基础胰岛素治疗的方案优化技巧-科室会课件_第1页
基础胰岛素治疗的方案优化技巧-科室会课件_第2页
基础胰岛素治疗的方案优化技巧-科室会课件_第3页
基础胰岛素治疗的方案优化技巧-科室会课件_第4页
基础胰岛素治疗的方案优化技巧-科室会课件_第5页
已阅读5页，还剩9页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

基础胰岛素治疗的方案优化技巧

如何应对低血糖风险？UKPDS(2型糖尿病)1.DCCTResearchGroup.Diabetes1997;46:271-286.2.UKPDSGroup(33).Lancet1998;352:837-853.DCCT(1型糖尿病)发生1次或1次以上严重低血糖的患者比例（%）

54321003691215随机化后时间（年）强化组常规组研究期间HbA1C水平(%)100806040200567891011121314低血糖发作次数/100病人年强化组常规组DCCT和UKPDS:

低血糖是强化治疗达标的主要障碍2013AACE指南推荐使用长效胰岛素类似物长效胰岛素类似物优于中效胰岛素（NPH）。因为长效胰岛素24小时内作用平稳，对不同的个体和同一个体均具有更好的再现性和稳定型，可显著降低低血糖发生风险。Riddleetal.DiabetesCare2003;26:3080–3086.Philis-Tsimikasetal.ClinTher2006;28(10).*P<0.05****长效胰岛素类似物vs.NPH，低血糖更少长效胰岛素类似物vs.NPH，低血糖更少

在更少低血糖的前提下，基础胰岛素的使用技巧？比较使用甘精胰岛素剂量调整的优化方案全部采用具体到每一患者情况的数据

进行分析DaileyG,AurandL,StewartJ,AmeerB,ZhouR.JDiabetes.2013Aug12.doi:10.1111/1753-0407.12080不同剂量调整方案的达标率比较HbA1c≤7%且无血糖<56mg/dl的低血糖事件“稳步推进”达标率最高DaileyG,AurandL,StewartJ,AmeerB,ZhouR.JDiabetes.2013Aug12.doi:10.1111/1753-0407.12080固定调整方案根据FPG调整方案基础胰岛素起始治疗TDD增加2UFBG＞10mmol/L：增加4UFBG7.8-10mmol/L：增加2UFBG6.1-7.7mmol/L：增加1U如发生低血糖，TDD：BG＜3.9mmol/L：减少10%～20%BG＜2.2mmol/L：减少20%～40%强化治疗（餐时控制）TDD增加2UFBG＞10mmol/L：增加4UFBG7.8-10mmol/L：增加2UFBG5.6-7.7mmol/L：增加1U如发生低血糖晨间，减少基础胰岛素用量夜间，减少基础和/或晚餐前或临睡餐前的短效/速效胰岛素用量两餐间，减少上一餐的餐前短效/速效胰岛素用量AACE2013指南：2种基础胰岛素剂量调整方案调整频率：每2-3天调整一次胰岛素剂量以达到血

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论