在盆腔手术后E下腹壁伤口渗尿【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第35题双肾积水最常见的原因为A双输尿管狭窄B输尿管结石C下尿路梗阻D膀胱肿瘤E输尿管畸形【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第36题患者，男性，47岁，身高170cm体重110kg,肾盂造影示左肾中度积水，左输尿管中段结石，直径1・5cm,右侧输尿管上段结石1.2cm，右肾无积水，最佳治疗方案是A同时行双侧体外冲击碎石B先行左侧体外冲击碎石C先行左肾造痿D先行左输尿管切开取石E左输尿管逆行插管引流尿液【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第37题F面哪一项对膀胱癌的叙述是不正确的A50%的病人5年内复发B复发者往往恶性度更高C首先发生骨盆淋巴转移D首先出现的症状是肾功能不全E放射治疗是主要的辅助和姑息治疗【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第38题下列哪种疾病最容易引发膀胱挛缩A膀胱结石B膀胱炎C膀胱挫伤D前列腺增生E泌尿系结核【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第39题肾癌常需用手术与下列疾病鉴别A肾积水B肾结核C肾孤立性囊肿D多囊肾E输尿管肿瘤【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第40题诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好ACTBMRICB超DPET（正电子发射体层摄影）EIVU（静脉尿路造影）【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第41题前列腺癌首选的姑息治疗通常是A睾丸切除和（或）雌激素治疗B可的松治疗或肾上腺切除术C垂体切除术D耻骨上前列腺切除术E上述都不是【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第42题患者，男性，20岁，3小时前从6m高处跌下。腰疼，血尿，神清合作。血压：10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏:120次/分，左腰皮擦伤，局部稍隆，触痛阳性，上腹可触及包块，轻度肌紧张。B超：左肾周见3.0cmx3.0cmx2・0cm液性暗区,肝、脾被膜完整，腹腔穿刺阴性。最重要的处理应是A抗生素应用B止血药应用C止痛药应用D输血补液E立即手术探查【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第43题泌尿系最常用的辅助检查为AB超BCTCKUBDIVPEMRI【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第44题患者，男性，30岁，右侧腰痛，伴发热15天，最高达40C，有轻度贫血，尿常规正常。在下列各种情况中，对于此患者来说，可能性最小的是AESR可能很快B可能血中WBC艮高C可能与葡萄球菌感染有关D可能与大肠杆菌感染有关ECT可能显示有占位病变【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第45题前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断，请指出何为完全阻断A双侧睾丸切除B双侧睾丸切除+乙烯雌酚C手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂D双侧睾丸切除+双肾上腺切除E手术去势+药物去势【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第46题引起输尿管梗阻最常见的病因为A泌尿系感染B输尿管肿瘤C肾结核D肾结石E先天性狭窄【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第47题BPH亍TURF下列哪项不是手术后的并发症A短暂的尿失禁现象B尿路感染C尿道括约肌损伤D膀胱颈瘢痕挛缩E术后高钠血症【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第48题患者，女性，43岁，右腰部疼痛伴肉眼血尿3小时，3小时前右腰部被砖头击打,查体：血压20/10kPa,脉搏100次/分，尿常规红细胞满视野，其最可能的诊断是A肾血管断裂B肾挫裂伤合并输尿管断裂C肾被膜下损伤合并肾周血肿D肾挫裂伤E肾盂广泛裂伤【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第49题关于精索静脉曲张，下列哪项是正确的A凡有精索静脉曲张的患者，都应及早手术B精索静脉曲张一定引起不育C精索静脉曲张手术成功后，生育能力都能恢复正常D精索静脉曲张手术后，不再复发E中重度曲张者术后致孕率不一定低于轻度曲张者【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第50题诊断膀胱破裂的类型，最可靠的方法是A腹腔穿刺B用金属探子试探C耻骨上膀胱穿刺D膀胱造影E导尿并做注水试验【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第51题下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法A尿道造影B膀胱造影C排泄性尿路造影D插入导尿管注水试验E膀胱B超【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第52题下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查A输尿管肿瘤B尿道肿瘤C尿道狭窄D前列腺癌e膀膀肿瘤【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第53题IVP5岁男孩，发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月，不规则发热、乏力、消瘦示右肾不显影。最可能的诊断是IVPA肾癌B巨大肾积水C肾母细胞瘤D肾上腺神经瘤E肾结核【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第54题检测肾功能严重受损，伴有重度肾积水的最佳方法A排泄性尿路造影BCTCMRIDMRUE双肾B超【正确答案】：D【本题分数】：1