运送病人法-曹利军课件

运送病人法成都医学院曹利军在病人入院、接受检查或治疗、手术时，凡不能自行移动的病人均需护理人员根据病情选用不同的运送工具，如平车、轮椅或担架等运送病人。护士使用正确科学的搬运病人的方法将减少病人在搬运过程中受伤的机率并使治疗时得到最大的保护。运送方法:1轮椅运送法2平车搬运法一、轮椅运送法目的：护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动。帮助患者下床活动，促进血液循环和体力的恢复。操作前准备：用物准备轮椅，根据季节可备毛毯、别针，需要时备软枕。患者准备患者了解轮椅运送的方法和目的，能够主动配合操作。环境准备移开障碍物，保证环境宽敞。【操作】

1.椅背应与床尾平齐，面向床头，固定好车闸。2.翻起脚踏板，协助病人坐于床缘，穿好衣、鞋。

3.协助病人入座，不能自行者，护士双手环抱病人腰部，协助病人下床。

4.天冷时盖毛毯保暖，翻下脚踏板，双脚置于脚踏板上。一人搬运二人搬运三人搬运挪动法挪动法1)移开床旁桌椅，松开盖被，请病人合作。2)检查平车有无损坏，然后推至床边，使平车靠右边。适用于病情允许，体重较轻者，能在床上配合者。3)协助病员将上身、臀部、下肢顺序向平车挪动，此时护士需在旁抵住平车，以免移动(回床时先协助移动下肢，再移动上身)使病员躺好。单人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动和体重较轻者。一手由腋下至对侧肩部，另一手伸入病人大腿下，病人双臂交叉于搬运者颈后二人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动和体重较轻者。甲：头颈肩，腰乙：臀部，腘窝三人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者。甲：头颈肩、胸背部乙：腰部、臀下丙：膝部、小腿对脊椎伤伤员应用木板或担架搬运，方法是先使伤员两下肢伸直，两上肢也伸直并放于身旁。木板放在伤员一侧，2~3人扶伤员躯干，使其成一整体滚动移至木板上，或3人用手臂同时将伤员平托至木板上。用多条固定带，将病人固定于木板上。注意不要使伤员的躯干扭转，切忌使用搂抱，或一人抬头、一人抬足的方法，同时禁用凉椅、藤椅之类的工具运送伤员。脊椎外伤伤员的搬运颈椎外伤伤员的搬运

应由4人搬运，要有专人托扶其头颈部，沿纵轴方向略加牵引，并使头颈部随躯干一同滚动。或由伤员自己双手托住头部后再缓慢搬移。严禁随意强行搬动头部。伤员躺在平车上时应用沙袋或折好的衣物放在其颈部的两侧加以固定。脑外伤昏迷病人的搬运

脑外伤昏迷病人，搬运前吸尽口腔、鼻腔、气道内分泌物。气管切开处用生理盐水纱布覆盖并固定，防止运送途中异物掉入气道内阻塞气道引起窒息。运送途中保持持续有效的供氧。搬运前1小时暂停鼻饲。搬运时动作平稳，保持病人身体平衡，保持头、颈、肩在同一水平，最好采用4人搬运法。转运途中平稳运行防止头部震动，造成病人头部身体摇晃摆动，保持头部略高于身体水平。脑室引流管应固定于高于脑室平面15cm。

注意事项1充分坐好搬运前预备工作。搬运途中保持静脉通路的通畅，妥善固定各管道防止引流液逆流，防止管道脱落、扭曲、受压。2搬运时需注意病员的安全及舒适，动作要轻稳，省力，不可触及患处，并注意观察病情，对烦躁或神志不清的病员，必须有护士在车旁守护，以防意外。3推车时，护士站在病人头侧，便于观察病情，注意面色、呼吸、脉搏的变化。注意事项4推车进出门时，应先将门打开，不可用车撞门或墙，以免振动病员或破坏建筑物。5多人搬运时，动作应协调一致，使病员躺卧在平车中间，推平车上下坡时，病员头部应在高处一端，减轻患者不适，并嘱患者抓紧扶手。如平车有大小轮时，头在大轮一端，因小轮灵活便于转弯，大轮转动次数少，可减少颠簸。车速适宜，保证安全，舒适。6如在冬天应注意保暖